Anksiozno-fobična neuroza je stanje koje karakterizira pojava opsesivnih misli, strahova i sjećanja. Ove pojave, koje se nazivaju opsesije, donose nelagodu i nelagodu pacijentima, ali ih se ne mogu sami riješiti.
Vrijedi napomenuti da su anksiozno-fobična, opsesivno-fobična, opsesivna neuroza različiti nazivi za istu patologiju. Zašto se pojavljuje i kako ga prepoznati? U nastavku ćete pronaći odgovore na ova pitanja.
Tko se uzrujava?
Predispozicija za nastanak takvog mentalnog poremećaja prenosi se na genetskoj razini.
Neke osobine karaktera mogu pogodovati razvoju fobične neuroze. To uključuje: pretjeranu sumnjičavost, odgovornost, anksioznost, pedantnost, pretjerani oprez. Ljudi s takvim osobnim kvalitetama radije žive razumom, a ne jednostavnim emocijama, navikli su dobro odvagnuti svaki korak i detaljno promišljati sve postupke. Imaju tendenciju da budu pretjerano zahtjevni prema sebi i imaju tendenciju redovitog introspekcije.
Gotovo nikad se neuroza ne javlja kod ljudi kojikoji lako mogu prenijeti odgovornost za bilo koje radnje na druge osobe, skloni su agresiji, ostvaruju svoje ciljeve pod svaku cijenu.
U određenoj dobi, rizik od razvoja fobične neuroze značajno raste. To je pretežno adolescencija, rana odrasla dob (25-35 godina) i prije menopauze.
Što se tiče spola, vrijedi napomenuti da se takva neuroza dijagnosticira s istom učestalošću i kod žena i kod muškaraca.
Razlozi za pojavljivanje
Fobični poremećaj, kao i svaka druga neuroza, najčešće se javlja u pozadini mentalne traume, u kombinaciji s preintenzivnom aktivnošću i jakim nedostatkom odmora, stalnim nedostatkom sna. Osim toga, razne infekcije, endokrine patologije, nezdrava prehrana, ovisnosti i zlouporaba alkohola djeluju kao čimbenici koji pridonose ovoj pojavi. Sva ova stanja za sobom povlače značajno slabljenje cijelog organizma, a to pak može dovesti do razvoja neuroze.
Često se takav poremećaj pojavljuje u pozadini neke druge bolesti: psihastenije, shizofrenije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Kako se razvija?
Neuroza se kod osobe može pojaviti u dva slučaja.
- Ako je u prošlosti imao loše iskustvo u vezi s određenim objektom, mjestom, radnjom ili drugim osobama. Na primjer, nakon iznenadnog kontakta s vrućim željezom, u budućnosti se može pojaviti opsesivan strah od vrućih stvari.
- Ako je stavka povezanakod osobe s nekim negativnim sjećanjima ili mislima. Na primjer, jednom je tijekom telefonskog razgovora izbio požar ili je netko blizak ozlijeđen.
Uobičajeni znakovi
Glavni simptomi anksiozno-fobične neuroze su:
- agorafobija;
- hipohondrijske fobije;
- napadi panike;
- socijalne fobije.
Opći znakovi bolesti uključuju:
- migrene;
- depresivan;
- nesanica;
- pretjerana emocionalna napetost;
- napadi panike;
- opća slabost, slabost;
- kratkoća daha i druge abnormalnosti u dišnom sustavu;
- problemi u radu srca.
Svi se ovi simptomi mogu lako prepoznati kada pacijent dođe u kontakt s objektom fobije.
Napadi panike
Ovo je jedan od glavnih simptoma fobične neuroze. Manifestira se u obliku izrazito jakog straha i osjećaja nadolazeće smrti. Istodobno se mogu primijetiti i vegetativni znakovi, na primjer, vrtoglavica, tahikardija, znojenje, otežano disanje, mučnina, osjećaj nedostatka zraka. Takav napad može trajati od nekoliko minuta do sat vremena. U napadu panike često postoji strah od gubitka razuma ili kontrole nad svojim postupcima.
Napadi se obično javljaju iznenada, ali ponekad njihov razvoj može biti uzrokovan naglim promjenama vremena, nedostatkom sna, pretjeranom seksualnom aktivnošću, stresom, alkoholom ili fizičkim zlostavljanjemnapon.
Uzrok prvih napada panike mogu biti određene patologije unutarnjih organa, na primjer, srčane mane, poremećaji u radu štitnjače, pankreatitis, gastritis, osteohondroza.
Agorafobija
Što je ovo? Agorafobija je izražen strah od otvorenog prostora, kao i strah od gužve, gužve. Pojedinci pogođeni ovim stanjem oprezni su pri izlasku.
Obično su prvi simptomi fobične neuroze napadi panike, a nakon njih dolazi agorafobija. U tom se stanju pacijentov strah pojavljuje ne samo u određenim slučajevima, već čak i kada se jednostavno sjeća događaja povezanih s njegovom tjeskobom ili ih zamišlja.
