Mnogi pacijenti zainteresirani su za informacije o tome što je disbakterioza. Činjenica je da se pacijenti, bez obzira na spol i dob, suočavaju sa sličnim problemom. Mnogi ljudi, nažalost, prve simptome bolesti povezuju s općim umorom i greškama u ishrani, pa se već u kasnijim fazama obraćaju liječniku.
Zato vrijedi naučiti više o ovoj bolesti. Može li se patologija smatrati opasnom? Zašto se disbakterioza razvija u dojenčadi? Simptomi i liječenje, dijagnoza i moguće komplikacije važni su podaci koje svakako trebate proučiti. Razmotrite ih dalje.
Glavne funkcije crijevne mikroflore
Što je disbakterioza? Da biste odgovorili na ovo pitanje, vrijedi razumjeti značajke rada probavnog sustava. Kao što znate, ljudsko crijevo je naseljeno mikroorganizmima. Najveći dio mikroflore čine korisne bifidobakterije (do 95%) i laktobacili.
Osim toga, ovdje su posebno prisutni oportunistički mikroorganizmistafilokoke, streptokoke, gljivice slične kvascu, Escherichia coli i neke druge. Normalno, broj potencijalno opasnih mikroba kontrolira imunološki sustav. Ali u pozadini određenih kršenja, sastav mikroflore se mijenja - broj korisnih bakterija se smanjuje, ali se patogene počinju aktivno razmnožavati. Upravo te promjene dovode do razvoja disbakterioze.
Vrijedi napomenuti da crijevna mikroflora obavlja niz važnih funkcija:
- zaštita od djelovanja patogenih mikroorganizama (korisne bakterije luče octenu i mliječnu kiselinu, kao i neke druge tvari koje inhibiraju razmnožavanje opasnih mikroba);
- korisne bakterije sudjeluju u sintezi antitijela, interferona i citokina, koji su od velike važnosti za funkcioniranje imunološkog sustava;
- ukloniti otrovne tvari iz tijela, posebno spojeve teških metala, fenole;
- sudjelovati u procesima probave;
- omogućuju sintezu određenih kiselina i enzima, kao i vitamina K i nekih drugih tvari;
- reguliraju stvaranje plinova, razmjenu kolesterola i nekih soli;
- apsorbirati prekursore raka;
- imaju antialergijski učinak.
Razlozi razvoja bolesti
Zapravo, uzroci disbakterioze mogu biti različiti. Svakako se trebate upoznati s njihovim popisom - ovo je važno i za liječenje i za prevenciju:
- Odmah treba napomenuti da najčešćedisbakterioza se pojavljuje nakon antibiotika, osobito kada je u pitanju njihov netočan (nekontrolirani) unos, korištenje nekvalitetnih lijekova. Činjenica je da su antibakterijska sredstva učinkovita ne samo u odnosu na patogene mikroorganizme - od njih umiru i korisne bakterije. U pozadini promjene u sastavu mikroflore, počinje aktivna reprodukcija stafilokoka, streptokoka, kandidoznih gljivica.
- Simptomi crijevne disbioze kod odraslih (kao i kod djece) često se pojavljuju u pozadini agresivnog liječenja, poput zračenja ili kemoterapije. Čimbenici rizika uključuju uzimanje hormonskih lijekova, jer oni izravno utječu na stanje imunološkog sustava.
- Povreda kvantitativnog i kvalitativnog sastava mikroflore često je povezana s raznim kroničnim i akutnim crijevnim infekcijama.
- Često je disbakterioza posljedica pothranjenosti. Nedostatak svježeg voća i povrća u prehrani, zlouporaba ugljikohidrata i masti dovodi do pojačanih procesa fermentacije u crijevima. Ali jedenje voća i povrća koje je tretirano s previše pesticida i drugih stvari uzrokuje smrt korisnih mikroorganizama. Potencijalno opasan je nedostatak mliječnih proizvoda u prehrani.
- Parazitske bolesti (helmintiaze) također dovode do poremećaja prirodne mikroflore.
- Čimbenici rizika također uključuju smanjenje aktivnosti imunološkog sustava (ovo se opaža u pozadini bolesti kao što su AIDS, dijabetes, rak, ciroza jetre).
