U članku ćemo razmotriti režim liječenja prostatitisa.
Glavni kriterij za propisivanje specifičnog režima terapije je klasifikacija prostatitisa i stupanj zanemarivanja patološkog procesa.
Samo mali dio muškaraca pati od bakterijskog prostatitisa, ostali imaju nebakterijski prostatitis.
Kronični oblik
Ako patologija nema izražene kliničke simptome, to znači da se prostatitis javlja u kroničnom obliku ili je upalna bolest određena leukocitima u sjemenu ili nakon masaže prostate. Asimptomatski upalni prostatitis određen je abnormalnostima spermija u laboratorijskoj studiji, visokim prostatom specifičnim antigenom. Koji lijekovi su uključeni u režim liječenja prostatitisa?
Antibiotici
Odgovarajući izbor antibakterijskih lijekova zaLiječenje prostatitisa je od primarne važnosti u smislu njegove učinkovitosti, budući da je prostata izvana prekrivena zaštitnom epitelnom membranom i ima određenu pH razinu, koja sprječava prodiranje antimikrobnih tvari u njezine stanice. Lijekovi koji mogu postići potrebnu koncentraciju u stanicama prostate uključuju: makrolide, fluorokinolone, trimetoprim i tetracikline.
Odabir antibakterijskih sredstava za uključivanje u režim liječenja kroničnog prostatitisa također bi se trebao temeljiti na bakterijskoj studiji urina i osjetljivosti patogena. Važno je koristiti antibiotike širokog spektra jer prostata ima tendenciju ugostiti mnoge različite bakterije, iako je gram-negativna kategorija Enterobacteriaceae najčešća.
Terapija bakterijskog prostatitisa često je otežana nedostatkom aktivnog mehanizma za prijenos antibiotika kroz tkiva i neznatnim prodiranjem većine lijekova u inficirano tkivo i tekućinu prostate. Samo visokokvalificirani stručnjak može odabrati učinkovit režim liječenja prostatitisa.
Pravi izbor
Točan izbor antibiotika igra važnu ulogu u smislu njegove učinkovitosti. Većina njih su ili slabe kiseline ili baze i ioniziraju se u prirodnim tekućinama, što sprječava njihovo prodiranje u epitel prostate. Samo slobodne molekule ovih lijekova, povezane s proteinima,prodrijeti u zaražena tkiva. Terapija kroničnog bakterijskog prostatitisa zahtijeva dugotrajno liječenje antibioticima koji mogu prodrijeti u prostatu. Trebali bi imati visoku topljivost u lipidima, nisku ionizaciju, nisko vezanje za proteine i malu veličinu molekula.
Trajanje terapije
Liječenje počinje 6-tjednim tečajem. Drugi tečaj se može propisati pacijentu ako je potvrđena bakterijska priroda prostatitisa ili je prvi tečaj doveo do neznatnog smanjenja simptoma. Ako se u sjemenu nađu patogene bakterije, potrebna je dulja terapija. Najbolji rezultati se zapažaju s 12-tjednim tijekom liječenja ove bolesti. Režim liječenja prostatitisa antibioticima odabire se za svakog muškarca pojedinačno.
Fluorokinoloni
Fluorokinoloni (npr. Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin) su poželjni antibakterijski agensi za prostatitis zbog svojih farmakokinetičkih svojstava i širokog spektra učinaka.
Fluorokinoloni imaju visoko baktericidno djelovanje protiv Enterobacteriaceae i Pseudomonasaeruginosa. Vrlo su učinkoviti protiv gonokoknih i klamidijskih infekcija. Međutim, bolje je ne koristiti fluorokinolone za prostatitis uzrokovan enterokokom, streptokokom i anaerobima. Kontraindikacije za primjenu lijekova ove kategorije su tendinitis i dug QT interval na EKG-u. Prijavljena je i rezistencija na fluorokinolone. Enterobacteriaceae koje uzrokuju upalne reakcije u mokraćnom mjehuru, kao i intraabdominalne infekcije.
Koji su drugi lijekovi uključeni u režim liječenja prostatitisa?
azitromicin
Ovaj lijek je makrolidni antibiotik. Brzo prodire u prostatu i djeluje protiv klamidije i gram-pozitivnih bakterija. Općenito se ne koristi kao lijek prve linije, ali se može propisati kada se mikrobiološkim studijama utvrdi mikroflora koja je osjetljiva na ovaj lijek.
