Sumnja u prisutnost bilo kakve patologije čini osobu zabrinutom. To se posebno odnosi na onkološke procese. Rak je strašna dijagnoza kako za samu osobu tako i za sve njene bliske ljude. Međutim, trenutno postoji mnogo načina da se s tim riješite. Učinkovitost liječenja onkoloških patologija visoka je u početnim fazama bolesti. Stoga, kako bi se rak brzo otkrio, potrebno je pregledati se kod prvih znakova bolesti. Jedna od dijagnostičkih metoda je aspiracijska biopsija. Izvodi se brzo i gotovo bezbolno. U nekim slučajevima ova studija djeluje kao medicinski postupak.
Koja je svrha aspiracijske biopsije?
Kako bi se potvrdila ili opovrgla prisutnost malignog procesa, potrebno je proučavanje sastava stanica patološke formacije. Provodi se pomoću 2 dijagnostička postupka. To uključuje histološki i citološki pregled. Prvi je napraviti rez s oštećenog organa, obojiti ga i mikroskopirati. Takva metoda jestandard za dijagnosticiranje raka. Citološki pregled sastoji se u obavljanju brisa s površine biopsije. Zatim se provodi mikroskopija staklenog pripravka. Za dobivanje materijala za istraživanje provodi se otvorena biopsija. Ovo je kirurška operacija koja uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Drugi način prikupljanja stanica smatra se biopsijom aspiracijske punkcije. Može se koristiti za histološku i citološku analizu. U tu svrhu dobiva se biološki materijal probijanjem organa i cijepanjem malih dijelova zahvaćenog područja.
Prednosti metode aspiracije uključuju:
- Bez rezova na koži.
- Bezbolni postupak.
- Može se izvoditi ambulantno.
- Brza izvedba.
- Smanjite rizik od komplikacija koje se mogu pojaviti kao posljedica zahvata (upala, krvarenje).
Aspirirana biopsija može se izvesti posebnim instrumentima ili običnom tankom iglom koja se koristi za injekciju. Ovisi o dubini i lokalizaciji neoplazme.
Indikacije za biopsiju
Aspirirana biopsija se izvodi kada se sumnja na tumore različitih organa. Među njima su štitnjača i mliječne žlijezde, maternica, limfni čvorovi, prostata, kosti, meka tkiva. Ova dijagnostička metoda provodi se u slučajevima kada postoji pristup neoplazmi. Indikacije za studiju uključuju sljedeće uvjete:
- Sumnja na maligni tumor.
- Nemogućnost utvrđivanja prirode upalnog procesa drugim metodama.
U većini slučajeva nemoguće je utvrditi od kojih se stanica sastoji neoplazma bez citološkog i histološkog pregleda. Čak i ako je liječnik siguran u prisutnost malignog tumora, dijagnoza mora biti potvrđena. To je potrebno za utvrđivanje stupnja diferencijacije stanica i provođenje terapijskih mjera. Osim kancerogenih tumora, postoje i benigne novotvorine koje se moraju ukloniti. Prije nastavka kirurške intervencije potrebno je potvrditi da ne postoji onkološki proces. U tu svrhu se također izvodi aspiracijska biopsija.
Ponekad je liječenje upalnih procesa neučinkovito, unatoč adekvatnosti terapije. U takvim slučajevima potrebno je histološko ispitivanje tkiva kako bi se isključile specifične patologije. Na taj se način može otkriti tuberkulozna, sifilitična ili druga upala.
Priprema za studij
Ovisno o lokaciji patološkog mjesta, priprema za studiju može se razlikovati. U svim slučajevima prije aspiracijske biopsije potrebni su dijagnostički postupci. To uključuje: pretrage krvi i urina, određivanje biokemijskih parametara, koagulogram, pretrage na hepatitis i HIV infekciju. Ako se sumnja na tumor vanjske lokalizacije, nije potrebna posebna priprema. To se tičeneoplazme štitnjače i mliječnih žlijezda, kože, limfnih čvorova. U tim slučajevima radi se aspiracijski biopsija tankom iglom. Ova metoda je potpuno bezbolna i nalikuje običnoj injekciji. Ako je tumor dubok, potrebna je trepanobiopsija. Izvodi se pomoću posebnog alata i debele igle. U tom slučaju potrebna je lokalna anestezija.
Priprema za biopsiju endometrija je malo drugačija. Osim navedenih pretraga, prije nego što se provede potrebno je dobiti rezultate brisa iz rodnice i cerviksa. Ako je pacijentica žena u fertilnoj dobi, biopsija se radi 25. ili 26. dana menstrualnog ciklusa. U razdoblju postmenopauze, studija se može provesti u bilo koje vrijeme.
