Je li opasno osjetiti kvržicu u prsima? Idemo to shvatiti u ovom članku.
Bol u prsima jedna je od najčešćih patologija. Neugodne senzacije u prsima mogu se pojaviti s raznim bolestima, pa se pacijenti s takvim bolestima obično podvrgavaju dodatnim pregledima, a u tu svrhu trebate se obratiti stručnjaku. Prsni koš je gornji dio tijela koji izgleda kao krnji stožac. Torakalni kavez sastoji se od prsne kosti, rebara i kralježnice. Štiti organe neophodne za život (srce i pluća), sudjeluje u respiratornim procesima, povezuje se sa kosturom.
Na pregledu kod specijaliste pacijenti se često žale na osjećaj kome u prsima. To izaziva ozbiljnu zabrinutost, jer simptom može ukazivati na ozbiljnu bolest koja zahtijeva liječničku pomoć.intervencija. Međutim, nije tako lako reći o uzroku neugodnog osjećaja - prvo morate detaljno ispitati.
Kojem liječniku da se obratim?
Kada se pojavi koma u prsima, jačine nejasnog porijekla, prvo možete uzeti kartu terapeutu. On će pak proučiti simptome i uputiti pacijenta užim specijalistima: kardiologu, pulmologu itd.
Što pokazuje rendgenska slika prsnog koša, pogledajte dolje.
Mehanizmi i uzroci
Težina nije normalna. Ponekad je teško duboko udahnuti. Ovo još nije sasvim bol, ali se može pretvoriti u nju u budućnosti, kada se razvije patološki proces. Važno je na vrijeme otkriti uzrok problema u tijelu. To može učiniti samo stručnjak, jer bolesti različitih sustava i organa mogu postati izvor takvih simptoma:
- Pleura i pluća (pneumo- i hemotoraks, pleuritis, emfizem, tuberkuloza, upala pluća).
- Bronhi (opstruktivna bolest, bronhijalna astma).
- Srca (bolest zalistaka, perikarditis, ishemijska bolest). Ljudi se često pitaju kako razumjeti što boli srce. Hajde da to shvatimo.
- Ezofagus i želudac (dijafragmatična hernija, ahalazija kardija, refluksni ezofagitis).
- Medijastinum (tumori, povećani limfni čvorovi).
- Kralježnica i prsni koš (intervertebralna kila, osteohondroza, trauma).
- Neuro-psihološko stanje (depresija i neuroza).
Kvržica u prsima, težina i bolprilično su česti i ne mogu se zanemariti. Uzimajući u obzir višestruku prirodu nastanka takvog simptoma, nemoguće je učiniti bez skrupulozne diferencijalne dijagnoze tijekom pregleda. Ako se neki uvjeti isključe, drugi će biti potvrđeni, a liječnik će postupno odrediti izvor patoloških osjeta u određenom slučaju.
Problem nastanka osjećaja težine u prsima nije tako jednostavan, ovo stanje ima mnogo uzroka. Međutim, iskusni stručnjak će moći razumjeti ovu situaciju.
Simptomi
Izvor kome u sredini prsne kosti uvijek je skriven iza njegovih simptoma. Zato je u dijagnostičkom procesu prije svega važna analiza kliničke slike. Prvo, liječnik će saslušati pacijentove pritužbe, saznati značajke tijeka patologije prije nego što kontaktira medicinsku ustanovu. Nakon toga, subjektivne informacije će biti potkrijepljene rezultatima objektivne studije: fizikalne metode (auskultacija, perkusija, palpacija) i pregled.
Pa zašto me bole prsa?
Patologija pleure i pluća
Uz iznenadnu pojavu težine u prsima, čovjek ne može a da ne pomisli da postoji plućno-pleuralna bolest. Najčešće govorimo o upalnom procesu - eksudativnom pleurisiju ili upalu pluća. U takvoj situaciji pozornost se skreće na opće i lokalne simptome:
- mokri ili suhi kašalj;
- mješovita dispneja;
- bol u prsima tijekom disanja (lijeva ili desna strana);
- poteškoće s dubokim udahom;
- slabost;
- groznica.
Za razliku od navedenih stanja, razvoj tuberkuloze je postupan. Dugo vremena bolest se očituje subfebrilnim stanjem, slabošću, gubitkom apetita. Kašalj ne privlači uvijek pozornost pacijenata, osobito kod pušača. Međutim, s vremenom mu se pridružuju simptomi respiratorne insuficijencije, pojavljuje se pljuvanje krvi.
