Nadolazeći susret s djetetom donosi puno uzbuđenja svakoj ženi. Većina budućih majki zabrinuta je za proces poroda. Ponekad, iz medicinskih razloga, liječnik propisuje carski rez. Nakon ove operacije, na tijelu ostaje šav. Stoga su neke žene zainteresirane za pitanje kako ga pravilno obraditi. Drugi se brinu o mogućim postoperativnim komplikacijama. Takvo uzbuđenje je razumljivo, ali većina strahova je nategnuta.
Liječničko uvjerenje
Carski rez je postupak porođaja u kojem se beba vadi kroz rez u šupljini maternice. Razlozi zbog kojih liječnik propisuje operaciju mogu biti različiti. Na primjer, nepravilan položaj fetusa, prijetnja zdravlju majke ili pupkovina koja isprepliće dijete. Ovisno o samom procesu porođaja i komplikacijama koje ga prate, rezoviizvodi nekoliko tehnika. Rezultat su različiti šavovi koji zahtijevaju određenu njegu. O tome će se detaljnije raspravljati u nastavku.
Koji su šavovi mogući nakon carskog reza?
Ukupno postoje 3 varijante.
- Okomiti šav. Ako fetus ima akutnu hipoksiju, a trudnica je počela krvariti, radi se tjelesni carski rez. Rezultat takve operacije je okomiti šav koji dolazi od pupka i završava u pubičnoj regiji. Ne odlikuje se ljepotom. U budućnosti, ožiljci postaju vidljivi na pozadini trbuha, često pokazujući sklonost zbijanju. Ova vrsta operacije izvodi se samo u hitnim slučajevima.
- Horizontalni šav. U planiranoj operaciji radi se Pfannenstielova laparotomija. Rez se radi poprečno u pubičnoj regiji. Nalazi se u kožnom naboru, pa se trbušna šupljina ne otvara. Trbušni mišići se samo razmiču. Ispada uredan šav nakon carskog reza. Zahvaljujući posebnoj tehnici prekrivanja, neprekinut je i gotovo nevidljiv.
- Unutarnji šavovi. U oba slučaja, unutarnji šavovi mogu se razlikovati u načinu na koji se nanose. Liječnik odabire opciju za brzo zacjeljivanje rana i smanjenje gubitka krvi tijekom postupka. Ovdje se ne smiju činiti pogreške, budući da sljedeće trudnoće ovise o pravilno odabranoj tehnici. Tijekom tjelesne operacije izvodi se uzdužni šav, a u slučaju Pfannenstielove laparotomije poprečni:
- maternica je ušivena jednorednim šavom od izdržljivog sintetičkog materijala;
- peritoneumušiven catgut šavovima;
- samoupijajuće niti se koriste za vezivno tkivo mišića.
Koliko dugo će šav zacijeliti nakon carskog reza, kako se pravilno brinuti za njega - ti trenuci izravno ovise o varijanti reza šupljine maternice. Nakon poroda liječnici moraju odgovoriti na sva pitanja koja pacijentima izazivaju sumnje.
Uklanjanje šavova
Prvo pitanje koje većina žena postavlja nakon poroda je: na koji dan se uklanjaju šavovi nakon carskog reza? Na to nije moguće jednoznačno odgovoriti. Sve ovisi o tehnici napravljenog reza.
Ako govorimo o kozmetičkom šavu, kada se postavljaju samoupijajući konci, ne treba ih skidati. Nestaju sami od sebe otprilike 70-80 dana nakon operacije.
Prekinuti šav, koji se koristi u korporalnoj tehnici, skida se peti dan. Stručnjak s jednog ruba posebnim alatom odštipa čvor koji drži niti. Zatim ih pokupi pincetom i nježno ih izvuče. Boli li uklanjanje šavova? Sve ovisi o pragu osjetljivosti. Pravilno izveden postupak ne bi trebao biti popraćen nelagodom.
Njega šavova u rodilištu
Briga za ženu dok ona ostaje u bolnici pada na medicinsko osoblje. Neposredno nakon carskog reza, ožiljak od operacije se prekriva sterilnim zavojem. Sprječava infekcije i oštećenja. Sestra mijenja zavoj. Ako proces ozdravljenja prolazi bez komplikacija, nakon tretmana šavovimaOperacija se nastavlja 6-7 dana. Od antiseptičkih pripravaka obično se koriste "Klorheksidin", "Fukortsin" i otopina briljantnog zelenila.
