Većina ljudi u modernom svijetu ne može zamisliti svoj život bez vidljive percepcije drugih. To je moguće zahvaljujući funkcionalnim organima vida - očima. Skupina oftalmoloških bolesti vrlo je raznolika. Razvijaju se kao posljedica neizbježnog starenja tijela, kao i pod utjecajem endogenih i egzogenih čimbenika. Među takvim patologijama koje utječu na kvalitetu vida je suza retine. Je li ovo ozbiljno?
Pričajmo o anatomiji
Retina je najtanje osjetljivo tkivo koje obavlja funkciju percepcije svjetlosti. Sastoji se od štapića i čunjeva. Njihova je glavna funkcija kontinuirano pretvaranje energije svjetlosnih impulsa i njihova transformacija u mozak, uslijed čega osoba percipira objekte okolne stvarnosti.
Prednja regija mrežnice završava nazubljenom linijom. Ona, pak, čvrsto pristaje uz cilijarno tijelo. S druge strane, mrežnica je u kontaktu sa staklastim tijelom. Imajte na umu da je po cijeloj svojoj dužini labavpovezuje se s mnogim tkivima. Međutim, najjača adhezija se bilježi u području makule, duž okvira nazubljene linije i oko optičkog živca.
Debljina mrežnice varira u svakom području. Na primjer, u zoni dentatne linije, to je približno 0,14 mm, uz žuto tijelo - 0,07 mm. S obzirom na gore opisane anatomske značajke, logičan zaključak je da se puknuće mrežnice može dogoditi bilo gdje.
Klasifikacija
Klasifikacija ove patologije usko je povezana s uzrocima njezine pojave. U modernoj medicini uobičajeno je razlikovati četiri vrste loma mrežnice.
- perforirana. Nastaje na mjestima najvećeg stanjivanja tkiva u području takozvanog perifernog vida. Nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do odvajanja.
- Valved. Glavni uzrok patologije je spajanje mrežnice izravno sa staklastim tijelom. Mehanizam razvoja ovog procesa je sljedeći. Tekućina postupno izlazi iz staklastog tijela i ulazi ispod mrežnice. Vrši pritisak na membranu, uzrokujući da se potonja odvoji od mrežnice. Brojne suze pojavljuju se na području bivše fuzije.
- Odvajanje mrežnice duž linije zubaca. Patologija se razvija kao rezultat kršenja potpune interakcije mrežnice s cilijarnim tijelom.
- Macular. Patologija se obično formira u zoni središnjeg vida. Ako se pacijent ne liječi na vrijeme, povećava se vjerojatnost gubitka vida.
makularna mrežnica
Promjene vezane uz dob uočene u staklastom tijelu, njegovo postupno odvajanje od mrežnice glavni su uzroci makularne rupe. Inače se ovakav jaz naziva idiopatskim ili spontanim.
U 10% slučajeva ova patologija nastaje kao posljedica prethodne ozljede oka. Pojavljuje se kao rezultat udarnog vala koji se probija izravno kroz očnu jabučicu, što neizbježno dovodi do odvajanja središnje regije.
Osim toga, razvoj ove patologije često je posljedica kirurškog liječenja regmatogene varijante ablacije retine. Ova se komplikacija javlja u 1% bolesnika. Stručnjaci objašnjavaju njegov izgled kršenjem hidrauličkog tlaka, razvojem epiretinalne fibroze.
Makularna rupa dijagnosticira se pretežno kod žena u dobi od 55 do približno 65 godina. U 12% slučajeva patologija je obostrana.
Zašto može doći do pucanja mrežnice?
Uzroke ove patologije nadopunjuju čimbenici koji pogoršavaju cjelokupnu kliničku sliku i dovode do razvoja ablacije mrežnice. To uključuje:
- pretjerana tjelovježba;
- trauma i mehanička oštećenja očiju;
- produžena izloženost stresu;
- visok krvni tlak;
- starost;
- oštri zavoji i skokovi;
- ustaniutezi.
Ruptura mrežnice često se javlja kao posljedica poremećene cirkulacije krvi i starenja očne jabučice povezanog sa starenjem. Rizična skupina uključuje trudnice, osobe s nasljednom predispozicijom za distrofične promjene organa vida, kao i one koji pate od umjerene/teške kratkovidnosti.
Koji bi simptomi trebali upozoriti?
Najmanji prekidi mrežnice dulje vrijeme možda neće pokazivati izražene znakove. Ne razlikuju se po karakterističnim simptomima, pa pacijenti rijetko dolaze na pregled oftalmologu. Obratite pažnju na sljedeće simptome.
- Pojava bljeskova, iskri pred očima. To je posebno vidljivo u mračnoj sobi.
- "Muhe" pred očima. Takav znak ukazuje na početak odvajanja ili zahvaćenost najmanjih krvnih žila u patološkom procesu.
- Oštećenje vida ili izobličenje vidljivih objekata nastaje kada se jaz proteže do središnje zone oka.
- Pojava karakterističnog mutnog vela s jednog kraja. Takav simptom ukazuje na početak patološkog procesa i zahtijeva hitnu pomoć oftalmologa.
