U masnom tkivu stidnih usana nalazi se parna žlijezda, čija je zadaća održavati optimalnu vlažnost rodnice. Zove se Bartholinova. Tajna koju proizvodi Bartholinova žlijezda olakšava klizanje tijekom spolnog odnosa, pomaže istezanju mišića tijekom poroda. Organ ima mali kanal koji završava na površini malih usana (genitalnih). Ponekad kroz ovu rupu u žlijezdu uđu infektivni agensi: gonokoki, trihomonas, klamidija.
Kao rezultat toga dolazi do upale Bartholinove žlijezde (fotografija). Ponekad infekcija može prodrijeti ne spolno, već na drugi način, na primjer, iz bolesnog zuba, upaljenog grla, zahvaćenog crijevnom bolešću. U ovom slučaju, uzrok upale mogu biti streptokoki, stafilokoki, bakterije. Oni uzrokuju nespecifični bartolinitis.
Akutni simptomi
Kada patogeni uđu u kanal Bartholinove žlijezde, počinje upala i često gnojenje, koje može biti akutno ili kronično. U akutnom, apsces se uvijek javlja: istinit ili lažan. Ako je nastao lažni apsces (također se naziva blokada)ekskretorni kanal ili kanalikulitis), tada će se pojaviti sljedeće manifestacije:
- koža iznad žlijezde oteče, postaje jarkocrvena;
- postoji peckanje, bol koja se pogoršava kretanjem ili sjedenjem;
- pritiskom na zahvaćeno područje oslobađa se gnoj;
- ako se bartolinitis ne liječi u ovoj fazi, simptomi se pojačavaju: gnoj se prestaje izlučivati i nakuplja se u kanalu;
- akumulirani gnoj stvara veliku bolnu kvržicu u predjelu usana;
- temperatura raste;
- počinje kronična faza bolesti.
Kada patogeni ne uđu u kanal, već u samu žlijezdu, nastaje pravi apsces. Bartolinitis, čiji su simptomi u ovom slučaju izraženiji, mnogo je teži.
- Parenhim se topi.
- I velike i male usne snažno otiču. Oštra, jaka pulsirajuća bol pojavljuje se na velikom području.
- Temperatura naglo raste do 39° i više.
- Inguinalni limfni čvorovi se povećavaju.
Ponekad se apscesi spontano otvore, ali otvaranje ne znači da je bartolinitis prestao. Simptomi postaju manje bolni, ali ne nestaju u potpunosti. Često u ovoj fazi bolest postaje kronična.
Kronični bartolinitis. Simptomi
Isti su kao u akutnom obliku, ali su možda manje izraženi. U kroničnoj fazi bolest se ili pogoršava ili jenjava sama od sebe. Ako se ne liječi,gnojne formacije mogu izazvati razvoj ciste ili uzrokovati opću infekciju krvi. I to je najveća opasnost koju bolest nosi. Dijagnozu treba postaviti na prvi znak. Pregled i liječenje propisuje ginekolog.
Bartolinitis. Dijagnoza i liječenje
- Bakteriološki pregled vaginalnog iscjetka i gnoja iz usana.
- PCR-dijagnostika spolno prenosivih bolesti.
- Smear.
Obično liječnici propisuju liječenje antibioticima, Miramistinom, protuupalnim mastima. Međutim, u naprednim slučajevima može biti potrebna operacija.
