Dati prednost originalnom lijeku ili se kladiti na generičke lijekove? Ovo pitanje proganja mnoge posjetitelje ljekarni. A razlog sumnje leži na površini: zašto trošiti novac na skupe "čarobne pilule" kada možete kupiti identičan lijek za skromniji iznos?
Je li "podučiteljica" uvijek gora od patentiranog uzorka i kako razumjeti koji je lijek učinkovitiji i sigurniji? Radi jasnoće, trebali biste se upoznati s najpopularnijim lijekovima usmjerenim na suzbijanje kožnih bolesti.
Visoka cijena - besprijekorna kvaliteta: V altrex
Upute za uporabu (analozi, iako imaju identičan sastav, ne mogu se propisati za uporabu na temelju ovog vodiča) definiraju V altrex kao antivirusno sredstvo na bazi valaciklovira i dodijeljuju mu ulogu učinkovitog sredstva u borba protiv herpesa. Ulazak u ljudsko tijelo, aktivantvar pod utjecajem metaboličkih procesa mijenja svoju strukturu. Kao rezultat, nastaju L-valin i aciklovir. Daljnja transformacija reagensa rezultira sintezom aciklovir trifosfata, koji djeluje kao inhibitor DNA polimeraze patogenog agensa. Jednostavno rečeno, V altrex (recenzije o ovom lijeku za herpes su uglavnom pozitivne) smanjuje aktivnost virusa inhibirajući razvoj njegove deoksiribonukleinske kiseline.
Valaciklovir prvenstveno osigurava lokalizaciju i suzbijanje infektivnih izvora koji su posljedica razvoja citomegalovirusa i/ili Epstein-Barr virusa. Zauzvrat, virus herpesa prvog, drugog i šestog tipa također spada u opseg lijeka i neutralizira se njegovim komponentama.
Medicinske indikacije za upotrebu lijeka
Upotreba "V altrexa" je preporučljiva u slučaju:
- dijagnosticiranje herpes zoster;
- otkrivanje simptoma zarazne iritacije sluznice;
- osnovane sumnje na rekurentni genitalni ili labijalni herpes;
- potreba za prevenciju kožnih bolesti;
- postoperativne komplikacije u transplantologiji.
Treba napomenuti da je najučinkovitiji i najpristupačniji analog ("V altrex" ima desetke "podstudija") - lijek pod trgovačkim nazivom "Acyclovir" - po prirodi farmakoloških reakcijagotovo identičan eminentnom originalu i može se propisati kao alternativni lijek. Jedino upozorenje odnosi se na borbu protiv recidiva: općenito je prihvaćeno da je sinonimni lijek manje produktivan u tom smislu.
Praktična strana problema: način primjene i doziranje
V altrex tablete (gore spomenuti analog, dostupne na tržištu i u obliku tableta i u obliku injekcije/kreme) treba progutati cijele, bez narušavanja integriteta ljuske. Učestalost prijema, trajanje tečaja i doziranje lijeka reguliraju se specifičnom dijagnozom.
Tako, na primjer, s herpes zosterom, dnevni unos bi trebao biti šest tableta: 3 puta 2 jedinice. Preporučeno trajanje terapije u ovom slučaju je 7 dana (točno vremensko razdoblje određuje liječnik). Prevencija infekcije citomegalovirusom zahtijeva puno ozbiljnije napore od pacijenta. Ovdje već govorimo o četiri dnevne doze, od kojih svaka uključuje korištenje četiri tablete. I ovaj raspored će se morati pridržavati tri mjeseca. Ali virus herpes simplexa može se izliječiti V altrexom za nekoliko dana: do deset dana, jedna tableta ujutro i navečer.
Ograničenja i upozorenja
Pri liječenju valaciklovirom treba se pridržavati posebnih uvjeta uporabe. Činjenica je da aktivna tvar, uz pružanje terapeutskog učinka, ponekad izaziva pogoršanje kroničnih bolesti. Iz tog razloga svi lijekovikoji sadrže navedenu komponentu, potrebno je propisati prilagođeno stanju određenog bolesnika ("Acyclovir" kao analog, "V altrex" kao original u potpunosti podliježe ovom pravilu).
Konkretno, poremećaji u radu bubrega su signal da terapija nužno mora biti popraćena kontrolom razine hidratacije organizma (osobito važno za starije pacijente). Također treba imati na umu da su u slučaju prirođenih patologija jetre ili transplantacije ovog organa čak i niske doze V altrexa potencijalno opasne (unatoč činjenici da je učinak lijeka usmjeren na suzbijanje infekcija uzrokovanih citomegalovirusom). Nedostatak pouzdanih podataka o reakciji fetusa na komponente lijeka nameće ograničenje njegove uporabe tijekom trudnoće. Imenovanje V altrexa tijekom dojenja opravdano je u iznimnim slučajevima.
Nuspojave V altrexa
Unatoč visokoj cijeni i pozitivnim recenzijama, V altrex, kao i svaki drugi lijek, ima niz nedostataka koji se očituju u obliku reverzibilnih nuspojava. Najčešći su:
- glavobolje praćene vrtoglavicom;
- razni gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, proljev, itd.);
- funkcionalni poremećaji bubrega i izvodnih kanala;
- smanjen ili, naprotiv, pretjerano pojačan ton;
- tremor koji se pretvara u konvulzije;
- kožne alergije i edemi.
