Žad je upalna bolest kod koje dolazi do poremećaja u radu bubrega. Ozbiljnost kršenja rada tijela ovisi o vrsti patološkog procesa, uzroku i težini. Akutni oblik uzrokuje privremenu disfunkciju. Kronični tijek bolesti prepun je nepovratnih oštećenja mekih tkiva i ožiljaka. To pak za sobom povlači razvoj po život opasnog stanja - zatajenje bubrega.
Što je žad?
Bubrezi su filter za čišćenje tijela. Osim toga, oni su uključeni u proces hematopoeze i metabolizma, održavaju ravnotežu vode. Njima je povjerena funkcija osiguravanja normalne razine tlaka u arterijama. Stoga svaka patologija koja utječe na bubrežni sustav negativno utječe na rad cijelog organizma.
Žad je bolest koja uključuje skupinu upalnih poremećaja različitih struktura organa. Pod, ispodpotonji se odnosi na bubrežne glomerule i tubule, intersticijsko tkivo. S razvojem upalnog procesa u njima dolazi do oštećenja organa. Bubrezi prestaju pravilno filtrirati krv. U tijelu se počinju nakupljati štetne tvari koje negativno utječu na ljudsko zdravlje.
Sam bubreg se sastoji od tisuća strukturnih jedinica - nefrona. Jedan takav fragment predstavlja glomerularni filter i tubularni sustav za reapsorpciju korisnih elemenata. U nefronu se odvija podjela tvari na otpadne produkte koji se naknadno izlučuju urinom i korisne elemente koji se ponovno apsorbiraju.
Vrste bolesti
Postoji nekoliko vrsta žada. Prva klasifikacija upalne bolesti bubrega temelji se na mjestu razvoja patološkog žarišta:
- Glomerulonefritis (upalni proces se opaža u glomerulima ili glomerulima bubrega).
- Pijelonefritis (patologija se proteže na zdjelični sustav).
- Tubulointersticijski nefritis (upala tubula i intersticija).
Osim toga, bolest može imati akutni ili kronični tijek, a prema stupnju oštećenja može biti difuzna ili žarišna. Primarni nefritis je neovisna bolest. Sekundarni se razvija na pozadini već prisutnih patologija bubrega i drugih organskih sustava.
Uzroci i čimbenici rizika
Primarno oštećenje bubrega u većini slučajeva izravno je povezano s njihovom patologijom. Možda imanasljedna i genetski određena. Ovaj oblik bolesti ne pojavljuje se odmah nakon rođenja, već nakon nekog vremena, kada međuprodukti metabolizma počnu djelovati toksično.
Sekundarni nefritis se razvija u pozadini sljedećih zdravstvenih problema:
- dijabetes;
- reumatizam;
- ciroza;
- vaskulitis;
- hepatitis B;
- onkološke bolesti;
- teški oblici anemije.
Uzrok akutnog nefritisa je obično infektivni proces u tijelu, koji je komplikacija u obliku upalnog procesa u bubrezima. Kronična raznolikost je posljedica nekvalitetnog ili nepravovremenog liječenja akutne. Osim toga, njegovo pogoršanje se opaža s hipotermijom, smanjenim imunitetom, infekcijom iz mokraćnog mjehura.
Rizična skupina za razvoj bolesti uključuje osobe s prekomjernom tjelesnom težinom i hipertenzijom, koji imaju povijest bolesti srca i dijabetesa. Osim toga, ginekološke bolesti i kirurški zahvati u mokraćnom sustavu značajno povećavaju vjerojatnost nefritisa.
Klinička slika
Simptomi i liječenje nefritisa uvelike su određeni oblikom bolesti. Akutna zarazna vrsta obično se razvija u bolesnika mlađih od 35 godina. Njegove prve manifestacije javljaju se u roku od nekoliko dana nakon hipotermije. Glavne karakteristike su sljedeće:
- povećanje temperature;
- slabost;
- bol u leđima;
- žeđ i suhoća uusta;
- nadutost, mučnina, povraćanje;
- bol prilikom mokrenja;
- krv u urinu.
Sve oblike žada karakterizira oticanje. Prvo se pojavljuje na licu i kapcima, a zatim se širi na noge i cijelo tijelo. Opasnost od edema leži u njihovom brzom napredovanju, pojavi zatajenja srca na toj pozadini.
Kod kroničnog nefritisa, tlak raste. Međutim, sličan se simptom često nalazi u akutnom tijeku bolesti. Nije opasno.
Kronični nefritis uključuje slučajeve redovitih egzacerbacija, traje dugo vremena. Čak i tijekom razdoblja remisije, pacijenti se žale na slabost, nedostatak apetita, subfebrilnu temperaturu.
