Ako osoba ima jasnu svijest tijekom energične aktivnosti, to znači da mozak normalno funkcionira. Svojim uigranim radom građanin će izmjenjivati razdoblja aktivnosti i odmora, što se ne može reći za osobe s poremećajima poput stupora, stupora, kome i sl.
Neki procesi bolesti u tijelu dovode do zbrke, sve do potpunog izostanka. Treba napomenuti da se u ovom slučaju ne mijenja sam po sebi, već se jednostavno krši. Jedno od tih stanja je stupor. Ako dođe do takvog poremećaja, trebate se odmah obratiti liječniku kako biste saznali pravi uzrok i kako biste ga otklonili.
Zašto postoji poremećaj svijesti
Razmotrimo detaljno što je sopor. To je znak po kojem se mogu posumnjati na probleme u radu mozga zbog dominacije inhibitornog djelovanja retikularne formacije. Kako se ovaj poremećaj manifestira?
Uzroci sopora:
- Oštećenje živčanog tkiva.
- Nedostatak kisika u mozgu.
- Izloženost raznim supstancama,što dovodi do oštećenja svijesti.
Koji uvjeti mogu izazvati ovaj poremećaj?
Ovo uključuje:
- Sopor nakon moždanog udara je prvi. Situacija je komplicirana ako je nastala u gornjem dijelu mozga.
- Teške hipertenzivne krize.
- Ozljede glave koje rezultiraju krvnim ugrušcima i oštećenjem živčanog tkiva.
- Endokrine bolesti i poremećaji.
- Tumori mozga.
- Metabolički problemi sa zatajenjem jetre ili bubrega.
- Subarahnoidna cirkulacija s rupturom arahnoidalnog prostora.
- Dugotrajno djelovanje ugljičnog monoksida na mozak.
- Upalne bolesti središnjeg živčanog sustava uzrokovane infektivnim agensima.
- Otrovanje krvi.
- Poremećaj metabolizma elektrolita i vode.
- Teško zatajenje srca.
- Sunčana udar ili niska temperatura.
Znakovi stupora
Osoba u ovom stanju izgleda kao da spava, ne reagira ni na što osim na najjače podražaje. Čuvši vrlo oštar zvuk, probudi se, ali očne jabučice gledaju u jednu točku, pored njih nema kretanja. Ako pritisnete na ploču nokta, pacijent povlači ruku. Ako se pacijentu u takvom stanju da injekcija, potapše se po obrazu ili na neki drugi način izazove bol, to će dovesti do negativne, ali kratkotrajne reakcije. U mentalno poremećenog pacijenta, stupor može dovesti do grdnje, pa čak i do oholosti.
Na pregledu je otkriveno smanjen tonus mišića i depresijaduboki refleksi. Zjenice praktički ne reagiraju na svjetlost, refleks rožnice i pokreti gutanja, srećom, nisu poremećeni.
Istovremeno se mogu otkriti manifestacije neurologije, što ukazuje na lokalna oštećenja nekih struktura i dijelova mozga. Stanje stupora nakon moždanog udara očitovat će se ukočenošću vrata i meningealnim simptomima. Ponekad postoje konvulzivni napadaji, nevoljni trzaji mišića.
Hiperkinetički stupor je mnogo rjeđi. To je kada osoba ima delirij, nastaju kaotični pokreti, ne razumije što žele od njega, govor mu je nejasan i nerazumljivo kome se obraća.
Ako dođe do moždanog udara, tada se opaža tipična slika u soporoznom stanju:
- Osoba je pospana i izgleda umorno.
- Prisutna je reakcija na bolne podražaje.
- Ne odgovara na pitanja, ne razumije situaciju.
- Ako postoji oštar zvučni podražaj, tada se oči otvaraju same.
- hipotonus mišića.
- Otupljeni refleksi tetiva.
- Čovjek je depresivan.
- Nekoordinirani pokreti.
Moram reći da u normalnom stanju osoba ima stalnu moždanu aktivnost. Zatim se smanjuje, pa opet povećava. Uz stupor, čini se da osoba spava. Jednostavno rečeno, nije u stanju donositi odluke, a čak ni ekstremne okolnosti ne mogu ništa promijeniti. Ovo stanje predstavlja opasnost za pacijenta i ljude oko njega. NaU tom slučaju, pacijentova aktivnost i san mogu se dramatično promijeniti.
Dio mozga koji aktivira aktivnost nalazi se vrlo duboko u moždanoj kori. Posljedično, ako je njegov rad poremećen, signali iz osjetilnih organa i percepcije ne dopiru do područja koje je odgovorno za sve to, uslijed čega dolazi do zbunjenosti svijesti. A to je ispunjeno uvjetima nesvjestice, koji se promatraju proizvoljno. Razdoblja gašenja također mogu biti kratkotrajna. Ali nakon jednog od njih, osoba može pasti u komu. A koji je ovo uvjet?
Koma je potpuna depresija središnjeg živčanog sustava, pri kojoj dolazi do gubitka svijesti u kliničkoj slici, nema reakcije na iritaciju, narušene su vitalne funkcije.
Prisjetite se što je sopor. To je potpuno nestanak dobrovoljne aktivnosti svijesti. Pacijent doživljava okolinu mutnu, nerazumljivu, čak mogu biti prisutne halucinacije i zablude. Bolesnik je dezorijentiran, brka datume i imena, ne sjeća se što je danas doručkovao. Ali vrlo jasno govori o pričama koje su se događale u prošlosti. Uz sve to, nakon moždanog udara, postoji ili visok stupanj tjeskobe, ili apatija za ono što se događa okolo.