Izvođenje biopsije štitnjače
Aspirirana biopsija štitnjače izvodi se finom iglom. Potrebno je u prisutnosti nodularnih formacija u tkivu organa. Prije studije, liječnik obavlja palpaciju štitnjače. Za to se od pacijenta traži da napravi pokret gutanja. U ovom trenutku liječnik određuje točnu lokalizaciju čvora. Ovo mjesto se tretira alkoholnom otopinom za dezinfekciju. Liječnik zatim ubacuje tanku iglu u područje vrata. S drugom rukom fiksira čvor kako bi iz patološkog žarišta dobili stanice. Liječnik povlači klip prazne šprice prema sebi kako bi izvukao biološki materijal. Patološko tkivo prodire u lumen igle, nakon čega se postavljana stakalcu. Dobiveni materijal šalje se na citološki pregled. Pamučni štapić umočen u alkoholnu otopinu stavlja se na mjesto uboda i fiksira se ljepljivom trakom.
Aspiracija tankom iglom biopsija štitnjače pomaže utvrditi postoje li maligne stanice u čvoru. U njihovom nedostatku moguće je konzervativno liječenje gušavosti. Ako liječnik dijagnosticira rak štitnjače, potrebno je uklanjanje organa i kemoterapija.
Tehnika aspiracijske biopsije endometrija
Indikacije za biopsiju maternice su: sumnja na rak, hiperplastični procesi (endometrioza, polipi), praćenje hormonske terapije. Studija se izvodi u sobi za tretmane ili maloj operacijskoj sali pod kontrolom ultrazvuka. Prije svega, vrši se palpacija zdjeličnih organa. Zatim se cerviks fiksira uz pomoć ginekoloških ogledala. U cervikalni kanal se uvodi poseban dirigent, kateter. Kroz njega se sadržaj endometrija usisava u špricu. Dobiveni materijal se šalje u laboratorij kako bi se odredio stanični sastav tekućine.
U nekim slučajevima, aspiracijska biopsija maternice se izvodi pomoću posebnog vakuum uređaja. Potrebno je da se materijal uzme pod pritiskom. Uz njega možete dobiti nekoliko uzoraka biološkog materijala prilikom izvođenja 1 punkcije.
Punkcijska biopsija limfnih čvorova i dojke
Biopsija limfnih čvorova se izvodi ako liječnik sumnjaspecifična upala ili regionalno širenje tumora. Studija se provodi tankom iglom. Tehnika njegove provedbe slična je aspiracijskoj biopsiji štitnjače. Ista tehnika se koristi za dobivanje materijala od neoplazmi u dojci. Osim toga, u prisutnosti velikih cista izvodi se aspiracijska biopsija dojke. U ovom slučaju ovaj postupak nije samo dijagnostički, već i terapeutski.
Ukoliko dobiveni materijal nije dovoljan ili uz njegovu pomoć nije moguće potvrditi dijagnozu, radi se trepanobiopsija mliječne žlijezde. Izvodi se pod nadzorom ultrazvuka. Tako je moguće pratiti tijek igle. U nekim slučajevima se izvodi biopsija vakuumske aspiracije.
Kontraindikacije za pregled
Za biopsiju finom iglom praktički nema kontraindikacija. Poteškoće mogu nastati ako je pacijent osoba s psihičkim bolestima ili dijete. U tim slučajevima potrebna je intravenska anestezija, koja se ne može uvijek izvesti. Aspiracijski vakuum ili biopsija endometrija tankom iglom nepoželjna je za upalne patologije cerviksa i rodnice. Također, zahvat se ne izvodi tijekom trudnoće.
Tumačenje rezultata istraživanja
Rezultat histološke pretrage je gotov za 7-10 dana. Citološka analiza je brža. Nakon mikroskopije razmaza ili histološkog preparata, liječnik donosi zaključak o staničnom sastavu neoplazme. U nedostatku atipijetumor je dobroćudan. Ako se stanice dobivene tijekom studije razlikuju od normalnih elemenata, dijagnoza raka se potvrđuje. U takvim slučajevima utvrđuje se stupanj diferencijacije tumora. O tome ovise prognoza i metode liječenja.
Aspiracijske biopsije: recenzije liječnika
Liječnici tvrde da je metoda aspiracijske biopsije pouzdana dijagnostička studija, sigurna za zdravlje pacijenta. Uz malo informacija o dobivenom materijalu, uzorkovanje tkiva može se ponoviti. Ova studija ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.