- Definitivnogodine također su bitne. Na primjer, postoji visok rizik od razvoja disbakterioze kod dojenčadi (simptomi i liječenje će biti opisani u nastavku), osobito kada je riječ o nedonoščadi. Velika je vjerojatnost manifestacije bolesti kod starijih pacijenata, što je povezano s procesom starenja.
Uzroci disbakterioze mogu biti različiti. A u procesu dijagnoze iznimno je važno utvrditi što je točno uzrokovalo pojavu bolesti - prvo je vrijedno eliminirati utjecaj čimbenika rizika i tek onda započeti terapiju.
Zašto dijete razvije disbakteriozu?
Statistika kaže da vrlo često od takve bolesti boluju djeca, posebno mali pacijenti u prvoj godini života. Prije svega, to je zbog dobnih karakteristika - crijevna pokretljivost još nije uspostavljena, a mikroflora je u fazi formiranja.
Disbakterioza u dojenčadi može biti povezana s crijevnim infekcijama, pothranjenošću majke (ako je beba hranjena na bočicu), uvođenjem komplementarne hrane, čestim promjenama umjetnih mliječnih formula, itd.
Dijete pati od poremećaja stolice, nadutosti i bolova u trbuhu, što rezultira lošim spavanjem, često plače (osobito nakon jela).
Glavni simptomi razvoja bolesti
Prije nego razmislite o tome kako liječiti disbakteriozu, vrijedi razmotriti njezine glavne simptome. Što prije primijetite znakove poremećaja i obratite se liječniku, terapija će biti lakša. Ključne značajke:
- BU većini slučajeva problemi sa stolicom pojavljuju se u početnim fazama razvoja bolesti. Bolesnici pate od proljeva, koji je povezan s kršenjem apsorpcije vode, stvaranjem previše žučnih kiselina i pojačanom perist altikom probavnog sustava. U izmetu postoje sluzave grudice, nečistoće krvi. Može postojati neugodan, ponekad čak i truo miris.
- Kod starijih pacijenata, na pozadini disbakterioze, može se pojaviti kronična konstipacija, koja je povezana sa smanjenjem perist altike u dobi.
- Bolest je popraćena pojačanim stvaranjem plinova, što dovodi do nadutosti. Često je to popraćeno boli, koja se pogoršava palpacijom trbušne stijenke, kao i kruljenjem. Bol može biti grčevite prirode, a ponekad se pogoršava tijekom pražnjenja crijeva.
- Kako bolest napreduje, pojavljuju se dispeptički poremećaji. Bolesnici se žale na često podrigivanje, mučninu (njegov napad može završiti povraćanjem), smanjen apetit i gubitak težine.
- Kršenje sastava mikroflore može biti popraćeno pojavom alergijskog osipa i crvenila na koži. U tom slučaju može se razviti alergijska reakcija čak i pri korištenju proizvoda na koje tijelo prije nije bilo osjetljivo.
- Ako postoji previše aktivno razmnožavanje patogenih mikroorganizama, mogu se pojaviti simptomi intoksikacije. Pacijenti prijavljuju glavobolje, groznicu, probleme sa spavanjem, opću slabost.
- Ako govorimo o težim oblicima disbakterioze, tada se mogu pojaviti znakoviberiberi. Koža postaje suha i blijeda, mijenja se struktura noktiju i kose, pojavljuju se grčevi oko usta, pacijenti često pate od stomatitisa.
Stupanji progresije bolesti
Već znate što je disbakterioza i zašto se razvija. Simptomi, odnosno intenzitet njihove manifestacije, izravno ovise o stupnju širenja bolesti. Postoje četiri stupnja u modernoj medicinskoj praksi:
- Bolest prvog stupnja je gotovo asimptomatska. Tek povremeno se kod pacijenata javi kruljenje u trbuhu i neke druge smetnje, koje u većini slučajeva prođu nezapaženo.
- Na pozadini drugog stupnja, simptomi postaju izraženiji. Povremeno se pojavljuju proljev i zatvor. Neki se ljudi žale na neugodan okus u ustima, mučninu, gubitak apetita. U većini slučajeva, ovaj stupanj disbakterioze nastaje nakon antibiotika ili blagog trovanja hranom.
- Treći stupanj prati pogoršanje stanja pacijenta. Bolovi u trbuhu, mučnina i problemi sa stolicom se pogoršavaju. U izmetu se mogu vidjeti neprobavljene čestice hrane. Pacijent treba liječenje.
