Hernija lumbalne kralježnice je patološko stanje kada se zbog narušavanja integriteta fibroznog prstena kralježničnog diska njegov središnji dio istiskuje iz intervertebralnog prostora. Muškarci su podložniji ovoj bolesti od žena. Vrhunac incidencije javlja se između 30. i 50. godine (razdoblje tjelesne aktivnosti). Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pacijent može postati invalid na dulje vrijeme.
U ovom članku ćemo detaljno govoriti o ovoj bolesti, razmotriti sve moguće metode liječenja, odgovoriti na često postavljano pitanje o tome je li učinkovito liječenje narodnih lijekova za kilu lumbalne kralježnice.
Kako se razvijapatologija?
Intervertebralni disk je mali cilindar hrskavice. Izvana je zaštićena vlaknastim prstenom, a unutar njega je nucleus pulposus – elastična tvar koja našu kralježnicu pretvara u “oprugu”. Kada uslijed ozljede ili stalnog negativnog utjecaja dođe do deformacije intervertebralnog diska, fibrozni prsten postaje krhak, a često i puca. Pulpa, koja je unutra, kroz pukotinu izlazi izvan vlakna. Ovo je hernija diska.
Ako se zahvaćeni disk nalazi u lumbosakralnoj regiji kralježnice, tada se ova patologija naziva lumbalna hernija.
Stadiji bolesti
U različitim stadijima bolesti, hernija diska lumbalne kralježnice manifestira se na različite načine. Ranim liječenjem bolesti možete zaustaviti njezin razvoj.
- Prolaps. Disk lagano mijenja položaj. Sa smanjenjem utjecaja negativnih čimbenika, ponovno može zauzeti prirodan položaj.
- Izbočina. Disk značajno mijenja svoj položaj, ali ne prelazi granice naznačene kralješcima.
- Ektruzija. Jezgra ide dalje od kralježnice i u limbu je.
- Sekvestracija. Pojavljuju se suze i pukotine anulusa, pulpa izlazi.
Simptomi
Simptomi ove bolesti počinju se pojavljivati zbog deformiteta živaca. Mišići stražnjice i nogu atrofiraju. Bolesnik osjeća hladnoću, "goosebumps", lagane, ali izrazito neugodne trnce, utrnulost u udovima. Čovjeku postaje teško penjati sekorak, čučnuti ili podići nešto s poda. To je zbog slabljenja mišića.
Pacijent drži tijelo drugačije - asimetrično. Na području za koje su odgovorni zahvaćeni živci mijenja se proces znojenja – koža se ili suši ili pretjerano znoji. Ako je kila usmjerena unutar kralježnice, tada vrši pritisak na kralježnicu u lumbalnoj regiji. Zbog toga je pacijentu gotovo nemoguće pomicati noge.
Hernija lumbalne kralježnice može biti popraćena pogoršanjem aktivnosti zdjeličnih organa. Pacijent može izgubiti kontrolu nad pražnjenjem crijeva i mokrenjem. Muškarci koji pate od lumbalne kile imaju oslabljen libido, a žene razvijaju frigidno stanje.
bol hernije
Jedan od glavnih simptoma ove bolesti je bol. Uz kilu lumbalne kralježnice, imaju bolan karakter, ne dopuštaju pacijentu da sjedi, stoji, kašlje. Neko olakšanje dolazi tek kada pacijent leži.
Oslabljujući bolovi ne prolaze sami, mogu mučiti godinama. Zato razmišljanje o tome kako liječiti kilu lumbalne kralježnice treba biti što je prije moguće. Činjenica je da s vremenom kila raste, stisne sve više i više živčanih završetaka leđne moždine, izazivajući razvoj išijasa. Bolovi se značajno pojačavaju, sve oštrije zrače u stražnjicu i noge. Promjenom položaja ili najmanjim naporom bol probija donji dio leđa. Liječnici ovo stanje nazivaju išijas.
