Bolesti dolaze neočekivano i uvelike kompliciraju ljudski život. Ali oni se mogu liječiti ne samo uz pomoć lijekova. Mirovanje u krevetu često je potrebno kako bi terapija doprinijela potpunom oporavku tijela.
Uvod u ograničavanje motoričke aktivnosti
Svaka bolest je individualna i različito utječe na tijelo. Ali postoji općeprihvaćen skup mjera i pravila kojih se treba pridržavati za razne bolesti. Konkretno, to je potreba za odmorom u krevetu. Ovisno o dijagnozi, vrsta motoričkog ograničenja može se razlikovati. Odluku o njegovoj obvezi i trajanju donosi liječnik. Specijalist to čini na temelju liječničkih uputa primjenjivih na ovu bolest. Mora se shvatiti da je takva mjera važna kao i uzimanje lijekova, a njezino ignoriranje može dovesti do pogoršanja stanja i nepredvidivih posljedica. Stoga je mirovanje u krevetu obavezno za pacijente kojima je propisano.
Svrsishodnost ovogamjere
Kao i sve u medicini, ovo ograničenje ima jasno definirano značenje i svrsishodnost. Prije svega, slijede sljedeći ciljevi:
- U određenoj mjeri ograničiti aktivnost pacijentovih pokreta (u nekim slučajevima praktički ga imobilizirati) kako bi se smanjila potreba stanica za kisikom, što će smanjiti učinke hipoksije i omogućiti odgovarajuću prilagodbu na uvjeti koji su nastali.
- Horizontalni položaj i stanje mirovanja neizbježno će smanjiti bol, na primjer nakon operacije. A to će zauzvrat dovesti do smanjenja doze lijekova protiv bolova.
- Omogućite tijelu pravi odmor i vratite snagu osobi iscrpljenoj bolešću.
Vrijedi napomenuti da se o fiziologiji odmora u krevetu može raspravljati samo kada se pacijent može barem malo pomaknuti. Inače će s vremenom potpuna imobilizacija dovesti do niza problema, a zadatak medicinskog osoblja je provesti niz mjera kako bi se izbjegle moguće komplikacije.
Vrste odmora u krevetu
Što je način rada? To je ispunjavanje pravila ili dobro definiranih uvjeta. Postoje različite vrste toga: režim pijenja, dnevna rutina i drugo. Ovaj članak govori o bolničkom režimu koji omogućuje pacijentu da se oporavi.
Vrste ograničenja kretanja uključuju sljedeće stavke:
- Strog odmora u krevetu. Ova vrsta uključuje gotovo potpunu imobilizaciju i najteža je u smislupogled na fiziologiju i psihu. Pacijentu se kategorički ne smije ustati, sjesti, a ponekad se osobi propisuje potpuna imobilizacija.
- Obični krevet. Dopuštena je ograničena tjelesna aktivnost unutar kreveta. Nadalje, kada se pacijent počne oporavljati, dopušteno mu je sjesti i čak raditi gimnastičke vježbe pod nadzorom stručnjaka.
- Ward. Ova vrsta režima naziva se polu-krevet. Bolesnik obično ide na toalet i blagovaonicu, djelomično se i sam opslužuje, ali njegova je glavna životna aktivnost ograničena na bolnički odjel.
- Općenito. Dozvoljeno je neograničeno kretanje i šetnje. Pacijent je u potpunosti samoposlužan.
Strog odmor u krevetu: dužnosti medicinskog osoblja
Prilikom imenovanja ove vrste režima, sav posao na njezi pacijenata pada na ramena medicinskog osoblja. Ova kategorija djelatnika odgovorna je ne samo za osiguravanje fizioloških potreba teško bolesnog pacijenta, već i za podršku njegovom moralu. Stoga je vrlo važna osjetljivost i međusobno razumijevanje između zdravstvenog radnika i bolesne osobe. Najviše vremena u smislu njege je strogo ograničenje aktivnosti. U takvim slučajevima, dužnosti medicinske sestre uključuju:
- Hranjenje. Hrana treba biti topla, privlačna za pogled i poslužena u isto vrijeme.
- Hranjenje broda (promjena pelena). Ovo je poseban trenutak. U životu postoje intimne situacije u kojima se osoba nastoji povući. S obzirom da pacijent ne može sam ispuniti fiziološku potrebu,ali je prisiljen tražiti pomoć od stranaca, to pacijentu često donosi moralnu patnju. Zdravstveni radnik to mora razumjeti i osigurati osobi barem zaslon koji ga odvaja od drugih.
- Higijenske mjere. Uz strogi odmor u krevetu, oni su posebno važni. Potrebno je pacijentu osigurati pelene i vlažne maramice kako bi se spasio od osjećaja inferiornosti. Ali liječenje ingvinalnih nabora i genitalnih organa nakon svakog čina defekacije ili mokrenja je obavezno.