"Azitromicin" za klamidijski prostatitis je poželjniji od "Ciprofloksacina". Klaritromicin je još jedan makrolid koji dijeli svojstva s azitromicinom i ima identičnu kliničku važnost.
Režim liječenja
Shema za liječenje prostatitisa antibiotikom "Azitromicin":
- tri dana - 1000 mg svaki;
- tri dana - 500 mg svaki.
Ovaj lijek se uzima na prazan želudac.
Amoxiclav je često uključen u režim liječenja kroničnog prostatitisa.
Amoxiclav
Liječenje infektivnih oblika prostatitisa provodi se uz pomoć antibakterijskih lijekova koji se propisuju dugotrajno. U te svrhe uspješno se koristi kombinirani lijek "Amoxiclav".
Režim liječenja prostatitisa predstavljen je u nastavku.
Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, što pomaže optimizirati svojstva amoksicilina i sprječava gauništenje. Zbog toga, lijek ima izražen terapeutski učinak u usporedbi s drugim antibioticima, koji sadrže samo elemente penicilinske serije. Lijek je aktivan protiv niza patogenih bakterija, uključujući enterokoke i stafilokoke, koji su često uzročnici infektivnog prostatitisa. Međutim, propisuje se, kao i drugi antibiotici, tek nakon bakterijske studije tajne prostate kako bi se utvrdio uzročnik patološkog procesa. Lijek je učinkovit i ako je upala prostate uzrokovana miješanim infekcijama ili gonorejom. Doziranje ovog lijeka također ovisi o vrsti patogena.
Što liječi?
Upotreba ovog antibiotika za prostatitis eliminira sljedeće patološke pojave:
- bol u perineumu;
- pečenje u uretri tijekom mokrenja;
- neuspjeh;
- opijanje tijela.
Lijek treba koristiti s oprezom i samo prema propisu stručnjaka, budući da lijek ima niz kontraindikacija.
Shema za liječenje prostatitisa kod muškaraca "Amoxiclav":
- prihvaćeno dugim tečajem;
- terapija traje od 3 tjedna do 1,5 mjeseca, ovisno o vrsti upalnog procesa;
- u većini slučajeva pacijentima se propisuje lijek u dozi od 500 mg po tableti;
- trebate uzimati lijek 2 puta dnevnodan.
Lijek djeluje vrlo brzo zahvaljujući klavulanskoj kiselini, pa se otklanjanje simptoma upalnog procesa opaža otprilike 2-3 dana nakon početka liječenja. Režim liječenja muškog prostatitisa i lijekovi mogu se prilagoditi ako se pojave nuspojave.
Osnove terapije gljivičnog prostatitisa
Kada se u prostati nađu gljivice Candida, dijagnosticira se gljivični prostatitis. Kada je žlijezda u početnoj fazi zahvaćena gljivicama, bolest se odvija latentno i najčešće nema vidljivih simptoma. Ovo je najopasnija faza, budući da pacijent nije svjestan razvoja patološkog procesa u svom tijelu. Prvi znakovi gljivičnog prostatitisa su:
- bol u području zdjeličnih organa;
- povećanje temperature;
- peckanje i svrbež;
- nelagoda tijekom erekcije i tijekom spolnog odnosa;
- lažni nagon za mokrenjem bez potrebnog volumena urina;
- bol tijekom pražnjenja crijeva i mokrenja;
- sluzav ili gnojni iscjedak, u nekim slučajevima krvav.
Znakovi koji su indicirani kod kandidozne bolesti prostate ne mogu se razlikovati, stoga se pacijentima često dijagnosticiraju druge patologije slične po simptomima (uretritis, cistitis). Takve pogreške omogućuju razvoj gljivica, a bolest postaje kronična. Liječenje gljivičnog prostatitisa vrlo je složeno i dugotrajno. Rizik je da nedostatak učinkovitosti liječenja dovodi do kroničnog oblika bolesti.ili redoviti recidivi. Za postizanje najboljeg rezultata potrebno je sveobuhvatno liječenje. Važan korak u tome je uzimanje lijekova koji eliminiraju gljivice.