Zadatak žene je besprijekorno slijediti sve liječničke preporuke. Nezacijeljeni ožiljak se "boji" vode. Stoga ga je prvog dana strogo zabranjeno mokriti. Ulazak vode je opasna upala. Već u bolnici možete početi nositi zavoj nakon carskog reza. Pruža dodatnu zaštitu šava od mehaničkih oštećenja, a ujedno omogućuje vraćanje izgleda prije trudnoće na trbuh.
Prije otpusta kući žena dobiva detaljne konzultacije o preporukama tijekom perioda zarastanja šava i potrebnim mjerama za sprječavanje komplikacija.
Kućna njega
Nakon otpusta žena se mora sama pobrinuti za obnovu tijela. Nakon otprilike tjedan dana, u pravilu, nema potrebe za posebnom njegom za šav. No, kako bi se izbjegle neželjene posljedice, treba se pridržavati standardnih preporuka liječnika:
- redovito tretirajte područje reza posebnim preparatima;
- smijete se istuširati, ali ne možete pritisnuti ili trljati šav;
- nastavite nositi zavoj nakon carskog reza;
- učinite zračne kupke.
Otprilike par mjeseci nakon carskog reza dopuštena je uporaba terapijskih masti i krema. Oni doprinose brzoj resorpciji šava. Nakon operacije liječnici savjetuju započeti liječenje upotrebom ljekarničke otopine vitamina E. Treba je primijenitiizravno na ožiljak. U budućnosti se ovaj lijek može zamijeniti mašću Contractubex. Njegov jeftiniji pandan je još jedan lijek sa sličnim mehanizmom djelovanja - Solcoseryl.
Obilježja razdoblja oporavka
Tehnika operacije u 90% slučajeva utječe na to koliko dugo zacijeli šav nakon carskog reza, s kojim će se poteškoćama žena morati suočiti. Stoga je vrijedno napomenuti nekoliko problema koji se tiču većine novopečenih majki.
Najčešće je razdoblje oporavka popraćeno bolom. To nije iznenađujuće, jer nakon poroda ostaje rana na maternici i trbuhu. U prvih nekoliko tjedana ili čak mjeseci može biti prisutna nelagoda. Ovo je prirodna reakcija tkiva na rez. Bol se može ublažiti analgeticima. Treba ih propisati liječnik, uzimajući u obzir razdoblje dojenja. Uzdužni šav će smetati oko 2 mjeseca, a poprečni šav - oko 6 tjedana.
Mnogi ljudi su zabrinuti zbog tvrdoće tkanine u području šavova. Ovaj se fenomen također smatra normom. Dolazi do zacjeljivanja tkiva, a ožiljak ne omekša odmah. Kozmetički šav nakon carskog reza brže zacjeljuje. Ožiljci tkiva završavaju u roku od godinu dana. Uzdužni ožiljak traje oko godinu i pol.
Neke žene primjećuju da se s vremenom preko šava stvara kožni nabor. U nedostatku boli i gnojenja ne predstavlja problem. Tako dolazi do ožiljaka tkiva. Međutim, kvrga u šavu trebala bi upozoriti. Njegove dimenzije moguvariraju od malog graška do veličine oraha. Najčešće ima ljubičastu nijansu. U ovom slučaju, žalba ginekologu je obavezna. Kvržica može biti ili manifestacija ožiljaka tkiva, upale ili čak onkologije.
Kada se nakon carskog reza u prvom tjednu pojavi žuč na šavu, nema razloga za brigu. Ovo je normalan proces ozdravljenja. Ako se iscjedak kontaminira krvlju i gnojem, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka.
Svatko tko je imao carski rez, nakon otprilike tjedan dana, šav počinje jako svrbiti. Ovaj fenomen također ukazuje na početak procesa zacjeljivanja rana. Međutim, dodirivanje ili grebanje trbuha nije dopušteno.
Rane komplikacije
Napredak u modernoj ginekologiji učinio je carski rez relativno sigurnim zahvatom za zdravlje žene. Međutim, tijekom procesa ozdravljenja može doći do komplikacija.
U prvih nekoliko tjedana nakon poroda može se pojaviti hematom na šavu, može početi krvarenje. Takve probleme uzrokuju liječničke pogreške. Govorimo o loše zašivenim krvnim žilama. Sličnu komplikaciju može uzrokovati i nepravilna obrada rane nakon operacije, kada je svježi ožiljak stalno ozlijeđen.
U rijetkim slučajevima dolazi do odstupanja šava. U tom slučaju, rez se počinje doslovno širiti na različite strane. Obično se to događa 6-11. Drugi razlog zašto se šav raspao nakon carskog reza je infekcija. Ona ometanormalna fuzija tkiva.
