Keratokonus je očna bolest koju karakterizira deformacija rožnice. Kod prve manifestacije simptoma keratokonusa treba odmah uslijediti liječenje i prijenos kontrole nad situacijom u ruke liječnika. Ako odgodite i započnete bolest, tada će vam se vid pogoršati, može se izgubiti. Čak i uz pravovremene mjere, ne ostaje savršeno u svim slučajevima. Izbor liječenja keratokonusa ovisit će o mnogim okolnostima.
Manifestacija
Kod ove bolesti, rožnice očiju postaju tanje zbog uništavanja proteinskih baza. Počinju izlaziti pod pritiskom intraokularne tekućine. Oči postaju ispupčene ili stožastog oblika, postoji velika opasnost od puknuća ili pucanja rožnice. Osoba postaje kratkovidna, ne može vidjeti predmete koji su u daljini, sve što vidi se udvostručuje. A to se ne može ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama, nije sve što dotakneodgovara. Ipak, svi mali predmeti izgledaju iskrivljeno, a to je posebno vidljivo tijekom čitanja. U početnoj fazi počinje vidjeti lošije u mraku. Ožiljci se pojavljuju na rožnicama.
Mora se uzeti u obzir da se ova bolest može razviti tijekom nekoliko godina, u prvih nekoliko mjeseci, a da se ne osjeti. Ponekad, godinama kasnije, ne dođe do teških oblika, ide u remisiju. Ali ne treba se polagati nade u takav ishod, s bilo kojim znakom ove bolesti, mora se liječiti.
Liječenje
Koja metoda liječenja keratokonusa će biti odabrana ovisit će o stupnju njegovog razvoja. Tradicionalno, postoje dvije opcije. U prvom slučaju to je kirurško liječenje keratokonusa. U drugom - konzervativne metode pomoću lijekova i posebne optike. Uz operaciju, prognoza je povoljnija, ali u početnoj fazi bolesti takav radikalan pristup može biti nepotreban. Oftalmolozi će radije koristiti nježne metode.
Operacija
Ovo je relativno nov tretman za keratokonus. Tijekom operacije implantiraju se prstenovi rožnice čija ugradnja ne dopušta daljnje izbočenje rožnice, ostaju u ispravnom položaju. Važno je znati da se u liječenju bolesti keratoplastika izvodi tek u drugoj ili trećoj fazi. Tijekom njega odstranjuju se rožnice i implantira donorski materijal. U 90% slučajeva, nakon takvog liječenja keratokonusa, oči počinju vidjeti vrlo oštro, vid se približava 100%.
Međutim, trenutno postoji još napredniji načinosloboditi se bolesti. Sve češće se liječenje keratokonusa u klinikama provodi umrežavanjem. Ovaj postupak traje oko 40 minuta, nakon čega nema potrebe za dugom rehabilitacijom. Riboflavin se kapa u oči, zasićujući ih korisnim tvarima, a zatim počinje još jedna intervencija. Rožnice se tretiraju laserom, zbog čega otvrdnu i postanu krute. To sprječava njihovo stršenje, fiksiraju se u željenom položaju. Ali imajte na umu da vid nakon takve operacije neće postati oštriji, iako će se bolest izliječiti. Neće imati opasne posljedice. Prema recenzijama, liječenje keratokonusa na ovaj način koštat će 35 tisuća rubalja po oku. Konačna cijena ovisit će o klinici i gradu u kojem se operacija izvodi. Rezultat će biti privremen, a nakon 5 godina postupak će se morati ponoviti, inače će se rožnice ponovno zamutiti.
Prema recenzijama, liječenje keratokonusa implantacijom rožnice koštat će 40-50 tisuća rubalja za svako oko. Međutim, takav je kirurški zahvat moguć samo ako postoje određene indikacije.
Različitosti operacija
Postoji nekoliko vrsta keratoplastike. Ova operacija, čiji je cilj ispravljanje oštećenja rožnice presađivanjem donorskog materijala, može poslužiti u različite svrhe.
