Kada pacijent s pupčanom kilom ode u bolnicu, najčešće se preporuča da je odstrani kirurškim zahvatom. No mnogi se boje i vuku do posljednjeg, nadajući se da će se sve riješiti samo od sebe. Zapravo, pomoći će vam znanje o tome što predstavlja pupčanu kilu kod odraslih, recenzije operacije, informacije o,odakle dolazi, zašto je to potrebno učiniti i zašto je opasno riješite se straha i brige odugovlačenja.
Što je pupčana kila
Normalno, na mjestu gdje su tetiva i mišićna vlakna u kontaktu, oni su usko isprepleteni, ali ponekad u pupku iz nekog razloga ne priliježu jedno drugom usko, a tada se pupčani prsten opušta i povećava. Ispada neka vrsta hernialnih vrata, koja omogućuju organima trbušne šupljine pod unutarnjim pritiskom da strše van izvan svojih granica, tvoreći pupčanu kilu. To je obično veći omentum ili dio crijeva. Nalaze se u hernijalnoj vrećici, koja se sastoji od membrane peritoneuma.
Na početku bolesti pupčana kila je još uvijekmala i lako se postavlja unutra, ali postupno, kao rezultat adhezivnog procesa, hernijalna vrećica se spaja sa susjednim tkivima, te više nije moguće postaviti kilu unutra. A s vremenom se pupčani prsten može toliko proširiti da želudac također može ući u hernijalnu vrećicu.
Umbilikalna kila u odraslih: simptomi, liječenje
Kada je kila mala, nije posebno uznemirujuća. Naravno, ponekad postoje neugodni osjećaji, ali oni očito ne utječu na kvalitetu života, a blagi porast u području pupka ne plaši, posebno muškarce.
Adhezivni proces se postupno razvija, hernija se sve teže ispravlja, bol se pojavljuje tijekom dugotrajnog stajanja, kašlja, fizičkog napora.
Kasnije, ako liječenje nije provedeno, pacijent počinje patiti od zatvora, otežano mokrenje, česta mučnina i povraćanje. Ova faza je puna opasnih komplikacija i ne biste trebali odgađati posjet kirurgu.
Liječnik će najvjerojatnije predložiti operaciju, jer alternative jednostavno nema, iako se mnogi nadaju da će je se prilagođavanjem kile zauvijek riješiti. Ali to je nemoguće i samo ga kirurg može eliminirati.
Umbilikalna kila može se manifestirati na različite načine kod odraslih. Recenzije o ovoj bolesti su različite. Oni za koje nije dostigao veliku veličinu i nisu posebno zabrinuti optimistični su. No neki se pacijenti žale na ponavljajuću nepodnošljivu bol, koju čak ni jaki lijekovi protiv bolova ne mogu ukloniti.
Uzroci pupčane kile
Najčešće se ova bolest razvija zbog slabljenja prednje stijenke potrbušnice i pupčanog prstena. Drugi faktor je snažan pritisak unutar trbušne šupljine. Kada su prisutna oba uzroka, hernija se brzo razvija i situacija se smatra opasnom i potrebno je liječiti što je prije moguće.
Razlozi zašto se pupčani prsten može opustiti su sljedeći:
- Nedostatak vježbe i slabost mišića.
- Obilježja vezivnog tkiva od rođenja.
- Prepuna.
- Brzi gubitak težine.
- Trudnoća (najčešće se javlja s kasnim porodom).
- Adhezije i šavovi nakon operacije.
- Ozljeda abdomena.
Povećan intrauterini tlak zbog:
- Kompliciran porod.
- Odlična fizička aktivnost.
- Česti zatvor.
- Produženi, napeti kašalj.
Dijagnoza
Obično kirurg dovoljno brzo dijagnosticira prisutnost bolesti. Njegovi simptomi su izraženi. Liječnik ispituje pacijenta i doznaje ima li bolova u trbuhu tijekom kašlja, fizičkog napora. Pregledavajući pacijenta, on doznaje da li je pupčani prsten proširen. Za utvrđivanje detaljnijih informacija, propisat će rendgenski pregled želuca, dvanaesnika, ultrazvučni pregled izbočine, gastroskopiju. On će propisati herniografiju - to je uvođenje kontrastnog sredstva u trbušnu šupljinu, što će vam omogućiti da pregledate kilu.