Kada je petikralježak boli nožni palac. Ako je bolest lokalizirana između prvog križnog i petog lumbalnog kralješka, osjeća se bol u križnoj kosti, malom prstu i stražnjem dijelu noge. Liječnicima je jako žao što samo vrlo jaka bol tjera pacijente da potraže pomoć od liječnika.
Razlozi
Poticaj za razvoj bolesti može biti:
- ozljede od udaraca ili padova;
- osteokondroza;
- kongenitalna patologija zgloba kuka;
- zakrivljenost kralježnice;
- prekomjerno opterećenje;
- prekomerna težina;
- pušenje pogoršava trofizam intervertebralnih diskova, stvarajući nedostatak kisika;
- stalna vožnja automobila dovodi do nepravilne raspodjele tereta na leđima;
- dob (nakon tridesete);
- kronične bolesti kralježnice.
I također genetska predispozicija.
Dijagnoza
Da bismo razumjeli kako liječiti kilu lumbalne kralježnice, potrebno je točno dijagnosticirati bolest i otkriti deformirani disk. Samo iskusni i visoko kvalificirani stručnjak može se nositi s ovim zadatkom.
Liječnik postavlja početnu dijagnozu nakon pregleda pacijenta, tijekom kojeg provodi test, podižući ravnu nogu pacijenta, pregledavaju površinu nogu, donji dio trbuha, lumbalnu zonu, vodeći računa o osjetljivosti na temperaturu i vibracije kože.
Na temelju rezultata preliminarnog pregleda, liječnik određuje daljnji hardverski pregled. U ovom slučaju, doDijagnostički postupci uključuju rendgenske snimke i MRI. Na temelju rezultata instrumentalnog pregleda, neurolog ocjenjuje stanje oštećenog područja kralježnice, ocjenjujući izvedivost kirurške intervencije ili konzervativnog liječenja.
Ako postoji sumnja na zahvaćenost patologije leđne moždine, liječnik propisuje dodatni pregled - kontrastnu mijelografiju.
Konzervativna terapija
Metode liječenja bolesti uključuju konzervativno liječenje ili operaciju za uklanjanje kile lumbalne kralježnice. Metode konzervativne medicine učinkovite su samo u početnim fazama razvoja bolesti. Naravno, svi pacijenti teže izbjegavanju operacije kralježnice, a liječnici su itekako svjesni ozbiljnosti takve intervencije.
Da biste to učinili mogućim, morate potpuno promijeniti svoj stil života – što manje se fizički naprezati, više se kretati. Trebali biste slijediti prehranu koja će potaknuti trofizam živčanog i hrskavičnog tkiva.
Korzet za kilu
Zadaci nekirurškog liječenja uključuju jačanje leđnih mišića, minimiziranje opterećenja kralježaka. Liječnici često preporučuju svojim pacijentima korištenje ortopedskog korzeta za kilu lumbalne kralježnice. Podržava leđa, smanjuje povlačenje i oštre bolove.
Koji se lijekovi koriste?
Kod ove bolesti, upotreba lijekova je prije usmjerena na eliminacijusimptomi, a ne promjena stanja pacijenta koji pati od kile lumbalne kralježnice. Koji će lijekovi pomoći u ublažavanju boli? Moraju se uzimati lijekovi protiv bolova kao što su Ibuprofen, Diklofenak, Ketonal, Indometacin. Oni ublažavaju bol i time sprječavaju atrofiju mišića u budućnosti. Osim toga, ublažavaju upalni proces, koji se očituje u svakom slučaju kada su korijeni živaca stegnuti. Ovi lijekovi se koriste u obliku masti za vanjsku primjenu, te u obliku tableta za oralnu primjenu.
U situaciji s kilom kralježnice u lumbalnoj regiji, tijelo tjera određene mišićne skupine da podupiru kralježnicu u području patologije. Pacijent osjeća bol u mišićima i ukočenost pokreta. Središnji mišićni relaksanti kao što su Sirdalud i Mydocalm pomažu u ublažavanju mišićnih grčeva. Kod ove bolesti često se propisuju novokainske blokade problematičnih područja.
