Miomi vrata maternice danas su jedna od najčešćih ženskih bolesti, koju liječnici nazivaju benignim tumorom. Ova bolest postaje glavni uzrok poteškoća koje nastaju kada želite zatrudnjeti, a brojne bolne senzacije koje doživi žena koja boluje od mioma onemogućuju joj normalan život.
Opis patologije
Drugi naziv za ovu bolest je fibromiom. To je benigna neoplazma koja može nastati iz stanica mišićnog sloja cerviksa. Fibroma se u pravilu sastoji od vezivnog tkiva. Većina žena kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza boji se razvoja onkoloških promjena u ovoj neoplazmi, ali ti strahovi nemaju nikakve veze s pravim komplikacijama koje mogu nastati u ovom slučaju. To je zbog činjenice da pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija u većini slučajeva pomažu u postizanju potpunog izlječenja cervikalnih mioma.maternice i spriječiti sve negativne posljedice za ženu i njezin reproduktivni sustav.
Vrste fibroida
Medicina poznaje nekoliko varijanti cervikalnih mioma, čiji se simptomi na neki način međusobno razlikuju. Fibromiomi uključuju:
- submukozni ili submukozni, koji obično rastu prema mjestu maternice;
- subserozni - fibromiomi koji klijaju prema trbušnoj šupljini;
- intersticijske - neoplazme koje rastu u tkiva mišićnog zida maternice.
Razlozi za pojavljivanje
Miomi vrata maternice mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima. Glavni uzroci ove bolesti su:
- Genetska predispozicija ženskog tijela, kada su poznati slučajevi mioma kod bliskih rođaka: majke, bake itd. U takvim je situacijama rizik od patologije kod određene žene puno veći nego kod drugih.
- Hormonska neravnoteža dovodi do fibroida i cista cerviksa. Takve promjene mogu biti fluktuacije u razini spolnih hormona, obilne mjesečnice u žene, razne menstrualne nepravilnosti, itd.
- Kronični upalni procesi u organima reproduktivnog sustava.
- Ozljede koje mogu nastati kao posljedica pobačaja i raznih kirurških zahvata u šupljini maternice, kao i tijekom poroda.
- Nepravilan seksualni život žene, što dovodi do zastoja procesa uzdjeličnih organa i može biti čimbenik koji izaziva pojavu miomatoznih čvorova.
- Kronične endokrinološke bolesti, koje uključuju metaboličke poremećaje, dijabetes melitus, hipertenziju, povećanu ili smanjenu funkciju štitnjače.
Simptomi cervikalnih mioma
Kako se bolest manifestira? Kao što je već spomenuto, simptomi ove bolesti mogu biti različiti ovisno o vrsti fibromioma u svakom slučaju.
Kod submukoznih mioma, najčešći simptom je krvarenje iz maternice, kao i veliki gubitak menstrualne krvi. U tom slučaju, žena se može žaliti na jaku bol u donjem dijelu trbuha. U laboratorijskoj kliničkoj slici dolazi do oštrog smanjenja razine hemoglobina, kao i crvenih krvnih stanica. Ova vrsta fibromioma je najopasnija, jer najčešće u tom slučaju žene ne mogu zatrudnjeti i roditi fetus.
Kod subseroznog mioma cerviksa uočava se jaka bol, osobito tijekom razdoblja aktivnog rasta ove neoplazme. Bol se može povećati i premjestiti u lumbalnu regiju ili na unutarnju stranu bedara. U isto vrijeme, žena može osjetiti poteškoće tijekom mokrenja, kao i probleme s pražnjenjem crijeva.
Simptomi intersticijskih mioma su obilno krvarenje tijekom menstruacije, nepravilnost njihove redovitosti, kao i disfunkcija maternice i privjesaka.
Simptomi i liječenje cervikalnih mioma su međusobno povezani.
Dijagnostikametode za određivanje fibroida
Postoje slučajevi kada se ova bolest ne može manifestirati ni na koji način. Dijagnoza mioma se provodi kroz sljedeće aktivnosti:
- Ginekološki pregled cerviksa pomoću ogledala. Ova metoda olakšava dijagnosticiranje cervikalnih mioma u slučajevima kada je neoplazma velika.
- Kada je fibromiom mali, najučinkovitija metoda će biti vaginalna ultrazvučna sonda.