Postoje optička, terapeutska i kozmetička keratoplastika. Ponekad se ti ciljevi mogu preklapati.
Optička kirurgija ima za cilj obnavljanje ili poboljšanjetransparentnost rožnice, poboljšavaju vidnu oštrinu. Terapeutski je usmjeren na sprječavanje razvoja bolesti, uklanjanje oštećenja oka. Estetska kirurgija radi se radi poboljšanja izgleda očne jabučice, rekonstrukcije njezinih urođenih ili stečenih deformiteta.
U nekim slučajevima, medicinska operacija usmjerena na sprječavanje razvoja patologije također daje optičke učinke, ali najčešće se to ne događa.
Tvrde leće
U početnoj fazi bolest se liječi uz pomoć posebnih tvrdih leća. Zapravo, samo je njihov srednji dio, umetnut u mekani materijal, krut. Ovi uređaji usporavaju razvoj bolesti, ali zahtijevaju i pomoć lijekova. Ne u svim slučajevima, ova metoda spašava od bolesti. Sve će ovisiti o mnogim čimbenicima koje će samo liječnik uzeti u obzir tijekom liječenja keratokonusa u klinici.
Bodovi
Ovaj tretman se nikada ne koristi sam. Naočale vam jednostavno omogućuju održavanje vidne oštrine, ali ne usporavaju razvoj bolesti. Za suzbijanje bolesti potrebna je posebna optika, koja se propisuje i kod astigmatizma.
Morate znati da ona neće moći pomoći nakon 3 godine od početka bolesti. Nakon tog razdoblja izliječiti ga je moguće samo uz pomoć kirurške intervencije.
Kapi
Kapi za oči koriste se samo kao dodatno sredstvo koje zasićuje rožnicu korisnim tvarima. Najčešće u liječenju propisano "Taufon". Ovaj alat vam omogućuje da usporite napredakbolesti.
Ovo potiče metaboličke procese u očima, poboljšava vid, regeneraciju stanica. Rožnica je također djelomično obnovljena, ali ovaj učinak nije dovoljan da u potpunosti spriječi njeno izbočenje.
Solcoseryl
Ovo je poseban gel koji potiče proces regeneracije tkiva, ubrzanje metaboličkih procesa u vidnom organu. Usporava oksidativne procese u njemu i poboljšava opskrbu hranjivim tvarima koje se isporučuju krvotokom.
Među manje učinkovitim, ali u isto vrijeme štedljivim lijekovima, postoje mnoge druge kapi i gelovi koji se kombiniraju s drugim konzervativnim metodama liječenja bolesti. To uključuje Quinax, Kornegel, Balarpan. Najčešće djeluju kao potpora pri nošenju tvrdih leća. Njihova upotreba objašnjava se činjenicom da uz stalno nošenje leća oko mora biti u stalnom kontaktu sa stranim predmetom, te mora biti zaštićeno od svih vrsta infekcija. Uloga zaštite imaju kapi i gelovi.
Tradicionalna medicina
Liječenje keratokonusa narodnim lijekovima uvelike se prakticira do danas i smatra se sasvim prikladnim metodom izlječenja od bolesti. Njegove metode usmjerene su na opći učinak jačanja. Prema recenzijama, liječenje keratokonusa najbolje se provodi pomoću dekocija i biljnih infuzija s kamilicom i kaduljom. Ove biljke preliju se kipućom vodom u omjeru jedne žlice bilja na 0,5 litara vode. Liječenje keratokonusa folkMetoda se sastoji u pranju očiju dva puta dnevno ovom infuzijom. Tako se jačaju rožnice, a bolnost koja se uvijek očituje u procesu razaranja tkiva nestaje.
Liječenje keratokonusa narodnim lijekovima uključuje korištenje čaja od šipka, mente i matičnjaka. Zajedno s medom, ove biljke povećavaju imunitet, što dovodi do jačanja očnih tkiva. Ali morate biti svjesni da se nijedna od netradicionalnih metoda neće nositi s bolešću kao ni centri za liječenje keratokonusa službenim metodama borbe.
