Kada otrovi uđu u tijelo, poremeti se rad njegovih organa, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. Trovanje je kršenje vitalnih funkcija tijela zbog ulaska otrovnih tvari. To predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju, pa čak i životu. Trovanje je česta pojava u modernom životu. I nije uvijek moguće odmah doći do liječnika. Stoga je važno poznavati simptome trovanja i načela prve pomoći.
Razlozi prevalencije trovanja
Ovaj problem je postojao oduvijek: osoba bi se slučajno mogla otrovati gljivama ili ugljičnim monoksidom, a radnik bi mogao biti u opasnoj kemijskoj proizvodnji. Međutim, danas je sama kemija čvrsto ušla u svakodnevni život, a vjerojatnost trovanja se višestruko povećala s povećanjem broja kemikalija za kućanstvo. Korištenje kemikalija u svakodnevnom životu postalo je toliko uobičajeno da ljudi uopće ne razmišljaju o potencijalnim opasnostima svih tih deterdženata, kemijskih sredstava za zaštitu bilja ili suzbijanja štetnika. Ponekad se te tvari pohranjuju u domu na mjestima koja su djeci lako dostupna. Neki od njih sada nisuimaju miris, kao što je diklorvos, koji se koristi kao sredstvo protiv muha.
Nekontrolirana uporaba lijekova predstavlja istu opasnost. Teško je navigirati u ogromnom rasponu lijekova koji trenutno postoje, a svaki od njih ima svoje nuspojave, koje uvelike ovise o individualnim karakteristikama tijela. Lijekove mora propisati kvalificirani liječnik nakon što se postavi ispravna dijagnoza, što nije uvijek slučaj.
Sustavnost trovanja
Jedinstvena klasifikacija trovanja nije donesena zbog raznolikosti otrovnih tvari, njihovog podrijetla i kemijskog sastava, načina na koji ulaze u tijelo i mehanizma djelovanja, težine i tako dalje. Simptomi primjene također ovise o vrsti toksina, no postoje opći znakovi po kojima se može utvrditi pojava intoksikacije - mučnina, proljev, povraćanje i povišena temperatura i drugi. Prema načinu ulaska u tijelo razlikuju se:
- inhalacija - unos otrova tijekom disanja;
- oralno, ako su otrovne tvari ušle kroz usta;
- perkutano, kada toksini uđu kroz pore ili rane na koži;
- injekcioni.
Po prirodi djelovanja na tijelo toksini su:
- akutno trovanje, koje karakterizira izražena reakcija tijela s jednim djelovanjem toksina;
- subakutne intoksikacije koje imaju manje izražene simptome i javljaju se kod mnogih kontakata s otrovnimtvari;
- super-oštre, njihova posljedica je smrt žrtve;
- kronično trovanje nastaje kada se otrovi postupno unose u tijelo u malim dozama i nemaju dovoljno izražene simptome.
Po vrstama otrovnih tvari trovanja se mogu podijeliti u nekoliko skupina.
Otrovanje ugljičnim monoksidom i rasvjetnim plinovima
Ugljični monoksid se naziva ugljičnim monoksidom - to je plin bez boje i mirisa, što određuje njegovu iznimnu opasnost - čovjek niti ne osjeća trovanje plinom, a odmah započinje svoj razorni rad. Ugljični monoksid veže se na hemoglobin mnogo brže od kisika, stvarajući karboksihemoglobin, koji blokira protok kisika do stanica. Vezivanjem na protein srčanog mišića, ugljični monoksid potiskuje srčanu aktivnost, a njegovo sudjelovanje u oksidativnim procesima u tijelu narušava biokemijsku ravnotežu.
