Aktivni mladi ljudi i sportaši često pate od oštećenja kolateralnih ligamenata zglobova koljena. To se događa ako osoba izvodi prejake i česte pokrete. Na primjer, pri savijanju, uvrtanju nogu ili otimanju nogu, dolazi do dosta pritiska na zglob. U nekim slučajevima, ove ozljede su uzrokovane traumom.
Osnovne informacije
Prije svega, vrijedi reći da postoje dvije skupine ovih važnih dijelova ljudskog tijela:
- Lateralni kolateralni ligament. Također se često naziva vanjskim ili vanjskim. Ovaj ligament je odgovoran za spajanje femura i fibule.
- Medijalni kolateralni ligament. Ovo je unutarnji organ. Ovaj ligament je neophodan za spajanje bedrene kosti s tibije. Uglavnom, ovaj dio tijela je limiter koji ne dopušta valgus devijacije u potkoljenici.
Problem može nastati u bilo kojem od njih. Međutim, kako bi se proveo ispravan tretman, liječnik mora pojasniti točanlokalizacija oštećenja, kao i faktor koji je do nje doveo.
Uzroci nastanka
Prije svega, vrijedi reći da oštećenje medijalnog kolateralnog ligamenta zgloba koljena može biti različite težine. U nekim situacijama sve je ograničeno na jednu kidanje vlakana. Međutim, u složenijim slučajevima, nažalost, dolazi do potpunog pucanja tetivnog tkiva.
Ozljeda kolateralnog ligamenta često nastaje zbog prekomjernog pomaka tibije prema van ili zbog prekomjernih rotacija koje nastaju uslijed udara. U konačnici, osoba riskira uganuće, kidanje ili potpunu rupturu ligamenta. Ako govorimo o provocirajućim čimbenicima, onda se to u pravilu događa zbog:
- Oštro opterećenje.
- Ozljeda
- Entezopatija.
- Artritis reumatoidnog, juvenilnog ili infektivnog tipa.
- giht.
- Psorijaza.
- Degenerativni procesi u zglobovima.
Simptomi oštećenja lateralnog ili medijalnog kolateralnog ligamenta zgloba koljena
Ako se pojavi čak i mala nelagoda ili bol, preporuča se kontaktirati stručnjaka. Ako govorimo o ozljedi dva bočna ligamenta odjednom, tada će na zahvaćenom ekstremitetu biti jasno vidljiv impresivan hematom.
Kada je medijalni ligament oštećen, dolazi do njegovog djelomičnog ili potpunog pucanja. Osoba počinje osjećati izraženu bol u udu i prestaje ga opterećivati. Oštećenje vanjskog ligamentaMože doći do (lateralnog) krvarenja ili će nastati hemartroza. U ovom slučaju, osoba će također lako primijetiti pojavu hematoma na zahvaćenom području. Osim toga, može se pojaviti prilično jaka natečenost i hiperemija.
Ako pokušate opipati koljeno u kojem je došlo do oštećenja kolateralnog ligamenta, lako ćete primijetiti da koža u ovom području ima višu temperaturu. To ukazuje na upalni proces.
Dodatni simptomi uključuju:
- Napadi oštre boli u bočnom dijelu zgloba.
- Jako oticanje koljena.
- Klikovi tijekom fleksije i ekstenzije ekstremiteta.
- Poremećaji zgloba koljena.
Vrte štete
Ako govorimo o vrstama oštećenja kolateralnog ligamenta zgloba koljena, stručnjaci razlikuju tri stupnja. Vrijedi ih detaljnije razmotriti:
- 1 stupanj. U tom slučaju dolazi do samo djelomične pauze. To znači da su samo neka od ligamentnih vlakana pokidana. Ova vrsta ozljede se češće naziva uganućem. Međutim, uporaba takvog izraza potpuno je pogrešna. Budući da ligamenti nisu elastični, jednostavno se fizički ne mogu istegnuti.
- 2 stupnja. U tom slučaju dolazi do nepotpune rupture (ili kidanja) ligamenata.
- 3 stupnja. Ova se faza smatra najtežom, jer u ovom slučaju osoba pati od potpunog puknuća kolateralnih ligamenata. U pravilu se u takvoj situaciji opaža i oštećenje hrskavice, meniskusa ili kapsule.
Nakon ozljede potrebno je utvrditi njezinu točnu lokalizaciju i opseg. Tek nakon toga možete započeti terapijske postupke.
Dijagnoza
Da biste potvrdili ili opovrgli rupturu kolateralnog ligamenta, trebate kontaktirati ortopedskog traumatologa. Odmah treba reći da u slučaju ozbiljnog oštećenja, rendgenska slika neće pokazati jasne rezultate. To je zbog činjenice da je koštano tkivo mnogo gušće od tkiva ligamenata, tako da stručnjak neće vidjeti ništa na nastaloj slici. U tom slučaju liječnik može obratiti pozornost samo na lagano proširenje zglobnih šupljina, što se često događa s destruktivnom promjenom.
Osim toga, standardne dijagnostičke mjere znatno su komplicirane zbog činjenice da dolazi do rupture kruciformne strukture. Stoga je potrebno posegnuti za modernijim metodama istraživanja.
U pravilu je moguće identificirati probleme u kolateralnom ligamentu uz pomoć ultrazvuka, MRI i artroskopije. Na temelju dobivenih podataka, specijalist će moći propisati potrebnu terapiju.