Liječnici često dijagnosticiraju upalu područja reza zbog nepravilne njege ili infekcije. U ovom slučaju, znakovi upozorenja su:
- povećanje temperature;
- pojava gnoja ili krvi;
- natečenost;
- crvenilo.
Ako se ovi znakovi pojave, trebate odmah potražiti liječničku pomoć. Samoliječenje je opasno. U slučaju upalnog procesa obično se propisuje antibiotska terapija. U naprednim situacijama potrebna je kirurška intervencija.
Kasne komplikacije
Negativne posljedice šava nakon carskog reza mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku. U početnim fazama, komplikacije se lako liječe lijekovima. Međutim, nakon nekoliko mjeseci može biti potrebna operacija za njihovo uklanjanje.
Liječnici najčešće dijagnosticiraju ligaturne fistule. Nastaju zbog razvoja upale oko niti. To znači da tijelo odbija šavni materijal. Takva se upala pojavljuje nakon nekoliko mjeseci od trenutka intervencije. Fistule izgledaju poput malih brtvila, iz rupe u kojoj curi gnoj. Samo liječnik može ukloniti ligaturu.
Još jedna komplikacija je keloidni ožiljak. Ovaj nedostatak kože ne predstavlja prijetnju životu i nije popraćen boli. Glavni razlog za njegovu pojavu je neravnomjeran rast mekih tkiva zbog karakteristika kože. Izvana, keloidni ožiljak izgleda kao neravanožiljak.
Kako se riješiti ružnog ožiljka?
Ponekad ožiljak na šavu nakon carskog reza izgleda krajnje neprivlačno. Žene se moraju suočiti s takvim problemom ne samo nakon tjelesnog reza. Kako bi ga se riješili, moderna medicina nudi nekoliko postupaka:
- Mikrodermoabrazija. Ova tehnika uključuje brušenje ožiljnog tkiva aluminijevim oksidom. Kao rezultat, nova koža raste. Istodobno se poboljšavaju metabolički procesi u tkivima. Samo nekoliko tretmana tjedno u razmaku može vidljivo poboljšati stanje kože na trbuhu.
- Lasersko obnavljanje. Ovaj postupak uključuje uklanjanje ožiljnog tkiva pomoću laserske zrake. S jedne strane je vrlo bolno, a s druge strane je učinkovito.
- Kemijski piling. Provodi se pomoću voćnih kiselina. Njihova pravilna uporaba omogućuje vam piling kože na problematičnom području. Obavezno za kemijski piling je korištenje preparata za zaglađivanje kože.
- Kirurška ekscizija. Ovaj postupak se preporučuje ako je šav na maternici nakon carskog reza mali. Tijekom operacije, ožiljak se secira i uklanjaju urasle žile.
Prije odabira određenog zahvata preporuča se konzultirati liječnika. Mnogi od njih imaju kontraindikacije. Osim toga, uklanjanje ožiljaka treba započeti najkasnije godinu dana nakon intervencije. Ovi postupci ne uklanjaju u potpunosti ožiljak. Samo ga čine manje vidljivim.
Naknadne trudnoće
Ginekolozi ne zabranjuju ženama da nakon intervencije ponovno rađaju. Međutim, ovdje postoje određene nijanse.
Najčešći problem je da rez nakon carskog reza boli i izaziva nelagodu. Neugodne senzacije mogu biti toliko izražene da će žena razmišljati o njegovoj divergenciji. Za mnoge neiskusne majke ovaj osjećaj prati panika. Ako znate što diktira sindrom boli, svi strahovi će odmah nestati.
Liječnici preporučuju održavanje razdoblja između operacije i sljedeće trudnoće na 2 godine. Samo u ovom slučaju isključena je divergencija šava. Sve se radi o priraslicama koje nastaju tijekom obnove mekih tkiva. Rasteže ih sve veći trbuh. Stoga postoje neugodne senzacije. Kada se pojavi sindrom boli, važno je odmah kontaktirati ginekologa i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu. Liječnik može preporučiti mast protiv bolova.
Morate razumjeti da je proces zacjeljivanja mekih tkiva nakon operacije vrlo individualan. Ovisi o nekoliko čimbenika: zdravstvenom stanju žene, vrsti reza, pravilnoj njezi nakon carskog reza. Ako novopečena majka uzme u obzir ove nijanse i slijedi preporuke liječnika, moguće je izbjeći komplikacije i planirati novu trudnoću.
