Algomenoreja je najizraženiji poremećaj menstrualnog ciklusa s jasno prisutnim bolnim sindromima. Oni su koncentrirani u predjelu sakruma, donjeg dijela leđa, a također i donjeg dijela trbuha, u nekim slučajevima lokalizacija može biti u bokovima. Neugodne senzacije mogu se pojaviti ne samo tijekom ciklusa, već i nekoliko dana prije njega.
koncept
Algomenoreja je bolan tijek menstruacije, u kojem se žena osjeća lošije. Može se pojaviti kao posljedica kompliciranog porođaja, pobačaja, patologija maternice i dodataka, zbog hormonalnih poremećaja. Liječenje algomenoreje lijekovima ovisi o uzroku.
Statistika
Više od polovice vremena žena doživljava bol prvog dana ciklusa ili čak 10-12 sati prije nego što počne. Pojavljuju se 1-2 dana, nakon čega postupno nestaju. Neugodne senzacijemože biti bolan, probadajući, u obliku kontrakcija u lumbalnoj regiji, rektumu ili mjehuru.
Najčešći su umjereni bolovi koji ne utječu na vitalnost i performanse. Jaka nelagoda zabilježena je u gotovo 23% žena. U tom slučaju postoji učestalo mokrenje, zimica, mučnina, glavobolja i opća slabost. U tom stanju žena postaje depresivna, postaje razdražljiva i tjeskobna. Istovremeno, učinkovitost se smanjuje i potrebni su posebni lijekovi.
Pretjerana bol javlja se u oko 15% slučajeva. U tijelu postoji stalna slabost, dolazi do povećanja tjelesne temperature. Javljaju se jake glavobolje, česte nesvjestice, povraćanje, proljev, tahikardija, bol u srcu. Istodobno, žene gube svoju aktivnu životnu poziciju. Uzimanje lijekova protiv bolova ne donosi olakšanje.
Razlozi
Primarna algomenoreja najosjetljivija je kod mladih žena s nepravilnim menstrualnim ciklusom. Za starije predstavnike slabijeg spola karakteristične su sljedeće značajke u ovom slučaju:
- lagana razdražljivost;
- impulzivnost;
- emocionalnost.
Kod mladih djevojaka bolest je uzrokovana poremećajima u hormonskoj pozadini s povećanjem razine norepinefrina, adrenalina i dopamina u tijelu. Kod žena se povećava proizvodnja serotonina u cerebrospinalnoj tekućini.
Sekundarna algomenoreja uočava se kod rađanja. Bolest se može razviti kao posljedica pobačaja, kao i sljedećerazlozi:
- prisutnost popratnih kroničnih patologija;
- produžena upotreba intrauterinog uloška;
- ginekološke operacije.
U ovom slučaju mogu se primijetiti različite patologije reproduktivnog sustava, uključujući miome maternice.
Uzrok bolesti može biti endometrioza i proširene vene u području zdjelice. Bolovi su bolne prirode, nastavljaju se cijeli menstrualni ciklus, mogu se dati u rektum.
Osim toga, uzroci bolesti mogu biti povezani s različitim procesima koji se odvijaju u tijelu:
- endokrini;
- psihoemocionalno;
- razmjena;
- vegetovaskularni.
Može doći do gubitka svijesti, bolova u zglobovima, razdražljivosti, glavobolje, mučnine i povraćanja.
Algomenorea kod u ICD
U potonjem svaka bolest ima svoj broj, koji se koristi u svjetskoj praksi. Algomenoreja u ICD-10 ima tri koda:
94.4 - primarni;
94.6 - neodređeno;
94,5 - sekundarno.
Simptomi algomenoreje
Glavni simptom bolesti su bolni sindromi u donjem dijelu trbuha. Ostali su sljedeći:
- pretjerano znojenje;
- oticanje udova i lica;
- nelagoda u leđima;
- glavobolje nalik migreni;
- zatvor i proljev;
- vrtoglavica;
- promjena raspoloženja;
- anksioznost;
- smanjenje izvedbe;
- opća slabost.
Ako se razvije patologijana pozadini ginekoloških bolesti, simptomi postaju sve izraženiji kako se potonje razvijaju.
Algomenoreja je bolest koja ima dva oblika: primarni, kod kojeg se anatomija genitalnih organa iznutra ne mijenja, i sekundarni, koji nastaje pod utjecajem patologija u zdjeličnim organima. Svaki od njih ima svoje karakteristične simptome.