Ponekad se javlja sa stuporom "sindrom zaključavanja". Uz to, osoba zadržava svijest i sposobnost razmišljanja, ali tijelo ga odbija slušati, dolazi do svojevrsne paralize.
Dijagnostičke mjere za sopor
Sopor, koma i omamljanje potpuno su različiti mentalni poremećaji. Stoga, u kršenju svijesti, prije svega, potrebno je razlikovati navedenedržave jedna od druge.
Glavni pregled ima za cilj identificirati glavni uzrok jednog od poremećaja i s njim povezanih promjena u metaboličkim procesima. Izuzetno je važno da liječnik sazna što više podataka prije trenutno stanje.
Za to je važno proučiti svu pacijentovu medicinsku dokumentaciju i obaviti razgovor s rodbinom koja ga prati. Provodi se proučavanje torbe i osobne odjeće bolesne osobe. Često to pomaže u otkrivanju određenih lijekova koji bi mogli dovesti do stanja koje karakterizira stupor. Sopor također zahtijeva metode istraživanja probira.
Kako da postavim dijagnozu?
Obavezno:
- Pregledajte pacijentovo tijelo za: ozljede, osip, krvarenje, tragove injekcije.
- Učinite test urina na alkohol.
- Izmjerite krvni tlak.
- Izmjerite temperaturu pacijentovog tijela.
- Odredite šećer u krvi.
- Napravite elektrokardiogram i auskultaciju.
Stupor, ili zapanjujući, karakterizira stanje polubudnosti. Istodobno, osoba djelomično ili potpuno gubi stupanj izražavanja interakcije misli i radnji zbog grubih poremećaja pažnje, opaža se pospanost Obično omamljivanje mora se razlikovati od alkoholnog delirija. U drugom slučaju, omamljivanje se kombinira s motoričkom agitacijom, deluzijama i halucinacijama, kao i aktivacijom simpatičkog živčanog sustava.
Znakoviduboka sopora
Koma i duboki stupor imaju sljedeće simptome:
- Povreda svijesti.
- Poremećaji dišnog sustava do depresije.
- Zjenice ne reagiraju na svjetlo.
- Otežano kretanje očiju prilikom podizanja očnih kapaka.
- Mogu imati epileptičke napade.
- Mišićni trzaji.
- Nenamjerni pokreti slični proizvoljnima.
- Oštra napetost ili, obrnuto, opuštanje mišića.
Istovremeno se uzimaju krvne pretrage za biokemiju i razinu elektrolita. Ako osoba ima trovanje, tada je potrebna krv za toksikologiju i urin za prisutnost narkotičkih tvari. Ponekad su potrebni MRI i lumbalna punkcija.
Prva pomoć za oštećenu svijest
Kako ga potrošiti? Obavezno:
- Pozovite hitnu pomoć.
- Prikupite podatke o povijesti od rodbine kako biste postavili vjerojatnu dijagnozu.
- Izmjerite krvni tlak, brzinu disanja, PS, temperaturu i glukozu u krvi ako imate glukometar.
- Pregledajte kožu, naprezanje očiju i tonus udova, veličinu zjenica i reakciju na svjetlost.
- IV dati 60 ml 40% glukoze sa 100 mg vitamina B1.
Principi liječenja stupora
Podsjetimo još jednom što je sopor. To je duboki poremećaj svijesti s gubitkom voljnosti i očuvanjem neke refleksne aktivnosti. To znači da terapija treba biti usmjerena na uklanjanje temeljnog uzroka, koji je doveo do ugnjetavanja svijesti. To se mora učiniti što je prije moguće.
Razvojstuporu često prethodi ishemijska bolest i edem moždanog tkiva, što se može promatrati u različitim patologijama. Ako se liječenje započne brzo, tada će poremećaj brže proći. Vrlo često su zahvaćene živčane stanice koje su blizu žarišta oštećenja u mozgu. Uz netočno liječenje, simptomi će se povećati zbog oštećenja i daljnje smrti neurona u navedenoj zoni. U takvom spletu okolnosti, stupor može prerasti u komu, a neurološki poremećaji bit će izraženi.
Glavni cilj liječenja je eliminirati hidrocefalus i vratiti normalnu cirkulaciju krvi u mozgu. Otklanjaju se i poremećaji srčanog ritma, a liječnici počinju liječiti zatajenje bubrega i jetre. U prisutnosti infekcija provodi se tijek antibiotske terapije, potrebno je otklanjanje krvarenja.
Prognoza nakon tretmana
Daljnja prognoza nakon sopora ovisi o uzroku koji ga je izazvao, stupnju oštećenja živčanog tkiva i terapijskim mjerama. Što se prije otkrije temeljni uzrok poremećaja i provode sve potrebne medicinske intervencije, veće su šanse za brzi oporavak i normalizaciju uobičajenih aktivnosti osobe.
Soporozno stanje u udaru
Kombinacija moždanog udara i stupora jako loše utječe na stanje ljudskog tijela. Kod drugog poremećaja obično se opaža hemoragični moždani udar. Sve je to prepuno kome.
Sopor, kao i svaka druga patologija, zahtijeva pravovremenu dijagnozui liječenje. Ako se to ne učini, ljudsko zdravlje je u velikoj opasnosti, čak i smrt.
Mali zaključak
Sada znate što karakterizira takvo stanje kao stupor. Što je to u medicini, također smo pobliže analizirali. Stoga, ako se u životu susrećete s ovim poremećajem, znat ćete što dalje učiniti i nećete se prerano oglasiti na uzbunu, već ćete kompetentno pristupiti liječenju bolesti.
