Bol u zglobovima je čest simptom koji se javlja kod raznih bolesti. U većini slučajeva, artralgija se javlja tijekom pokreta i teškog fizičkog napora. Rjeđe, bol smeta osobi u mirovanju, kao i noću. Prema većini, artralgija se razvija u starijoj dobi kod gotovo svih. Zapravo nije. Često se mladi ljudi žale da ih boli koljeno. Uzroci ovog simptoma možda nisu povezani s promjenama u koštanom i zglobnom tkivu koje su povezane s dobi. Događa se i obrnuto: u nekim slučajevima zglobovi ne smetaju čovjeku do starosti.
Koljeno je veliki zglob koji se sastoji od nekoliko anatomskih struktura. To uključuje glave tibije, tibije i bedrene kosti. Međusobno su povezani hrskavicom i menisci. Također postoji nekoliko ligamenata u zglobu koljena. Potrebni su za njegovu snagu i za osiguranje motoričke funkcije. Tu spadaju prednji i stražnji križni, kao i bočni ligamenti. Artikulacija je prekrivena zglobnom vrećicom. Pa zašto se onda javlja bolna bol u koljenu? Razlozi mogu biti povezani s porazom bilo koje od anatomskih formacija koje čine zglob.
Bol u predjelu koljena je neugodan simptom koji ometa bavljenje sportom, normalne pokrete, pa čak i san. Da biste ga se riješili, trebate potražiti pomoć čim se pojavi nelagoda. Čak i mala bol može ukazivati na ozbiljnu patologiju zglobova. Uz pritužbe na nelagodu u predjelu koljena, trebate se obratiti liječniku opće prakse. On će propisati preglede, nakon čega će utvrditi uzrok boli i uputiti ga specijalistu. Reumatolozi, kirurzi i ortopedi bave se patologijama zglobova.
Bolan bol u koljenu: uzroci
Uzroci takve boli mogu biti razne bolesti. Nelagoda tijekom vježbanja često ukazuje na prisutnost neke vrste ozljede. Bol se razvija s upalom i uništavanjem zgloba. Također, razlozi bi trebali uključivati patologije koje nisu povezane s oštećenjem osteoartikularnog sustava. Stoga liječnik mora provesti kvalitativnu diferencijalnu dijagnozu ako pacijent ima bol i bol u koljenima. Uzroci ovog simptoma mogu biti sljedeći:
- Upalne patologije. To uključuje pogone i burzitis. Upalna oštećenja mogu uzrokovati razne bakterije i virusi koji hematogenim putem prodiru u zglob koljena. Također, patogeni ulaze u zglobnu šupljinu kada je oštećena, integritet je narušen. Sama upala zgloba koljena naziva se gonitis, a zaštitna vrećica burzitis. Najčešće, ove patologije dovode do činjenice da koljeno boli u mirovanju. Uzroci upalnih bolesti leže u infekcijirazni mikrobi i širenje potonjih po tijelu.
- Sustavne patologije vezivnog tkiva. Najčešća od ovih bolesti je reumatoidni artritis. Utječe na gotovo sve zglobove. Ova patologija dovodi do nepovratnog uništenja i zakrivljenosti zglobova koljena. Također, takvi upalni procesi uključuju sistemski eritematozni lupus, reumatizam. Uz ove bolesti, pacijenti se ne žale uvijek da koljeno boli. Uzroci bolnih bolova leže u privremenoj upali zglobova. Neugodne senzacije često se opažaju u jednom zglobu, zatim u drugom. Ove patologije rijetko dovode do deformiteta zglobova.
- Ankilozantni spondilitis. Ovo je teška progresivna patologija mišićno-koštanog sustava, što može dovesti do potpune nepokretnosti osobe. Bolest najviše zahvaća kralježnicu, ali se u početnim fazama javljaju bolne bolove u nogama ispod koljena. Razlozi njegovog izgleda nisu u potpunosti shvaćeni. Vjeruje se da je bolest naslijeđena ili da se javlja zbog genetskih promjena.