U slučaju sekundarnih vrsta patologije, zahvaćeni su bubrežni glomeruli. Kliničku sliku nadopunjuju sljedeći simptomi:
- bljedilo kože;
- izražena oteklina po cijelom tijelu;
- pojava proteina u urinu;
- visok krvni tlak;
- anurija.
Uz visoke vrijednosti tlaka, pacijenti često razvijaju eklampsiju s jakim glavoboljama, konvulzijama. Mogući gubitak svijesti, nevoljna defekacija.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza upalnog procesa ne uzrokuje posebne poteškoće. Ako se pojave primarni simptomi nefritisa, trebate se posavjetovati s liječnikom. Tko liječi bubrege i bavi se prevencijom nefritisa? Ova pitanja su u nadležnosti urologa, terapeuta i nefrologa.
Dijagnostika počinje anamnezombolesnika i kliničkih simptoma kako bi se utvrdila etiologija bolesti. Obično se pacijenti žale da bubreg boli s lijeve ili desne strane, zbog visoke temperature. Zatim liječnik pregledava kožu, palpira lumbalni dio, mjeri tlak i puls. Nakon toga daje smjernice za laboratorijske pretrage (opća/biokemijska krvna, opća i urinokultura).
Obvezne su instrumentalne metode dijagnostike. Ultrazvuk je najinformativniji. Uz njegovu pomoć možete procijeniti opće stanje bubrega, identificirati otekline, prisutnost pijeska i kamenja. Na ultrazvuku se lako potvrđuju znakovi nefritisa. Također, pacijentima se propisuje CT sa ili bez kontrastnog sredstva. Studija vam omogućuje proučavanje strukture organa na trodimenzionalnoj slici, za procjenu funkcionalnog stanja sustava za izlučivanje.
Nakon primitka rezultata pregleda, liječnik propisuje terapiju. Obično se provodi u bolnici uz mirovanje u krevetu. Osim toga, pacijent je individualno odabrani lijekovi, propisana je dijeta. Boravak u bolnici je neophodan za redovito praćenje stanja pacijenta, uzimanje testova od njega i procjenu dinamike bubrega. Samo ovaj pristup može spriječiti razvoj zatajenja bubrega.
Terapija lijekovima
Žad je bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Liječenje obično traje od 20 dana do nekoliko mjeseci. Terapija bakterijskim oblicimabolest, u slučaju infekcije, temelji se na antibioticima u tabletama ili intravenozno (Ceftriaxone, Amoxiclav, Tsiprolet). Ponekad se režim liječenja nadopunjuje biljnim urosepticima. Kada je tijek bolesti popraćen bolovima, preporuča se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Diklofenak).
Loša funkcija bubrega negativno utječe na ravnotežu elektrolita u tijelu. Ako je njihova razina značajno povećana, pacijentu se propisuju diuretici (Furosemide, Diuver). Oni pomažu ukloniti višak tekućine i minerala iz tijela, smanjuju otekline. Uz nedostatak elektrolita, indicirani su dodaci magnezija, natrija i kalija u tabletama.
Disfunkcija bubrega jedan je od uzroka visokog krvnog tlaka. Potrebno je kontrolirati njegove pokazatelje uz pomoć lijekova protiv arterijske hipertenzije (Captopril, Valsartan).
U Europi liječnici nude vlastitu verziju kako izliječiti nefritis. Svojim pacijentima propisuju bakteriofage. Međutim, ova terapija je vrlo skupa. Stoga se ne koristi u Rusiji.
Drugi tretmani
Terapeutska plazmafereza koristi se za zaustavljanje upalnog procesa i pročišćavanje krvi od otrovnih tvari. Postupak uključuje uzimanje dijela krvi za naknadno odvajanje oblikovanih elemenata iz tekućeg dijela. Potonji se zatim zamjenjuje intravenskim tekućinama ili donorskom plazmom koja nema antitijela. Uniformeelementi s obnovljenom plazmom vraćaju se natrag u pacijentov krvotok.
Ako se stanje bolesnika, unatoč terapiji lijekovima, pogorša ili razvije zatajenje bubrega, potrebno je cjeloživotno pročišćavanje krvi. U takvim slučajevima se provodi hemodijaliza. Bubrežni bolesnici su u specijaliziranim medicinskim centrima ili bolnici.
Dijeta za nefritis
Bez promjene u prehrani, liječenje upalnog procesa neće biti učinkovito. Prehrana bi trebala biti visokokalorična i istovremeno uravnotežena. Ako je očuvana funkcionalnost bubrega i drugih organa, sustav nutritivne korekcije nije potreban. Samo ograničite unos soli.
