U članku ćemo razmotriti što je fistula. Ovo je kanal koji nastaje tijekom upalnog procesa, popraćenog stvaranjem gnojnih šupljina. Pojavljuje se kada nema drugog izlaza za gnoj, pojavljuje se uski kanal, koji je iznutra prekriven epitelnim tkivom. Koliko je opasna fistula kod djeteta? Više o tome u nastavku.
Fistula na desni
Gingivalna fistula kod djeteta je neugodna bolest. Ali uz pravodobnu terapiju, ne uzrokuje nikakve komplikacije i ne utječe negativno na zdravlje. Uzroci gingivalne fistule u bebe mogu biti lokalne manifestacije određenih bolesti, na primjer, odontogeni kronični sinusitis, osteomijelitis i parodontitis. Zub koji nije u potpunosti izbio može također uzrokovati nastanak fistule kod djeteta.
Fistule se pojavljuju i na palatinalnoj sluznici, ovisno o tome gdje se nalazi kruna impaktiranog zuba. Uzrok može biti apsces ili karijes. U nekim slučajevima se također opaža pojava fistule na licu bebe. Javlja se i u trčanjusituacije - kod spontanog otvaranja apscesa ili nakon defekta u integritetu žarišta upale vanjskim rezom.
Značajke liječenja gingivalne fistule
Što roditelji trebaju učiniti kada se u djeteta nađe fistula na desni? Za početak, najvažnije je ne paničariti, isključiti čvrstu hranu iz prehrane i isprati usta biljnim dekocijama kako biste uklonili upalu i smanjili oticanje. No, to su samo elementarne mjere koje će blago ublažiti stanje bolesnika. Kako se liječi gingivalna fistula kod djeteta? Morate potražiti stručnu pomoć od stomatologa. Ovisno o stupnju razvoja patologije, liječenje gingivalne fistule u bebe uključuje nekoliko mogućnosti.
Patološka terapija
U ranoj fazi infekcije, dovoljno je koristiti antibakterijska sredstva za uklanjanje oteklina i sprječavanje zaraznog procesa.
Kako otvoriti fistulu na desni djeteta?
Terapeutski način.
Kod složenijih oblika bolesti, liječnik će očistiti zubne kanale, ukloniti naslage gnoja i plaka. Nakon toga se provodi profesionalno čišćenje, a bolesni zub se plombira.
Operacija.
Ako je područje upale preveliko i zub je nemoguće spasiti, ostaje ga samo ukloniti i izliječiti tkiva koja se nalaze u blizini.
Može biti i fistula na bebinom vratu.
Obrazovanje na vratu
Osebnost takve bolesti kao što je kongenitalna fistula na vratu djeteta ovisi ogenetski faktor. Patologija se može spriječiti u fazi planiranja trudnoće, ako pažljivo proučite svoj genetski pedigre.
Fistule koje se pojavljuju na vratu podijeljene su u sljedeće oblike: bočne i srednje.
Srednja fistula nastaje zbog nerazvijenosti lingvalno-tiroidnog kanala, njene funkcionalne sposobnosti su još u embrionalnoj fazi razvoja. Patologija je plačna točka na sredini vrata. U nekim slučajevima možete osjetiti pečat, nalik na valjak, u području hioidne kosti.
Lateralna fistula nastaje zbog povrede timusa kada kanal nije zarastao. Rupa je jaz formiran duž unutarnjeg mišićnog ruba u predjelu ključne kosti. Iza fistuloznog otvora, u rijetkim situacijama, vidljiv je kanal koji ide do krajnika ili čak do nebeskog luka.
Lateralne i srednje fistule nastaju nakon proboja ciste. Kao rezultat toga, gnojno-serozna sluz se oslobađa iz rupe. Ovaj iscjedak ne dopušta tijelu da se oporavi samostalno bez medicinske pomoći.
Razlozi
Takva kongenitalna patologija kao što je cervikalna fistula kod djeteta može se manifestirati u dobi od pet ili sedam godina. Mnogo je rjeđe moguće odrediti gustu formaciju u području hioidne kosti kod mlađe djece. To se objašnjava činjenicom da je cista duboka, dok su cervikalni organi nepravilno formirani.
Srednja ili lateralna fistula rezultat je:
- proces upale u gornjim dišnim organima;
- infekcije;
- upalau ustima.
Kada se cista otvori u fazi upale, na tom području počinje se stvarati fistula iz koje će stalno izlaziti neugodna tekućina koja, neprestano nadražujući fistulozni trakt, ometa njegovo zacjeljivanje.
Kod djeteta, cista se u nekim slučajevima kombinira s drugim genetskim poremećajima vrata:
- nerazvijena ušna školjka;
- parotidna fistula;
- deformacija površine nosa.
Kanal fistule može se neočekivano otvoriti na bilo kojem dijelu vrata. U nekim slučajevima na njezinim zidovima naiđu tkiva guše ili štitnjače, kao i izrasline limfoma.
Dijagnoza se temelji na korištenju radiografije uvođenjem kontrastnog sredstva u kanal fistule. Kada rendgenske snimke nisu moguće, provodi se temeljit pregled uzimajući u obzir pojedinačne nasljedne patologije.