Primarni oblik bolesti najčešće se opaža kod mladih djevojaka i manifestira se 1-1,5 godina nakon početka menstruacije. Sindromi boli mogu se pojaviti nekoliko sati prije početka ili prvog dana. Istodobno se stvaraju kontrakcije u donjem dijelu trbuha, koje se protežu na donji dio leđa i unutarnju stranu bedara. Gore navedeni simptomi karakteristični su za oba oblika, ali su kod primarne algomenoreje manje izraženi.
Sekundarni oblik najčešće nastaje zbog razvoja adenomioze i u odnosu na nju je njen simptom. Neugodne senzacije postaju sve izraženije, njihovo trajanje je 2-3 dana nakon početka menstrualnog ciklusa. Time se mijenja položaj i oblik maternice. To je uglavnom karakteristično za žene nakon 30 godina.
stupnjevi
Prema simptomima i manifestacijama, patologija se dijeli na tri stupnja:
- Blaga - tijekom menstruacije bol je umjerena i kratka, vitalnost i performanse se ne smanjuju.
- Srednje - jak bol u donjem dijelu trbuha, učestalo mokrenje, zimica, mučnina, glavobolja, slabost u tijelu, depresivno raspoloženje, pogoršanjezdravlje.
- Jaki - bolovi postaju oštri, javljaju se u donjem dijelu leđa i trbuhu, temperatura raste, javljaju se srčane i glavobolje, proljev, mučnina praćena povraćanjem, tahikardija, a radni kapacitet i vitalnost su potpuno smanjeni. Ovaj stupanj se bilježi uglavnom u kongenitalnoj patologiji genitalnih organa.
Primarni oblik
Najčešće se javlja tijekom razvoja ženskog tijela. Manifestacije se promatraju u prvim godinama nakon početka menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju, bolest se može odvijati u dvije vrste:
- kompenzirano - s istom bolnom menstruacijom dulje vrijeme;
- dekompenzirano - uz postupno rastuću nelagodu.
Ovaj oblik je najtipičniji za žene asteničke tjelesne građe i nestabilne emocionalnosti.
Primarna algomenoreja nastaje iz sljedećih razloga:
- bolesti maternice koje zadržavaju krv u svojoj šupljini, što dovodi do kontrakcija mišića u intenzivnom načinu rada;
- razne patologije središnjeg živčanog sustava, zbog kojih se bol percipira pojačanom;
- genitalna tuberkuloza, koja pridonosi porazu genitalnih organa - u ovom slučaju se sindromi boli uočavaju tijekom prve menstruacije, dok mjesto njihove lokalizacije nije sigurno;
- displazija zbog nerazvijenosti prije rođenja vezivnog tkiva, što dovodi do promjene na kosturu i krvnim žilamaudovi - promatrano s nedostatkom magnezija.
Dijagnosticiran ginekološkim pregledom, ultrazvukom zdjeličnih organa, određivanjem hormonskih parametara.
Kako kompenzirana vrsta ne bi postala dekompenzirana, morate sačuvati prvu trudnoću. Nakon rođenja djeteta, ova bolest može proći sama od sebe. Ako je potrebno, propisati lijekove i fizioterapiju.
Srednji obrazac
Pojavljuje se kod žena nakon što napune 30 godina. Karakterizira je umjerena do teška bolest s obilnim menstruacijama.
Uzroci sekundarne algomenoreje povezani su s patologijama zdjeličnih organa. To uključuje:
- šiljci u njima;
- intrauterine uloške;
- tumori dodataka i maternice;
- širenje vena;
- polipi endometrija;
- upala u genitalijama.
Osim toga, preopterećenost može poslužiti kao razlozi za njegov razvoj - i psihički i fizički.
Dijagnosticira se uz pomoć ultrazvuka, rendgenskih, endoskopskih i instrumentalnih studija. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Ako je potrebno, izvodi se operacija.
Dijagnoza
U njegovoj provedbi potrebno je otkriti patologiju koja je izazvala razvoj ove bolesti. Dijagnostika se sastoji u provođenju sljedećih aktivnosti:
- ginekološki pregled - u sekundarnom obliku povećanje maternice, upale, infiltrati,koji nisu označeni tijekom primarnih;
- testovi urina i krvi;
- Ultrazvuk za otkrivanje popratnih patologija, na primjer, upale privjesaka, prisutnost fibroida, cista, tumora;
- MRI za sekundarni oblik za otkrivanje neoplazmi;
- encefalografija za otkrivanje patologija CNS-a s jakim glavoboljama tijekom menstrualnog ciklusa;
- Dijagnostička laparoskopija se izvodi kada su prethodno primijenjene metode liječenja neučinkovite.
