Glavna studija koja otkriva mnoge patologije ljudskog debelog crijeva je kolonoskopija. Priprema za zahvat važna je komponenta studije, bez koje je nemoguće dobiti točne podatke o stanju ljudskog zdravlja.
Metode crijevnog pregleda
Kolonoskopija, kao metoda pregleda crijeva, učinkovito se koristi od 1965. godine, nakon stvaranja fibrokolonoskopa - uređaja kojim se zahvat provodi. Ranije je za ovu studiju korišten rektosigmoidoskop. Dopustio je da se pregleda samo tridesetak centimetara crijeva, a sam zahvat bio je vrlo bolan.
Cijela duljina crijeva je pregledana rendgenskim snimkama. Ali studija nije dala potpunu sliku stanja crijeva i nije dopustila identificiranje nekih patologija. Postavljanje točne dijagnoze zahtijevalo je kiruršku intervenciju, što je često dovodilo do nepoželjnih posljedica po zdravlje ispitanika. Očigledna nesavršenost postojećih istraživačkih metoda dala je poticaj potrazi za novim, učinkovitijim metodama instrumentalne dijagnostike.
Štoje kolonoskopija
Danas je kolonoskopija najučinkovitija i najpreciznija metoda instrumentalne dijagnostike bolesti debelog crijeva. Osim toga, fibrokolonoskop omogućuje uzimanje uzoraka tkiva za histologiju i uklanjanje polipa.
Fibrokolonoskopi se dijele na nekoliko tipova, ovisno o duljini radnog dijela. Radni dio je fleksibilan, što mu omogućuje slobodno kretanje kroz crijevo. Kraj uređaja opremljen je kamerom koja prenosi sliku crijevnih stijenki na monitor. Prisutnost aspiratora unutar uređaja omogućuje vam uklanjanje patoloških tekućina i zaustavljanje krvarenja u trenutku kada se radi kolonoskopija crijeva.
Priprema za postupak se mora provesti. Sastoji se od potpunog pražnjenja crijeva za slobodno kretanje fibrokolonoskopa.
Bolesti debelog crijeva
Debelo crijevo je dio ljudskog gastrointestinalnog trakta. Njegove glavne funkcije su adsorpcija hranjivih tvari iz prerađene hrane, stvaranje izmeta i njihov transport van.
Duljina debelog crijeva može doseći dva metra, promjer u različitim dijelovima crijeva - od četiri do osam centimetara. Ovaj dio gastrointestinalnog trakta sastoji se od slijepog, debelog crijeva i rektuma.
Debelo crijevo podložno je mnogim bolestima i patologijama. Najčešći su:
- Crohnova bolest;
- ulcerozni kolitis;
- hemoroidi;
- benigni i maligni tumori;
- divertikula.
Većina bolesti debelog crijeva otkriva se s velikom točnošću kada se radi kolonoskopija. Priprema za zahvat, prema preporukama liječnika, povećava točnost dijagnoze postavljene nakon pregleda.
Indikacije za postupak
Crijevna kolonoskopija, priprema za zahvat - prehrana preporučena prije zahvata pomaže u prepoznavanju mnogih bolesti crijeva u ranim fazama razvoja. Gastrointestinalni poremećaji koji se mogu dijagnosticirati kolonoskopijom:
- ulcerozni kolitis;
- crijevna opstrukcija;
- divertikula;
- tumori različite prirode.
Bolesti su popraćene raznim simptomima. To su zatvor, proljev, bolovi u predjelu crijeva, nadutost, mrlje iz rektuma. Pojava jednog ili više od navedenih znakova bolesti debelog crijeva indikacija je zbog koje se radi kolonoskopija. Priprema za zahvat zahtijeva vrijeme, pa liječnik unaprijed određuje datum studije i daje preporuke za pripremu.
Osim dijagnosticiranja gastrointestinalnih bolesti, kolonoskopija se propisuje radi pripreme za neke ginekološke operacije, uzimanja biopsije i tako dalje. Također se preporuča pregled debelog crijeva osobama starijim od pedeset godina i osobama s rizikom za utvrđivanje benignih i malignih novotvorina. U nekim zemljama u prolazukolonoskopija jednom godišnje je preduvjet za medicinsku skrb.