Plin za rasvjetu je mješavina zapaljivih plinova, koja se sastoji uglavnom od vodika i metana s primjesom ugljičnog monoksida do 8-14%. Nastaje u proizvodnji tijekom prerade nafte ili ugljena. Svjetleći plin do početka prošlog stoljeća osvjetljavao je prostore. Također se koristio kao gorivo. Izvori otrovne tvari, a to je ugljični monoksid, mogu biti:
- velike vatre;
- proizvodnja, gdje ugljični monoksid može sudjelovati u sintezi mnogih organskih tvari;
- ispuh autoceste;
- gasificirani prostor sa lošom ventilacijom;
- dom, peći za kupanje ikamini sa zatvorenim stupovima.
Otrovanje plinom odmah uzrokuje jaku glavobolju. Teško trovanje može dovesti do smrti. Kao PMP u slučaju trovanja, morate osobu brzo izvesti na svježi zrak i pozvati hitnu pomoć, a po potrebi dati umjetno disanje.
Otrovanje hranom
Ovo uključuje niz bolesti koje karakteriziraju zajedničke značajke:
- neočekivani i akutni početak bolesti;
- ovisnost između pojave bolesti i upotrebe određenog proizvoda;
- nema znakova infekcije;
- razvoj bolesti istovremeno u skupini pojedinaca;
- mali vremenski interval trajanja bolesti.
Dakle, trovanje hranom je često akutna nezarazna bolest uzrokovana proizvodom koji sadrži otrovnu tvar. Trovanja hranom prema podrijetlu podijeljena su u tri vrste:
- mikrobno se javlja kada se jede hrana koja sadrži mikroorganizme ili njihove toksine;
- nemikrobno uzrokovano biljkama ili životinjama koje su prirodno ili pod određenim okolnostima otrovne;
- trovanje hranom nepoznate prirode.
Simptomi odlaska, bez obzira na prirodu toksina, su zimica, slabost, povraćanje, groznica, proljev.
Mjere pomoći kod trovanja hranom
Priroda liječenja trovanja hranom ovisi o tome koliko se brzo i točno postavlja dijagnoza i poduzimaju prve mjere. Većinu vremena liječe se kod kuće. Na prvi znak slabosti potrebno je oprati želudac. Ako dođe do trovanja kod odrasle osobe, treba popiti oko dvije litre slabe otopine kalijevog permanganata ili otopine sode bikarbone kako bi se izazvalo povraćanje i pročistio želudac. Za apsorpciju toksina koji su se uspjeli apsorbirati u stijenke želuca, pacijentu treba dati aktivni ugljen. Kod proljeva postoji opasnost od dehidracije pa pijte puno vode. Ako se temperatura ne spusti, a proljev i povraćanje se nastave, morate pacijenta odvesti liječniku.
Otrovanje hranom također uključuje botulizam, koji uzrokuje oštećenje središnjeg živčanog sustava. Prvi znak je opća slabost i vrtoglavica, kao i nadutost, iako nema proljeva i temperatura je normalna. Ako se pomoć ne pruži brzo, bolest će brzo napredovati i može dovesti do smrti u roku od nekoliko dana. Prva pomoć (PMP) kod trovanja je ista kao i kod svakog trovanja hranom. Međutim, pacijentu je potrebno ubrizgati poseban serum protiv botulizma, pa ga odmah odvesti u bolnicu.
Otrovanje pesticidima
Danas su sredstva za suzbijanje korova, štetnih insekata, glodavaca, koja se koriste kako u poljoprivredi, tako iu svakodnevnom životu, postala vrlo raširena. Ove tvari popraćene su uputama za uporabu, u kojima su navedena pravila za njihovo skladištenje i korištenje. Međutim, sustavno kršenje ovih pravila, očitovanje nemara pri radu s njima povremeno dovode do teškog trovanja i na poslu i kod kuće, gdje se često nalaze opasni pesticidi.pohranjeni u kući, bez razmišljanja o vjerojatnosti strašnih posljedica.