Karakteristično za nastanak neuroze je širenje situacija koje izazivaju strah. Dakle, kod transportne fobije prvo se razvija blagi strah od boravka u podzemnoj željeznici. Tada se pridružuje i strah od bilo kakvog javnog prijevoza. Ljudi koji pate od fobične neuroze ne boje se same podzemne željeznice ili, primjerice, autobusa, već situacija koje se mogu dogoditi na tim mjestima. Na primjer, strah da u vlaku, zbog velike udaljenosti između stanica, osoba neće dobiti potrebnu pomoć u trenutku napada panike.
hipohondrijske fobije
Radi se o strahu od neke ozbiljne bolesti. Na drugi način, ovaj fenomen se često naziva nozofobija.
Najčešće su speedofobija, kardiofobija, kancerofobija(strah od raka), strokeofobija, sifilofobija. Takva stanja također mogu biti posljedica hipohondrijske depresije.
Ljudi s ovim fobijama čine sve što je moguće da izbjegnu situacije koje izazivaju strah. Dakle, kada se boje prijevoza, ne koriste lift i kreću se samo sami. Oni koji se boje onkoloških nedostataka sustavno prolaze odgovarajuće preglede. Ali čak i nakon što dobiju dobre rezultate testa, takvi se ljudi ne mogu dugo smiriti.
Socijalne fobije
Fobična neuroza može biti popraćena velikim brojem takvih strahova.
Socijalna fobija odnosi se na strah od biti u centru pažnje i kritike. Ljudi koji osjećaju taj strah pokušavaju izbjegavati javna mjesta.
Prvi simptomi društvenih fobija obično se pojavljuju u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Često su ti strahovi uzrokovani negativnim psihološkim ili društvenim čimbenicima. U početku se strah od biti u središtu svačije pažnje tiče samo određenih situacija ili komunikacije s određenim osobama. Ali kontakt s rodbinom i članovima obitelji ne uzrokuje nelagodu.
Postupno se socijalna fobija počinje manifestirati u obliku nekih ograničenja u društvenim aktivnostima. U isto vrijeme, osoba, došavši u nepoželjne situacije, pati od unutarnje ukočenosti, stidljivosti, znojenja i drhtanja.
Ukod nekih ljudi socijalna fobija napreduje u generalizirani oblik. Takva lica u potpunosti izbjegavaju javna mjesta, misleći da djeluju smiješno i smiješno.
Fobična neuroza se također može manifestirati u obliku specifičnih fobija - opsesivnih strahova koji se tiču samo određenih situacija. To uključuje strah od visine, životinja, zubara i drugih liječnika.
Liječenje fobične neuroze
Simptomi i uzroci paničnog straha od određenog predmeta ključna su točka u propisivanju odgovarajuće terapije. Ali kako god bilo, liječenje takvog stanja treba biti sveobuhvatno, uključujući ne samo psihoterapiju, već i korištenje određenih lijekova.
Antidepresiv "Anafranil" najčešće se koristi za zaustavljanje napada panike. Osim toga, drugi lijekovi sa sličnim učinkom pomažu kod ovog simptoma fobičnog poremećaja:
- "Sertraline";
- "Fluvoksamin";
- "Fluoksetin".
Moklobemid se obično koristi za liječenje društvenih fobija.
Uz antidepresive, u borbi protiv manifestacija fobičnog poremećaja pomažu i sredstva za smirenje - "Hydroxyzine" i "Meprobamate". Ovi lijekovi imaju malo nuspojava, a njihova dugotrajna uporaba ne dovodi do ovisnosti o drogama.
U akutnim oblicima fobične neuroze najučinkovitije subenzodiazepinska sredstva za smirenje - "Clonazepam" i "Alprazolam". Osim toga, Elenium i Diazepam se mogu primijeniti u obliku kapaljki ili intramuskularno. Ali ovi se lijekovi mogu koristiti samo kratko vrijeme kako bi se spriječila ovisnost.
Uz fobije, koje su popraćene složenim sustavima zaštitnih reakcija (na primjer, opsesivno brojanje ili razlaganje riječi) i zabludnim stanjima, mogu se prepisati neuroleptici - "Haloperidol" ili "Triftazin"..
Psihoterapija za liječenje fobične neuroze
Ova faza liječenja neophodna je za uklanjanje pretjerane anksioznosti i ispravljanje neprikladnog ponašanja. Osim toga, tijekom sesija liječnici uče pacijente kulturi opuštanja, što je vrlo važno za bilo koji oblik neuroza. Fobični poremećaj može se liječiti u grupnim i pojedinačnim seansama.
Ako su fobije te koje imaju značajniju ulogu u tijeku bolesti, pacijentu je potrebna psihoemocionalna potporna terapija, koja će pomoći poboljšanju općeg blagostanja. Hipnoza i tehnike ponašanja omogućuju vam da se riješite opsesivnih strahova. Tijekom seansi pacijenti se uče kako se pravilno suočiti s predmetom koji izaziva strah, kao i pribjegavanje raznim metodama opuštanja.
Između ostalog, racionalne metode psihoterapije mogu se koristiti u liječenju fobične neuroze. Istovremeno se pacijentu detaljno opisuje i objašnjava bit patologije,zbog čega se kod osobe stvara adekvatno razumijevanje simptoma bolesti. Zbog takvog rada ljudi, primjerice, počinju shvaćati da ni najmanja odstupanja u radu unutarnjih organa nisu opasna i uopće ne ukazuju na prisutnost ozbiljne bolesti.