Nepravilan zalogaj može izazvati mnogo kompleksa. Stoga mnogi roditelji razmišljaju o ugradnji aparatića za svoju djecu kada se pojave prvi znakovi zakrivljenosti. Pritom imaju puno pitanja o samom postupku. Kako je ugradnja aparatića? Koliko dugo ih trebate nositi? Odgovore na ova i druga pitanja možete pronaći u ovom članku.
Što su proteze
Točan zalogaj neophodan je ne samo za ljepotu, već i za zdravlje. Zakrivljenost denticije uzrokuje prekomjernu napetost žvačnih mišića, što dovodi do njihovog pojačanog umora, caklina se počinje brže trošiti, pojavljuju se usitnjene plombe i bol.
Zagrade su strukture dizajnirane da isprave nečiji ugriz. Oni vrše dugotrajan pritisak na zube, što dovodi do njihovog poravnanja. Sustav nosača je luk koji je pričvršćen na čeljust pomoću brava. Ortodont ih može ugraditi i na mliječne i natrajni zubi. Ovisno o dobi i karakteristikama bolesnika, koriste se uklonjive ili trajne strukture. Zahvaljujući modernoj tehnologiji, moguće je ugraditi aparatić za tinejdžere, odraslu osobu i dijete.
Kako rade aparatići
Dizajn sustava je koncipiran na način da postupno pomiče neravne zube na prava mjesta uslijed sile pritiska. Proces se provodi zahvaljujući četiri glavna elementa: žičani luk, ligatura, bonding i sami nosači. U nekim slučajevima, ortodont koristi posebne gumene opruge ili prstenove kako bi osigurao dodatni pritisak. Kontinuirani utjecaj postavljenih aparatića na zube dovodi do njihovog postupnog pomicanja i fiksacije na novom mjestu. Pod utjecajem sile pritiska, ovojnica korijena se rasteže i izrasta nova potporna kost.
Za formiranje ovih procesa, bracket sustav se mora nositi dulje vrijeme. U prosjeku se zub pomiče unutar mjesec dana za 1 milimetar, ali brojka može varirati ovisno o individualnim karakteristikama i načinu liječenja pacijenta. Cijelo razdoblje liječenja potrebno je za zamjenu i korekciju luka, koji ima oblik pravilnog zuba. To se mora učiniti kako bi se promijenila sila pritiska na čeljust. Korekcija se vrši jednom mjesečno ili u slučaju loma sustava nosača.
Donošenje odluka
Instalacija sustava zahtijeva pažljivo planiranje ortodonta.
Liječnik prije postavljanja aparatića treba:
- Pažljivo pregledajte pacijentova usta.
- Pošaljite pacijenta na rendgen, poslijezašto proučavati rezultirajuću sliku.
- Razvoj više mogućnosti liječenja.
Nakon čega će se liječnik posavjetovati s pacijentom. Pacijent će moći samostalno odabrati odgovarajući sustav, ovisno o materijalu i vrsti konstrukcije. Ortodont će vam reći procijenjenu cijenu i trajanje liječenja. Neće moći dati točne brojke, jer to ovisi o drugim čimbenicima koji ne ovise o kvalifikacijama liječnika.
Priprema
Razdoblje liječenja kreće se od 2 mjeseca do 2-3 godine. Stoga, prije postavljanja aparatića, liječnik provodi niz aktivnosti:
- Profesionalno čišćenje usne šupljine. Postupak je neophodan za uklanjanje mekog plaka, kao i tvrdih naslaga. Postoji nekoliko mogućnosti za njegovu provedbu: mehanički, ultrazvuk, laser ili primjena kemijskih reagensa.
- Rehabilitacija usne šupljine. Stomatolog liječi sve zube i desni. Također, liječnik može zamijeniti stare plombe novima, ako je potrebno. Zahvat je obavezan, jer u razdoblju nošenja aparatića liječenje zuba postaje problematično.