Kontraindikacije
Kolonoskopija, kao metoda instrumentalne dijagnostike, ima niz kontraindikacija. U nekim patologijama pregled može imati negativne posljedice za pacijenta, au nekim slučajevima čak predstavlja prijetnju životu. Ove bolesti uključuju:
- infarkt miokarda;
- peritonitis;
- zatajenje srca ili pluća u završnoj fazi;
- akutni kolitis.
Osim toga, postoje određena patološka stanja koja narušavaju cjelokupnu sliku zdravlja pacijenta i sprječavaju točne podatke. To uvelike smanjuje učinkovitost kolonoskopije. Crijevna krvarenja, nisko zgrušavanje krvi, nedavna peritonealna operacija, ingvinalna kila, pupčana kila, opće teško stanje bolesnika su kontraindikacije za koje se ne preporučuje kolonoskopija. Priprema za zahvat kršeći liječničke preporuke također neće dopustiti studiju.
Crijevna kolonoskopija: priprema za zahvat
Recenzije o pregledu i pripremi za njega nisu baš najradosnije. Ovo je sasvim razumljivo. Postupak nije baš ugodan, ponekad bolan, priprema zahtijeva određeni stupanj strpljenja. Međutim, ako postoje znakovi patologije debelog crijeva, vrijedi proći. Sve nedostatke kompenziraju prednosti koje donosi kolonoskopija. Priprema za postupak provodi se premapreporuke liječnika koji je propisao postupak. Kolonoskopija se obično zakazuje ujutro, pa se lakše priprema. Priprema za kolonoskopiju, ako se zahvat izvodi ujutro, provodi se u dvije faze: prehrana i pražnjenje crijeva.
Ali ako ispitanik pati od zatvora, možda će biti potrebne dodatne mjere. Kao preliminarnu pripremu, liječnici često preporučuju čišćenje crijeva i prije početka dijete. Za to se koriste klistiri, a propisuje se i ricinusovo ulje. Nakon prethodnog čišćenja crijeva, ispitanik bi trebao slijediti određenu prehranu nekoliko dana. Zatim se crijeva prazne klistirom ili posebnim pripravcima koje će liječnik propisati.
Obilježja prehrane prije kolonoskopije
Kao što je već spomenuto, ako je pacijent zatvor, potrebno je uzeti klistir ili ricinusovo ulje tri do četiri dana prije zahvata za čišćenje gastrointestinalnog trakta. Ovo je preliminarna priprema. Slijeđenje dijete tri dana prije kolonoskopije je priprema za zahvat. Što možete jesti na ovoj dijeti?
Suština prehrane je isključiti iz prehrane proizvode od troske i proizvode koji uzrokuju fermentaciju. Dopušteno je jesti kuhano i pečeno povrće, mliječne proizvode, nemasno meso i ribu, sir. Isključite s jelovnika potrebno svježe povrće i voće, dimljeno meso, slatkiše.
Ako govorimo o jutarnjoj proceduri, onda se morate suzdržatiod jela deset do dvanaest sati prije vremena kada je zakazana kolonoskopija crijeva. Priprema za zahvat kod kuće također se sastoji od naknadne upotrebe posebnih laksativa koji čiste crijeva za pregled.
Pripreme za kolonoskopiju
Nakon pripreme crijeva trodnevnom dijetom bez troske, potrebno je očistiti crijeva. Ovo je sljedeća faza pripreme za postupak. Za čišćenje crijeva možete koristiti klistir ili primijeniti poseban pripravak. Prije jutarnjeg zahvata potrebno je dva puta staviti klistir: navečer - dan prije zahvata i ujutro na dan zahvata. Crijeva se smatraju potpuno očišćenima kada stolica postane poput bistre vode. Da biste poboljšali učinak klistiranja, možete koristiti sredstva koja opuštaju probavni trakt. To uključuje otopinu magnezija i ricinusovog ulja.
