Svatko se od nas susreo s činjenicom da ponekad, uz bilo koju bolest ili samo na preventivnom pregledu, liječnik daje uputnicu za opću analizu krvi. Među svim pokazateljima bio je jedan, prilično nerazumljiv - MCHC. Što je ovaj pokazatelj, zašto se određuje i kako se mijenja ovisno o stanju organizma?
Što je MCHC?
MCHC - indeks eritrocita koji karakterizira stanje naših eritrocita - glavnih krvnih stanica. Ovaj indeks pokazuje koliko je hemoglobina sadržano u svim crvenim krvnim stanicama.
Hemoglobin je glavni protein krvi odgovoran za transport ugljičnog dioksida i kisika u krvi. Dakle, MCHC pokazuje koliko kisika mogu vezati i transportirati sva crvena krvna zrnca.
Glavni način određivanja MCHC-a je krvni test. Dešifriranje ukazuje na smanjenu ili povećanu količinu hemoglobina i utvrđuje indikacije za liječenje (ako je potrebno).
Ovaj indeks se određuje zajedno s nekim drugim, kao što je prosječni volumen eritrocita, prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Ovi pokazatelji ukazuju na aktivnost i funkcionalnostkorisnost eritrocita.
Ovi pokazatelji se moraju utvrditi ako pacijent ima anemiju različitog porijekla (smanjenje sadržaja eritrocita u krvi ili hemoglobinu), nasljedne bolesti povezane s stvaranjem neispravnih eritrocita, a također (indirektno) s respiratornim zatajenjem.
Norma ovog pokazatelja
Koji je normalni MCHC u testu krvi? Ova jedinica se mjeri u gramima po litri.
Ovisno o spolu i dobi, postoji nekoliko varijanti norme:
- Kod djece mlađe od 2 tjedna, norma ovog pokazatelja kreće se od 280 do 350 g/l.
- Do 4 mjeseca, pokazatelji se lagano povećavaju - do 370 g / l, a do 12 godina praktički se ne mijenjaju.
- Od 12 godina postoji mala razlika u ovom pokazatelju: za djevojčice, maksimum je 360 g / l, a za dječake - do 380. To je zbog početka menstrualne funkcije, krvi gubitak i hormonalne promjene.
- Do 18. godine ova razlika ostaje; od 18 do 45 godina, pokazatelji se izjednačavaju - 320-360 g / l.
- Od starosti od 45 godina do starosti, minimalna vrijednost ovog pokazatelja se smanjuje - MCHC u krvnom testu žena je 300 g / l, a kod muškaraca ostaje nepromijenjen (smanjenje se može primijetiti nakon 75 godina). Sve je to zbog starenja tijela i smanjenja stvaranja novih stanica.
Kao što vidite, pokazatelj je relativno konstantan i praktički se ne mijenja tijekom života. Koji drugi čimbenici mogu utjecati na razine MCHC-a?
Krvni test - transkript
Norma ovog pokazatelja, kao što je rečeno, leži u rasponu od 320 do 380 g / l. Uz to je imperativ odrediti prosječni volumen eritrocita (MCV) i prosječnu koncentraciju hemoglobina u jednom eritrocitu (MCH). Ovi pokazatelji izravno ovise jedan o drugom (ako se jedan promijeni, mijenjaju se i ostali). To se provodi radi diferencijalne dijagnoze anemije jedne od druge, kao i radi utvrđivanja korisnosti crvenih krvnih stanica i indikacija za transfuziju krvi.
Osim njih, treba odrediti i količinu hemoglobina. Ako je normalna količina s MCHC unutar normalnog raspona, pozornost treba obratiti na MCH. Njegovim smanjenjem može se suditi o prisutnosti mikrocitne policitemije (obilno zasićenje krvi malim, niskofunkcionalnim eritrocitima). Inverzni podaci (smanjenje MCHC i hemoglobina s normalnim MCV i MCH) ukazuju na kršenje sinteze transportnog proteina.