Kako instalirati vestibularni aparatić
Postoje dvije vrste fiksacije korektivnog aparata. Jedan je pričvršćen za vanjsku površinu zuba – vestibularni sustav. Drugi se nalazi s unutarnje strane i ostaje neprimjetan - jezični dizajn. Prilikom ugradnje vestibularnog sustava uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici: vrsta pričvršćivanja, prisutnost ligatura, način skrućivanja ljepila. Po mogućnosti prije zahvatajedite obilan obrok da smanjite salivaciju.
Standardni postupak za ugradnju ne-ligaturnog vestibularnog sustava je sljedeći:
- Poseban dilatator se ubacuje u pacijentova usta. To je neophodno radi praktičnosti tijekom rada ortodonta, kao i radi zaštite usana pacijenta od ozljeda i ljepila.
- Doktor pričvršćuje nosač na svaki zub po redu. U ovom slučaju, položaj ploče mjeri se pozicionerom. Pomoćnik nanosi posebno ljepilo na stražnju stranu sustava. Nakon što se ortodont uvjeri da je bravica pravilno postavljena, fiksira ga posebnom lampom.
- Kada se svaka ploča zalijepi na zub, liječnik provjerava ispravnost i pouzdanost postavljanja. Na zadnji zub u nizu postavlja se posebna brava ili kuka.
- Specijalist popravlja korektivni luk na aparatićima. Obično se postupak provodi s lijeve strane. Prilikom ugradnje ne-ligaturnog sustava, luk se naizmjence uvlači u utor svakog nosača, škljocnuvši bravu na kraju. Kod uporabe ligaturne konstrukcije stavljaju se posebne elastične trake.
- Višak luka je podrezan ili savijen nakon spajanja cijele denticije.
Ugradnja vestibularnih aparatića na jednu čeljust traje oko 1-1,5 sati. Postupak se u pravilu provodi na dva dana, jer je i pacijentu i specijalistu teško izdržati 3 sata.
Kako se postavljaju lingvalni aparatići
Proces popravljanja sustava unutarnje strukture je potpuno drugačiji scenarij.
Prije postavljanja aparatića ortodont obavlja niz pripremnih radova:
- Slike, odljevci i 3D modeli pacijentove čeljusti.
- Specijalist izrađuje kopiju zuba klijenta od posebnih materijala.
- Sustav nosača je modeliran po uzoru na umjetnu čeljust.
- Sastavljena struktura pričvršćena je trajnim ljepilom u pacijentovim ustima.
Ugradnja lingvalnih aparatića na jednu čeljust traje 2-2,5 sata. Postupak je obično podijeljen u dva posjeta.
Kako se ponašati nakon uzimanja aparatića
Instalacija sustava za poravnavanje zahtijeva promjenu navika oralne njege. Da biste to učinili, morate kupiti takve alate: ortodontske i jednostruke četkice, četkicu za zube, vodicu za ispiranje usta i pastu za zube.
Prvi dan nakon postavljanja aparatića je najteži. Kako bi olakšali bolesnikovo stanje, liječnici savjetuju korištenje sljedećih preporuka:
- Za ublažavanje bolova u desni potrebno je ispirati otopinom soli - 1 čajna žličica na 200 ml vode 3 puta dnevno.
- Ako je obraz ozlijeđen tijekom postavljanja aparatića, potrebno ga je izolirati zaštitnim voskom i isprati usta antiseptikom.
- Uz jaku rastuću bol, možete uzeti anestetičku pilulu: Tempalgin, Spazmalgon ili Analgin.
Za aktiviranje sustava potrebno je redovito posjećivati liječnika. Sastoji se od zamjene ligatura, lukova iostali elementi. Postupak se provodi svaka 3-4 tjedna tijekom cijelog razdoblja liječenja. Ortodont prati brzinu ispravljanja zagriza i aktivira opremu. Ako to ne učinite, može doći do nepredviđenih posljedica.
Obilježja hrane
Nakon ugradnje aparatića potrebno je pridržavati se nekih ograničenja u hrani. To je potrebno kako bi se izbjeglo bojenje zuba i razbijanje strukture.