Terapija tjelovježbe za herniju lumbalne kralježnice
Ovu bolest je teško liječiti konzervativnim metodama. Međutim, terapeutske vježbe za kilu lumbalne kralježnice sprječavaju daljnji razvoj teške patologije. Program vježbanja instruktor treba sastaviti pojedinačno za svakog pacijenta. U pravilu uključuje nagibe tijela, pažljive okrete i rotacije. Zadatak je ojačati mišiće kralježnice, čime se sprječava budući pomak diska.
Posebne vježbe koje se izvode u vodoravnom položaju licem prema gore ili dolje, nastrana. Osim toga, pacijent može stajati leđima naslonjen na zid. U tom položaju izvodi rotacije, nagibe, abdukcije na strane ruku i nogu te podizanja.
Vješanje na šipku ili njegovu podvodnu verziju pomaže istezanju kralježnice. Intervertebralni diskovi se osjećaju puno slobodnije i postupno se vraćaju u svoje prirodno stanje. U početnim fazama kile lumbosakralne kralježnice, gimnastika može u potpunosti izliječiti bolest. Ako je bolest uznapredovala, tjelovježba će pomoći u ublažavanju simptoma.
Terapija tjelovježbe za kilu lumbalne kralježnice je prihvatljiva i preporučuje se tek nakon što se eliminiraju glavni simptomi bolesti (štipanje živaca i bol). Sve vježbe usmjerene na ispravljanje kralježnice trebaju se izvoditi pod nadzorom iskusnog instruktora i samo prema propisu liječnika. Inače, možete dobiti suprotan učinak - pogoršanje patologije, što može imati nepovratne posljedice.
Fizioterapija i metode manualne terapije
Olakšajte simptome lumbalne kile i ove tretmane, koji bi trebali biti uključeni u cjelokupni program terapije. To uključuje:
- elektroforeza s protuupalnim lijekovima;
- tretmani zagrijavanja;
- tehnike podvodne masaže;
- akupunktura;
- refleksologija.
- masaža.
Za intervertebralnu kilu tijekom remisije preporučuje se masaža, ali samo dopuštena od strane liječnika. Ako se dobije dopuštenje, onda masažni terapeutpoboljšati cirkulaciju krvi u lumbalnoj kralježnici. Živčana i hrskavična tkiva dobit će više hranjivih tvari, a nakupine mliječne kiseline će napustiti stanice. Grčevi mišića će se ublažiti, a bol će se smanjiti. Oslobađanje endorfina do kojeg dolazi tijekom sesije postat će blagi anestetik i smanjiti napetost u lumbalnoj regiji.
Indikacije za operaciju
Često je glavna indikacija za operaciju uklanjanja kile lumbalne kralježnice neučinkovitost dugotrajnog konzervativnog liječenja. Većina pacijenata pokušava isprobati sve dostupne metode tradicionalne terapije. Apsolutne indikacije za uklanjanje kile su kršenja u susjednim unutarnjim organima i sustavima, prepuna nepovratnih posljedica:
- Prolaps nucleus pulposus sa sindromom akutne boli, što može dovesti do paralize donjih ekstremiteta.
- Poremećaji motoričke funkcije, pareza donjih ekstremiteta zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, jer mjesec dana nakon pojave ovog simptoma počinje atrofija mišićnog tkiva.
- Osobito veliku kilu, koja uzrokuje kompresiju brojnih živčanih završetaka, potrebno je ukloniti zbog opasnosti od razvoja nepovratnih promjena u crijevima, unutarnjim spolnim organima i mokraćnom mjehuru.
Kako se operacija izvodi?
Odabirom optimalne metode operacije, stručnjaci uzimaju u obzir količinu povrede živčanih završetaka, veličinu i mjesto kile, kao i tehničke mogućnosti klinike.
- Mikrodiscektomija. Održanoguklanjanje izbočenog dijela diska, izvedeno pomoću posebnih mikrokirurških instrumenata, "zlatni je standard" za liječenje kile s ovom lokalizacijom. Tijekom operacije, kirurg dobiva pristup oštećenom disku kroz mikroskopske rezove. Proces se kontrolira pomoću mikroskopa, što osigurava najveću točnost i minimalno razdoblje rehabilitacije.
