Zatvor - jedan od najhitnijih problema starije populacije zbog karakteristika starosti - je kršenje pražnjenja crijeva u obliku nedostatka stolice svaki dan, učestalost mu je manje od tri puta tjedno. Uz nju je:
- osjećaj nepotpunog čišćenja;
- napetost, uzimajući najmanje četvrtinu vremena čina otpuštanja rektuma (defekacija);
- gusta konzistencija izmeta i male količine.
Uzroci zatvora u starijih osoba
U starijoj dobi, pojava i pogoršanje zatvora može biti posljedica:
prirodne promjene vezane za dob: progresivno trošenje mišića zdjeličnog dna, smanjena osjetljivost analnog sfinktera i stopa popravka (cijeljenja) tkiva, hipoksija (nedostatak kisika u tijelu);
- tipičnobolesti starijih osoba: parkinsonizam, ateroskleroza, depresija, hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcija u krvi);
- nedovoljan unos zdrave hrane i tekućine u količini manjoj od dnevne doze;
- zlouporaba laksativa;
- oštra slabost mišića (adinamija);
- niska aktivnost štitnjače (hipotireoza);
- progresija postojećih bolesti (multipla skleroza, dijabetes, poremećaji kralježnice);
- upotreba lijekova za liječenje postojećih bolesti;
- sjedeći način života, niska tjelesna aktivnost, doprinoseći inhibiciji crijevne motoričke funkcije;
- psihološki razlozi.
Liječenje zatvora: odakle početi?
Liječenje opstipacije u starijih osoba usmjereno je na normalizaciju konzistencije stolice i postizanje sustavnog pražnjenja crijeva, stoga treba započeti primjenom kompleksa neliječničkih metoda.
Prije svega, to je normalizacija nutritivne prehrane i ravnoteže vode. Starije osobe često se ne prepuštaju ukusnoj i zdravoj hrani i jedu uglavnom žitarice, jela od krumpira i tjesteninu, što je nedovoljno da tijelo u potpunosti obavlja svoje funkcije, jer takva hrana ne sadrži odgovarajuću količinu vitamina i dijetalnih vlakana (prirodnih balastne tvari).
Upravo oni, nalazeći se u tekućem mediju, potiču perist altiku ipovećati volumen crijevnog sadržaja. Stoga, dijetalna vlakna moraju biti prisutna u hrani, uz uvjet unosa tekućine od najmanje jedne i pol litre dnevno. Inače će djelovati kao sorbenti, odnosno apsorbirati tekućinu iz crijeva, što će dovesti do pojačanog zatvora.
Dobar laksativ na koji bi se starija osoba trebala naviknuti je jutarnja čaša vode, popijena na prazan želudac (neka vrsta "unutarnjeg" tuša koji pokreće crijeva).
Bilna ulja su učinkoviti laksativi
Za poticanje normalnog pražnjenja crijeva možete koristiti ulja (maslinovo, vazelinsko, bademovo, komorač, parafin); djelovanje laksativa usmjereno je na omekšavanje i promicanje izmeta. Prijem je potrebno obaviti na prazan želudac (može biti 5-10 minuta nakon pijenja vode) za nepotpunu žlicu. Potreba za pražnjenjem dolazi u roku od nekoliko sati. Kao nuspojava može se primijetiti iritacija u perianalnoj regiji. Korištenje ulja treba biti kratkotrajno; zlostavljanje može dovesti do oštećenja crijevne sluznice, jetre, probavnih organa.
Sporedan korak ka rješavanju problema s pražnjenjem crijeva je povećanje tjelesne aktivnosti: dozirana gimnastika, tjelesne vježbe u mjeri u kojoj ih je osoba u stanju izvoditi zbog svoje dobi, šetnje na svježem zraku.
U kombinaciji s poštivanjem dnevnog režima, fizioterapijskim postupcima koji stimuliraju perist altiku,i površnom masažom trbuha, ovaj kompleks može spasiti stariju osobu od problema s pražnjenjem crijeva.