Bolesti koje dovode do promjene ovog pokazatelja
Što može dovesti do promjene ovog indeksa eritrocita?
Glavna bolest kod koje se mijenja ovaj pokazatelj je anemija.
Mogu biti različitog porijekla. Dodijelite anemiju povezanu s kršenjem sinteze crvenih krvnih stanica, s njihovim povećanim propadanjem, s njihovim gubitkom.
Prva skupina anemija uključuje patologiju klice eritrocita. Može se primijetiti tijekom zračenja, kao i kod određenih bolesti (gastritis,KOPB).
Anemije druge skupine očituju se kao posljedica prekomjerne aktivnosti slezene - glavnog mjesta razgradnje crvenih krvnih stanica. To se najčešće manifestira sindromom hipersplenizma, kada se opaža patološka aktivnost stanica slezene.
Anemija povezana s gubitkom krvi opažena je kod žena s obilnim mjesečnicama, kao i kod pacijenata s krvarelim čirom na želucu i dvanaesniku.
U ovim uvjetima obično se opaža promjena MCHC-a. Test krvi (dekodiranje) omogućuje vam da odredite prirodu anemije.
Smanjenje razine ovog indeksa
Zasićenost eritrocita hemoglobinom je gotovo konstantna. Koristi se za određivanje greške u radu analizatorskih uređaja.
Glavna metoda za određivanje MCHC-a je krvni test. Ovaj pokazatelj se povećava, najčešće kao rezultat hardverske pogreške (uvjeti koji dovode do njegovog povećanja izuzetno su rijetki). Obično dolazi do smanjenja volumena hemoglobina.
Također se događa da se uz normalan, radni aparat utvrdi niska razina ovog indeksa eritrocita. Smanjenje koncentracije najčešće se opaža kod anemije, koja je gore spomenuta. Tijelo nema vremena za sintetizaciju novih, punopravnih crvenih krvnih stanica, a nedostatak stanica treba nadopuniti. Upravo zbog toga nastaju stanice s manje od potrebne količine hemoglobina. Ove stanice nisu u stanju u potpunosti obavljati svoju funkciju, što dovodi do razvoja tkivne hipoksije.
U nekim slučajevima može doći do pogrešaka u izračunima (netočni uvjeti za uzimanje uzoraka krvi, kontaminacija epruvete), što dovodi do smanjenja pokazatelja. U tom slučaju, broj MCHC-a mora se ponovno odrediti. Test krvi (već bi ga trebao dešifrirati laboratorijski asistent kako bi se izbjegle pogreške u proračunu) morat će se ponoviti.
Povećanje pokazatelja
Izuzetno rijetko, ali događa se da koncentracija hemoglobina premaši normu. To je zbog razvoja nasljednih bolesti - hiperkromne anemije, zbog čega je poremećen oblik crvenih krvnih stanica (normalno je u obliku diska, au patologiji je ovalan, sferičan). Osim toga, kod hiperosmolarnih poremećaja (povezanih s elektrolitskim sastavom krvi) može se povećati relativna količina hemoglobina, što sugerira ponovljeni test krvi za određivanje MCHC. Može se povećati u slučaju stvaranja eritrocita normalnog volumena, ali s povećanjem količine hemoglobina u njima (što će neminovno dovesti do povećanja indeksa boja).
Uvjeti su prilično rijetki, a obično se njihova manifestacija pripisuje nemaru u provođenju studije (osim sferocitoze - savršeno se određuje čak i u svjetlosnom mikroskopu).
Zato je obično potrebna druga studija za određivanje koncentracije MCHC-a na drugom uređaju.