U bolesnika s pneumotoraksom stanje se prilično brzo pogoršava. Zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu komprimira pluća. Čovjeku postaje teško disati, javljaju se oštri bolovi koji se daju iza prsne kosti i u vratu. Vratne vene nabubre, broj otkucaja srca se ubrzava, koža postaje blijeda i pojavljuje se osjećaj tjeskobe.
Mnoga stanja tijekom pregleda prate zaostajanje zahvaćenog dijela prsnog koša tijekom disanja. Auskultacija je određena slabljenjem disanja, crepitusom ili vlažnim hropovima, zvukom trenja pleure.
Što još može značiti kvržica u prsnoj kosti u sredini?
Patologije bronha često dovode do osjećaja kome
Teška, kvrgava prsa i poteškoće s disanjem nisu neuobičajeni kod bolesti bronhijalnog stabla. Proces je u velikoj većini slučajeva upalne i zarazne prirode s dodatkom alergijskih simptoma. Opstruktivna bolest i astma imaju mnogo zajedničkog:
- dispneja s dužim istekom;
- kronično;
- kašalj sa oskudnim sputumom;
- s auskultacijom - suhi hropovi;
- proširenje prsa.
Bronhijalna astma se pogoršava zbog utjecaja alergena na organizam i protječe u obliku napadaja astme - bolesnik je prisiljen zauzeti određeni položaj, disanje postaje učestalo i površno, puls se ubrzava, hladno pojavljuje se znoj.
Kada napad prestane, uz kašalj izlazi viskozni i prozirni staklasti ispljuvak.
S opstruktivnom bolešću, otežano disanje postupno i istovremeno postojano napreduje, što se razvija kod pacijenata koji rade na prašnjavom zraku, kao i kod iskusnih pušača. Pogoršanje je uzrokovano infekcijom, pojačava se nedostatak zraka i kašalj, povećava se količina sputuma, povećava se njegova gnojnost. Zbog opstrukcije bronha uvijek se javlja plućni emfizem.
Respiratorna patologija također zauzima značajno mjesto među najvjerojatnijim uzrocima osjećaja težine u prsima, povezana je s upalom bronha, pleure ili pluća.
Kako razumjeti što boli srce?
Srčana bolest
Najopasnije za pacijente su srčane patologije. Težina iza prsne kosti i bolovi pri pritisku tipični su znak koronarne bolesti srca.
Neugodan osjećaj zrači ispod lopatice ili u lijevoj ruci, uzrokovan je emocionalnim stresom ili fizičkim naporom.
Napad angine pektoris ne traje dugo (oko deset minuta), otklanja se nitroglicerinom. Kod infarkta miokarda slika je suprotna. Međutim, osim boli u srčanom mišiću, bit će i drugi simptomi ishemijskih promjena:
- strah od smrti,alarm;
- kratkoća daha u mirovanju i pri naporu;
- ubrzani otkucaji srca;
- znojenje i blijedo;
- prigušeni zvukovi srca.
Ako postoji sumnja na pleuritis, bol će se nalaziti lijevo od prsne kosti - u području blizu srca. Pojačavaju se kretanjem, kašljanjem, disanjem, međutim, oslabljeni su kada bolesnik legne. Prilikom auskultacije čuje se trljanje perikarda, koje postaje izraženije s pritiskom na prsni koš stetoskopom.
Mnoge valvularne defekte popraćene su simptomima zatajenja srca: cijanoza kože, bljedilo, otežano disanje, smanjena tolerancija na vježbe. Čuju se šumovi u srcu.
Uzroke kome u prsima treba utvrditi liječnik.
Patologije gastrointestinalnog trakta
Težina i bol iza prsne kosti mogući su i kod patologija probavnog trakta. Njihova specifičnost je pojava uglavnom nakon jela (samostalno, u ležećem položaju, sa savijanjem, u pozadini tjelesne aktivnosti) i popraćeni su drugim simptomima:
- bol i nelagoda u epigastriju;
- povraćati;
- žgaravica;
- regurgitacija i podrigivanje;
- disfagija (otežano gutanje).
Kada se pojavi gastroezofagealni refluks, povratni refluks želučanog sadržaja u jednjak, koji prati žgaravicu. Obrnuta situacija je ahalazija kardije, kada dolazi do nepotpunog opuštanja ili zatvaranja sfinktera kada se prima hrana. Dijafragmatska kila razlikuje se u udarukardija želuca u prošireni prsten jednjaka. Sva ova stanja mogu biti popraćena osjećajem težine i boli, u kombinaciji s dispeptičkim poremećajima.
Određene probavne patologije, posebice bolesti želuca i jednjaka, često daju osjećaj kome i bol u prsima koji se javlja nakon jela.
