Što je probenecid? Upute za uporabu, sinonimi, analozi i indikacije za uporabu ovog lijeka bit će navedene u nastavku.
Forma, sastav
Što je probenecid? Upute za uporabu navode da je to aktivna tvar koja je dio mnogih lijekova. Takve lijekove možete kupiti u bilo kojoj ljekarni po vrlo razumnoj cijeni. Dostupne su u obliku tableta, kapsula, pa čak i praha za suspenziju.
Farmakološko djelovanje ljekovite tvari
Kako probenecid djeluje? Upute za uporabu, recenzije tvrde da je ovo sredstvo protiv gihta koje može potisnuti reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrežnim tubulima i značajno povećati njezino izlučivanje.
Prema stručnjacima, značajno povećanje izlučivanja mokraćne kiseline pod utjecajem dotične tvari može dovesti do pojačanog procesa njenog oslobađanja iz tofusa u krv, što u konačnici uzrokuje razvoj akutni napad gihta.
Također, lijek "Probenecid", čije su upute za uporabu opisane u nastavku, često pomaže odgoditi izlučivanje drugih lijekova putem bubrega, povećavajući njihovu koncentraciju u plazmi. To vam omogućuje da dotično sredstvo koristite kao dodatni lijek tijekom antibiotske terapije.
Kinetičke karakteristike
Da li se probenecid apsorbira? Nakon oralne primjene, potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeno, vršna koncentracija probenecida u krvi postiže se nakon tri sata, a njegovo vezanje za proteine iznosi oko 85-96%.
Gdje se dotični lijek razgrađuje? Prema uputama, metabolizira se u jetri. Time nastaje glavni acilglukuronid i drugi metaboliti.
Probenecid se izlučuje putem bubrega putem aktivnog lučenja proksimalnih tubula i glomerularne filtracije. Oko 75-86% metabolita nalazi se u pacijentovoj mokraći, a ostatak se izlučuje nepromijenjen (ovisno o brzini protoka urina i njegovoj kiselosti).
Indikacije
Koje bolesti liječi probenecid? Uputa za uporabu navodi da se takav lijek učinkovito manifestira u liječenju hiperurikemije kod kroničnog gihta, kao i hiperurikemije pri korištenju diuretika.
Nemoguće je ne reći da se ovaj lijek kao dodatni lijek prepisuje za antibiotsko liječenje penicilinima i cefalosporinima.
Kontraindikacije
U kojim slučajevima je zabranjenokoristiti "Probenecid"? Upute za uporabu ukazuju na takve kontraindikacije lijeka kao što su:
- porfirija;
- Akutni napad gihta;
- razdoblje trudnoće;
- urolitijaza (uključujući prisutnost uratnih kamenaca);
- djeca mlađa od dvije godine;
- abnormalnosti u pretragama periferne krvi;
- preosjetljivost na probenecid;
- sekundarna hiperurikemija, koja je posljedica upotrebe kemoterapijskih sredstava ili tumorskog procesa.
Lijek "Probenecid": upute za uporabu
Analozi ovog alata bit će navedeni u nastavku.
Za kronični giht, dotični lijek treba uzimati u dozi od 250 mg dva puta dnevno tijekom jednog mjeseca. Tjedan dana nakon početka liječenja, ovaj se iznos može točno udvostručiti.
Ako je terapijski učinak nedovoljan, doza se može povećavati svaki mjesec za 500 mg. Treba imati na umu da je maksimalna doza ovog lijeka 2 g dnevno.
Ako u roku od šest mjeseci pacijent nije doživio akutne napade gihta, a razina urata u krvi nije premašila dopuštenu razinu, tada se navedena količina lijeka može postupno smanjiti na minimalnu učinkovitu (na primjer, po 500 mg svakih šest mjeseci).
Doziranje probenecida kod ljudi koji primaju diuretike ili pirazinamid može se povećati.
Tijekom antibiotikaliječenje cefalosporinima i penicilinskim pripravcima u odraslih bolesnika, predmetni lijek propisuje se 500 mg četiri puta dnevno.
U djece u dobi od dvije godine početna doza lijeka treba biti 25 mg po kg tjelesne težine, nakon čega slijedi povećanje na 40 mg po kg. Razmak između doza ovog lijeka je 6 sati.