Popis neželjene hrane:
- Hrana koja može oštetiti aparatić: orašasti plodovi, lizalice, krekeri. Tvrdo voće i povrće treba prethodno izrezati na male komadiće.
- Ljepljiva i rastezljiva hrana: karamela, kukuruzni štapići, žvakaće gume, lepinje. Takva se hrana "lijepi" za bravice aparatića, što otežava njihovo daljnje čišćenje. To u budućnosti može izazvati razvoj karijesa, upale zubnog mesa ili uništavanje zubne cakline.
- Proizvodi s bojama: Pepsi, Fanta, crno vino, kava, čaj, bobičasto voće. Proteza pod utjecajem pigmenta za bojenje može promijeniti svoju boju.
- Jako hladna ili topla hrana: sladoled iz zamrzivača ili samo kuhana juha. Temperaturne fluktuacije mogu uništiti osjetljive elemente dizajna aparatića i negativno utjecati na zubnu caklinu.
Tijekom perioda prilagodbe na sustav treba jesti tekuću i meku hranu: žitarice, jogurte, pire krumpir, žele.
Koliko dugo trebate nositi aparatić za zube?
Liječenje može trajati od 6 mjeseci do 2 godine ili više. Vrijeme nošenja aparatića ovisi o ciljevima i dobi pacijenta. Prilikom postavljanja aparatića za odraslu osobu, liječenjemože se rastegnuti u teškim slučajevima do 2 godine i 5 mjeseci. Važno je uzeti u obzir da će nakon skidanja aparatića na donju čeljust biti potrebno ugraditi retainere – tanku žicu koja drži zubni zub na okupu. Također koriste kapu na gornjoj čeljusti, koja se nosi noću. Prilagodba na novi sustav je brza i bezbolna. Odrasli nose kišnicu najmanje 5 godina, a tinejdžeri ih nose 2 puta duže.
Metalne naramenice
Ovaj se sustav smatra najpopularnijim zbog svoje dostupnosti i pouzdanosti. Ugradnja metalnih aparatića je moguća u bilo kojoj dobi. Najčešće se pacijenti odlučuju za obojene metale. Ako postoji alergija, moguće su i druge materijalne opcije.
Prednosti:
- Cijena.
- Snaga.
- Interval tretmana je kraći.
- Bezbolno.
Nedostaci:
- Pokvarite izgled.
- Nezgodno za korištenje.
- Može uzrokovati nelagodu i iritirati desni kada se nosi.
Keramički aparatić
Ovaj sustav poravnanja zuba izrađen je od posebnog stakla i ima prozirnu strukturu. Zbog toga se praktički spaja sa zubnom caklinom i postaje nevidljiv drugima. Stoga ga preferiraju odrasli i tinejdžeri. Najpopularnija instalacija aparatića (uključujući i u St. Petersburgu) prvenstveno zbog svoje cijene. Keramički aparatić se ne mrlja nakon jela (osim kola, kave, curryja).
Prednosti:
- Neupadljivo drugima.
- Udoban za nošenje.
- Visoka čvrstoća.
Nedostaci:
- Ponekad može ostati mrlja.
- Dugotrajno liječenje.
- Visoka cijena.
- Prilično opsežan.
- Nije prikladno za tešku malokluziju.
Safirni aparatić
Ista svojstva kao keramički sustav za izravnavanje, ali otporan na mrlje. Proteza je izrađena od izdržljive plastike, uzimajući u obzir strukturu zubnoga zuba pacijenta, tako da ne iritiraju zubno meso. Invisalign aligneri nisu prikladni za osobe s teškom malokluzijom.
Prednosti:
- Štitnici za usta gotovo su nevidljivi drugima.
- Jednostavno održavanje i uklonjivo.
- Ne iritira desni.
- Štitnici za usta su manje bolni od fiksnih korektora.
- Ne mrlja.
- Udoban za nošenje.