U drugim slučajevima, dijeta od žada podrazumijeva usklađenost sa sljedećim principima:
- prisutnost u prehrani hrane bogate proteinima;
- povećanje sadržaja kalorija putem ugljikohidrata i masti;
- jesti puno sirovog voća i povrća;
- uravnotežavanje vode i soli.
Od proizvoda od brašna bolje je odabrati kruh s minimalnim dodatkom soli. Što se tiče juha, prednost treba dati mliječnim ili vegetarijanskim opcijama. Meso i ribu treba koristiti u prehrani samo nemasnih sorti. Jaja su dopuštena, ali ne više od jednog dnevno. Bolje je piti sokove od voća i povrća, biljne odvare i infuzije.
Pomoć tradicionalne medicine
Ako bubreg boli s lijeve ili desne strane, neki pacijentipočeti samostalno liječiti bolest bez potvrđivanja dijagnoze. Međutim, ovaj pristup je pogrešan.
Uz liječenje nefritisa često se propisuju razne biljke i dekocije. Domaći lijekovi imaju izražen protuupalni, antiseptički i diuretski učinak. Uz dostupnost i jednostavnost biljnih lijekova, ne preporuča se koristiti ih bez konzultacije s liječnikom.
Kao diuretik, narodni iscjelitelji savjetuju korištenje odvarka od koprive. Da biste ga pripremili, morate uliti žlicu suhih sirovina u 250 ml kipuće vode, ostaviti u vodenoj kupelji 10 minuta. Nakon toga treba uzeti 125 ml tri puta dnevno.
U kroničnom obliku bolesti može se pripremiti infuzija od medvjetke. Ulijte žlicu bilja s čašom kipuće vode, ostavite da se infundira oko pola sata. Preporuča se uzimati lijek po žlicu 5 puta dnevno. Medvjed se može kombinirati s listovima brusnice. Potonji imaju izvrstan diuretski učinak. Za prelijevanje s 2 litre vode trebat će po 2 žlice listova medvjetke i brusnice. Dobivenu smjesu treba ispariti na laganoj vatri. Kada ostane otprilike polovica prvobitnog volumena, infuziju treba ohladiti i filtrirati. Uzmite 150-200 ml tri puta dnevno.
Kao preventivu, narodni iscjelitelji preporučuju sokove od povrća (krumpir, cikla). Odlikuju se antibakterijskim i diuretičkim djelovanjem, dobro jačaju imunološki sustav.
Moguće komplikacije
Dijagnoza nefritisa i kvalitetno liječenje vrlo su važni. Inače, tijek bolesti može biti popraćen komplikacijama. Među njima su najčešći anurija, plućni edem, cerebralna apopleksija. U 10% slučajeva dolazi do eklamptičnih napadaja, ali završavaju sretno. Na početku patološkog procesa može se razviti zatajenje srca koje se očituje nedostatkom daha, cijanozom i kašljem.
U teškim oblicima nefritisa pacijentima se često dijagnosticira zatajenje bubrega. To podrazumijeva promjenu sastava krvi. Jedna od posljedica je stvaranje krvnih ugrušaka i moždani udar. Ovi poremećaji nastaju zbog izlučivanja velike količine proteina iz tijela, što je neophodno za normalan život.
Metode prognoze i prevencije
Prognoza oporavka od nefritisa izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi i adekvatnoj terapiji. U većini slučajeva je pozitivan. Međutim, ponekad se bolest može zakomplicirati i poprimiti kronični tijek. Ako pacijent nastavi ignorirati zdravstvene probleme, postoji velika vjerojatnost razvoja zatajenja bubrega.
Što je nefritis i kako ga pravilno liječiti opisano je malo više. Može li se ova bolest spriječiti? Prevencija se svodi na pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju i neposrednu reakciju na sve tegobe. Izuzetno je važno voditi brigu o tijelu, jačati imunološki sustav. Liječnici također savjetuju:
- ne uzimajte lijekove bez receptaliječnik;
- nemojte koristiti biljne infuzije i dekocije koji su kontraindicirani kod bolesti bubrega;
- eliminirati stresna iskustva;
- nemojte zanemariti liječenje virusnih i zaraznih bolesti.
Kada je nasljedni oblik bolesti, sve preventivne mjere su nemoćne. Takvi bolesnici trebaju slijediti preporučeno liječenje kako bi se usporio tijek nefrosklerotskih procesa. Smrtnost u mladoj dobi još uvijek je 40%.