- Giht je metabolički poremećaj u kojem se kristali mokraćne kiseline nakupljaju u zglobnoj šupljini. Najčešće zahvaća metatarzofalangealne zglobove velikih prstiju, ali s vremenom su zahvaćeni i drugi zglobovi. Zglobovi koljena nisu iznimka.
- Traumatske lezije. To uključuje: nagnječeni zglob koljena, pokidani ligamenti, oštećenje meniskusa, prijelomi kostiju koje čine artikulaciju. Ponekad s ozljedama može nastati hemartroza - nakupljanje krvi. Akumulira se u šupljinizglob, što dovodi do njegovog kompresije, disfunkcije i boli. Također se može formirati upalni eksudat.
- Neoplazme vezivnog tkiva često su razlog zašto boli koljeno. Razlozi mogu ležati kako u pojavi benignih tumora, tako iu pojavi onkoloških patologija. Najčešće se neoplazme zglobova i kostiju dijagnosticiraju u mladosti i djetinjstvu.
Nelagoda iznad ili ispod koljena povezana je s poremećajima mišića i živaca. Također, bol se može pojaviti zbog pretjeranog fizičkog napora. Uključujući prekomjernu težinu. U nekim slučajevima, nelagoda se javlja zbog smanjene opskrbe krvlju.
Noćni bolovi u zglobovima koljena
Ako se nelagoda tijekom dana može objasniti prekomjernim opterećenjima, što onda s činjenicom da noću bole noge ispod koljena? Razlozi za ovu pojavu također mogu biti različiti. U nekim slučajevima su povezani s bolestima mišića, ponekad s oštećenom opskrbom krvlju ili inervacijom. Bolne bolove često prate grčevi ili neugodni trzaji nogu. Naravno, ovi simptomi ometaju normalan san. Da biste riješili ovaj problem, trebate se posavjetovati s liječnikom. U nekim slučajevima bol se javlja zbog nedostatka elemenata u tragovima u tijelu. Među njima su kalcij i magnezij.
Žene se češće žale da ih noću bole noge ispod koljena. Razlozi mogu biti hormonalne promjene. S nedostatkom estrogena primjetna je razina kalcijasmanjuje, što rezultira nelagodom u mišićima nogu. Smanjenje količine ženskih spolnih hormona događa se tijekom trudnoće, dojenja i tijekom menopauze.
Cjelodnevno nošenje cipela s visokom petom također uzrokuje bol ispod koljena navečer i noću. Kako se ne bi razvili ozbiljni poremećaji cirkulacije, cipele treba promijeniti. Uzroci nelagode ispod koljena uključuju proširene vene i druge vaskularne patologije. Da biste ih identificirali, trebali biste napraviti ultrazvuk arterija i vena donjih ekstremiteta s doplerografijom.
Nelagoda u stražnjem dijelu koljena
Unatoč činjenici da zglob koljena strši naprijed, na njegovoj stražnjoj površini ponekad se javlja bol. Mogu biti povezani i s raznim mišićnim patologijama, i s pogrešnim položajem (dugotrajno sjedenje sa savijenim nogama). U nekim slučajevima, uzroci bolnih bolova ispod stražnje strane koljena leže u prekomjernim motornim opterećenjima. Većina ljudi bilježi nelagodu u ovom području nakon intenzivnog treninga, penjanja na planine, vožnje biciklom. U takvim slučajevima bol ispod koljena duž stražnje strane noge nije patologija. Povezan je s istezanjem mišićnih vlakana. Najčešće, nelagoda nestaje sama od sebe nakon 2-3 dana.
Ponekad se pacijenti žale da ih cijelo vrijeme boli koljeno. Razlozi u ovom slučaju često leže u traumatskim lezijama ligamentnog aparata. Može se pojaviti bol ispod koljenazbog oštećenja ili rupture meniskusa. Pojava otekline u poplitealnoj jami može ukazivati na prisutnost benigne neoplazme. U ovom području često se nalazi Beckerova cista koja se sastoji od vezivnog tkiva i nalazi se u šupljini zglobne čahure. Ne pretvara se u rak, ali može rasti i komprimirati okolna tkiva. Posljedica je bol i poremećena motorička funkcija. Zbog prekomjernih opterećenja mogu nastati ciste meniskusa. Često se nalaze kod ljudi koji se bave sportom.