Sve navedene metode će djelovati samo u ranoj fazi bolesti, u preventivne svrhe, ili će biti potpora tijekom rehabilitacije nakon glavnog jela. Naravno, tradicionalna medicina, prema recenzijama, pridonosi liječenju keratokonusa, imajući povoljan učinak na prognozu, ali nije pokretačka snaga u rješavanju: niti jedan lijek neće postaviti rožnicu na mjesto.
Najčešće se uz službeno liječenje bolesti kombiniraju sljedeći narodni lijekovi:
- Prije svega, koristi se vodena otopina aloe, jednostavno ukapavanjem u oči. Ovo je univerzalni savjet za mnoge bolesti povezane s očnim jabučicama.
- Ponekad se u rožnicu ukapa vodena otopina s medom.
- Pokušajte jesti više meda, mrkve i borovnice.
- Obavezno radite vježbe za oči.
Uvijek treba imati na umu da je potrebno kontaktirati stručnjake čim se otkrije barem jedan alarmantan simptom. Primjećujući da se ovi savjeti ne poboljšavajustanje vida, trebali biste odmah otići oftalmologu na konvencionalno liječenje.
Hrana
Izgubljeni vid se vraća uglavnom zbog promjene prehrane. Opći wellness postupci neće nikome naštetiti, stoga je najbolje rješenje napraviti prilagodbe u svom životu, bez obzira na prisutnost očnih bolesti.
Paul Bragg, tvorac teorije oporavka, koji je doživio 97 godina, savjetovao je da se iz prehrane isključi slana hrana. Stvar je u tome da je klor, koji sadrži sol, otrov za tijelo, posebno za oči.
Vrijedi smanjiti potrošnju šećera, dimljenog mesa. Prestanite jesti slastice, pijte slatku gaziranu vodu. Iz prehrane je potrebno izbaciti bijeli kruh, konzerviranu hranu i slanu ribu. Nije dobro za čaj i kavu.
Značajno poboljšanje dobrobiti može se postići prestankom pušenja i pijenja alkohola.
Sve što sadrži šećer bit će korisno zamijeniti medom. U početku će odbijanje slanog mesa vratiti okusne pupoljke. S vremenom će hrana poprimiti druge nijanse okusa, a meso bez soli izgledat će ukusno.
Među namirnicama koje možete ostaviti u svojoj prehrani, Bragg navodi bilo koje meso, iznutrice, povrće i voće. Ribu, jaja, plodove mora i zeleni čaj svakako ostavite sa sokovima. Ne bi bilo suvišno u prehranu uključiti orašaste plodove i sjemenke, kao i crni ili žitni kruh.
Dobro je za vaše zdravlje ne jesti prije spavanja. Prilikom odabira proizvoda, trebali biste datiprednost za one koji nemaju E-xxx (konzervanse) u sastavu.
Rehab
Nakon kirurške operacije na rožnici kojom se ublažava keratokonus, u njoj ostaju tanki šavovi. Oni drže donorsko tkivo. Šavovi mogu trajati do godinu dana. Njihova prisutnost omogućuje bavljenje umjerenom tjelesnom aktivnošću. Važno je ne zaboraviti provjeriti njihovo stanje kontaktiranjem specijaliste za liječnički nadzor.
Konačno, rana nakon operacije će zacijeliti samo šest mjeseci ili godinu dana nakon njezine provedbe. Iz tog razloga, cijelo to vrijeme, odmah po izlasku iz klinike, bit će potrebno liječenje kod kuće. Sastojat će se od ukapavanja kapi ili upotrebe masti. Mora se imati na umu da se svaki kontakt s okom ostvaruje opranim rukama s ogledalom iz ležećeg položaja. Možete spojiti rodbinu za korištenje tehnika koje su prikazane u klinici.
Ni u kom slučaju ne smijete mijenjati redoslijed korištenja tableta Dexasone, Prednisalone ili Cortisone koje su vam sami propisali liječnici. Uvijek se prihvaćaju samo prema strogoj shemi.