- Endoskopija. Ova tehnika je poželjna za malu kilu lumbalne kralježnice. Operacija se izvodi ako se kila nalazi na području dostupnom endoskopu. Endoskop se ubacuje kroz punkciju u mekim tkivima i uklanja nucleus pulposus zahvaćenog diska, koji se topi posebnim preparatima ili elektrodom.
- Plastična kirurgija. Za diskus hernije s rekurentnim karakteristikama preporuča se vertebroplastika. Ovo je minimalno invazivna kirurška intervencija, tijekom koje se u tijelo kralješka punkcijom ubrizgava plastična masa (koštani cement). Zahvaljujući takvim operacijama u potpunosti se uklanja sindrom boli, vraća se funkcija kralježnice i smanjuje rizik od kompresivnog prijeloma oštećenog kralješka.
Lasersko zračenje
Ova operacija vrijedi ako nema sekvestracije diska. Može se izvesti u dva formata: isparavanje tekućine u disku - kao rezultat toga, veličina kile se smanjuje; rekonstrukcija diska - ova se metoda temelji na sposobnosti oporavka hrskavice nakon izlaganja laserskim zrakama. Ova metoda je dobila posljednjih godinaraširena u uklanjanju kile lumbalne kralježnice. Nakon operacije, razdoblje rehabilitacije je minimalno, ožiljci su potpuno odsutni.
U posebno teškim slučajevima izvodi se operacija uklanjanja intervertebralnog diska i zamjene protezom.
Narodni tretmani
Nije tajna da se mnogi pacijenti doista nadaju da će ih liječenje kile lumbalne kralježnice narodnim lijekovima spasiti od teške bolesti. Ovo je zabluda, koju dijelom potpiruju beskrupulozni "iscjelitelji". Predstavnici tradicionalne medicine ne odbacuju ovu metodu. Liječenje kile narodnim lijekovima dopušteno je samo kao dodatak konzervativnom liječenju za postizanje trajnog učinka.
Aplikacije
Stručnjaci tvrde da glineni omoti imaju upijajuća svojstva. Od gline naprave mali pljosnati kolač i malo ga zagriju. Zatim se nanosi u obliku aplikacije na problematično područje, prekriveno celofanom odozgo. Za ovaj postupak najučinkovitija je crvena glina. Iscjelitelji prakticiraju liječenje kile lumbalne kralježnice s narodnim lijekovima. Da bi to učinili, pomiješaju bilo koju otopljenu životinjsku mast sa svježim žumanjkom i nekoliko kapi joda.
Svi sastojci se dobro promiješaju, ostave da se stvrdnu. Zatim se sastav izreže na male trake, omota se zavojem i fiksira na zahvaćeno područje.
mast
Domaća mast se može uključiti u liječenje kile narodnim lijekovima. Za njupotrebno:
- gorki pelin;
- ljekovita arnika;
- zdrobljeni suhi češeri hmelja;
- gavez;
- sjemenke kestena;
- Sok kalanchoea.
Sirovine se temeljito izmiješaju i dodaju se male količine maslinovog ulja, 5 kapi ekstrakta jele, tokoferol acetata. Spremna mast podmazuje bolno mjesto. Mast pomaže u uklanjanju upale.
Tinkture
Tinktura od gaveza je popularan i prilično učinkovit lijek za kile kralježaka. Korijen biljke se zgnječi i pomiješa s medom u jednakim omjerima. Konzumirati svaki dan 10 dana na prazan želudac. Zatim se liječenje prekida na dva tjedna, nakon čega se tečaj može ponoviti još dva puta.
brušenje
Pokazuje dobre rezultate u liječenju kile lumbalnog dijela kralježnice trljanjem narodnih lijekova na bazi meda i mumije. Komponente se miješaju u jednakim omjerima, a sastav se nanosi laganim trljajućim pokretima na problematično područje, prethodno podmazano ekstraktom jele.