- Četvrti stupanj smatra se najtežim, jer je povezan s ozbiljnim probavnim poremećajima. Tijelo prestaje apsorbirati hranjive tvari, što utječe na imunološki sustav i emocionalno stanje (često ljudi pate od apatije, nesanice, slabosti pa čak i depresije).
Koje su komplikacije povezane s disbakteriozom?
Već smo razmatrali pitanje što je disbakterioza. Takvu bolest ne treba zanemariti, iako bolest u većini slučajeva dobro reagira na terapiju. Međutim, ne treba isključiti mogućnost komplikacija. Posljedice disbakterioze mogu biti stvarno opasne:
- Kao posljedica duljeg izlaganja patogenim bakterijama mogu se razviti kronični oblici enterokolitisa (bolest je popraćena upalom crijevne sluznice, teškim probavnim smetnjama).
- Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore utječe na procese asimilacije vitamina i minerala. U pozadini dugotrajne disbakterioze moguć je razvoj beri-beri, anemije s nedostatkom željeza i nekih drugih bolesti.
- Ako infekcija iz crijeva uđe u krvotok, širi se cijelim tijelom. U rijetkim slučajevima, disbakterioza dovodi do sepse.
- Povrede sastava mikroflore utječu na rad cijelog organizma. Oštećenje crijeva često je nadopunjeno vaginalnom disbakteriozom kod žena.
- Upalni proces ponekad zahvaća duboke slojeve crijeva, što može dovesti do perforacije stijenke probavnog trakta. Sadržaj crijeva curi u trbušnu šupljinu, što rezultira peritonitisom.
- Patogeni mikroorganizmi koji se razmnožavaju u crijevima mogu se proširiti na druge dijelove probavnog trakta. Moguće komplikacije uključuju pankreatitis i gastroduodenitis.
- Poremećaji u probavi i metabolizmu postupno dovode do gubitka težine i pothranjenostiorganizam. Pacijenti pate od slabosti, kroničnog umora, apatije, depresije, promjena osobnosti.
Dijagnostičke mjere. Analiza crijevne disbakterioze
Primijetivši gore navedene simptome, morate posjetiti liječnika. Nakon sastavljanja anamneze, liječnik će propisati pretrage za crijevnu disbakteriozu. U ovom slučaju iznimno je važno utvrditi uzrok promjene mikroflore - o tome izravno ovisi izbor terapije.
Proučavanje fekalnih masa prva je stvar koja se prepisuje za disbakteriozu. U izmetu bi trebali biti prisutni i korisni i patogeni mikroorganizmi - promjena njihovog omjera ukazuje na prisutnost problema. Pripremite se za uzimanje uzoraka. Tri dana prije postupka preporuča se odbiti proizvode koji pospješuju procese fermentacije u crijevima. Rezultati mikrobiološke studije izmeta šalju se liječniku na tumačenje. Disbakterioza se odvija u nekoliko faza:
- 1. faza - broj lakto- i bifidobakterija je još uvijek unutar normalnog raspona;
- 2. faza - dolazi do smanjenja količine bifidoflore i istovremenog povećanja razine oportunističkih bakterija i gljivica;
- 3. faza - značajno smanjenje broja lakto- i bifidobakterija;
- 4. faza - lakto- i bifidoflora je potpuno odsutna, samo su patogeni mikroorganizmi prisutni u uzorcima stolice.
Ponekad se provode i druge studije, na primjer, pretrage na razne crijevne infekcije, endoskopski pregled crijevnih stijenki.
Kako liječiti disbakteriozu?
Liječenje u ovom slučaju mora biti sveobuhvatno. Važno je, prvo, ukloniti uzrok razvoja bolesti, a drugo, napuniti crijeva dovoljnim brojem korisnih bakterija:
- Probiotici - proizvodi koji sadrže žive kulture korisnih lakto- i bifidobakterija. U suvremenoj medicinskoj praksi takvi se lijekovi za disbakteriozu široko koriste. Lijekovi kao što su Bifidumbacterin, Bifikol, Lineks smatraju se učinkovitima.
- Prebiotici su još jedna skupina lijekova koji se koriste za disbakteriozu. Lijekovi potiču rast korisnih bakterija, stvaraju prikladne uvjete za njihovu reprodukciju. Sredstva kao što su "Duphalac" i "Hilak-forte" smatraju se učinkovitima.
