Sakroilijakalni zglob je prilično jak zglob. Zglob je uparen. Povezuje donekle istaknutu površinu iliuma i lateralni dio sakruma. U skladu s klasifikacijom, naziva se čvrstim spojevima. Zatim razmotrite sakroilijakalni zglob detaljnije.
Anatomija
Sakroilijakalni zglob je ligamentni aparat čiji su elementi raspoređeni u obliku kratkih snopova. Ovi se ligamenti smatraju najjačim u ljudskom tijelu. Oni djeluju kao osi rotacije za vjerojatne pokrete koje sakroilijakalni zglob izvodi. Dodatno jačanje u zglobu su ligamenti: ventralni (prednji), dorzalni (stražnji). Još jedan - dodatni, ilio-lumbalni - prolazi od poprečnog nastavka petog lumbalnog kralješka do grebene ilijake. Zglobna čahura pričvršćena je uz rub površina. Dovoljno je čvrsto. Zglob ima šupljinu u obliku proreza. Ravne površine sakruma i iliuma u obliku uha prekrivajuvlaknasta hrskavica. Opskrba krvlju se odvija kroz grane lumbalne, vanjske sakralne i ilijačno-lumbalne arterije. Odljev se događa kroz istoimene vene. Limfna drenaža se provodi kroz duboke žile. Približavaju se ilijačnim i lumbalnim čvorovima. Inervaciju zglobne čahure provode grane sakralnog i lumbalnog pleksusa.
Značajke zgrade
Oblik i veličina površina zglobova kod različitih ljudi mogu biti potpuno različiti. Kod djece su, primjerice, glatkije, a kod odraslih - s oblinama. Sakroilijakalni zglob je po građi pravi zglob. Sadrži sinovijalnu membranu i malu količinu tekućine. Zglobne površine obložene su vlaknastom hrskavicom. Istovremeno, ima veću debljinu na sakrumu. U dubini se nalazi sloj hijalinske hrskavice. U nekim slučajevima, zglobna površina može biti prekrivena vezivnim tkivom. Ovo područje (jaz) sa svim elementima nalazi se već u djetinjstvu i postoji kod svake odrasle osobe. To nam omogućuje da zaključimo da, kao i na drugim područjima, može doći do upale sakroilijakalnih zglobova, traume i drugih ozljeda. Zbog osebujne strukture u zglobu, pokreti se izvode u vrlo ograničenim volumenima. Veze ovog tipa nisu namijenjene toliko mobilnosti koliko stabilnosti. Osim anatomskih interakcija, čvrsti ligamenti koji jačaju kapsule daju stabilnost zglobu.
Osteoartritis sakroilijakalnih zglobova
Ovo je kronična bolest, koju karakterizira prisutnost procesa distrofičnog tipa. Nastaju na temelju poremećaja pokretljivosti i dugotrajne upale u zglobnoj šupljini. Ova patologija može proći samostalno, bez ikakvog dodatnog utjecaja. Međutim, zbog hipotermije ili pod utjecajem prekomjernih opterećenja, sakroilijakalni zglob može ponovno početi uznemiravati. Liječenje uključuje konzervativne metode.
Klinička slika
Znakovi koji prate patologiju gotovo su identični manifestacijama drugih vrsta artroze. Glavni simptomi bi trebali posebno uključivati tupu, bolnu, a ponekad i jaku oštru bol, lokaliziranu u donjem dijelu leđa. Karakterističan znak je ukočenost pokreta.
Dijagnoza
Prvo, pacijent se pregleda. Također se procjenjuje priroda biokemijskih promjena. Konkretno, osjetljivost se određuje tijekom palpacije, tijekom kretanja, mišićnog tonusa i tako dalje. Osim toga, stručnjak može propisati:
- Laboratorijski test krvi. Obično se kod sakroilijakalne artroze otkriva visoka razina ESR.
- Za žene - ginekološki pregled, jer brojne patologije u organima u maloj zdjelici mogu biti popraćene bolom koji se proteže do sakruma.
- X-zraka. Ova metoda istraživanja će potvrditiili isključiti traumatske ozljede zdjeličnih kostiju i kralježnice.
- Kompjuterizirana tomografija ili MRI sakroilijakalnih zglobova. Ove metode omogućuju isključivanje prisutnosti tumorskih formacija na tijelima kralježaka ili kostima zdjelice.
Treba napomenuti da su za palpaciju i pregled dostupni samo stražnji zglobni dijelovi, i to samo u slučaju blagog potkožnog tkiva. Ako tijekom procesa palpacije postoji bol, stručnjak može zaključiti da postoji oštećenje ili upala. Ako se otkrije deformitet kompliciran bolom, tijekom palpacije pretpostavlja se subluksacija ili dislokacija zgloba. Neki pacijenti razvijaju ljuljanje. Takva manifestacija, popraćena bolom u predjelu pubičnog i sakroilijakalnog zgloba, ukazuje na posttraumatsku nestabilnost zdjelice. Mnogi stručnjaci smatraju da je radiografija najinformativnija metoda istraživanja. Zglobne površine su projicirane kao ovalne izdužene sjene. Uz njihove rubove vidljive su trake prosvjetljenja u obliku lukova, koje odgovaraju pukotinama zgloba.
Artroza sakroilijakalnih zglobova: liječenje
Kao što je gore spomenuto, terapijske mjere uključuju konzervativne metode. Prije svega, trebate smanjiti tjelesnu aktivnost. Liječnici preporučuju da se ne nalazi dulje vrijeme u uspravnom ili sjedećem položaju. Za rasterećenje zgloba potrebno je nositi poseban zavoj (osobito za trudnice). S obzirom na pozornicupatologije, ozbiljnosti tijeka i kliničkih manifestacija, složeni učinak može uključivati aktivnosti kao što su:
- Uzimanje lijekova. Popis preporučenih lijekova uključuje analgetike, vitamine, hormonske i nesteroidne protuupalne lijekove.
- Izvođenje blokada pomoću lijekova kao što su lidokain, hidrokortizon i drugi.
- Terapeutska vježba.
- Manualna terapija. Ova tehnika je usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi i vraćanje izgubljenih funkcija zglobova.
- UHF, infracrveno zračenje i drugi fizioterapijski tretmani.
- Akupunktura.
Prevencija
Da biste spriječili razvoj artroze u sakroilijakalnom zglobu, potrebno je pridržavati se aktivnog načina života. Važan uvjet je isključenje stresnih situacija, emocionalnog prenaprezanja. Od posebne je važnosti prehrana. Ne biste se trebali prejedati, jer s prekomjernom tjelesnom težinom dolazi do dodatnog opterećenja kralježnice.