Kada postoji sumnja da se pojavila pupčana kila - kod odraslih, -simptoma, liječenje određuje samo liječnik, inače ga je moguće pomiješati s nekom drugom, ne manje, a možda i ozbiljnijom bolešću.
Pupčana kila i trudnoća
S postupnim povećanjem maternice, povećava se i intraabdominalni tlak, pa je pupčana kila prilično česta pojava u trudnica. Ali operacija obično nije potrebna, jer se bolest odvija prilično mirno. To se događa jer se povećanje tlaka događa postupno, a maternica, smještena između vrata hernijalne vrećice i organa, sprječava njihov snažan gubitak.
Štoviše, operacija tijekom trudnoće ima negativan učinak na nju. Stoga liječnik preporučuje nošenje kompresijskog donjeg rublja i zavoja. Odabrani su nužno pod njegovim vodstvom.
Isti liječnik će nakon poroda promatrati pacijentkinju i odrediti period operacije. To se obično događa kada se trbušni mišići oporave nakon istezanja, kao i cijelo žensko tijelo.
Neke žene kojima je tijekom trudnoće dijagnosticirana pupčana kila (kod odraslih) imaju vrlo pozitivne povratne informacije o operaciji. Nekima je kirurg, na njihov zahtjev, otklonio manje kozmetičke nedostatke povezane s rađanjem djeteta. A operacije se izvode štedljivim metodama i ne ostavljaju ružne ožiljke i tragove na tijelu, što je za ženu najvažnije.
Moguće komplikacije
Egzacerbacije se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom pojave kile. Najvišenjegovo je kršenje opasno kada dođe do kršenja cirkulacije krvi, a tkiva organa počinju umrijeti. To se obično događa kod starijih osoba, budući da se uvjeti za to progresivno razvijaju tijekom života.
Može početi upala organa koji je ušao u hernialnu vrećicu, često je to crijevna petlja ili omentum. U isto vrijeme tamo dolazi dio peritoneuma, što može doprinijeti brzom razvoju peritonitisa.
Obično komplikacije nastaju podizanjem teških predmeta ili značajnim fizičkim naporom. No događa se i da čak i smijeh, kašalj ili kihanje mogu poslužiti kao razlog za štipanje. Kršenje pražnjenja crijeva može povećati pritisak na kilu i uzrokovati upalu.
Simptomi njezina kršenja:
- Postoji oštar bol u pupčanom prstenu.
- Nije moguće popraviti kilu u trbušnoj šupljini ako je prije bilo dovoljno jednostavno.
- Krilna vrećica postaje vruća i zategnuta.
- Uz tešku upalu javlja se opća intoksikacija, praćena glavoboljom, mučninom, povraćanjem, bolovima u zglobovima i donjem dijelu leđa, groznicom.
- Kada je crijevna petlja stisnuta, simptomi su slični crijevnoj opstrukciji.
Ako se ovi znakovi pojave, tada je neposredan posjet liječniku potpuno opravdan.
Operacija kile
Operacija uklanjanja pupčane kile naziva se hernioplastika, tijekom koje se organi vraćaju u trbušnu šupljinu i hernijalni otvorojačani su da se bolest više ne vrati.
Najbolje je to učiniti kada kila još nije dostigla veliku veličinu. Tada će biti manje komplikacija, a razdoblje rehabilitacije prolazi bez problema. S tim se slažu oni kojima je dijagnosticirana pupčana kila. Kod odraslih recenzije operacije samo potvrđuju ovo mišljenje: svi koji su otišli u bolnicu na vrijeme kažu da se osjećaju odlično i da nije bilo ponovnog izbočenja.
Kirurška intervencija je kontraindicirana kod složenih srčanih bolesti, kroničnih patologija, akutnih infekcija i trudnoće.
Izbor metode operacije ovisi o tijeku kliničke slike. Popravak kile može se odvijati uz zahvaćanje tkiva samog pacijenta, a ponekad se koriste sintetski implantati u obliku mrežice. Endoproteza se koristi kada je hernialni prsten značajno proširen, a pupčani prsten uvelike oslabljen. Obično se ova metoda opravdava i nema postoperativnih recidiva.
Nedostatak klasične metode hernioplastike je dugo razdoblje oporavka, može trajati i do godinu dana, ako je kila bila velika ili je došlo do povrede.
Kako izgleda pupčana kila u odraslih nakon operacije? Fotografija ispod pokazuje koliko je uspješno obavljena hernioplastika i kako izgleda želudac ako je posjet liječniku bio pravovremen.