Laksativi za zatvor za starije osobe
Zatvor može biti nuspojava neke osnovne bolesti (npr. hipotireoza, dijabetes) i može biti uzrokovan uzimanjem lijekova. U tom slučaju treba smanjiti negativan utjecaj lijekova na osnovnu bolest, iako to ne jamči potpuno uklanjanje problema povezanih s defekacijom.
Većina umirovljenika vjeruje da su laksativi za zatvor za starije osobe naširoko reklamirani i pristupačni lijekovi dostupni u svakoj ljekarni. Naravno, ovo je najlakši način za rješavanje problema, samo što je ovo rješenje jednokratne prirode, a dobivena olakšica će biti samo privremena. Stalni unos laksativa, kojemu je sklona većina starije populacije, smatrajući to najučinkovitijom mjerom za otklanjanje zatvora, izaziva ovisnost i razvoj "inertnog" (inače - "lijenog") crijeva. Odnosno, prilikom primanja laksativa s brzodjelujućim lijekovima, crijeva odbijaju samostalno raditi, što kao rezultat dovodi do nedostatka nagona i suočavanja s potrebom na prirodan način. Osoba postaje ovisna o laksativima, jer bez uzimanja istih ne dolazi do pražnjenja crijeva.
Kome se preporučuju laksativi?
Laksative za starije osobe (lijekove) propisuje liječnik kada druge metode ne uspiju. Takva sredstva sunajbolja opcija za osobe kojima je kontraindicirano povećanje intraabdominalnog tlaka tijekom naprezanja zbog postojećih aneurizme, venske tromboze, kile, rektalnih fisura, infarkta miokarda, hemoroida, teške arterijske hipertenzije, rektalnog prolapsa..
Jaki laksativi također se propisuju ako je nemoguće zaustaviti opstipaciju lijekovi koje je propisao liječnik (antidepresivi, antiparkinsonici, opijati za kroničnu bol). Kratki tečajevi laksativa također se mogu preporučiti u pripremi crijeva za pregled, kao iu prije- i postoperativnom razdoblju. Za druge kategorije starijih ljudi, imenovanje laksativa provodi se uz neučinkovitost metoda bez lijekova; izbor lijeka mora biti pažljivo obrazložen.
Vrste medicinskih laksativa
Prema mehanizmu djelovanja, brzodjelujući laksativi se mogu podijeliti na sljedeći način:
Punila koja povećavaju volumen i pritisak izmeta na crijevne stijenke izvlačeći vodu iz crijevnog lumena, što rezultira pražnjenjem. Osnova takvih lijekova su neprobavljive komponente: mekinje, metilceluloza, sjemenke lana, morske alge i drugi sastojci
Osmolitici, koji sadrže tvari koje zadržavaju tekućinu u crijevima zbog stvaranja osmotskog tlaka. Zadržavajući vodu koja dolazi s hranom i sprječavajući je da se apsorbira u crijevne stijenke, takvi lijekovi pomažu u razrjeđivanju izmeta i povećanju njegovog volumena, štoolakšava pražnjenje. Takvi laksativi ne izazivaju ovisnost, ali se ne smiju koristiti dulje od 3 mjeseca, jer je to ispunjeno poremećajima elektrolita u tijelu i kardiovaskularnim problemima. Osmolitici uključuju Karlovy Vary sol, polietilen glikol, fortrans, magnezij
Nadražujuće tvari, čiji se princip temelji na kemijskoj iritaciji crijeva kako bi se poboljšala perist altika (kontrakcija crijevnih stijenki, pridonoseći kretanju njegovog sadržaja do anusa). Glavna komponenta iritansa su komponente biljnog podrijetla koje imaju laksativna svojstva: plodovi jostera, korijen rabarbare, kora krkavine, listovi sene. Na temelju ovih biljaka proizvode se lijekovi kao što su Dulcolax, Guttalax, Regulax, Elimin
Prebiotici su najprikladniji laksativi za zatvor kod starijih osoba. To su oligosaharidi, laktuloza, inulin, koji sadrže potrebne bifiduse i laktobacile i nadoknađuju njihov nedostatak u crijevima. Pomažu obnoviti ravnotežu bakterija crijevne flore i poboljšati probavu
Nažalost, ovi laksativi, čije su recenzije opsesivno pozitivne i čuju se u svim medijima, ne otklanjaju problem u korijenu, već su dio kompleksnog liječenja u kombinaciji s drugim lijekovima čije je djelovanje usmjerene na iritaciju crijevne stijenke ili povećanje volumena njezina sadržaja povlačenjemvoda. Defekacija se javlja nakon otprilike 2 sata nakon uzimanja lijeka. Najčešći lijekovi:
- "Duphalac";
- "Lactusan";
- "Prelux".