U procesu liječenja svakako odbiti slanu hranu, smanjiti količinu soli u prehrani, povećati konzumaciju mliječnih proizvoda, kalijevih soli (suhe marelice, grožđice).
Prvi mjesec možete spavati samo na leđima, a zatim na strani koja je suprotna od operiranog oka. Ne možete napraviti posebne promjene u hrani, ali ne možetepiti alkohol i vitaminske komplekse. Preobilje konditorskih proizvoda može negativno utjecati na oporavak.
Tijelu će koristiti lagana fizička aktivnost, ali bez skakanja, trčanja i naginjanja. Ne biste trebali cijelu prvu godinu provesti na suncu, treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost. Kontraindicirano je sunčanje, jer to može izazvati upalni proces u operiranoj rožnici.
Potrebna joj je zaštita čak i u hladnoj sezoni. Oko mora biti prekriveno zavojima nužno, otvarajući ga u sobu. Prikladna je uporaba zatamnjenih naočala. Rožnica koja je presađena neće biti osjetljiva još nekoliko mjeseci, a ponekad i godina.
Iz tog razloga treba izbjegavati fizički utjecaj na nju. Oko se ne smije trljati jakim pokretima, vrijedi biti oprezan tijekom pranja. Kada puše jak vjetar, bolje je pokriti rožnicu, a u jakom mrazu u sljedeće 2 godine ne pojaviti se na ulici. Sve će to zaštititi oko od oštećenja i ozeblina.
Dopušteno je ići u muzeje, kazališta i kina, ali to ne treba povezivati s skučenim i teškim putovanjima javnim prijevozom.
Rad u ograničenom formatu počet će nakon 2-4 mjeseca, konačna odluka o tom razdoblju ovisit će o stanju tkanina i prirodi posla. Povećanje opterećenja trebalo bi se odvijati postupno, ali cijela prva godina svakako je kontraindicirana u radu gdje trebate nagnuti glavu, puno se kretati, trčati i raditi teške fizičke poslove. Odlazeći na posao, ne smijemo zaboraviti posjetiti oftalmologa svakih nekolikomjeseci tijekom prve godine rehabilitacije. Ovo posebno vrijedi za one kojima nisu uklonjeni šavovi.
Na najmanji znak crvenila, nelagode, suzenja, odmah se obratite stručnjaku. Rano liječenje bolesti pomoći će spriječiti pogoršanje vida.
Gdje liječiti
Liječenje keratokonusa u Moskvi provodi se u mnogim klinikama korištenjem najsuvremenijih sredstava. Koriste se hibridne leće, tvrde i meke, umrežavanje, vrši se implantacija, uklanjaju se oštećeni slojevi rožnice.
Najbolje je odabrati kliniku za keratokonus na temelju ocjene oftalmoloških centara. U Rusiji postoji više od 10.000 takvih institucija. Nemoguće ih je rangirati, ali od onih koji se najaktivnije oglašavaju, tri prednjače na listama: Moskovska očna klinika, Klinika dr. Šilove, MNTK Mikrokirurgija oka imena S. Fedorova.
Tijekom liječenja keratokonusa u Moskvi, dijagnoza bolesti se provodi već pri prvim posjetama i konzultacijama. Preporuča se odabrati ustanovu koja pruža srodne usluge za brzu dijagnozu. Ovo skraćuje vrijeme tretmana.
Liječenje keratokonusa u Krasnodaru provodi se u više od deset klinika s naprednim tehnologijama. Nije teško odabrati stručnjaka prikladnog za određenog pacijenta, ali je najbolje odabrati ustanove koje rade tomografiju mozga i ultrazvuk očne jabučice. Dakle, pri liječenju keratokonusa u klinici Fedorov, moguće je podvrgnuti se potpunom pregledu na licu mjesta, kojiznačajno štedi vrijeme pacijenta.
Ako se otkriju simptomi kao što su plačljivost, crvenilo očiju, zamagljen vid, potrebno je odmah zakazati pregled kod liječnika. Kašnjenje u kontaktiranju stručnjaka dovest će do razvoja bolesti.