Ozljede koljena
Ponekad se pacijenti žale da nakon ozljede povremeno boli koljeno. Uzroci nelagode povezani su s nepravilnim zacjeljivanjem ozljede ili nedostatkom odgovarajućeg liječenja. Sljedeće ozljede mogu dovesti do bolne boli:
- Nagnječen zglob koljena. Razvija se kao posljedica pada ili udara. Modrica se smatra jednom od najlakših traumatskih lezija.
- Dislokacija patele. Pojavljuje se zbog velikih opterećenja na zglobu. Često je iščašenje povezano s odvrtanjem zgloba.
- Uganuće. Pojavljuje se kao rezultat dizanja utega, skoka u dalj, klizanja po ledu. Osim ligamenata, možete istegnuti tetive zglobova koljena.
- Ruptura meniskusa. Ova ozljeda je prilično opasna. Za razliku od gore navedenih ozljeda, suza meniskusa je popraćena jakom boli i ograničenim kretanjem. Često se povezuje s traumomkrižni ligament unutar zgloba.
- Pukotine na zglobnoj površini kostiju. Nastao od udaraca.
- Faktura kostiju u predjelu koljena. Ovu ozljedu prati jaka bol pri pokušaju savijanja noge. Prijelomi se javljaju kod sportaša, kao i kod starijih osoba. Češće se dijagnosticiraju među ženskom populacijom. To je zbog osteoporoze, bolesti kostiju koja se razvija zbog nedostatka kalcija.
- Povreda strukture tkiva hrskavice.
Svaka ozljeda zgloba koljena popraćena je bolom. U nekim slučajevima, nelagoda se povećava postupno, neko vrijeme nakon ozljede. Istodobno, prevladavaju bolovi i vučni bolovi tijekom hodanja i fizičkog napora. Ne samo ozljede, već i degenerativne patologije mogu dovesti do narušavanja integriteta anatomskih struktura koje čine zglob koljena.
Bolesti mišićnog aparata
Neugodni osjećaji iznad ili ispod zgloba koljena često se javljaju kao posljedica oštećenja mišićnog tkiva. Osim običnog prekomjernog rada ili istezanja, postoje mnoge patologije prugastih mišića. Neke bolesti pripadaju skupini genetskih lezija i razvijaju se postupno, dovodeći do invaliditeta u mladoj dobi. Drugi ukazuju na prisutnost sustavne patologije. Među „najbezopasnije“mišićne bolesti spada miozitis – upala prugasto-prugastih mišića. Neki pacijenti se žale da ih bole noge iznad koljena. Razlozi za ovaj simptom su različiti. To uključuje ozljede iupalne patologije mekih tkiva, neoplazme, upalne bolesti kostiju, živaca i krvnih žila.
U nekim slučajevima, nelagoda na prednjoj strani noge iznad koljena nastaje zbog nekroze glave bedrene kosti. Razvija se zbog uništenja zgloba. Uzroci nekroze uključuju koksartrozu, poliomijelitis, tuberkulozu kostiju itd. Neugodni osjećaji iznad koljena na stražnjoj strani bedra često nastaju zbog patologija kralježnice i poremećene inervacije. Uzrok može biti lumbalna kila. Među upalne bolesti spada išijas – oštećenje išijadičnog živca. Razvija se kao posljedica hipotermije.
Poremećaj opskrbe krvlju ispod koljena
Ponekad bol u predjelu koljena nije povezana s kršenjem integriteta samog zgloba. Neugodne senzacije mogu se lokalizirati ispod zgloba i ukazivati na patologije arterija ili vena. Najčešći od njih su proširene vene. Sastoji se od patološke zakrivljenosti i proširenja vena donjih ekstremiteta. Istodobno se bilježe stalne bolne boli ispod koljena, osobito u području potkoljenice. Neugodne senzacije u početnim fazama razvoja patologije javljaju se nakon duge šetnje. Zatim se pojavljuju u mirovanju. Komplikacije proširenih vena uključuju bolest kao što je tromboflebitis.