Prebiotici, najbezopasniji laksativi za zatvor u starijih osoba, mogu se koristiti dulje vrijeme, pa se propisuju kod kronične i akutne opstipacije. U početku je moguća nadutost, koja na kraju nestaje. Prednost prebiotika je odsutnost nuspojava, poticanje aktivnosti korisne flore i perist altike, kao i dugotrajan pozitivan učinak. Nedostaci uključuju nepotpuno uklanjanje problema s pražnjenjem crijeva.
U svakom slučaju, prije upotrebe brzog laksativa, svakako morate pročitati napomenu za doziranje i ograničenja.
Proizvodi koji ubrzavaju čišćenje crijeva
Želja da se brzo riješite opstipacije je normalna, ali ne biste se smjeli uhvatiti za jake laksative, čije su recenzije iznimno pozitivne zbog nabrijanog oglašavanja. Dakle, možete samo naštetiti tijelu. Bolji je nježan i postupan pristup, u kojem treba dati prednost pravilnoj prehrani. Starije osobe koje su sklone zadržavanju stolice trebale bi razviti naviku jesti hranu – laksative za čišćenje crijeva, koji sadrže veliku količinu pektina, grubih vlakana i biljnih vlakana. Ovo je:
- šljive, grožđe,šljive;
- svježe jabuke, kivi (po mogućnosti na prazan želudac, 2-3 komada);
- kombucha piće;
- svježe povrće: kupus, krastavci, mrkva, tikvice, zelena salata;
- sok od jabuke, mrkve i šljive;
- morska trava;
- mekinje pomiješane s bilo kojom hranom u količini od 30 grama.
Kefir je najpovoljniji i najkorisniji lijek
Kefir je pristupačan lijek, čije se korištenje također preporučuje uvesti u naviku. Čaša kefira u kombinaciji sa žlicom biljnog ulja, popijena prije spavanja, ispravit će rad crijeva u pravom smjeru. Važno: proizvod mora biti svjež (idealno ako je domaći). Tri ili četiri dana jogurta mogu izazvati obrnutu, fiksirajuću reakciju.
Za smetnje defekacije, prije upotrebe reklamiranih farmaceutskih pripravaka, treba isprobati narodne laksative za zatvor, koje preporučuju čak i liječnici, jer se većina lijekova temelji na starim, vremenski provjerenim receptima. Savjet liječnika u ovom slučaju bi bio poželjan, jer učinkovitost lijeka ovisi o vrsti zatvora.
Lijekovite dekocije laksativnog djelovanja
Problema s pražnjenjem crijeva možete se riješiti uz pomoć dekocija i infuzija koji djeluju umirujuće i stimulirajuće.
- Dostupan i jednostavan za pripremu uvarak od grožđica dobar je laksativ dobrog okusa. Žlicu grožđica treba preliti s 300 ml kipuće vode, inzistirati u termosici i piti dnevno za 100 ml. Priprema i uporaba bit će slična.uvarak od ogrozda.