Ponekad postoji kvržica u prsima i teško je disati.
Medijastinalna bolest
Zbog volumetrijskih procesa koji se odvijaju u medijastinumu, izravan je učinak na organe koji se nalaze u ovoj anatomskoj regiji: perikard, jednjak, krvne žile, bronhije. Stoga bol i težina u prsima stalno prate takve pacijente. U kliničkoj slici prevladavaju simptomi kompresije bronha (paroksizmalni kašalj, stridorno disanje, otežano disanje), disfonija (jednjak), stablo simpatičkog živca (povlačenje oka, suženje zjenica, spuštanje kapka) i gornje šuplje vene. Potonji uključuju sljedeće simptome:
- plavilo i oteklina lica;
- glavobolje;
- natečene vene na vratu;
- buka u mojoj glavi.
Maligni tumori šire se na susjedna tkiva, uzrokujući anginu pektoris, groznicu, pleuritis i perikarditis. Bolesnici prijavljuju pogoršanje apetita, opću slabost, gubitak težine. Onkološki proces daje metastaze u limfne čvorove i druge organe, pa se pacijenti osjećaju još gore.
Patologije koštanog sustava
Zbog oštećenja koštanog kostura, kojipredstavljaju kralježnicu i prsni koš, a modrice na prsnoj kosti također mogu uzrokovati osjećaj težine. Prijelomi i modrice uzrokuju poteškoće s disanjem, osjećaj upaljenih mjesta je bolan, uočljive su modrice, modrice i otekline na koži. Mnoge bolesti kralježnice (kila, osteohondroza) popraćene su kompresijom živčanih korijena koji se protežu od leđne moždine, što dovodi do bolova u donjem dijelu leđa i prsnog koša (desno ili lijevo), otežano kretanje, smanjena osjetljivost u nekim područjima i obamrlost. Pri palpaciji napeti mišići leđa, bolne paravertebralne točke. Često, bol od pritiska u prsima može biti simptom neuropsihijatrijske patologije.
Neuropsihijatrijske bolesti kao čest uzrok nelagode u prsima
Proučavajući uzroke stanja u kojem bolesnici otežano dišu, ne može se ne prisjetiti bolesti neuropsihičkog tipa, budući da takvi osjećaji u nekim slučajevima ne ovise o fizičkom stanju, već su uzrokovani funkcionalnim poremećajima ili su određene sviješću. U takvim slučajevima simptomi su prilično raznoliki:
- razdražljivost i tjeskoba;
- emocionalna labilnost;
- glavobolje;
- "Kvrga" u grlu;
- vrtoglavica;
- nezadovoljavajući dah;
- palpitacije itd.
Bolesnici s depresijom i neurotičnim reakcijama često moraju ići različitim liječnicima, ali tijekom pregleda ne nalaze nikakve morfološke promjene, te stoga ne mogu dugo postaviti dijagnozuzbog drugih uvjeta.
Ako se bol, težina i kvržica u prsima ne uklapaju u simptome organske patologije, moguća je neuropsihička geneza osjeta.
Dodatna dijagnoza ove patologije
Moguće je utvrditi porijeklo neugodnih osjeta samo na temelju rezultata opsežnog pregleda. S obzirom na brojne uzroke fenomena koji se proučavaju, mogu biti potrebni različiti dijagnostički postupci:
- opće pretrage urina i krvi;
- biokemija krvi (imunoglobulini, koagulogram, lipidni spektar, upalni markeri);
- analiza pleuralne tekućine i sputuma (kultura, citologija);
- rentgenska slika prsnog koša;
- spirometrija;
- tomografija;
- ultrazvuk srca;
- elektrokardiografija;
- fibrogastroskopija, itd.
Pogledajmo pobliže što pokazuje rendgenska slika prsnog koša.
RTG je namijenjen prvenstveno za utvrđivanje prirode plućne bolesti – upale pluća, ozljeda na radu, tuberkuloze, benignih i malignih tumora. Također, ova metoda je učinkovita u dijagnosticiranju promjena na limfnim čvorovima i kralježnici. Radiografija pomaže identificirati bolesti srca, bolesti perikarda i srčanog mišića.
Ove metode će ukazati na izvor kršenja i pomoći stručnjaku da donese konačne zaključke o stanju pacijenta. Često to zahtijeva sudjelovanje srodnih stručnjaka: ftizijatra i pulmologa, gastroenterologa i kardiologa,vertebrolog i neurolog, psihoterapeut i onkolog. Tek nakon utvrđivanja izvora simptoma bit će moguće propisati odgovarajuću terapiju.