Ateroskleroza donjih ekstremiteta, dijabetes melitus i Lericheov sindrom dovode do oštećenja arterija. Ove bolesti popraćene su postupnim sužavanjem lumena žila i kršenjemopskrba nogu krvlju. Osim boli, pacijenti primjećuju hladnoću ekstremiteta i smanjenje osjetljivosti. Pulsiranje arterija postupno nestaje i razvijaju se trofični ulkusi. Ako se patologije dijagnosticiraju na vrijeme, mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije.
Uzroci bolnih bolova u mišićima
Pacijenti često prijavljuju da ih bole koljena noću. Uzroci ovih nelagoda mogu biti povezani s patologijama mišića. Najčešći od njih smatra se upalna bolest mišića - miozitis. Ova se bolest razvija kao posljedica hipotermije ili širenja infekcije hematogenim putem iz drugih lezija. Često se javlja bol u mišićima potkoljenice. Zbog činjenice da se zglob koljena nalazi u blizini potkoljenice, upala može prijeći na mišiće i ligamente artikulacije. Bol je izraženija noću, jer tijekom dana osoba provodi vrijeme na nogama i ne primjećuje nelagodu. Neke bakterijske i virusne infekcije popraćene su miozitisom. To uključuje gripu, tuberkulozu, HIV i druge bolesti.
Mišićna nelagoda može pratiti reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus. Kod ovih tegoba razvija se sustavna upala svih vezivnih tkiva, pa tako i prugastih mišića. Kod dermatomiozitisa bilježi se stalna bol u mišićima. Takve tegobe liječi reumatolog. Pomaže zaustaviti ili usporiti napredovanje patologije.
Noge bole i bole ispod koljena: uzroci nego lijek
Za ublažavanje bolova u predjelu koljena, nanesiterazne metode liječenja. Među njima su medicinska i fizioterapija, kirurgija. Izbor taktike liječenja ovisi o prirodi patologije. Prije svega, liječnik otkriva zašto bole noge ispod koljena (razlozi). Kako liječiti patologiju, stručnjak bi trebao odlučiti! Ako je bolna bol uzrokovana miozitisom, propisuju se protuupalni lijekovi i antibiotici. Kod išijasa preporučuje se korištenje masti za zagrijavanje, fizioterapija.
Ako je uzrok boli u koljenu ozljeda, možda će biti potrebna operacija. Provodi se s rupturama ligamenata i meniskusa, prijelomima. Zamjena zgloba je indicirana u slučajevima kada je zabilježeno značajno uništenje tkiva. Operacija može biti potrebna za vaskularne bolesti. U slučaju sistemskih patologija zglobova, propisuju se hormonski lijekovi i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Lijekovi za bolne bolove
Što učiniti ako postoji bolna bol u koljenu? Uzroci i liječenje zglobnih patologija međusobno su povezani. Prije provođenja terapijskih mjera potrebno je otkriti zašto se bol pojavila. Lijekovi koji se koriste za liječenje zglobova uključuju lijekove Artoxan, Melbek, Diclofenac. Ako je uzrok bolesti sustavna upala, propisuju se glukokortikoidi. To uključuje lijekove "Hydrocortisone" i "Prednisolone". Metotreksat se također koristi za liječenje reumatoidnog artritisa. Uz nelagodu uzrokovanu upalom išijadičnog živca, propisuju se lijekovi protiv bolovai vitamini B.
Terapeutska vježba za zglobne patologije
Što još možete učiniti ako vas bole koljena? I uzroke i liječenje bolesti zglobova neliječničkim metodama treba pitati od liječnika. Kako bi se smanjio intenzitet nelagode i spriječile komplikacije, propisane su različite vježbe. To uključuje fleksiju i ekstenziju koljena, rotaciju zglobova, čučnjeve. Vrijedno je zapamtiti da je veliko opterećenje kontraindicirano. Vježbe se ne mogu raditi s prijelomima kostiju iu postoperativnom razdoblju. Ako je bol uzrokovana kroničnim destruktivnim patologijama, fizioterapijske vježbe u ranim fazama vrlo su važne. Omogućuje vam da usporite patološki proces na duže vrijeme.