- Infuzija krava je jednako učinkovit laksativ. Bobice treba prekriti šećerom, ostaviti 3-4 tjedna. U nastali sirup za to vrijeme potrebno je dodati alkohol (u omjeru 500:25 ml). Prije upotrebe, infuzija se mora razrijediti vodom i piti svako jutro natašte. Ovo je izvrstan alat za obnavljanje samostalnog rada probavnog trakta.
- Napitak od šljiva je biljni laksativ ugodnog okusa i visokog postotka učinkovitosti u suzbijanju zatvora kod starijih osoba. Za pripremu je potrebno pola kilograma ovog proizvoda preliti u 3,5 litre vode i kuhati pola sata na laganoj vatri, a zatim ohladiti, dodati 50 grama kore krkavine i ponovno kuhati 25 minuta. Ohladite, procijedite i u dobiveni sastav dodajte 200 grama sirupa od šipka - "Holosas". Preporuča se uzeti dobiveni sastav prije spavanja po pola čaše.
- Laksativi za čišćenje crijeva – to su razni dekoci. Na primjer, od lišća sene (30 g), korijena sladića (10 g), plodova anisa (10 g), kore krkavine (25 g), bobica jostera (25 g). Sve komponente se moraju zgnječiti, pomiješati, preliti čašom kuhane vode, ostaviti 20 minuta, a zatim procijediti. Uzmite 100 ml prije spavanja.
- Za ukusan lijek protiv zatvora možete isprobati sljedeći desert. Grožđice, suhe marelice, suhe šljive, datulje, smokve, uzeti u 0,5 kilograma, potrebno je namočiti u vodi, osušiti, samljeti kroz stroj za mljevenje mesa dohomogena masa, kojoj dodajte med u količini od 5 žlica. žlice. Gotovu smjesu čuvati u hladnjaku i konzumirati ujutro i navečer po pola žlice.
- Sjeme lana, koje sadrži topiva i netopiva vlakna, masne kiseline i sluz koja pomaže u ublažavanju upale probavnog trakta, izvrstan je lijek u borbi protiv zatvora. Potrebno je skuhati čajnu žličicu sjemena u čaši kipuće vode, inzistirati na 4-5 sati. Prije odlaska u krevet, sastav zajedno sa sjemenkama potrebno je popiti. Također možete uzimati 2-3 puta dnevno po žlicu sjemenki, ispirući ih vodom razrijeđenom sa žlicom meda. To je potrebno kako bi se spriječilo stvaranje teških grudica.
Svemoguća aloja je izvrstan pomoćnik u liječenju zatvora
Odličan rezultat pokazuju narodni laksativi za zatvor od soka aloe, osobito ako je poremećaj defekacije kroničan. Potrebno je popiti sok od aloe za 1-2 žličice. pola sata prije jela do 3 puta dnevno. Tijek liječenja je od 1 do 2 mjeseca.
U kombinaciji s medom ovaj lijek će biti ne samo koristan, već i ukusan. Da biste ga pripremili, potrebno je iscijediti sok iz listova agave koja nije zalijevana 2 tjedna i pomiješati ga s medom. Dobiveni sastav uzimajte na prazan želudac 2 puta dnevno (ujutro i navečer) s vodom.
Posljedice zanemarivanja i neliječenja zatvora mogu biti kronična intoksikacija cijelog organizma zbog trovanja otrovnim tvarima sadržanim u fecesutvari. Istodobno se u crijevima množe truležne bakterije koje uzrokuju stvaranje plinova i kao posljedicu nadutost, otežano disanje, poremećenu cirkulaciju krvi i pojavu bolova u srcu..
Prevencija zatvora kod starijih osoba
Za prevenciju zatvora kod starijih osoba preporuča se pridržavati se uravnotežene prehrane, režima obroka (istovremeno), piti najmanje dnevnu količinu vode (od 1,5 litara) i više se kretati: prikazane su šetnje na svježem zraku i vježbanje u najvećoj mogućoj mjeri.