Greške u istraživanju
Ponekad možete uočiti sljedeću sliku prilikom određivanja MCHC-a. Krvni test (dešifriranje -povišen) provodi se uz niz kršenja. Uz prethodno određivanje oblika eritrocita i prisutnost normalnih stanica u obliku diska, odmah treba posumnjati da je studija provedena pogrešno. To može biti olakšano slabo opranom epruvetom s ostacima tuđe krvi, isteklim reagensima i netočnim postavkama analizatora. Kada se ponovno pregleda na drugom stroju ili kada se ručno broji, razina MCHC-a obično je unutar normalnog raspona (ako anemija nije otkrivena prije).
Ponekad se krv uzima špricom. Kao rezultat, dolazi do oštećenja crvenih krvnih stanica s oslobađanjem hemoglobina u plazmu, zbog čega se ponekad određuje mala razina MCHC. Krvni test (dekodiranje - snižen) ukazuje ili na prisutnost anemije (ako su ispunjeni svi uvjeti studije) ili na značajno oštećenje eritrocita, što je stvorilo sliku smanjenja razine eritrocitnog indeksa.
Što treba učiniti kada stopa padne?
Kao što je spomenuto, smanjenje MCHC-a je posljedica smanjenja razine hemoglobina u krvi. Poduzimaju se neke obvezne mjere za poboljšanje.
Prije svega, pacijentova prehrana se korigira. Uz smanjenje razine hemoglobina u plazmi, pacijentu je prikazano uzimanje hrane kao što su jabuke, goveđa i svinjska jetra, šipak i sok od nara, meso. Svi oni pomažu poboljšanju sinteze hemoglobina i povećanju njegove koncentracije (kao i razine MCHC) u krvi. Nakon određenog tečaja "dijetetske terapije", potrebno je napraviti opći test krvi. Dešifriranje MCHC će odrediti učinkovitost prijemaovih proizvoda, učinkovitost takvog “liječenja” i određivanje indikacija za uzimanje lijekova.
Ako proizvodi ne pomognu, potrebno je pribjeći parenteralnoj primjeni vitamina i preparata željeza za normalizaciju stanja organizma.
Gdje se provodi istraživanje?
Ako ste dugo zabrinuti zbog slabosti, umora, slabosti, onda sve to može ukazivati na razvoj anemije. Stoga je imperativ odrediti MCHC (test krvi). Dekodiranje će vam omogućiti da shvatite što vam se događa.
Ova analiza se može napraviti u svakoj zdravstvenoj ustanovi gdje postoji manje ili više opremljen laboratorij. U ambulantama, u pravilu, takve opreme nema, pa je pacijent primoran ići u gradsku ili okružnu bolnicu (polikliniku).
Procedura je prilično brza. U roku od nekoliko sati možete dobiti gotovu analizu krvi. MCHC (čija je norma gore spomenuta), točnije, njegova razina, omogućit će vam da utvrdite je li stvar u anemiji ili postoji običan umor i moralno prenaprezanje.
Analiza se obično provodi kako je propisao liječnik, iako je možete učiniti uz naknadu. Cijena mu je niska, što ga čini pristupačnim za svakoga.
Zašto je definicija ovog pokazatelja tako važna?
Anemija je strašan predznak raznih poremećaja u tijelu. Ako se ne dijagnosticira na vrijeme, stanje može biti toliko potaknuto da će pacijentu biti potrebna, ako ne transplantacija krvotvornog tkiva, onda masivna transfuzija komponentikrv (osobito masa eritrocita). Zato je, u prisutnosti prvih simptoma anemije, potrebno provesti krvni test i pažljivo proučiti njegove pokazatelje. Nije potrebno, međutim, pokušavati se izliječiti; bolje je pokazati rezultate testova liječniku kako bi on odredio daljnju taktiku liječenja i mogao pravodobno identificirati i spriječiti mnoge kvarove u tijelu. Samoliječenje, u ovom slučaju, može samo naštetiti i pogoršati sve.
Ako je liječenje započeto na vrijeme, moguće je sve krvne slike dovesti na normalne razine i vratiti pacijenta svakodnevnim aktivnostima.