Liječenje keratokonusa u Smolensku provodi više od 50 oftalmologa. Neće biti teško odabrati tečaj za bilo koju dijagnozu i za bilo koji proračun.
Dijagnoza
Glavni prvi znak početka razvoja keratokonusa je pritužba osobe da se naočale prečesto mijenjaju u kratkom vremenu, a astigmatizam se povećava. Iako su simptomi izraženiji na jednoj rožnici, uvijek su zahvaćene obje. Nekome mogu smetati manifestacije alergijskih reakcija, mogu svrbjeti očne jabučice.
Osim naglog smanjenja vidne oštrine, pacijenti se žale na nelagodu: fotofobija počinje kada oči postanu preosjetljive na prirodnu ili umjetnu svjetlost. U nekim slučajevima prestaju voziti noću zbog zamućenja pokreta. Ponekad se sve udvostruči, što je zbog deformacije rožnice u ovoj bolesti.
Astigmatizam je zabilježen kod svih pacijenata, prilično aktivno napreduje. Zbog toga su predmeti koji su udaljeni izobličeni.
Tijekom dijagnoze keratokonusa, retinoskopi se koriste za otkrivanje glavnih znakova bolesti. Keratometri se također široko koriste za mjerenje stupnja deformacije rožnice. Topografske promjene na rožnicama kontroliraju se tehnikom videokeratografije.
Unatoč tome, to se mora zapamtitiSvi ovi instrumenti su na ovaj ili onaj način ograničeni u preciznosti. Ne u svim slučajevima, njihovi podaci će biti 100% točni. Iz tog razloga liječnici uzimaju u obzir čitav niz objektivnih znakova, pritužbi pacijenata.
Uvijek u prvoj fazi pregleda pazi se na prisutnost Fleischerovog prstena, pigmenta koji nastaje u epitelu oka. Ovo je najsigurniji znak razvoja keratokonusa. Da biste to primijetili, koristite kob altni filter koji daje tamnoplavi sjaj. Ovaj pigment će biti najizraženiji i najširi u ranim fazama bolesti, a zatim će se početi razrjeđivati.
Sljedeći karakterističan znak napredovanja bolesti su atrofične strije - Vogtove pruge. To su tanke okomite crte na rožnici koje postaju vidljive pri velikom povećanju. Prema službenim podacima, 98% ljudi oboljelih od keratokonusa imalo je Fleischerov prsten, 60% ima Vogtove pruge. Više od 50% ljudi koji su tražili pomoć imaju ožiljke u oku.
Sama bolest se dijeli na 3 tipa: blagi, umjereni i uznapredovali keratokonus.
Uz blagi keratokonus praktički nema vanjskih znakova bolesti. Samo stalna promjena naočala na bilo kojem oku može izazvati bilo kakvu sumnju. Točna dijagnoza postavlja se topografskim pregledom rožnice, koji otkriva zakrivljenosti na njima.
Već u ovoj fazi, 40% pacijenata pokazuje Vogtove pruge, a željezo se taloži u epitelu u obliku prstena, koji će se s vremenom razviti u Fleischerov prsten.
Prosječni keratokonus karakterizira u 20% slučajeva ožiljak na oku. Jasno je izražen “efekt škara”, deformacija rožnice.
U ovoj fazi, Fleischerov prsten pojavljuje se već u 60% pacijenata.
Ako se razvije keratokonus, tada se u 70% slučajeva javlja ožiljak rožnice, pojavljuje se akutni otok ove zone.
Zaključak
Na prve znakove nelagode povezane s očima, bolje je obratiti se oftalmologu. Pravodobno liječenje spriječit će mogućnost negativnih posljedica bolesti. Nove metode liječenja keratokonusa mogu postići potpuno oslobađanje od bolesti u 95% slučajeva. Prema statistikama, samo 10-20% pacijenata na kraju treba transplantaciju rožnice ako se konzervativnim metodama ne postigne dobar rezultat. Većina situacije uspijeva se stabilizirati bez kirurške intervencije.
