Ponekad u našem životu postoje bolesti koje zahtijevaju umjetnu vezu s žilama ili tjelesnim šupljinama radi unošenja lijekova u njih, odnosno pražnjenja mokraćne tekućine. Taj se proces naziva kateterizacija. Koristi se iz medicinskih razloga.
Kateteri. Vrsta
Kateter je medicinski instrument, koji je cijev kroz koju pacijent prima potrebne ljekovite otopine i tekućinu, a također uklanja tekućinu iz mokraćnog mjehura kada ne može obavljati tu funkciju.
Kateteri su vaskularni i šupljinski. Najčešći abdominalni kateter je mokraćni uretralni kateter. Dizajniran je za postavljanje u uretru kako bi se mjehur ispraznio od nakupljene tekućine kada se to ne može dogoditi prirodnim putem. Urinarni kateteri zahtijevaju stalno nošenje, pa se fiksiraju na kožu na mjestu uboda. Najčešći u medicinskoj praksi je urološki Foley kateter. Ovo su dvije ili trikateteri dizajnirani za dugotrajnu ili kratkoročnu kateterizaciju mokraćnog mjehura tijekom medicinskih zahvata.
Katetere je potrebno očistiti
Instalirani urinarni kateter treba s vremena na vrijeme očistiti i tretirati posebnim otopinama. Stoga, sam pacijent i njegovi rođaci moraju znati kako pravilno isprati kateter. Prema pravilima, potrebno je pratiti koja tekućina prolazi kroz kateter. Budući da učestalost ispiranja cijevi koja prolazi ovu tekućinu ovisi o tome. Cijev bi se trebala ispirati tjedno, iako se u praksi to događa svaka dva tjedna.
Zadržavanje mokraće u mokraćnom mjehuru može uzrokovati mnoge neugodne, pa čak i ozbiljne posljedice, budući da je stagnirajući urin idealno okruženje u kojem se razni patogeni osjećaju vrlo ugodno i aktivno se razvijaju. Mogu uzrokovati infekcije. Stoga je ispiranje mokraćnog mjehura kroz poseban kateter vrlo važan postupak, koji omogućuje zaštitu od mnogih bolesti u genitourinarnom traktu. Kako bi se rizik od infekcije sveo na minimum, koristi se metoda kateterizacije. Njegova je bit da se posebna cijev umetne u mokraćnu cijev, na koju je pričvršćen rezervoar - sakupljač urina. Pridonosi pravovremenom uklanjanju urina iz mokraćnog mjehura, sprječavajući razvoj infekcijskih procesa u njegovoj šupljini.
Da biste se oduprli razvoju infekcija, morate znati kako pravilno isprati kateter. U medicinskominstitucija, ovim pitanjem se bavi kvalificirano osoblje. U ovom slučaju rizik se smanjuje na gotovo nulu. Ali kod kuće, trebali biste pažljivo slijediti sva pravila i preporuke za čišćenje katetera, kako ne biste pogoršali stanje pacijenta s upalom mjehura. Ako je osoba prisiljena nositi kateter, infekcije mokraćnog mjehura su vrlo nepoželjne i mogu se izbjeći ako znate kako isprati mokraćni kateter. Kada se brinete o ovom uređaju, treba imati na umu da se sve potrebne manipulacije trebaju provoditi tek nakon što temeljitijeg i duljeg pranja ruku, pa čak i u medicinskim rukavicama.
Čišćenje katetera
Da biste pravilno izveli postupak, morate slijediti ove preporuke:
- pranje kože oko katetera sapunom dva puta dnevno kako bi se spriječilo razvoj infekcije i ulazak u kateter;
- nakon svakog pražnjenja crijeva, pacijent se mora oprati i nježno osušiti kožu ručnikom ili ubrusom;
- za žene, prilikom pranja i brisanja međice, potrebno je kretati se od naprijed prema natrag kako bakterije iz rektuma ne bi došle u mokraćni trakt i katetersku cijev;
- dnevno operite pisoar otopinom 3% stolnog octa s vodom u omjeru 1:7;
- dok praznite pisoar svaka 3-4 sata;
- držite pisoar ispod razine mjehura;
- prijavite bilo kakvu nelagoduodmah liječniku;
- začepljen kateter koji je počeo boljeti pacijenta treba odmah zamijeniti;
- ne povlačite kateter i odspojite ga samo za ispiranje, zamjenu i nakon svakog pražnjenja pisoara.