Neki pacijenti navode da nakon određenog vremena mirovanja svi simptomi nestaju. Stručnjaci to objašnjavaju činjenicom da dugi boravak osobe u jednom, vodoravnom položaju pridonosi "ispravljanju" mrežnice. Ovo stanje u medicinskoj praksi naziva se imaginarnim blagostanjem. Nakon nekog vremena, svi se simptomi ponovno vraćaju.
Dijagnostičke mjere
Navedeni simptomi patologije jasno se manifestiraju relativno rijetko. Samo oftalmolog može identificirati lomove mrežnice, popraviti njihovu lokalizaciju, odrediti broj i veličinu. Za uspješnu dijagnozu, stručnjak mora provesti sljedeće manipulacije:
- pregled s prorezom;
- detaljna studija strukture fundusa;
- Ultrazvuk očiju.
Prema rezultatima kompletnog pregleda pacijenta, liječnik može potvrditi dijagnozu i propisati kompetentan tretman.
Principi terapije
Uz takvu patologiju kao što je ruptura mrežnice, liječenje je moguće isključivo kirurškim putem. Nakon što liječnik potvrdi dijagnozu, treba odmah započeti terapiju. Odgađanje posjeta liječniku ili pokušaj samoliječenja može rezultirati potpunom sljepoćom.
Trenutno stručnjaci nude nekoliko opcija za operaciju.
- Laserska koagulacija. Najčešće se pribjegava ovoj metodi kirurške intervencije, jer vam omogućuje potpuno uklanjanje suze retine. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i posebnim laserima za koagulaciju. Djeluju na određenim područjima, što podrazumijeva lokalno povećanje temperature. Kao rezultat toga nastaju višestruke mikroopekline, čime se postiže spajanje mrežnice izravno s žilnicom. Cijela operacijatraje ne više od 30 minuta i ne zahtijeva period oporavka u bolnici.
- Pneumatska retinopeksija. Bit ovog postupka je sljedeća: odmah nakon anestezije, liječnik ubrizgava mali mjehur plina u staklastu šupljinu. Njegova glavna funkcija je neraskidivo držanje mrežnice s žilnicom. Nakon otprilike 14 dana, trajno se fiksira kriopeksijom ili laserskom fotokoagulacijom.
- Vitrektomija je vrlo komplicirana operacija. Njezinoj pomoći obično se pribjegava kada postoji makularna rupa na mrežnici. Liječenje u ovom slučaju uključuje zamjenu staklastog tijela prvo posebnim silikonskim uljem, a zatim fiziološkom otopinom.
Ponekad je za postizanje trajnog pozitivnog učinka potrebno nekoliko operacija zaredom. Takvi pacijenti obično postaju česti posjetitelji ordinacije oftalmologa, jer je veća vjerojatnost da će doživjeti ponovljene rupture.
Oporavak nakon operacije
Nakon operacije, liječnik stavlja poseban zavoj na oko, koji se može skinuti tek sljedeći dan. Ako tijekom manipulacije pacijent osjeća da je zračna tamponada ušla u oko, nemojte se bojati oštrog smanjenja vida. Tijekom operacije postupno će se uklanjati uz pomoć tekućine posebno dizajnirane za pranje očiju. Obično liječnik prijavi sve komplikacije.
Ovisno o tome kakav je pristup stručnjak koristioeliminirati suzu mrežnice, nakon operacije, boravak u bolnici ne prelazi tri dana. Liječnik mora nužno reći koje masti primijeniti na zahvaćeno područje, kako se pravilno brinuti za njega. Ako se nakon otpusta pojave komplikacije (mučnina, jaka bol u oku, zamagljen vid), trebate odmah potražiti pomoć od oftalmologa.
Posljedice patologije
Suze retine mogu dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, od kojih je najčešća njezino odvajanje. U ovom slučaju, laserska koagulacija je neučinkovita. Specijalisti moraju posegnuti za vitrektomijom ili operacijom punjenja sklere silikonskom spužvom.
Nakon operacije, takvim pacijentima se savjetuje da budu pod stalnim nadzorom oftalmologa kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva. Preporučljivo je izbjegavati intenzivne sportove i teška opterećenja.
Mjere prevencije
Za sprječavanje rupture retine, posljedica u vidu njezinog odvajanja, važno je pridržavati se elementarnih preventivnih mjera. Prije svega, preporuča se pratiti svoje zdravlje i redovito posjećivati oftalmologa. Potrebno je pridržavati se pravilnog načina rada i odmora, ne provoditi većinu slobodnog vremena za monitorom računala.
Osobe s visokim krvnim tlakom ili dijabetesom trebaju pratiti svoj krvni tlak i razinu glukoze u krvi. Ako osjetite simptome koji upućuju naove patologije, važno je bez odlaganja potražiti pomoć liječnika, jer račun može ići doslovno satima.
Zaključak
U ovom smo članku govorili o tome što čini suza retine. Je li ozbiljno? Ovo pitanje postavljaju pacijenti kojima je liječnik postavio sličnu dijagnozu. Naravno, svaki zdravstveni problem u nedostatku kompetentnog liječenja predstavlja opasnost. Pucanje mrežnice nije iznimka. Zato je toliko važno kada se pojave primarni znakovi patologije potražiti kvalificiranu pomoć, a ne odgađati posjet specijalistu.
Nadamo se da će vam informacije predstavljene u ovom članku biti stvarno korisne. Ostanite zdravi!