- Simbiotici su kombinirani proizvodi koji sadrže i žive sojeve bakterija i tvari koje stvaraju prikladne uvjete u crijevima (ovo je kompleks pre- i probiotika). Često korišteni lijekovi kao što su M altodophilus, Bifidobak.
- Antibiotici se koriste u četvrtoj fazi razvoja disbakterioze - prvo morate ubiti patogenu mikrofloru. U pravilu se koriste sredstva iz skupine penicilina, cefalosporina, tetraciklina.
- Agensi protiv gljivica (na primjer, Levorin) se koriste ako se pojave gljivične infekcije crijeva.
- Enzimi pomažu vratiti normalne probavne procese ("Festal", "Mezim").
- Sorbenti se koriste u slučajevima kada postoji jaka intoksikacija tijela.
- Vitamini pomažu u obnavljanjunormalno funkcioniranje tijela, kako bi se spriječio razvoj beri-beri.
Pravilna prehrana koja krši sastav mikroflore
Nakon temeljite dijagnoze, liječnik će odabrati učinkovite lijekove za disbakteriozu. Ali vrijedi razumjeti da se liječenje lijekovima mora nadopuniti pravilnom prehranom. Dijeta je iznimno važna kod ove bolesti. Liječnici preporučuju pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:
- Prvo morate isključiti iz prehrane masnu hranu, začine, dimljeno meso, začinjenu hranu i alkohol.
- Vrijedi se odreći namirnica koje pospješuju procese fermentacije u crijevima. Popis potencijalno opasnih namirnica uključuje slatkiše (uključujući slatkiše i peciva), kupus (kiseli kupus), domaće kisele krastavce.
- Iz prehrane morate isključiti hranu koja pospješuje stvaranje plinova u crijevima i perist altiku stijenki probavnog trakta (gazirana pića, grah, soja, grašak i druge mahunarke, kruh od mekinja).
- Izuzetno je važno jesti često, ali u malim porcijama.
- Tijekom obroka i neposredno nakon, ne preporuča se piti vodu ili druga pića. Činjenica je da tekućina razrjeđuje želučani sok, zbog čega se hrana mnogo dulje probavlja.
- Važno je osigurati tijelu dovoljno proteina. Nemasno meso treba uključiti u svakodnevnu prehranu (preporučljivo je dinstati ili prokuhati).
- Kaše, svježe povrće i voće zasićuju tijelo celulozom koja je energetski supstrat za korisnebakterije. Osim toga, uz ove proizvode tijelo dobiva vitamine, minerale i druge korisne tvari.
- U prehranu je potrebno uvesti fermentirane mliječne proizvode obogaćene biokulturama. Biokefiri, biojogurti će biti korisni. Takva hrana pomaže da se crijeva napune pravim bakterijama.
Pravilna prehrana najbolji je lijek za disbakteriozu. Inače, takva dijeta je i izvrsna prevencija.
Mjere prevencije
Disbakterioza se ne smatra vrlo ozbiljnom bolešću, pa se njezini simptomi često zanemaruju. Ali crijevna mikroflora mora biti zaštićena - puno je lakše spriječiti razvoj bolesti nego se kasnije brinuti o terapiji.
Prema statistikama, u većini slučajeva upravo nepravilna uporaba antibakterijskih lijekova dovodi do razvoja disbakterioze - korisni mikroorganizmi koji nastanjuju crijeva umiru od antibiotika. Zapamtite da takve lijekove može propisati samo vaš liječnik. Ni u kojem slučaju se ne smiju koristiti samostalno. Kada je u pitanju dugotrajna antibiotska terapija, pacijentima se istovremeno propisuju probiotici i drugi lijekovi za zaštitu organa.
Pravilna prehrana je također važna - osnovni principi prehrane su opisani gore. Sve bolesti probavnog trakta treba liječiti na vrijeme. Ako postoje kronične bolesti, tada se pacijentima preporučuje povremeno uzimanje kompleksa vitamina i minerala, kao i probiotika. Naravno, ne smijete propustiti godišnjipreventivni liječnički pregledi, čak i ako nema znakova kršenja.
Pojava prvih simptoma crijevne disbakterioze kod odraslih i djece dobar je razlog za savjetovanje sa specijalistom i testiranje.