- Promijenite posteljinu.
- Stavljanje kolica.
- Potrebne medicinske manipulacije: postavljanje plinske cijevi, klistir, itd.
Borba protiv rana
Osim toga, ako postoji dugotrajno mirovanje u krevetu, zdravstveni radnik treba pratiti moguće nastajanje dekubitusa i pravovremeno ga izbjegavati. Kako bi se spriječila pojava iritacija i čira na koži, potrebno ju je redovito tretirati na osjetljivim mjestima (lopatice, sakrum) i povremeno prevrtati bolesnika. Također morate paziti da je posteljina pamučna i bez tvrdih šavova te da nakon večere u krevetu ne ostane mrvica. Za bespomoćnu osobu to nije mala stvar.
Što se tiče drugih ograničenja kretanja, djelomična pomoć medicinske sestre može biti potrebna za odmor u krevetu. Može se izraziti u sudjelovanju odjelne sestre u higijenskim mjerama i prehrani bolesnika. Osim toga, zdravstveni radnik mora osigurati mir i tišinu napodručje grane.
Za koje je bolesti motorički način rada ograničen?
Ostanak u krevetu različitog stupnja može se propisati za mnoge bolesti. Prije svega, to su, naravno, ozljede, postoperativna stanja, potresi mozga i drugi kraniocerebralni poremećaji, zarazne bolesti, teška trudnoća, sve tegobe koje se liječe u jedinicama intenzivne njege i intenzivnog liječenja. Općenito, kao što je već spomenuto, mirovanje bolesnika u krevetu je važno za proces oporavka u istoj mjeri kao i terapija lijekovima.
Reanimacija: značajke odmora u krevetu
Što se tiče jedinice intenzivne njege, ovdje se primjenjuje samo strogi krevet. To je očito, budući da na intenzivnoj njezi i hitnoj pomoći ima ljudi koji se praktički dvaput rađaju. Mnogi od njih su preživjeli kliničku smrt, drugi su u komi. S obzirom da su pacijenti potpuno imobilizirani, briga medicinskog osoblja ovdje je posebno aktualna. Specifičnost ovakvih odjela je da su pacijenti na njima bez donjeg rublja i na općim odjelima koji nisu razdvojeni po spolu. Što se tiče prvog, potrebno je za potpuni pristup tijelu u slučajevima kada osoba treba poduzeti mjere spašavanja života. Osim toga, medicinsko osoblje bi trebalo biti u mogućnosti liječiti kožu i rane 24 sata dnevno kako bi se izbjegle komplikacije.
Potpuni odmor
Potpuna imobilizacija ovdjeje od posebne važnosti, budući da su kapaljke, kateteri, elektrostimulatori srca i druga oprema stalno povezani s pacijentima u iznimno teškom stanju. Naravno, njegovo odvajanje zbog neopreznog kretanja pacijenta može uzrokovati krvarenje, narušavanje integriteta tkiva, zastoj disanja i dovesti do smrti.
Odmor u krevetu za potres mozga
Razmotrimo nekoliko uobičajenih stanja u kojima je mirovanje u krevetu vitalno. Takve bolesti uključuju kraniocerebralne ozljede, posebice potres mozga. Može biti različitog stupnja težine, ali u svakom slučaju potreban je određeni režim (strogi ili polukrevetni mir - odlučuje liječnik).
U teškim slučajevima, naravno, hospitalizacija je obavezna. Ali ako vam stanje dopušta da ostanete kod kuće, onda biste trebali zapamtiti da s takvim bolestima morate ostati uglavnom u vodoravnom položaju oko tjedan dana. U nekim slučajevima dopušteno je ustati iz kreveta da se popravi i jede. Važno je ne zaboraviti da je pacijentu potreban potpuni odmor: strogo je zabranjeno gledati TV, raditi za računalom, čitati knjige i slično, jer to može dovesti do značajnog pogoršanja stanja.
Odmaranje u krevetu tijekom trudnoće
Postoji još jedno razdoblje u životu osobe u kojem može biti potrebno mirovanje u krevetu - ovo je teška trudnoća. Liječnik odlučuje o hospitalizaciji u slučaju prijetećeg pobačaja ili mogućnosti pobačajaporemećaji u razvoju nerođenog djeteta. Kakav će odmor u krevetu biti potreban u svakom slučaju, odlučuje ginekolog. Ali postoje uvjeti u kojima će trudnica morati provesti gotovo cijelo razdoblje u vodoravnom položaju bez prava da ustane i sjedne. To se događa s prijetnjom odvajanja posteljice, hipertoničnosti maternice ili cervikalne insuficijencije. Ali u osnovi, trudnicama se propisuje odjelni režim s postupnim prijelazom na opći i štedljivi (već kod kuće).
