U svakom ljudskom kromosomu nalazi se skup gena. Potonje su nasljedne karakteristike. Istodobno, formiranje genotipa izravno ovisi o adaptivnim mehanizmima. Međutim, djeca se nasljeđuju ne samo određene značajke izgleda i vještine preživljavanja u određenom okruženju. Potomstvo može dobiti predispoziciju za određene bolesti. Parametri krvi se također nasljeđuju. Prije nekoliko godina liječnici su vjerovali da se Rh-pozitivno dijete ne može roditi Rh-pozitivnim roditeljima. Međutim, pokazalo se da je ova tvrdnja mit. Šansa za rođenje djeteta s negativnim Rh kod Rh-pozitivnih roditelja je mala, ali postoji. U ovom slučaju, liječnici čak i tijekom trudnoće uzetisve moguće mjere za sprječavanje sukoba između majke i fetusa.
Rh faktor: koncept
Međunarodno društvo transfuziologa prepoznalo je nekoliko sustava krvnih grupa. Dvije su klinički najznačajnije. Prema prvoj postoje samo 4 krvne grupe. Istovremeno, postoje koncepti univerzalnih donatora i primatelja.
Prema drugom, cjelokupno stanovništvo zemaljske kugle podijeljeno je u dvije skupine. Većina njih (oko 85%) je Rh-pozitivna.
Rh faktor je proteinski spoj koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica. Većina ljudi ga ima, neki nemaju. U potonjem slučaju uobičajeno je reći da krv ima negativan Rh faktor.
Ovaj pokazatelj ni na koji način ne utječe na zdravstveno stanje. Važan je samo tijekom trudnoće, transfuzije tekućeg vezivnog tkiva ili njegovih komponenti, kao i tijekom transplantacije organa darivatelja primatelju.
Ovaj pokazatelj je naslijeđen. Ali također se događa da se dijete rodi s negativnim Rh pozitivnim roditeljima.
Zakoni nasljeđivanja
Od roditelja do potomstva prenose se geni koji sadrže informacije o prisutnosti proteinskog spoja na površini eritrocita. Rh faktor je dominantna osobina. Drugim riječima, ako ga ima barem jedan roditelj, imat će ga i dijete.
Ali, prema statistikama, samo 75% djece čija majka i otac imaju pozitivan Rh faktor,nalazi se protein. Ostala djeca nemaju. Drugim riječima, unatoč zakonima nasljeđivanja, Rh-negativno dijete može se roditi od Rh-pozitivnih roditelja. U ovom slučaju uobičajeno je govoriti o prisutnosti gena u majci ili ocu koji je odgovoran i za prisutnost i za odsutnost proteina.
Vjerojatnost sukoba
Tablica u nastavku pruža informacije o tome kakav Rh faktor dijete može imati. Osim toga, naznačena je vjerojatnost sukoba između majke i fetusa tijekom trudnoće.
| Prisutnost/odsutnost očeva proteina | Prisutnost/odsutnost majčinog proteina | Koji će biti Rh faktor kod djeteta, vjerojatnost | Sukob, vjerojatnost |
| Dostupno | Dostupno | 75% "+", 25% "-" | Nedostaje |
| Dostupno | Nedostaje | 50% "+", 50% "-" | Dostupno, 50% |
| Nedostaje | Dostupno | 50% "+", 50% "-" | Nedostaje |
| Nedostaje | Nedostaje | 100% "-" | Nedostaje |
Kao što se može vidjeti iz tablice, dijete s negativnim Rh faktorom može se roditi od pozitivnih roditelja. Međutim, prije nekoliko godina liječnici su mislili da je to nemoguće.
roditelji Rh pozitivni, bebe Rh negativni - zašto?
Kao što je gore spomenuto, djeca primaju određeni skup genetskih informacija. U većini slučajeva, prisutnostna površini eritrocita proteinskog spoja. Međutim, u praksi postoje situacije kada su oba roditelja Rh-pozitivna, a dijete negativno.
Ovo je potpuno normalno. To ukazuje na prisutnost određenog gena. U ovom slučaju dovoljno je od rodbine (i ne nužno samo najbližih) saznati koliki je njihov Rh faktor. Sigurno među članovima obitelji postoji jedan u čijem tijelu nema proteina.
Roditelji su negativni, ali beba je pozitivna
U ovom slučaju možete početi brzo rješavati stvari. Prihvatljiva je situacija kada i otac i majka imaju pozitivan Rh, a dijete negativan. Ali ako roditelji nemaju proteina na površini crvenih krvnih stanica, onda se neće pojaviti kod djece sa 100% jamstvom. I u ovom slučaju, apsolutno nema smisla tražiti rođake s pozitivnim Rh.
Opasnost od sukoba između majke i fetusa
Imunološka nekompatibilnost može se pojaviti i tijekom trudnoće i tijekom porođaja. Prema statistikama, Rh konflikt se češće dijagnosticira kod žena koje nose drugi, treći itd. dušo.
Tijekom prve trudnoće može se pojaviti iz sljedećih razloga:
- Budućoj majci je prethodno transfuzirano tekuće vezivno tkivo ili njegove komponente. Ali tijekom transfuzije, Rh faktor nije uzet u obzir.