Ako iz nekog razloga nije moguće napraviti klistir (pukotine ili hemoroidi), morate koristiti osmotske laksative. U ovom slučaju koriste se laksativi, posebno dizajnirani za potpuno čišćenje gastrointestinalnog trakta prije endoskopskih studija, ultrazvuka i operacije. Bilo koji od ovih proizvoda može se koristiti samo na preporuku liječnika i slijedeći upute za lijek.
Lavacol
"Lavacol" je lijek na bazi polietilen glikola MM 4000. Djelovanje lijeka usmjereno je na zadržavanje i nakupljanje vode u tijelu. Voda povećava fekalnu masu i ubrzavanjihov izlaz. Lavacol se smije koristiti samo prema uputama liječnika, jer lijek ima niz kontraindikacija.
Priprema za kolonoskopiju "Lavacolom", ako se zahvat radi ujutro, počinje oko 14:00 sati. Paket se sastoji od petnaest vrećica praha. Svaki paketić razrijedi se u 200 ml vode i konzumira se svakih dvadeset minuta. Tako se za nekoliko sati uzimaju tri litre otopine.
Fortrans
"Fortrans" - osmotski agens usmjeren na potpuno čišćenje crijeva. Djelatna tvar je slična glavnoj komponenti Lavacola. "Fortrans" proizvodi francuska farmaceutska tvrtka u obliku praha. Paket sadrži četiri paketa lijeka, od kojih je svako predviđeno za dvadeset kilograma ljudske tjelesne težine.
Priprema za kolonoskopiju s "Fortransom", ako se zahvat izvodi ujutro, je pripremiti potrebnu količinu lijeka (na bazi jedne vrećice na litru vode) i otopinu iskoristiti što je prije moguće. Preporuča se uzimanje lijeka u malim obrocima, uz pauze od pet do deset minuta, dva do četiri sata. Treba ga uzeti večer prije kolonoskopije.
Flota
Ljek "Flota" razlikuje se od sličnog aktivnog sastojka "Lavacol" i "Fortrans", oblik oslobađanja i način primjene. Paket sadrži dvije bočice laksativa. Jedna boca se otapa u pola čaševoda. Priprema za kolonoskopiju "Flota", ako se zahvat izvodi ujutro, počinje dan prije kolonoskopije. Prvi dio lijeka uzima se ujutro nakon doručka, drugi - navečer nakon večere. Tijekom dana trebate popiti oko litru tekućine.
"Flit", kao i drugi osmotski laksativi, ima kontraindikacije. Stoga se može uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Liječnik će također dati detaljne preporuke za uzimanje lijeka.
Provođenje postupka
Ne bojte se da je kolonoskopija bolan postupak. Pregled, naravno, donosi nelagodu, ali pacijent ne osjeća jaku bol. Osim toga, postupak se može obaviti uz korištenje anestezije i anestezije. Mala djeca dobivaju opću anesteziju prije kolonoskopije.
Pregled obavlja proktolog ili endoskopist uz asistenciju medicinske sestre. Bolesnik leži na kauču na lijevoj strani, savija noge u koljenima i privlači ih na trbuh. Ako je potrebno, koriste se lijekovi protiv bolova ili anestezija. Kolonoskop se ubacuje u anus i postupno se kreće kroz debelo crijevo. Kamera na kraju sonde prikazuje podatke na monitoru, a liječnik ima priliku detaljno pregledati crijevne zidove na prisutnost patologija.
Budući da su nakon čišćenja crijeva u ljepljivom stanju, do olakšavanja prolaska sonde dolazi zbog zraka koji se dovodi s vrha uređaja. Zrak nadražuje crijevnu sluznicu i uzrokujenadutost. To uzrokuje nelagodu kod pacijenta.
Kamera kolonoskopa snima video, što pomaže detaljnije proučiti materijal dobiven nakon zahvata. Na temelju primljenih podataka, liječnik dijagnosticira patologiju, ako postoji, i upućuje pacijenta specijalistu na liječenje.
