Dijagnoza burzitisa ili upale sinovijalne vrećice za mnoge zvuči kao rečenica. I samo ljudi koji razumiju medicinske pojmove shvaćaju da bolest nije strašna, već neugodna, što uzrokuje jaku nelagodu u oštećenom području i opću nemogućnost normalnog kretanja. Da biste razumjeli s čime se morate nositi i kako izbjeći ovu vrstu upale, okrenimo se pravim izvorima.
Što je ovo
Bura, ili bursa, je mala šupljina nalik vrećici koju formira sinovijalna membrana i važna je komponenta cijelog zgloba. Burse se nalaze između mekih tkiva tijela (na primjer, mišića ili tetiva, kao i fascije) i kostiju, gdje se tetiva prebacuje preko obližnjeg mišića ili kosti, čime se eliminira ili omekšava proces trenja.
Unutarnja šupljina sinovijalne burze ispunjena je sinovijom, posebnom tekućinom koju proizvodi posebna membrana unutar ove šupljine. Sinovijalna tekućina štiti od mehaničkog trenja, udara i nepotrebnog naprezanja koji nastaju zbog kretanja tijekom različitih radnji ljudskog tijela.
Vrste Burse
Sinovijalne vrećice se mogu podijeliti u nekoliko tipova,na temelju lokacije:
- Aksilarne burze nalaze se na mjestima pričvršćivanja za zglobnu čahuru, odnosno između koštanog i mišićnog tkiva, pružajući zaštitu zglobu.
- Hipodermis se nalazi na mjestima gdje kost doživljava snažan pritisak izvana, kao što je lakat ili kapica koljena, kost koja strši sa strane gležnja.
- Suhe burze daju pokretljivost zglobova jer često komuniciraju sa svojim šupljinama.
- Subfascialno. Neki ih liječnici ne odvajaju od potkožnih, smatrajući ih raznolikošću. Istovremeno, ova vrsta sinovijalnih vrećica nije smještena u potkožnom tkivu, već ispod fascije, čime se sprječava prekomjerno trenje mišića.
Torba
Kako biste lakše razumjeli i navigirali što je bursa i gdje se nalazi, razmotrite anatomske crteže u nastavku.
Suhe tetivne i potkožne sinovijalne vrećice smještene su na način da maksimalno štite zglob sa svih strana, sprječavajući prekomjerno trenje kosti o gustu površinu ili istegnuti mišić, tetivu. Nastaju u djetinjstvu, a kako stare i povećavaju opterećenje, stvaraju se novi u cijelom tijelu.
Sinovijalna tekućina u zglobovima
Ovo je proizvod sinovijalne burze, koji ispunjava unutarnju šupljinu zgloba, osiguravajući njegovo podmazivanje, prehranu i interakciju sa svim komponentama. Sinovijalna tekućina izgleda kao sluzava gusta masa, koja ima gotovo prozirnu boju i, prema nekim parametrima,sastav sličan krvnoj plazmi. Ako je boja sinoviuma mutna ili s krvlju, to znači da postoje upalni procesi u zglobnom ili periartikularnom mišićnom tkivu.
Sinovijalna membrana vrećice je prilično osjetljiva na različite promjene u sastavu krvi, infekcije i ozljede. Njegov volumen izravno ovisi o količini hijalurona u njegovom sastavu, koji je poznat kao hijaluronska kiselina. Ova tvar osigurava viskoznost sinovije, a također ne dopušta da izađe izvan zgloba, osiguravajući njegovu sigurnost. Također, hijaluronska kiselina se trenutno smatra najvažnijom tvari koja zadržava vodu unutar stanica. To znači da su problemi sa zglobovima često povezani s nedostatkom ove tvari, što pak ukazuje na važnost održavanja vodnog režima.
