Palpacija štitnjače je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti. Uz pomoć takvih događaja, stručnjak utvrđuje stupanj razvoja bolesti, a zatim propisuje daljnje studije.
Osnovne informacije
Palpacija štitnjače provodi se za sve pacijente koji su se javili endokrinologu. Pravovremeno otkrivanje određenih bolesti omogućuje stručnjaku da propisuje konzervativno liječenje kako osoba ne bi morala posegnuti za kirurškim zahvatom.
Malo o orguljama
Što je štitnjača? Prema riječima stručnjaka, ovo je endokrina žlijezda, koja je prisutna kod svih kralježnjaka. Pohranjuje jod u sebi i proizvodi proizvodnju hormona koji sadrže jod (odnosno jodotironina), koji sudjeluju u rastu stanica i tijela u cjelini, kao i u regulaciji metabolizma.
Palpacija štitnjače je laka i jednostavna. Nalazi se u vratu ispred dušnika, ispod larinksa. Obično je kod ljudi takav organ u obliku leptira.
Palpacija štitnjačežlijezde. Stupnjevi njegovog povećanja
Za što je postupak u pitanju? Činjenica je da mnogi ljudi pate od bolesti ovog organa. Takve se bolesti mogu pojaviti u pozadini nepromijenjene, povećane ili, obrnuto, smanjene endokrine funkcije. Nedostatak joda koji se javlja u određenim područjima često dovodi do razvoja kretenizma i endemske gušavosti.
Palpacija štitnjače omogućuje vam da prepoznate prisutnost problema, kao i da odredite stupanj bolesti:
0. Dimenzije dotičnog organa na ovom stupnju su prirodne. Istodobno, štitnjača praktički nije opipljiva i ne određuje se vizualnim pregledom. Usput, kod mršavih ljudi tijekom pregleda ovaj organ se možda uopće ne osjeti.
1. O ovom stupnju se govori ako specijalist osjeti isthmus u pacijentu kada prvi proguta.
2. U ovoj fazi, isthmus postaje vidljiviji. U isto vrijeme, režnjevi žlijezde su izraženi i jako uvećani.
3. S ovim stupnjem povećavaju se oba režnja štitnjače. Čak i uz vizualni pregled pacijenta, liječnik može lako uočiti problem. Nakon sondiranja organa, gotovo odmah se utvrđuju sva postojeća zadebljanja.
4. Ova faza je ozbiljnija. Povećanje štitnjače postaje toliko uočljivo da takozvana guša počinje imati neprirodne dimenzije. Također, žlijezda ima asimetriju, a isthmus dobro strši. Prilikom pregleda kod bolesnika se utvrđuje kompresija okolnih organa i tkiva u predjelu vrata. Laganim pritiskom počinje se osjećati bol tijekom palpacije štitnjače. Također u ovoj fazi, pacijentov glas postaje promukao. Ima stalni osjećaj pritiska u vratu i osjećaj da ga nešto sprječava da proguta.
5. U posljednjoj fazi, već razvijena gušavost ima dimenzije koje premašuju sve dopuštene norme.
Palpacija štitnjače: tehnika
Opipavanje štitnjače pacijentu smije obaviti isključivo endokrinolog, a on promatra posebnu tehniku. Prilikom pregleda pacijenta, liječnik može zauzeti potpuno različite položaje, pomažući mu da što točnije pregleda pacijenta, kao i da odredi stupanj povećanja unutarnjeg organa.
Pa kako se provodi pregled i palpacija štitnjače? Specijalist se pridržava sljedećih pravila:
- Stojeći okrenut prema pacijentu, endokrinolog stavlja palčeve na hrskavicu štitnjače, a ostatak stavlja na područje klavikularno-sterno-mastoideus mišića. Ako u procesu takvog sondiranja nema dovoljno podataka za dijagnozu, tada se od pacijenta traži da otpije gutljaj. Kao rezultat toga dolazi do nekog pomaka hrskavice, a organ se može osjetiti što potpunije. Ovom metodom palpacije isthmus se može lako otkriti.
- Stajući desno od subjekta, liječnik pregledava pacijenta, traži od njega da nagne glavu naprijed. U tom se položaju mišići što je više moguće opuštaju kod osobe, odnosno prilično je lako osjetiti organ. Lijevom rukom endokrinolog drži vrat u jednom položaju, idesno nježno sondira oba režnja žlijezde.
- Stojeći iza pacijenta, stručnjak može staviti palčeve na stražnji dio vrata, dok ostali pažljivo palpiraju štitnjaču.
Provodeći opisane radnje, liječnik može lako donijeti preliminarni zaključak o prisutnosti ili odsutnosti povećanja unutarnjeg organa.
rezultati istraživanja
Palpacija štitnjače u djece i odraslih pomaže stručnjaku da donese preliminarne zaključke o stanju pacijenta. Kada pacijent treba biti zabrinut? Ako tijekom pregleda unutarnji organ nije opipljiv, to ukazuje na njegovo normalno stanje (tj. nema patoloških povećanja).
Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji, u endokrinologiji su ustanovljena tri stupnja, od kojih je samo jedan varijanta norme. Što se ostalog tiče, oni već svjedoče o razvoju patologije.
Ako se tijekom proučavanja pacijenta palpira njegova štitnjača, ali prilično slabo, onda govore o prvoj fazi bolesti. Posljednji stupanj bolesti dijagnosticira se ako se oštećenje vrlo dobro utvrdi tijekom palpacije.
Značajke studije
Sada znate kako palpirati štitnu žlijezdu. Normalno, ovaj organ ne bi trebao biti povećan. Treba napomenuti da je pregled koji provodi liječnik početna faza dijagnoze. Ne daje potpunu garanciju zbog činjenice da stručnjak može pogriješiti, osobito i pri pregledumršave ili pretile osobe. Iako je na ovaj način još uvijek moguće dobiti početnu predodžbu o stanju pacijenta.
Posebnu pozornost tijekom palpacije unutarnjeg organa treba posvetiti pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom. To je zbog činjenice da se kod takvih ljudi sloj masti može vrlo lako zamijeniti sa štitnjačom, što će dati pogrešan rezultat studije. Stoga se ova vrsta pregleda može koristiti samo u kombinaciji s drugima.
Prednosti palpacije
Glavna prednost fizičke palpacije štitnjače je da pacijent može samostalno koristiti ovu metodu. Ali u isto vrijeme, trebali biste djelovati vrlo pažljivo. Uostalom, nepoznavanje anatomskih osobina osobe može vrlo lako dovesti do katastrofalnih rezultata.
Liječenje
Liječenje bolesti štitnjače treba započeti tek nakon poduzimanja svih dijagnostičkih mjera, uključujući testove na hormone. Prvi stupnjevi bolesti zahtijevaju konzervativnu terapiju. Istodobno, osoba treba tijekom života piti umjetne hormone i druge lijekove. Ako se to ne učini, štitnjača se može još više povećati.
Najučinkovitiji i dokazani način liječenja dotične žlijezde je njeno potpuno kirurško uklanjanje. Međutim, ova metoda je također iznimno opasna. Stoga bi takvu operaciju trebao izvesti samo iskusni kirurg. Treba, međutim, napomenuti da prije postavljanjapacijent na intenzivnoj njezi, mora biti podvrgnut posebnom tretmanu. U tom razdoblju bolesniku se propisuju različiti lijekovi, a preporučuje se i pridržavanje stroge prehrane bogate prirodnim vitaminima.