Kako se liječi bolest
Prilikom utvrđivanja točne dijagnoze nameće se logično pitanje: "Da li se cervikalna fistula u djeteta liječi bez intervencije kirurga?". Odgovor je u svakom slučaju nedvosmislen: nemoguće je. Zahvaćeni fistulozni kanali moraju se neutralizirati. U tu svrhu koristi se protuupalno liječenje, otvara se apsces. Kada završi upalni stadij, izvodi se operacija.
Ovo je mala operacija izvedena prema planu.
Tijek fistule na vratu je potpuno izrezan zajedno s cistom. U nekim slučajevima mora se ukloniti i područje hioidne kosti koje se nalazi uz cistu. Operacija se radi u općoj anesteziji, rizik od komplikacija je isključen.
Vrlo je važno da se ne naruši kanal i njegov integritet, pa se zbog toga kod velike dužine u nekim situacijama naprave dva reza na površini kože. Rezovi su napravljeni oko rupe.
Statistički podaci govore da je intervencija uklanjanja cervikalne fistule uvijek uspješna, bez komplikacija. Najvažnija stvar koja zahtijeva pažnju je moguće krvarenje. Mali pacijenti lako podnose zahvat i brzo se oporavljaju nakon terapije. Ožiljci nestaju za 3-4 mjeseca, preporuča se u ovom trenutku podvrgnuti dodatnom ultrazvučnom pregledu. Ako slijedite preventivne preporuke, recidiv se može izbjeći.
Treba napomenuti da se odgađanje operacije ne preporučuje. Bolje ga je provoditi u ranoj dobi kako bi se izbjegle daljnje traume djetetove psihe.
Liječenje fistule u djece treba biti sveobuhvatno i pravovremeno.
Fistula u uhu
Fistula u blizini uha lokalizirana je u području ušne školjke, kao kanal obložen epitelom. Takva se bolest često manifestira i pri rođenju bebe, ali može biti i posljedica kirurških komplikacija, produljene upale (uključujući upalu srednjeg uha).
Kod dojenčadi je urođena patologija u četvrtini slučajeva nasljedna. Događa se da je fistula pogrešno dijagnosticirana, pomiješana je s drugom bolešću, a pacijent odlazi uspecijalist već s apscesom.
Ušna fistula kod djeteta nalazi se na tragusu uha, najčešće je male dužine. Potez ima slijepi završetak. Glavni razlog za pojavu bolesti: nespajanje između tuberkula. Međutim, fistule mogu biti dugi trakti koji uključuju vrat, srednje uho i nazofarinks.
Ulaz fistule blizu uha nije veći od milimetra, ispod poklopca kože sam fistulozni kanal je oko centimetar (ovisno o sorti).
Liječenje patologije
Ova bolest ne samo da ima loš estetski izgled, već također zahtijeva pažljivu terapiju i poštivanje liječničkih preporuka. Za neupaljene i plitke fistule, nepoželjno je primjenjivati liječenje.
Antibakterijska terapija
Kada započne proces upale, otvaraju se fistule tako da iz njih izlazi gnoj. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, poželjno je liječiti se antiseptičkim i antibakterijskim lijekovima. Upaljene fistule podmazuju se klorheksidinom i Levomekolom. Nakon prestanka upale iz fistule se prestaje izdvajati gnoj, a ona se sama zatvara do naknadne upale. Ako su fistule smještene u uhu tako da se do njih ne može doći, propisuje se antibakterijski tretman koji ublažava upalni proces, a fistule će se ukloniti bez dodatne kirurške intervencije.
Operacija fistule
U slučaju recidiva gnojne upale provodi se kirurško liječenje. Prednje fistule nalaze se u blizini živaca lica, tako da svemanipulacije se moraju provoditi vrlo pažljivo. Prije zakazivanja operacije, specijalist će pacijentu prepisati fistulografiju kako bi shvatio koliko je kanal dubok i ima li grana.
Fistule male duljine se galvanokaustikom cijepaju ili izrezuju. Duge fistule se izrezuju, ako je operacija neuspješna i kapsula ostane u uhu, ponovno počinje proces upale.
Kod starije djece, ekscizije se rade u bolnici u lokalnoj anesteziji, mlađoj djeci se preporučuje u općoj anesteziji. Stupanj kirurške intervencije u djetetovom tijelu određen je stadijem bolesti i komplikacijama. Ako je upala jednokratna i akutna, tada se reže koža, drenira se otvorena šupljina.
Ozbiljne kirurške manipulacije poželjno je provesti mjesec dana nakon što je upala eliminirana. Površina rane nakon operacije tretira se antiseptičkim pripravcima. Kada se pojavi bol, preporučljivo je da dijete prođe antibakterijski tečaj, da mu da lijekove protiv bolova. Nakon operacije oporavak je brz.
Kirurg mora biti vrlo kvalificiran, inače će ožiljci nakon operacije sakriti fistule, a druga operacija će biti nemoguća.
Pogledali smo što je fistula, vrste patologije i metode liječenja.