![], pupčana kila u odraslih nakon operacije fotografija](https://i.medicinehelpful.com/images/055/image-162593-5-j.webp "], pupčana kila u odraslih nakon operacije fotografija")
Ako je operacija planirana, a kila je mala, liječnik može predložiti laparoskopiju. U tomeKod rezova se ne rade rezovi, već se sve događa uz pomoć nekoliko uboda. Ova metoda je relativno mlada i prilično učinkovita. Glavni uvjet je da hernija ne smije biti velika.
Njegova prednost je što su recidivi iznimno rijetki, rehabilitacija je mnogo brža nego kod otvorenih intervencija, a ožiljci su gotovo nevidljivi. To je zbog činjenice da su susjedna tkiva znatno manje ozlijeđena, a rizik od postoperativnih priraslica je smanjen.
Koliko je uspješna pupčana kila kod odraslih? Recenzije nakon operacije su uglavnom pozitivne. Gotovo svi pacijenti tvrde da tijekom operacije, iako je korištena lokalna anestezija, nisu osjećali veliku bol, pa su čak i razgovarali s kirurgom.
Ima i onih kojima se bolest opet vratila iz raznih razloga: zbog jakog straha, dizanja utega, kašlja. Drugim zahvatom mnogi se odlučuju staviti endoprotezu.
Rehab
Kada se odstranjuje pupčana kila kod odraslih, nakon operacije, daljnje liječenje odvija se u bolnici. Već sljedeći dan moći ćete ustati iz kreveta, a ako je sve prošlo u redu, uskoro možete ići kući. Kada je došlo do određenih komplikacija s kršenjem i upalom, onda su potrebne injekcije antibiotika, a trebat će duže ležanje u bolnici.
Kako se bolest ne bi vratila i znatno smanjio pritisak na još uvijek slabe šavove, preporuča se nošenje posebnog zavoja nakon operacije.
Kada je pupčana kila fizičkaopterećenja povoljno utječu na oporavak, ali trebaju biti umjerena i odgovarati stanju bolesnika. Hodanje i lagano trčanje dopušteni su nakon dva tjedna. A dizanje utega i trening dopušteni su nakon mjesec dana, a onda bi to trebala biti strogo dozirana opterećenja.
Prehrana nakon operacije
Umbilikalna kila u odraslih nakon operacije zahtijeva pomnu pažnju na hranu. Prehrana treba biti štedljiva, a jesti hranu koja dovodi do zatvora i stvaranja plinova je kontraindicirana, jer može uzrokovati pretjerani pritisak na crijeva.
Masno meso, riba, dimljeno meso i marinade su namirnice koje treba izostati iz prehrane. Oni također uključuju gljive, mahunarke, crni kruh, peciva s kvascem, vrhnje, sladoled, tvrdo kuhana jaja.
Kaše od kukuruznog brašna, prosa i bisernog ječma također je bolje ne jesti, poput grožđica, suhih marelica, sjemenki i orašastih plodova. Povrće kao što su rotkvice i rotkvice, rajčice, kupus, luk i češnjak, paprike i patlidžani također su štetni za integritet šavova.
Crijevna perist altika se može povećati, a volumen izmeta može se značajno povećati ako jedete puno hrane koja sadrži vlakna, a to također treba izbjegavati na svaki mogući način. No, istovremeno je potreban za bolje pražnjenje crijeva, pa ga treba koristiti, ali s oprezom. Banane, breskve, jabuke, grožđe - neka ovo voće pričeka dok se ne uklone šavovi, kao i crni čaj, kava, sokovi, kvas i alkohol.
Naravno, dijeta je prilično teška, ali doprinosi najbržemoporavak, a to je sasvim moguće izdržati. Prije uklanjanja šavova treba jesti samo nemasne juhe, polutekuće pire juhe od povrća, tanke žitarice, svježi sir, dijetalno meso ili ribu, kuhano na pari, meko kuhano jaje ili kajganu, malu količinu krekera. Bolje je piti slab čaj i kise od voća i bobica. Ovi jednostavni proizvodi pomoći će vam utažiti glad, a postoperativni šavovi će ostati netaknuti.
Postaje jasno: kada se pupčana kila pojavi kod odraslih, pregledi operacije pokazuju da se liječenje započne ranije, a u ovom slučaju to je intervencija kirurga, što su posljedice predvidljivije i s vremenom možete jednostavno zaboraviti na bolest zauvijek.