Usput, bilo koji analog("V altrex" se najčešće uspoređuje s "Acyclovirom") također je nesavršen: nakon uzimanja, osim gore navedenih negativnih reakcija, pacijenti ponekad doživljavaju bezuzročan umor na pozadini aktivacije jetrenih enzima. Osim toga, zabilježeni su izolirani slučajevi kada je propisivanje lijeka "doubler" dovelo do povećanja koncentracije uree i kreatina.
Vrijedan analog: "V altrex" ili "Acyclovir"
Savršene droge, kao što znate, ne postoje. Ipak, procjenjujući prednosti i nedostatke lijeka V altrex (recenzije o herpesu u smislu emocionalnog i informativnog opterećenja približno su iste kao i komentari na Acyclovir), možemo zaključiti da je u potpunosti farmakološki kompetentan.
Povučemo li funkcionalne paralele s “podučicom”, čija je cijena tri do četiri puta niža, a ljekovita svojstva gotovo ista, prednost ipak ostaje kod patentiranog originala. Osnova za takvu tvrdnju je mehanizam apsorpcije reagensa.
Valacyclovir - osnovna komponenta "V altrexa" - u stanju je prevladati krvno-moždanu barijeru i prije transformacije u aciklovir i tako ostati aktivan do trenutka susreta s virusnom DNK; aktivna komponenta sinonima lijeka počinje djelovati izravno na početku metaboličkih procesa, zbog čega gubi dio terapeutskog potencijala. Pa ipak, zahvaljujući uravnoteženoj farmakološkoj kinetici, lijek trgovačkog naziva "Acyclovir" pozitivno se izdvaja od ostalih.analozi.
U koju svrhu je propisan aciklovir?
Relativno visoka cijena lijeka V altrex (analozi su nekoliko puta jeftiniji) nije jedini razlog zašto liječnik navodi Acyclovir na receptu. Samo ponekad, zbog dijagnostičkih značajki, nema potrebe za korištenjem moćnog originala.
Konkretan primjer. Pacijent ima probleme s bubrezima i jetrom. Formula aktivne tvari lijeka "V altrex" odabrana je na takav način da jamči maksimalnu brzinu izlučivanja komponenti iz tijela. Ali valaciklovir, transformirajući se, prilično opterećuje te vrlo problematične organe pacijenta. Stoga je s medicinskog stajališta preporučljivo koristiti analogni lijek s modificiranim izlaznim algoritmom.
A globalna svrha imenovanja "Acyclovir" je i dalje ista - neutralizacija infekcija virusnog porijekla (borba protiv herpesa i njegovih derivata).
Oblici oslobađanja lijeka "Acyclovir" i preporučene doze
Izvorni lijek "V altrex" (uputa, analozi, doziranje i posebni uvjeti uporabe opisani su gore) ima oblik oslobađanja u obliku tableta. Aciklovir je dostupan u obliku tableta, kreme i intravenske otopine.
Infuzije su općenito rezervirane samo za teške infekcije. Lijek se primjenjuje u dozi od 5 mg/kg 3 puta dnevno tijekom 5 dana. U standardnim uvjetima za tijek bolesti, sinonimni lijek propisuje se u obliku tableta, koje se moraju uzimati u sljedećoj količini:
- pet putajedna jedinica dnevno (5-10 dana) ako je dijagnosticiran herpes simplex;
- pet puta dnevno po četiri jedinice (7 dana) ako se potvrdi sumnja na šindre.
Krema se nanosi na zahvaćeno područje 5 puta dnevno tijekom 5-10 dana.
Argumenti u korist originala i generika
Svi poznati analozi V altrexa (recenzije o njima, inače, mogu se naći vrlo različite: od pohvalnih govora do nemilosrdnih kritika) sadrže sastojke identične onima koji su prisutni u originalu.
Međutim, nemoguće je govoriti o potpunoj sličnosti skupog lijeka s pristupačnijim genericima. Pripadnost različitim cjenovnim skupinama određuje se prema sljedećim kriterijima:
- stupanj pročišćavanja reagensa i broj nuspojava;
- prisutnost/odsutnost pomoćnih komponenti;
- jednostavnost upotrebe.
Ali najvažniji faktor je međunarodni patent: V altrex ga ima, a Acyclovir nema. Iako, opet, ne smijemo zaboraviti da su lavovski udio krivotvorina na farmaceutskom tržištu nekvalitetne kopije skupih originala. Ekonomski je neisplativo baviti se krivotvorenom proizvodnjom generičkih lijekova.
Sažetak drugih sinonimnih lijekova
Pitanje što odabrati - "V altrex" ili "Acyclovir" - nije sasvim točno i ne odražava u potpunosti trenutnu situaciju (iako je vodstvo još uvijek dodijeljeno izvorniku većinom glasova). Danas popis dostupnih analoga uključuje nekolikodeseci pozicija, a samo iskusan liječnik može utvrditi je li pojedini „podučeni“prikladan za ulogu glavnog lijeka ili ne. Na primjer, farmakološki dvoboj između V altrexa i Famvira vjerojatno neće otkriti pobjednika (zbog metaboličkih nijansi famciklovir ponekad daje rezultate gdje su drugi lijekovi nemoćni, ali često radi u praznom hodu u najobičnijim slučajevima). Ali "Medovir" u smislu djelotvornosti preventivnog tečaja ima sve šanse da napreduje.
