Izraz "višeorgansko zatajenje" prvi je put formuliran 1973. godine u radu o rupturi aneurizme abdominalne aorte. Nešto kasnije koncept su precizirali A. Baue i D. Fry. Konačno su ustanovili, donekle proširili i klasificirali simptome koji svjedoče o ovoj teškoj bolesti.
Danas se izraz "višeorgansko zatajenje" odnosi na izuzetno ozbiljno patološko stanje koje se razvija kao reakcija na operaciju, sepsu i gnojne bolesti. Uz to, uzrok razvoja bolesti može biti eklampsija, dijabetes, meningoencefalitis, trovanja.
Sindrom zatajenja više organa može biti potaknut:
- Akutni ili obilni gubitak krvi.
- Teški šok.
- Ozljede lubanje.
- Nagnječeno ili oštećeno srce.
- Hemopneumotoraks.
- Višestruki prijelomi.
-
sindrom višestrukog zatajenja organa
Patologija,nastaje u tijelu kao svojevrsna reakcija na stres, utječe na dva ili više tjelesnih sustava odgovornih za normalan život.
Primjer je kršenje opće izmjene plinova u tijelu, koje se obično razvija drugog dana posttraumatskog razdoblja i gotovo uvijek je popraćeno akutnim zatajenjem bubrega ili jetre.
Najosjetljiviji na razvoj stanja zvanog "višestruko zatajenje organa" su pušači, dijabetičari, ovisnici o drogama, ljudi koji zloupotrebljavaju steroide i citostatike.
Paradoksalno je da bolest duguje svoju pojavu uspjehu i brzom razvoju reanimacije.
Ranije, kada je reanimacija tek stala na noge, većina pacijenata umrla je od šoka ili akutnog gubitka krvi.
Medicina se danas prilično uspješno i brzo nosi sa stanjem šoka.
Na primjer, u slučaju gubitka krvi, koriste se mlazne infuzije (infuzije). Kao odgovor na to, 2-4. dana dolazi do višestrukog zatajenja organa u tijelu žrtve, zahvaćajući nekoliko organa ili sustava odjednom.
Odstupanje se može razviti u jednom koraku ili postupno.
Monofazni PON karakterizira prvo kršenje izmjene plinova, čemu se kasnije pridružuje razvoj insuficijencije srčane aktivnosti, jetre, bubrega, pluća i drugih organa. U ovom slučaju, PON je posljednja komplikacija, praćena smrću pacijenta.
Kod dvofaznog tijeka bolesti narušava se kratka stabilizacija bolesnika, izvučena iz stanja šokasepsa koja dovodi do PON-a i smrti.
Liječnici su ustanovili faze razvoja višestrukog zatajenja organa.
1. Kršenje razmjene plinova, zgrušavanja krvi, smanjenje trombocita, ali povećanje bilirubina i nekih drugih enzima.
Kasnije se već postojećim poremećajima pridružuje infekcija, zbog čega se aktivira kininski sustav, javljaju se neurohumoralne promjene i poremeti se cirkulacija krvi. Razvija se zatajenje više organa, pojavljuju se stresni čirevi crijeva.
2. Dekompenzacija ili nepovratne promjene koje se javljaju na substaničnoj razini.
PON je bolje ne liječiti, već spriječiti, provođenjem aktivne reanimacije, usmjerene, između ostalog, na nastanak stresne reakcije.