Pesticidi su organski spojevi klora, fosfora, žive, spojeva bakra ili derivata karbaminske kiseline. Ove tvari mogu utjecati na unutarnje organe kroz drugačiji mehanizam, međutim, u svakom slučaju, posljedice će biti najteže. Kemijsko trovanje daje prve znakove kao što su znojenje, pojačano lučenje sline i uzbuđeno stanje. Tada mogu početi grčevi, povraćanje. Unesrećenog treba odmah odvesti liječniku, a prije toga treba mu pružiti mjere prve pomoći. Ako je otrov dospio na kožu, potrebno je ovo mjesto isprati mlazom vode. Ako otrovna tvar uđe u tijelo, potrebno je isprati želudac (pod uvjetom da je osoba pri svijesti). Crijeva se mogu očistiti klistirima. A kako bi se spriječila apsorpcija otrova u tijelo, potrebno je žrtvi dati sorbente - aktivni ugljen i tvari za omotavanje, na primjer, Almagel, u njegovom nedostatku - škrob.
Daljnje mjere za neutralizaciju otrova treba poduzeti već u bolnici, budući da je žrtvi potrebno ubrizgati protuotrov, čiji izbor ovisi o vrsti otrovne tvari. Kemijsko trovanje je vrlo opasna pojava, stoga pri radu s pesticidima ne treba zaboraviti na sigurnosna pravila i zaštitnu opremu.
Otrovanje kiselinom
Ako kiselina dođe u dodir s kožom, potrebno je brzo isprati to područje mlazom hladne vode. Gutanje kiseline opeče oralnu sluznicušupljine, grkljana, želuca i odmah se javlja akutna bol. Obično dolazi do trovanja 80% octenom kiselinom čiji su simptomi promuklost, plućni edem i gušenje. Osim opekline, otrovna tvar se apsorbira i utječe na unutarnje organe. U težim slučajevima dolazi do povraćanja i groznice, jake boli u trbuhu koja može uzrokovati šok, a postoji i opasnost od zatajenja bubrega i smrti.
Mjere prve pomoći žrtvi prije dolaska hitne pomoći su ispiranje želuca. Potrebno mu je pažljivo, u malim porcijama, dati hladnu vodu da pije, također možete progutati led u malim komadima, staviti ga na trbuh. Želudac možete isprati mlijekom ili vodom s bjelanjkom – u jednu litru mlijeka treba dodati dvanaest bjelančevina. Prikladno je pranje dvopostotnom suspenzijom pregorjelog magnezija, ali ni u kojem slučaju se ne smije davati otopina sode bikarbone - doći će do kemijske reakcije između kiseline i sode s stvaranjem plinova čiji pritisak na zidove oštećene želudac može čak dovesti do njegovog puknuća.
Alkalijsko trovanje
U slučaju trovanja alkalijama javlja se jaka žeđ, obilno lučenje sline i povraćanje. Budući da imaju veću prodornu moć, opekline su jače i dublje. U teškim slučajevima može doći do krvarenja u želucu ili zatajenja bubrega. U slučaju trovanja amonijakom može doći i do oštećenja dišnih puteva i kao posljedica toga do plućnog edema. Pomoć kod trovanja alkalijama je pranježeludac s velikom količinom vode. Samo liječnik može pružiti daljnju pomoć, pa unesrećenog treba što prije odvesti u bolnicu. U stacionarnim uvjetima, pranje se provodi pomoću sonde s vodom ili mlijekom s bjelanjcima. Ova otopina će neutralizirati lužinu. Može se prati i slabim otopinama limunske ili octene kiseline.
Otrovanje drogom
Lijekovi namijenjeni liječenju bolesti i vraćanju zdravlja osobe mogu sami uzrokovati tešku intoksikaciju. Do ovog trovanja dolazi ako je osoba prekoračila dozu koju je odredio liječnik ili pomiješala lijekove. Često ljudi sami počnu uzimati lijekove, radeći samo-lijekove. Događa se da lijek izaziva jaku alergijsku reakciju.