- Tijekom liječenja provodi se računalno predviđanje i korekcija liječenja.
Nedostaci:
- Povremeni učinak na zube.
- Rezultat tretmana ovisi o navici nošenja Invisalign aparatića. Pacijent ih treba nositi najmanje 20-22 sata dnevno, praveći pauze samo dok pere zube i jede.
- Visoka cijena.
- Nije prikladno za osobe s teškom malokluzijom. Ponekad je potrebno nositi konvencionalne aparatić za zube nakon nošenja Invisaligna.
- Redovito čišćenje štitnika za usta prije ponovne upotrebe.
- Pacijent možeošteti aparatić ako ima naviku škrgutati zubima.
Lingvalni aparatić
Ovaj sustav poravnanja zagriza smješten je iza zuba, čineći ga praktički nevidljivim. Većina lingvalnih aparatića izrađena je od metala. Nakon ugradnje sustava, pacijent može osjetiti bol i iritaciju jezika, te poteškoće sa žvakanjem čvrste hrane i, rijetko, poremećaj govora. Nakon perioda prilagodbe, koji traje od 3 do 7 dana, neugodni simptomi će nestati.
Prednosti:
Ona je nevidljiva drugima
Nedostaci:
- Visoka cijena.
- Nije primjenjivo za teške probleme s ugrizom.
- Teško razdoblje prilagodbe.
- Nije prikladno za pacijente s kratkim prednjim zubima.
Ugradnja aparatića na donju čeljust
Djelomična korekcija zagriza izvodi se prilično rijetko - u 5% slučajeva. Ugradnja sustava nosača na jednu čeljust provodi se ako je deformacija neznatna i oba zuba su simetrična. U tom slučaju kutnjaci i očnjaci trebaju biti smješteni strogo jedan nasuprot drugome. Potrebno je da ne više od dva zuba od ukupnog iznosa imaju zakrivljenost.
Proteze je moguće nositi samo na donjoj čeljusti, ako je gornji red savršeno ravan. No tada još uvijek morate potpuno nositi sustav zbog proširenja donjeg zubnog reda koje se pojavljuje nakon nošenja aparatića. Za korekciju se koriste sljedeći sustavi: metalni, lingvalni, safirni i keramički.
Značajke korekcije:
- Poravnavanje zuba u ovom području je problematičnije.
- Ispravak traje dulje.
- Količina upotrijebljenih materijala je manja.
- Izravnavanje donje denticije je jeftinije od gornje čeljusti.
Ugradnja aparatića na gornju čeljust
Zahtjevi za korekciju ovog područja isti su kao i za donju denticiju. Ugradnja aparatića na gornju čeljust uključuje korištenje lingvalnog ili vestibularnog sustava. Ovisno o materijalu izrade, koriste se keramičke, safirne, metalne i polimerne konstrukcije.
I također je moguće odabrati ligaturne i neligaturne sustave. Prvi su najtraženiji zbog niže cijene. Njihov dizajn se sastoji od ligatura i elastičnih prstenova, uz pomoć kojih se luk pričvršćuje na aparatić. Potonji se pričvršćuju mnogo brže zahvaljujući mehanizmima za samopodešavanje. Sustavi bez ligature ubrzavaju brzinu korekcije čeljusti i pružaju udobniju oralnu higijenu.
Značajke korekcije:
- Zahvat je najtraženiji iz estetskih razloga.
- Liječenje traje manje vremena zbog blago natrpanih zuba.
- Dostupno je više dizajna za korekciju gornje čeljusti.
Dakle, nošenje aparatića pomoći će u rješavanju problema malokluzije. U prosjeku, nošenje sustava traje od 2 do 3 godine. Ortodont će vam pomoći odabrati pravi dizajn u određenom slučaju, nakon čega će provesti mjesečni pregledi aktivacija sustava. Prije ugradnje aparatića potrebno je pripremiti, a potom i pobrinuti se za usnu šupljinu uz pomoć posebnih alata.