Liječenje
Ovisi o težini, oblicima bolesti, uzrocima koji su je uzrokovali i simptomima. Najučinkovitija je metoda etiotropnog liječenja usmjerena na prepoznavanje i uklanjanje uzroka bolesti. Nakon toga se provodi patogena i simptomatska terapija.
Prilikom liječenja primarnog oblika, hormonska ravnoteža se prvo dovodi u optimalno stanje. Koristite sljedeće lijekove za liječenje algomenoreje:
- hormonska kontrola rađanja;
- progestini.
Ponekad nakon poroda nisu potrebni nikakvi lijekovi, bolest prolazi sama od sebe.
U slučajevima kršenja anatomije ili kongenitalnih malformacija u zdjeličnim organima, izvodi se kirurška intervencija.
Kada je pacijent ozbiljno zabrinut zbog ove bolesti, propisuju se lijekovi iz skupine NSAR, antispazmodici ili analgetici. Uz njihovu pomoć, oni ublažavaju bol i imaju terapeutski učinak na popratne patologije. Uzbuđenje i tjeskoba uklanjaju se upotrebom sedativnih lijekova.
Osim toga, mogu se koristiti i terapije koje nisu lijekovi:
- dijadinamičke struje;
- manualna terapija;
- masaža;
- ultrazvuk;
- kratkovalna dijatermija;
- akupunktura;
- vježbe disanja;
- fonoforeza;
- elektroforeza s trimekainom, magnezijevim sulfatom i novokainom.
Tretman masaže
Medicinska terapija može se koristiti za ublažavanje simptoma bolesti. Masaža s algomenoreom može biti akupresura. Da biste to učinili, trebate pronaći točku koja se nalazi između koljena s unutarnje strane noge i gležnja, koja se pritisne 1-2 minute u smjeru kazaljke na satu na lijevoj nozi, a zatim na desnoj.
Učinkovita je i masaža donjeg dijela leđa. Da biste to učinili, uzmite 2 male tvrde kuglice, koje se stavljaju u vrećicu od tkiva, stavite ispod svake strane kralježnice na dnu leđa i lezite na njih. Potonje se pritisnu i kotrlja uz pomoć leđa nekoliko minuta.
Možete raditi i akupresuru. Pod njim razumjeti masiranje aktivnih točaka. Masaža se izvodi na sljedeće načine:
- palčevima u donjem dijelu ingvinalne zone i ispod pupka u ležećem položaju, bez promjene istim prstima, pritisnite unutarnju površinu u sredini potkoljenice, u sredini leđa i na trtici - držite prst na svakoj točki 10 sekundi, a zatim polako pustite;
- točka smještena 4 prsta iznad gležnja s unutarnje stranenoge;
- klečeći stisnuti bedra, pritisnuti lakat s vanjske strane na koljeno na bedru, a iznutra - na njega prema zdjelici.
Prevencija
Neophodno je racionalno kombinirati emocionalni, fizički i mentalni stres. Prevencija algomenoreje s prekomjernim radom je uklanjanje ukočenosti i održavanje odmjerenog načina života. U isto vrijeme, predstavnici slabijeg spola trebali bi:
- pravovremeno otkriti i izliječiti bolesti zdjeličnih organa;
- imajte odmjeren seksualni život;
- racionalno sastavite svoju prehranu;
- očvrsnuti tijelo;
- pridržavajte se pravila osobne higijene.
Uvedite više povrća i žitarica, kalcija, magnezija, ograničite slanu hranu i kofein u prehranu nekoliko dana prije početka menstruacije.
Na kraju
Algomenoreja je bolest koja se javlja kod žena s bolovima tijekom prvih dana menstrualnog ciklusa. Postoje primarni i sekundarni oblici. Drugi je uglavnom zbog razvoja adenomioze i tipičan je za žene nakon 30 godina. Prvi se opaža kod mladih djevojaka. Kao tretman uglavnom se koristi terapija lijekovima, kao i neke metode koje uključuju neliječničke učinke na organizam. Oni uključuju masažu. Za prevenciju bolesti potrebno je, prije svega, pravodobno identificirati i liječiti bolesti zdjeličnih organa.