Na koje zglobove burze najviše utječu
Najviše od svih sinovijalnih vrećica u zglobovima koji doživljavaju najveći stres: koljena, gležnjevi, ramena i kukovi, jer u strukturi svake od njih ima od tri do deset ili više sinovijalnih vrećica koje osiguravaju pravilan rad. Najčešći razlozi njihovog poraza su:
- ozljede;
- neadekvatne fizičke i sportske aktivnosti;
- zarazne bolesti;
- patologije kralježnice;
- osteofiti;
- pothranjenost, loše navike i nedostatak vode u tijelu;
- poremećen metabolizam;
- autoimune bolesti;
- stresovi koji uzrokuju sve prethodnefaktori.
Patologije sinovijalne burze
Najčešća bolest je upala sinovijalne burze (burzitis), koja se najčešće manifestira na pozadini ozljede ili upale u tijelu uzrokovane raznim čimbenicima. S bursitisom, područje oštećenog područja otekne, lokalna temperatura raste i pokretljivost zgloba je ograničena. Ponekad se opće stanje osobe pogoršava zbog infekcije u oštećenom području.
Sinovijalna burza skočnog zgloba također je sklona upali, posebno kod osoba koje stvaraju ukupno opterećenje na nogama: plesača, trkača, akrobata, sportaša čija je aktivnost povezana sa skakanjem ili naglim pokretima nogu. Nekadašnje ozljede posebno utječu na burzu: iščašenja, pokidani ligamenti i prijelomi, kao i paralelne bolesti, pa čak i pogrešno odabrane cipele. U takvim slučajevima treba posebno pažljivo pratiti stanje zglobova i cijelog organizma u cjelini.
Ako je burzitis upala zglobne vrećice, onda je sinovitis upala sinovijalne membrane, odnosno samog unutarnjeg sloja vrećice koji luči tekućinu potrebnu za zglob. Kao rezultat toga, zahvaćena membrana počinje aktivno proizvoditi povećanu dozu sinovije, koja ne napušta zglobnu kapsulu. A ako se bolest razvije u pozadini infekcije, tada sinovitis postaje gnojan, što je vrlo opasno i za sam zglob i za obližnja meka tkiva.
Sve vrste upala su popraćenejak bol, koji najavljuje da se u zglobnoj vrećici nakupila tekućina, prepuna toksina, koji nadražuju živčane receptore, uzrokujući njihovu reakciju - bol.
Kako prepoznati upalu burze
Početni stadij upale sinovijalne vrećice zgloba koljena, na primjer, često teče gotovo asimptomatski, jer mudri organizam pokušava sam riješiti problem. Ali ako se slabi signali tijela neoprezno ignoriraju, tada se spora bolest može razviti u ozbiljniji problem i prikovati osobu za krevet.
Kada upala prijeđe u akutni stadij, zahvaćeno područje otekne, a sama bursa se lako može opipati prstima: ima elastičnu strukturu ovalnog ili okruglog oblika, ponekad dostiže veličinu od 10 cm. Koža je nužno pocrveni i temperatura raste ili u oštećenom području, ili u cijelom tijelu, a natečena tkiva ne dopuštaju zglobu da u potpunosti radi: nije moguće saviti ili potpuno ispraviti zahvaćeni zglob, štoviše, postoji jaka bol. Prisutnost ovih čimbenika već ukazuje na potrebu za hitnim kontaktom s traumatologom, kirurgom ili ortopedom, koji će identificirati uzrok bolesti i propisati tijek liječenja koji otklanja problem. Najtočniji rezultat će, naravno, otkriti liječnik propisivanjem punkcije sinovijalne vrećice, ali prije toga može ponuditi ultrazvuk ili artoskopiju.
Zaključak
Kad sumiramo, potrebno je još jednom naglasiti važnost režima pijenja i aktivnog, ali adekvatnog načina života,pravilnu, a samim time i zdravu ishranu i jak imunitet za zdravlje ne samo cijelog organizma, nego i njegovih pojedinih segmenata, poput sinovijalne vrećice koljena, tekućine koju proizvodi.