Obilježja liječenja
Ako je zahvaćen samo medijalni ligament koji se nalazi u zglobu koljena, tada je u ovom slučaju često moguće ograničiti se na konzervativno liječenje. Međutim, nakon toga potrebno je podvrgnuti drugom pregledu. Ako, na temelju njegovih rezultata, liječnik shvati da je došlo do nepotpunog zacjeljivanja ligamenta ili da pacijent ima nesigurnost prilikom opterećenja noge tijekom hodanja ili bavljenja sportom, onda to ukazujeda se pacijent nije pridržavao potrebnih preporuka ili da su u ovoj situaciji potrebne agresivnije mjere.
Drugi način liječenja oštećenog ligamenta je operacija. U pravilu, isto je potrebno ako uz oštećenje unutarnjeg tkiva postoje i dodatni problemi sa zglobom koljena. Specijalist također uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta, njegovu dob, profesionalnu aktivnost i druge važne čimbenike.
Kada odlučujete kako obnoviti zahvaćeni ekstremitet, preporuča se obratiti se nadležnim stručnjacima. Ako je moguće, vrijedi poslušati mišljenje nekoliko liječnika odjednom. Ispravnost taktike liječenja izravno utječe na to koliko brzo se pacijent može oporaviti i vratiti normalnom životu.
Obično, ako su medijalni i križni ligamenti oštećeni istovremeno, tada je potrebno prvo zacjeljivanje unutarnjeg tkiva. Nakon toga, pacijent mora proći tečaj fizioterapije za razvoj zgloba. Tek tada se može izvesti kirurški zahvat usmjeren na križni ligament. Inače, raspon pokreta udova može biti smanjen.
Konzervativno liječenje
U ovom slučaju se radi tzv. imobilizacija koljenskog zgloba. U tom slučaju pacijent može saviti i odvojiti ud. Osim toga, morat ćete koristiti elastične zavoje ili koristiti posebne kompresijske čarape. Ako je bolesnik teško ozlijeđen iosjeti primjetan sindrom boli, tada mu u takvoj situaciji može biti dodatno propisan lijek. To može biti potrebno ako je liječnik zabrinut zbog stvaranja krvnih ugrušaka u zahvaćenom području.
Tijekom cijelog liječenja pacijent mora povremeno posjećivati liječnika. Specijalist će moći utvrditi da li zacjeljivanje teče kako treba i postoji li opasnost od venske tromboze. Uz pravi pristup, bolna noga zacjeljuje za 3-4 tjedna. Međutim, sve ovisi o brojnim faktorima štete.
Nakon prestanka imobilizacije, ne preporuča se odmah započeti s aktivnim pokretima. Isprva je vrijedno koristiti posebne stabilizirajuće jastučiće za koljena. Ovi elastični proizvodi pomoći će zaštititi zahvaćenu nogu od ponovne ozljede.
Kirurško liječenje autotransplantatom
Ako je pacijentu dijagnosticirano oštećenje stupnja 3, u ovom slučaju stručnjaci preporučuju izvođenje operacije tijekom koje će se koristiti vlastita tkiva pacijenta. U takvoj situaciji moguće je bolje ponoviti anatomiju unutarnjih ligamenata. Takav autotransplantat se postavlja na način da spaja femur i tibiju. To značajno povećava šanse da će zglob koljena ponovno početi raditi na isti način kao prije.
To znači da će nakon razdoblja oporavka pacijent moći ne samo obavljati sve dnevne aktivnosti, već se i vratiti sportskim aktivnostima ili drugim opterećenjima udova.
Artroskopska resekcija
Takva operacija se izvodi ako se ruptura dogodila ne samo u medijalnom ligamentu, već iu meniskusu. U ovoj se situaciji provodi uklanjanje ili šivanje oštećenih dijelova. Nakon takvog postupka bit će potrebna imobilizacija do mjesec dana. U ovom slučaju, postupak će biti manje traumatičan, ali će proces oporavka biti duži.
Međutim, nakon takvog postupka, osoba će također moći raditi svoje omiljene stvari. U ovom slučaju nema fizičkih ograničenja. Međutim, takav je ishod moguć samo kada se žrtva pravovremeno obratila kvalificiranom stručnjaku i nije čekala da se upalni proces proširi na obližnja tkiva.
Prva pomoć
Ako je vaše koljeno ozlijeđeno, prvo morate uzeti u obzir da takva ozljeda može biti vrlo opasna, stoga morate odmah potražiti pomoć stručnjaka. Na prvi pogled, osoba nije u stanju samostalno utvrditi ima li puknuća, suzenja ili tzv. istezanja. Stoga sve tekuće aktivnosti trebaju biti izuzetno oprezne.
Nakon poziva hitne pomoći, morate popraviti ud tako da se ne pomiče. Kako bi se smanjilo stvaranje hematoma i smanjila bol, na bolno koljeno može se staviti nešto hladno.
Ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova prije dolaska liječnika. Moguće je da će žrtva trebati injekciju dodatnog lijeka koji možda nije kompatibilan s većkorišteni proizvod.
Prevencija
Kako biste spriječili oštećenje ne samo koljena, već i ulnarnog kolateralnog ligamenta, potrebno je slijediti preporuke stručnjaka. Prije svega, važno je ne prekoračiti opterećenje tijekom treninga. Vježbe se ne smiju započeti bez prethodnog zagrijavanja zglobova.
Ako je osoba ipak morala proći kroz operaciju, onda će nakon toga neko vrijeme morati nositi posebne ortopedske cipele. Ako govorimo o starijoj osobi, onda svakako koristite štap. Udove, a posebno zglobove, ne treba prehlađivati, pa u hladnoj sezoni morate biti izuzetno oprezni.
Nemojte se samoliječiti, ako to učinite samo ćete sebi naštetiti.