Vrijedi napomenuti da uz, na primjer, produženi odmor u krevetu, buduća majka smije sjediti ne više od nekoliko minuta dnevno. Ako je dodijeljen režim odjela (krevet), tada bi žena trebala biti u krevetu pola dana, a ostatak vremena bi trebala biti u polusjedećem položaju, ponekad se polako krećući do 200 metara. U općem načinu, možete hodati laganim tempom (do 1 km) i koristiti se stepenicama.
Kako zadržati bolesno dijete u krevetu?
Svi roditelji su upoznati sa situacijom kada dijete ima visoku temperaturu, a ono pokušava trčati po stanu. Mnogi su zbunjeni, ne razumiju kako objasniti djetetu da zarazna bolest zahtijeva režim (osobito krevet). Ali, budući da je usklađenost s ovim stanjem u akutnom razdoblju neophodna, roditelji moraju ići na razne trikove kako bi umirili dijete. Prije svega, majka bi trebala razumjeti s čim je nepoštivanje režima bremenito. To može dovesti do komplikacija u radu srca, mokraćnog sustava, ozbiljnih vaskularnih poremećaja. Stoga, odmor u krevetu kod djecepropisuje se uz povećanje tjelesne temperature, naravno, samo tijekom pogoršanja bolesti. Takva mjera će uštedjeti djetetovu energiju za borbu protiv bolesti, pomoći u izbjegavanju komplikacija i ubrzati oporavak.
Postoje bolesti kod kojih je mirovanje u krevetu neizostavno, poput ozljeda, kada je potrebna stroga fiksacija oštećenog područja. U takvim slučajevima, kako prisilni boravak bez kretanja ne bi doveo do hirova, a kod starije djece do depresivnih stanja, potrebno je pomoći djetetu da uspješno preživi ovo razdoblje. Osigurajte svom djetetu igračke, društvene igre, zanimljive knjige, možete dopustiti kratko gledanje TV-a. Neće biti naodmet pozvati rodbinu ili prijatelje koje će dijete biti drago viđati rijetko. Obavezno pomozite pacijentu da promijeni položaj kako biste izbjegli utrnulost mišića i ukočenost udova. Ako je osiguran produljeni odmor u krevetu, preporuča se kupnja posebnih uređaja koji se koriste za izbjegavanje rana. U slučaju zaraznih bolesti, ponekad možete zauzeti sjedeći položaj, a nakon akutnog razdoblja početi postupno aktivirati motorni način rada.
Vježbanje u krevetu
Važno je zapamtiti da se vježbanje preporučuje čak i kada je propisan strogi odmor u krevetu. Uključuju pasivne pokrete udova i aktivne pokrete u području malih zglobova. Vježbe disanja i masaža dobro su se isplatile.
S drugim tipovima motoraograničenja, preporučuju se sljedeće vježbe:
- U početnim fazama mirovanja u krevetu važno je prilagoditi bolesnika kasnijoj životnoj dobi, stoga je potrebno obratiti pozornost na ponovno uspostavljanje vještina samozbrinjavanja. Prije svega, to je hranjenje, koje medicinsko osoblje postupno počinje proizvoditi, ovisno o sjedećem položaju pacijenta. Ove mjere su osmišljene kako bi se pacijent vratio punom životu. Osim toga, postupno se povezuju dnevne vježbe: aktivni pokreti udova prosječnim tempom koji ne traju više od 15 minuta.
- Pri određivanju štićeničkog režima dopušteno je sporo hodanje na udaljenosti od oko dvjesto metara, štedeći vježbe prosječnim tempom u ležećem i sjedećem položaju.
- U slučaju općeg režima, potrebne su vježbe srednjeg intenziteta u trajanju od pola sata. Održavaju se uglavnom stojeći, postupno postaju sve teži, a dopušteno je i bacanje lagane lopte. Često su grupe takvih pacijenata angažirane sa specijalistom u prostoriji za terapiju vježbanja.
Komplikacije dugotrajnog mirovanja u krevetu
Produljeno mirovanje u krevetu nakon raznih teških bolesti nije neuobičajeno. Ali moramo razumjeti da prisilna dugotrajna imobilizacija ima izrazito negativne posljedice za ljudski organizam. Tjelesna neaktivnost uzrokuje pogoršanje metabolizma, vaskularne promjene, kongestiju u dišnom sustavu, kožne poremećaje, disfunkciju mokraćnog sustava (ponekad infekciju) i psihičke probleme. Osim toga, dokazano je da osoba bez kretanja svaki dan gubi do 3% mišićne mase, što možedovesti do potpune atrofije mišića i gubitka težine. Zato ljudi nakon duge kome ponovo uče hodati. Svjestan bolesnik prikovan za krevet trebao bi barem sam manipulirati češljem i prati zube - to će pomoći izbjeći teške posljedice tjelesne neaktivnosti.
Moramo imati na umu da svako ograničenje motoričkog režima podrazumijeva izvedivu aktivnost. Ako se promatra, oporavak osobe bit će značajno ubrzan.
