Pravilan omjer svih potrebnih organskih tvari, vitamina, mikro- i makroelemenata osigurava normalan metabolizam u tijelu, a to se postiže dovoljnim unosom istih hranom, apsorpcijom u tankom crijevu i transportom do stanica i maramice.
Jedan od najznačajnijih metala za čovjeka je željezo, budući da je uključeno u strukturu svih spojeva porfirina, odnosno pigmentnih proteina (hemoglobin, mioglobin), citokroma, te je koenzim u mnogim katalitičkim reakcijama. Zbog svoje značajne uloge, tijelo ima stalnu opskrbu njime u jetri, koštanoj srži i slezeni u obliku feritina, te u mnogim tkivima u obliku hemosiderina. I u krvi postoji tzv. serumsko željezo, odnosno u sprezi s transportnim proteinom transferinom. Ovu rezervu koristi tijelo u prvom redu, privremeno ostavljajući depo u tkivima i organima netaknutim. Štoviše, podjednako je uključen i u manjak željeza i u njegov višak. Također, ovaj pokazatelj je labilan ovisno o dobu dana, dobi i spolu. Tako serumsko željezo doseže svojemaksimum ujutro i postupno opada navečer, a kod muškaraca je koncentracija veća nego u žena. Također, njegov pad se opaža s godinama i tijekom trudnoće.
Norma i razlozi odstupanja od nje
Norma serumskog željeza kod muškaraca je 11,64 - 30,43 µmol/l, dok je kod žena donja granica ovog pokazatelja red veličine niža - samo 8,95 µmol/l. Njegov sadržaj u krvi značajno je smanjen kod manjka unosa metala u organizam (nedostatak hrane, patološke promjene u crijevima koje onemogućuju njegovu normalnu apsorpciju), zbog krvarenja, kod teških kroničnih bolesti jetre i bubrega, kolestatski sindrom, infekcije i mnoge druge. ostali
Naprotiv, serumsko željezo se povećava njegovom prekomjernom parenteralnom primjenom s lijekovima, transfuzijama krvi, hemolizom eritrocita infektivne ili toksične prirode, s hiperkromnom anemijom zbog nedostatka vitamina B9 i B12, uz primjenu određeni lijekovi (estrogeni, metotreksat, oralni kontraceptivi, neki antibiotici). Dakle, ovaj pokazatelj je vrlo labilan, a također je prilično osjetljiv na metaboličke i upalne promjene u tijelu. S tim u vezi, postoji posebna analiza za serumsko željezo u krvi (norma je naznačena gore). Fluktuacije ovog pokazatelja mjere se spektrofotometrijskom metodom.
Suptilnosti analize
Indikacije za ovu analizu su teške intoksikacije, zarazne isistemske bolesti, hipovitaminoze, diferencijalna dijagnoza anemijskog sindroma, kao i kontrola njegove terapije. Serumsko željezo mjeri se u krvi uzetoj rano ujutro na prazan želudac. Istodobno, ako pacijent nije na bolničkom liječenju, važno ga je upozoriti da tjedan dana prije testa prestane uzimati suplemente željeza i dodatke prehrani, jer to može poremetiti stvarnu vrijednost izmjerenog pokazatelja.