Kako bi se pacijent osjećao ugodno kod kuće s kateterom na mjestu, njega ili njegovu obitelj treba naučiti kako isprati kateter kod kuće. Ovaj postupak nije tako kompliciran, ali zahtijeva brigu i pažnju.
Učestalost čišćenja
Da bi se uređaj mogao učinkovito čistiti, potrebno je znati koliko često se kateter ispire. Prema liječničkim preporukama, ovaj postupak treba provoditi svakodnevno, a ako je slučaj prilično jednostavan, dovoljno je isprati lagano zagrijanom fiziološkom otopinom. Ovaj svakodnevni postupak zaštitit će pacijenta od patogenih bakterija. Količina otopine za pranje mokraćnog mjehura određena je punim volumenom organa. Kada je ovaj organ ispunjen urinom, potrebno je izmjeriti količinu izlučenog urina i nanijeti dezinfekcijsku otopinu u istoj količini.
Furacilin wash
Ako se u mokraći pojave pahuljice ili sediment, morate isprati kateter furacilinom. Otopinu furacilina prikladnu za dezinfekciju kod kuće možete pripremiti tako da dvije njegove tablete otopite u 400 ml lagano ohlađene prokuhane vode. Nakon prolaska otopine kroz dvostruku gazu, može se koristiti. Ali ipak je bolje kupiti ovu otopinu u ljekarni ili koristiti 3% bornu kiselinu ili dioksidin,razrijeđen 1:40, bilo miramistinom ili 2% klorheksinom.
Priprema za ispiranje katetera
Bolesnikova rodbina često paniči, nema pojma kako isprati kateter mokraćnog mjehura kako bi bio učinkovit i ne bi stvarao nove probleme pacijentu. Ali ne brinite: svaka ozbiljna i odgovorna osoba moći će se nositi s ovim zadatkom. Samo trebate pažljivo pročitati preporuke stručnjaka i slijediti ih korak po korak. Međutim, prije nego što nastavite s pranjem, potrebno je izvršiti pripremne manipulacije:
- Operite ruke temeljito i zaštitite ih sterilnim rukavicama.
- Dezinficirajte željenu površinu otopinom za dezinfekciju i ostavite da se osuši.
- Uklonite čep iz boce s fiziološkom otopinom i tretirajte vrat alkoholom. Da biste postigli željenu sterilnost, morate to činiti najmanje 15 sekundi.
- Ne dodirujte vrat prstima niti ih stavljajte unutra.
- Koristite sterilnu špricu.
- Ubacite iglu u fiziološku otopinu u okomitom položaju, uranjajući njezin vrh u tekućinu.
- Navucite otopinu u špricu i uklonite višak zraka iz nje, nemojte stavljati iglu nigdje drugdje.
Ispiranje mokraćnog katetera
Sada razgovarajmo o tome kako isprati urinarni kateter. Počevši od pranja, morate ponovo dobro oprati ruke, a zatim izvršiti sljedeće manipulacije:
- Obrišite alkoholom mjesto gdje se dodiruju drenažni kanal i kateter, čineći to najmanje 30sekunde.
- Pričekajte da se koža i uređaj prirodno osuše.
- Imajte ručnik i neku vrstu posude za sakupljanje urina i drugih tekućina na mjestu ispiranja katetera.
- Odvojite odvodnu cijev od sustava, zatvorite kraj sterilnim vrhom i ostavite na neko vrijeme.
- Ubacite praznu špricu u kateter i povucite klip da provjerite da li je ostalo urina, iscijedite ga u pripremljenu posudu.
- Potpuno izvucite sadržaj katetera.
- Uzmite drugu štrcaljku s fiziološkom otopinom, umetnite je polako i što je moguće pažljivije u kateter dok se ne pojavi otpor. Pauza nekoliko sekundi nakon svake infuzije 2 ml fiziološke otopine, infuzija od 2 ml opet i opet kratka pauza dok se sva otopina ne izlije - ovako se izvodi ova manipulacija.