- Umjetni ili prirodni pobačaj u prošlosti.
Ako su pozitivan otac i negativna majka imali dijete s negativnimRh faktor, sukob će doći tijekom sljedeće trudnoće. To je zbog prodiranja vezivnog tkiva pupkovine u majčinu cirkulaciju tijekom porođaja.
Šansa da žensko tijelo postane senzibilizirano također se povećava nakon:
- Carski rez.
- Kvarenje tijekom trudnoće.
- Ozljeda ili odvajanje posteljice, kao i nakon njenog ručnog odvajanja.
- Amniocenteza.
- Chorion biopsija.
Ako se tijekom trudnoće pokazalo da Rh-pozitivni roditelji imaju Rh-negativno dijete, ne treba paničariti. Preporuča se ponovno uzimanje krvi na analizu kako bi se isključila mogućnost pogreške (sredinom 20. stoljeća krvna grupa i Rh su često bili pogrešno određivani) te, ako postoji sukob, pravodobno ga identificirati. način. Zanemarivanje potonjeg dovodi do razvoja hemolitičke bolesti kod bebe. Prati ga povećanje veličine i disfunkcija sljedećih organa:
- Jetra.
- Mozak.
- Srčani mišić.
- Slezena.
- bubrezi.
Osim toga, fetusu se može dijagnosticirati toksično oštećenje središnjeg živčanog sustava, poznatije kao bilirubinska encefalopatija.
Nedostatak medicinske intervencije u pravilu dovodi do pobačaja, mrtvorođenosti ili smrti fetusa. Postoji šansa da će se dijete roditi, ali u ovom slučaju dojenčadi se dijagnosticiraju sve vrste hemolitičkogbolest.
Rhesus konflikt nije popraćen pojavom bilo kakvih alarmantnih simptoma kod žena. Ponekad postoje funkcionalni poremećaji karakteristični za preeklampsiju.
Ako se u slučaju sukoba rodi Rh-negativna beba, beba se odmah pregleda radi znakova hemolitičke bolesti.
Simptomi patologije u dojenčadi:
- Anemija.
- Hipoksija.
- Povećanje veličine unutarnjih organa, posebno jetre i slezene.
- Prisutnost nezrelih crvenih krvnih stanica u krvi.
Čak ni nakon rođenja djeteta, ne biste se trebali opuštati. Ignoriranje sukoba tijekom trudnoće u budućnosti može se pretvoriti u ozbiljne komplikacije za bebu, posebice, i smrt.
Što se može učiniti tijekom trudnoće
Žene u dobi od 10, 22 i 32 tjedna moraju se podvrgnuti terapiji desenzibilizacije. Režim liječenja uključuje uzimanje vitamina, metabolita, antihistaminika, preparata željeza i kalcija. Osim toga, ozonoterapija je indicirana za trudnice.
Ako dob trudnoće prelazi 36 tjedana, samodostava je prihvatljiva. Ali samo pod uvjetom dobrog zdravlja i majke i fetusa. U teškim slučajevima radi se carski rez.
Intrauterina transfuzija krvi kroz pupčanu venu može se propisati radi produljenja trudnoće.
Mišljenja liječnika
Trenutno, stručnjaci ne dovode u pitanje činjenicu da dijete može imatirezus negativan. Zašto se to dogodilo, ako su majka i otac pozitivni, potrebno je da roditelji razumiju. Ako ne govorimo o preljubu, trebate pitati rodbinu. U pravilu u obitelji postoji osoba s negativnim Rh-om.
Ova situacija je puna određenih rizika. Kako bi spriječila potpuni razvoj Rh konflikta, žena bi trebala redovito posjećivati svog liječnika i podvrgnuti se svim potrebnim dijagnostičkim postupcima. Ako se otkrije opasnost za bebu, potrebno je striktno slijediti upute stručnjaka.
Koja istraživanja treba provesti:
- Test krvi, tijekom kojeg se određuju klasa i titar anti-Rhesus antitijela u tekućem vezivnom tkivu. Darujte krv mjesečno do 32. tjedna, zatim svakih 14 dana.
- Fetalni ultrazvuk.
- Kardiotokografija.
- Fono- i elektrokardiografija.
Ako je potrebno, može se zakazati ispitivanje amnionske tekućine. Međutim, amniocenteza je postupak koji nosi određene rizike. Liječnici ne preporučuju to učiniti osim ako je apsolutno neophodno.
Na kraju
Rh faktor je specifičan proteinski spoj koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica - eritrocita. Ima ga većina svjetske populacije (75%). Ostali nemaju proteinski spoj u krvi. Rh faktor je dominantna osobina. Uključen je u ljudski genotip i, sukladno tome, nasljeđuje se. Međutim, u praksi postoje slučajevi kadaRh-negativne bebe rađaju Rh-pozitivni roditelji. Ova situacija je varijanta norme, otkriva se čak i tijekom trudnoće. Ali tijekom razdoblja trudnoće važno je proći sveobuhvatnu dijagnostiku kako bi se na vrijeme otkrila moguća patološka stanja.