- Histeroskopija je manipulacija, čija je svrha uzimanje malih komada tkiva iz unutarnjeg sloja maternice i same neoplazme. Koristi se kada je potrebno postaviti ispravnu dijagnozu za onkološku modifikaciju tumora.
- Laparoskopija. Ovaj događaj se provodi samo u hitnim slučajevima. Istovremeno, uz pomoć punkcije u peritoneumu, pregledavaju se svi organi male zdjelice.
- MRI ili CT. Također se rijetko koristi.
Koji je tretman za cervikalne miome?
Kompleksno liječenje ove bolesti
Miome liječite u pravilu na dva načina - konzervativno ili kirurški. Uz liječenje lijekovima, mjere su usmjerene na zaustavljanje rasta neoplazme. Takav tretman se obično koristi za dijagnosticirane subserozne i intersticijske fibromiome, koji su male veličine, imaju spor rast, a također i u slučajevima kada ova bolest ne narušava drastično reproduktivne sposobnosti žene.
Ova terapija je liječenje hormonskim lijekovima, budući da je razvoj mioma u takvim situacijama provociran hormonalnim poremećajima u tijelu. Kod žena je razina estrogena previsoka. To objašnjava inhibiciju rasta mioma tijekom menopauze, kada se razina estrogena u ženskom tijelu značajno smanjuje.
Lijekovi za liječenje cervikalnih fibroida
Najučinkovitiji lijekovi za liječenje patologije su sljedeći:
- "Gestagen";
- OK - kombinacije oralnih kontraceptiva;
- "Buserelin";
- antagonisti gonadotropina, kao što je danazol;
- antiestrogeni lijekovi - tamoksifen i drugi.
Sve ove lijekove treba propisati samo stručnjak ako postoje posebne indikacije za njihovu primjenu, potvrđene dijagnostičkim i laboratorijskim studijama.
Djelovanje ovakvih lijekova temelji se na stvaranju umjetnih uvjeta za rad jajnika, koji su bliski stanju menopauze. Uzimaju se u određenim dozama ovisno o stupnju razvoja bolesti. Trajanje liječenja erozije vrata maternice i mioma obično je oko 3-6 mjeseci, nakon čega slijedi jednomjesečna stanka. Daljnji tretman treba nastaviti.
Još jedna učinkovita metoda liječenja fibromioma je Mirena spirala, koja sadrži gestagenekomponente koje se oslobađaju u malim dozama, pružajući terapeutski učinak na žensko tijelo. Ova spirala se uvodi na razdoblje od tri godine i osim opisane funkcije obavlja i ulogu kontracepcije.
Tako je hormonsko liječenje prikladno za žene s malim fibroidima.
Da li cervikalni fibroidi zahtijevaju histerektomiju?
Kirurško liječenje
Ova terapija je dizajnirana za liječenje tumora koji su preveliki da bi se mogli liječiti konzervativno. Glavna indikacija za kirurško liječenje je submukozni miom, koji uzrokuje jako krvarenje iz maternice i značajno narušava reproduktivni sustav.
Ovisno o ozbiljnosti bolesti, mogu se koristiti sljedeće operacije za cervikalne miome:
- Miomektomija, što je piling fibroida.
- Histeroresektoskopija je metoda kirurških manipulacija u kojoj se uklanjaju fibroidi.
- Histerektomija je operacija u kojoj se maternica u potpunosti uklanja. Ova metoda se koristi samo kada nijedna druga metoda liječenja nije dala pozitivan rezultat.
- Embolizacija arterija maternice. Ova metoda uključuje blokiranje praznina velikih žila, zbog čega počinje teško krvarenje. Nakon ovog kirurškog zahvata žena ne gubi mogućnost reprodukcije.
Prevencija bolesti
Kako možete spriječitiovu patologiju? Pogledajmo pobliže ovo pitanje.
Kada se pojavi fibromiom, žena se mora pridržavati nekih jednostavnih pravila, zahvaljujući kojima se ova bolest neće razviti i zakomplicirati. To uključuje ograničavanje dugotrajnog izlaganja suncu, što može izazvati brzi rast tumorskih stanica u cerviksu nakon uklanjanja fibroida. Osim toga, ne preporuča se uporaba biogenih stimulansa i vitamina D, a zabranjeno je i vruće kupke tijekom menstruacije, što u pravilu uzrokuje pojačano krvarenje.
Skup preventivnih mjera uključuje i redoviti seksualni život žene, po mogućnosti s redovitim partnerom, bez pobačaja i fizičke aktivnosti.