Lijekovi i režim liječenja gljivičnog prostatitisa
Najčešće propisivani lijekovi su:
- "Flukonazol";
- "Amfotericin";
- "ketokonazol";
- Itrakonazol.
Apsolutni oporavak moguć je samo ako se poštuju sve preporuke stručnjaka. U složenim oblicima bolesti može se propisati nekoliko lijekova i dodatnih medicinskih postupaka odjednom.
U režim liječenja prostatitisa nisu uključeni samo lijekovi.
Narodni tretmani
Više od desetak godina ljudi se liječe prostatitis metodama tradicionalne medicine temeljenim na korištenju infuzija i dekocija ljekovitog bilja, povrća i pčelinjih proizvoda. Najčešći i učinkoviti recepti za prostatitis su:
- Sjemenke bundeve, koje sadrže veliku količinu cinka - elementa nezamjenjivog za muškarce. Kod prvih znakova prostatitisa preporuča se jesti 30 ovih sjemenki dnevno. Koriste se ne samo za prostatitis i razvoj impotencije, već i kada se pojave znakovi hiperplazije prostate.
- Kora jasike, koja se mora ubrati u rano proljeće, prije nego što se na stablu pojave prvi listovi. Debljina kore treba biti otprilike 3-5 mm. Sirovine se suše i drobe,nakon čega je potrebno preklopiti koru u staklenku tako da se napuni do jedne trećine. Voda se ulije do vrha i ostavi 2 tjedna na tamnom i hladnom mjestu. Nakon toga, infuziju treba filtrirati i uzeti 1 žlicu prije jela. Ovaj narodni lijek nije prikladan za muškarce koji pate od zatvora i crijevne disbakterioze.
- Bundeva s medom. Za proizvodnju ovog alata potrebno vam je 500 g sirovih sjemenki bundeve. Potrebno ih je zdrobiti strojem za mljevenje mesa i pomiješati s 200 g meda. Od smjese je potrebno uvaljati male kuglice i otopiti po 1 kuglicu nekoliko puta dnevno, prije jela. Od ove količine sirovina dobiva se broj kuglica za cijeli tijek terapije. Lijek treba čuvati u hladnjaku.
- Hazel. Od ove biljke priprema se jedan od najučinkovitijih narodnih lijekova za liječenje prostatitisa. Za to se koriste listovi i kora lijeske. Vrlo je važno da su sirovine svježe. Sastojci se zgnječe, nakon čega se jedna žlica smjese kuha u kipućoj vodi i infundira 30 minuta u termosici. Nakon toga, infuzija se filtrira, podijeli na 4 dijela i uzima u roku od jednog dana.
- Ljuske kestena. Takav se izvarak može koristiti za adenom i prostatitis. Ljuska se mora zgnječiti, zakuhati kipućom vodom i piti umjesto čaja. Uvarak pojačava apetit, pa se preporučuje povremeno obavljanje klistira za čišćenje.
- peršin. Ova biljka ima protuupalni učinak. Za pripremu lijekova za prostatitis možete koristiti sok od korijena biljke ili sjemenke koje se zgnječe i praveod čega uvarak.
- Kruška. Koriste se divlje sorte ovog stabla. Dovoljno je svaki dan piti kompot, napravljen od krušaka (može se sušiti). Dobro ublažava simptome prostatitisa.
- Češnjak. Da biste pripremili narodni lijek, morate nasjeckati 5 češnja češnjaka i preliti s 500 ml vruće vode. Lijek se infundira tijekom noći. Ujutro se infuzija filtrira i uzima 50 ml na prazan želudac.
Liječenje biljem
U narodnoj medicini razne biljke se također koriste za liječenje prostatitisa:
- Radiola roza. Za pripremu lijeka potreban vam je korijen biljke, koji se zgnječi, prelije kipućom vodom, a zatim kuha na laganoj vatri. Nakon što se juha ohladi, treba je procijediti i uzimati 2 puta dnevno.
- Kalanchoe. Recept je sljedeći: zdrobljeni listovi biljke preliju se votkom i drže 5 dana na hladnom mjestu. Spremnu tinkturu treba uzimati 1 žlicu dnevno. Nakon nestanka simptoma potrebno je ponoviti tijek liječenja prostatitisa u preventivne svrhe.
Najučinkovitiji lijekovi i režimi liječenja koje smo pregledali.