U liječenju gonoreje, probenecid se smije koristiti u dozi od 1 g pola sata prije parenteralne primjene antibiotika.
Nuspojave
Koje negativne reakcije može izazvati Probenecid? Upute koje dolaze s lijekom ukazuju na sljedeće nuspojave:
- pruritus, anoreksija, nefrotski sindrom, bolne desni;
- glavobolja, groznica, vrtoglavica;
- urtikarija, mučnina, učestalo mokrenje, povraćanje;
- leukopenija, Stevens-Johnsonov sindrom, nekroza jetre, alopecija;
- anafilaktički šok, dermatitis, anemija, valovi vrućine;
- hemolitička anemija, pogoršanje gihta, aplastična anemija.
interakcija s lijekovima
Prema uputama, aktivna tvar kao što je probenecid može poremetiti izlučivanje i povećati koncentraciju u krvi lijekova kao što su kaptopril, aciklovir, sulfonamidni konjugati, paracetamol, derivati sulfonilureje, naproksen, aminosalicilati, lorazepam, meklofenamat, rifampicin, indometacin, zidovudin i ketoprofen.
Također treba napomenuti da predmetni lijek smanjuje koncentraciju penicilamina i nitrofurantoina u mokraći, što pomaže u smanjenju njihovog terapeutskog učinka kod cistinurije i infekcija mokraćnog sustava.
Lijek Probenecid uzrokuje povećanje izlučivanja aminohipurne kiseline, fenilsulfontaleina, 5-hidroksi-indoleoctene kiseline i sulfobromftaleina, kao i smanjenje izlučivanja metabolita steroidnih hormona urinom.
Posebne informacije
Što trebam znati prije upotrebe lijekova s probenecidom? Prema uputama, takvi lijekovi se ne preporučuju za primjenu kod sekundarne hiperurikemije, koja je uzrokovana tumorskim procesom ili primjenom kemoterapijskih sredstava, jer spomenuta tvar ne smanjuje sintezu mokraćne kiseline, već samo povećava njezino izlučivanje putem bubrežnog sustava. Nastala hiperurikozurija može povećati rizik od nefropatije.
Uz izuzetan oprez, dotični lijek treba propisivati osobama s peptičkim ulkusom i kroničnim zatajenjem bubrega. U potonjem slučaju, probenecid može biti neučinkovit.
Upotreba ovog lijeka za liječenje kroničnog gihta može uzrokovati akutni napad gihta i povećati rast bubrežnih kamenaca.
Hemolitička anemija može se pojaviti kod osoba s nedostatkom G6PD.
Predoziranje probenecidom uzrokuje uzbuđenje CNS-a, doprinosi razvoju napadaja, a također može dovesti dodo smrti zbog zatajenja disanja.
Neophodno je izbjegavati istovremenu primjenu probenecida s ketorolakom i salicilatima.
Ljudi koji uzimaju ovaj lijek trebaju niske doze tiopentala, anestetika.
Kada se metotreksat i probenecid koriste paralelno, dozu prvog treba smanjiti kako bi se smanjile njegove nuspojave.
Tijekom uzimanja ovog lijeka može se pojaviti lažno pozitivna analiza urina na glukozu.
Analozi, sinonimi
Što može zamijeniti lijek "Probenecid"? Analogi ovog alata mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni. To uključuje sljedeće: Fitolizin, Citrokas, Uronefron, Uroholum, Baitach, Cyston, Cital, Fitolit, Urochol i druge.
Što se tiče sinonima, oni uključuju lijek kao što je Santuril.
Recenzije o lijeku protiv gihta
Nažalost, nema mnogo recenzija potrošača o Probenecidu. Međutim, postoji mnogo izvještaja o djelovanju Santurila. Pacijenti tvrde da ovaj lijek dobro djeluje u liječenju hiperurikemije kod kroničnog gihta, kao i hiperurikemije kod primjene diuretika. Također je dobar lijek za akutni bakterijski cistitis, nespecifični uretritis, postoperativne infekcije mokraćnog sustava i druge urološke probleme.
Nemoguće je ne reći da dotični lijek ima i negativne strane. Potrošači danose previše nuspojava i kontraindikacija.