U svim tim slučajevima dolazi do akutne intoksikacije čija težina i posljedice ovise o vrsti lijeka, zdravstvenom stanju žrtve, uzetoj dozi i vremenu izlaganja tvari na tijelu. Prvi znakovi trovanja su vrtoglavica, bolovi u trbuhu, povraćanje i povišena temperatura. Tada može početi proljev, gubitak svijesti, tada će se stanje žrtve samo pogoršavati, moguće su nepredvidive posljedice.
Odgovor na pitanje što učiniti u slučaju trovanja lijekovima ovisi o djelatnoj tvari koja je izazvala trovanje, jer je potreban protuotrov. Stručnu pomoć može pružiti samo liječnik, stoga je potrebno odmah pozvati hitnu pomoć. Međutim, postoje neki hitni koraci koje možete poduzeti prije nego što ona stigne:
- ako dođe do trovanja, dajte pacijentu da popije nekoliko čaša tople vode;
- treba umjetno izazvati povraćanje;
- ako je potrebno, ponovite ispiranje želuca;
- nakon čišćenja želuca, dajte žrtvi nekoliko tableta aktivnog ugljena;
- žrtvi treba dati dosta tekućine, možete dva posto otopine sode bikarbone.
Treba pozvati liječnika čak i ako se čini da je trovanje blago, jer se stanje žrtve može naglo naglo pogoršati.
Otrovanje alkoholom
Trovanje alkoholom je toksični učinak na tijelo etilnog alkohola i produkata njegovog raspadanja. Možete se otrovati i drugim alkoholima - metilnim, izopropilnim i drugim, koji su jaki otrovi, ali to će već biti kemijsko trovanje. Opijanje etanolom nastaje postupno, kako se njegova koncentracija u tijelu povećava, a kod kuće je nemoguće odrediti stupanj njegove ozbiljnosti, stoga se obično usredotočuju na stadij ljudske intoksikacije, koji se razlikuju po tri.
- Prvi stadij karakterizira blaga intoksikacija, u kojoj koncentracija etilnog alkohola u krvi osobe doseže dva posto. Ipak, početni simptomi djelovanja alkohola na središnji živčani sustav već su uočljivi - nastupa euforija, zjenice su proširene, a govor postaje pomalo zbunjen.
- Druga faza počinje s dva do tri posto sadržaja etanola u krvi. Osoba više ne može kontrolirati svoj govor i pokrete, a ujutro osjeća mučninu,slabost i drugi znakovi trovanja, uključujući povraćanje.
- Treći stadij je najteži, koncentracija alkohola u krvi raste iznad tri posto, što može dovesti do opasnog trovanja. U tom stanju može doći do zatajenja disanja, konvulzija, do zastoja srca. Sve ovisi o popijenoj količini i obrambenoj sposobnosti organizma.
Opijanje alkoholom je vrlo česta pojava i svatko bi trebao znati što učiniti ako se otrova etilnim alkoholom. Ako je stanje umjereno, potrebno je izazvati povraćanje, a zatim isprati želudac s puno čiste vode bez mangana ili sode. Nakon toga trebate uzeti bilo koje sorbente - možete uzeti nekoliko tableta ugljena odjednom.
U slučaju teškog trovanja, mjere pomoći će biti potpuno drugačije - ni u kojem slučaju ne smijete izazivati povraćanje kako se žrtva u njemu ne bi ugušila, ispiranje želuca je također isključeno. Hitno je pozvati hitnu pomoć, a dok ona stigne, pružite pacijentu svu moguću pomoć - položite ga na bok, očistite usnu šupljinu od sline, sluzi, po potrebi napravite umjetno disanje. Ostale potrebne radnje mogu se provesti samo u bolnici.
Većina trovanja nastaje zbog zanemarivanja zahtjeva za skladištenje ili korištenje raznih otrovnih tvari ili higijene hrane. Za sprječavanje trovanja potrebno je prije svega educirati stanovništvo i pratiti provođenje sanitarnih uputa.