- Stisnite kraj katetera, izvucite špricu, zatvorite ventil na kateteru.
- Pustite da se kateter dobro isprazni, provjerite je li prazan.
- Obrišite kateter na mjestu gdje se spaja s drenažnom cijevi.
- Ponovo operite ruke i utrljajte alkohol na kraj katetera gdje se spaja na cijev, ostavite da se osuši.
- Zatim, s druge strane cijevi, skinite zaštitni poklopac i također obrišite kraj alkoholom.
- Umetnite suhu cijev u kateter, pazeći da tekućina normalno istječe.
Ako ste u nedoumici kako isprati kateter, bolje je koristiti pomoć urologa. Liječnik će moći prikazati cijeli proces, ukazati na greške u ispiranju kućnog katetera.
Foley kateter. Značajke
Trebalo bi posebno razgovarati o tome kako isprati Foley kateter. Neke se operacije izvode na isti način kao kod ispiranja konvencionalnog mokraćnog katetera, ali postoje i značajke:
- perite ruke 15 sekundi sapunom i vodom, dobro ih dezinficirajte alkoholnom maramicom;
- obrišite radnu površinu dezinfekcijskim sredstvom, ostavite da se osuši;
- izvucite plastični čep iz boce s fiziološkom otopinom, obrišite vrat boce alkoholom;
- brišite gumeni vrat najmanje 15 sekundi;
- nakon tretmana ne dirajte rukama dezinficirane površine;
- koristite sterilnu špricu za ispiranje;
- pričvrstite iglu na štrcaljku zajedno s poklopcem, koji se može ukloniti prije upotrebe, pazeći da je čvrsto spojena sa štrcaljkom;
- ne dirajte iglu prstima;
- povlačenjem klipa, napunite špricu zrakom točno do oznake od 10 ml;
- umetanjem sterilne igle u gumeni čep boce, izbacite zrak izravno u bocu, držeći iglu strogo okomito;
- okrenite bocu slane otopine naopako i napunite špricu s 10 ml;
- igla mora ostati umetnuta u čep slane otopine, biti ispod razine tekućine kako ne bi zadržala zrak;
- uklonite mjehuriće zraka tapšanjem po štrcaljki, pažljivo ih gurnite prema van laganim pritiskom na klip, dok igla ostaje u fiziološkoj otopini;
- izvucite iglu zatvarajući je.
Folley kateter za ispiranje
Pripremnidio je gotov. Sada izravno o tome kako isprati kateter. Ovdje također postupamo po analogiji s gornjom metodom:
- temeljito operite ruke, osušite papirnatim ručnikom;
- očistite kateter i drenažnu cijev trljanjem alkohola 15-30 sekundi, ostavite da se osuše bez ubrzavanja procesa;
- pripremite ručnik i posudu za odvod tekućine i urina;
- odspojite drenažnu cijev od katetera, zatvorite slobodni kraj poklopcem;
- sljedeće ponovite isti popis manipulacija kao kod ispiranja konvencionalnog mokraćnog katetera.
Kateter u venu
Trebali bismo se još malo zadržati na tome kako isprati kateter u veni. Kroz intravensku infuziju, injekcije se daju izravno u venski krevet. Nakon svake infuzije, kateter treba isprati fiziološkom otopinom kako bi se smanjile interakcije lijekova i spriječila vaskularna okluzija. Kateter se ispere uobičajenom 0,9% fiziološkom otopinom ili mješavinom heparina i natrijevog klorida u omjeru od 0,02 ml po 1 ml. To treba učiniti prije i nakon upotrebe katetera.
Govoreći o tome kako isprati venski kateter, treba napomenuti da se ovaj proces izvodi na sljedeći način: nakon završetka intravenske infuzije lijekova, kateter se napuni s 5-6 ml otopljenog izotoničnog natrijevog klorida s 2500 IU heparina, zatim se kanila na kateteru zatvara steriliziranim gumenim čepom. Ispiranje se provodi nakon svake infuzije 2-3 puta dnevno.tijekom dana.
Zaključak
Ispiranje katetera je važna tema. Znajući to, pomoći će pacijentima osigurati sterilnu skrb za katetere, zaštititi ih od infekcija i upala bolesnih organa.
