Članak je posvećen pitanju cijepljenja, koje je sada toliko važno i zabrinjava mnoge. Dakle, što je cijepljenje? Je li to prisilna mjera koja jamči zaštitu od strašnih bolesti ili je to “univerzalno zlo” koje donosi nuspojave i štetu zdravlju? Govorit ćemo o povijesti cijepljenja, njegovim glavnim shemama i mitovima povezanim s procesom imunizacije.
Što je cijepljenje
Cijepljenje je metoda preventivnih mjera koja u potpunosti štiti dijete i/ili odraslu osobu od određenih bolesti ili slabi njihov tijek i posljedice po organizam.
Ovaj učinak postiže se takozvanim "treningom" imuniteta. Kako cijepljenje može pomoći u tome? Osobi je ubrizgan antigenski materijal (jednostavno govoreći, oslabljena verzija virusa / patogene bakterije ili njegove komponente), sustav imenovanja žuri u borbu protiv "vanzemaljaca". Što ce se dogoditi? Imunitet ubija "špijuna" i "pamti" ga. Odnosno, pojavljuju se antitijela koja će "spavati" dok se ne ponoveudar virusa/mikroba/njihovih fragmenata. Tek ponovnim pojavljivanjem crvenih krvnih stanica uništit će ga mnogo brže. Na temelju gore navedenog, cijepljenje je namjerna infekcija organizma kako bi se aktivirao i razvila imunost protiv određene bolesti.
Postoji mnogo načina za cijepljenje, a najčešće su injekcije (injekture), oralne (kapi). Postoje i takozvana kontaktna cijepljenja, kada se npr. djeca dovode djetetu oboljelom od vodenih kozica (popularno zvane vodene kozice) da se ono zarazi i također razboli. To je učinjeno jer se virus varicella-zoster puno lakše i bez posljedica podnosi u djetinjstvu u odnosu na adolescente i odrasle. Ista bolest može biti vrlo opasna tijekom trudnoće i za majku i za dijete, pa razboljeti se u ranoj dobi znači zaštititi se u starijoj dobi.
Malo povijesti
Povijest tvrdi da nam je cijepljenje ljudi došlo iz tradicionalne medicine. Ali u vrijeme ovog izuma, sva je, u principu, medicina bila narodna, tako da definicija nije sasvim točna.
U davna vremena, kada su velike boginje odnijele stotine života, liječnici u Kini prvi su upotrijebili tzv. inokulaciju - cijepljenje tekućinom iz vezikula velikih boginja u blagim slučajevima. Ali takvo je cijepljenje imalo i pluse i minuse. Blagi oblik za jednu bolesnu osobu mogao bi biti posljedica njegovog dobrog imuniteta i donijeti smrt cijepljenom.
U Britaniji se nagađalo da su mliječnice zaražene kravljim boginjama od životinja (nije opasnoljudska bolest) nisu sposobni zaraziti se velikim boginjama. Prva je to potvrdila farmaceutkinja Jenner. Njegova su zapažanja potvrdila hipotezu, te je 1798. dječaku usadio kravlje boginje, a nakon nekog vremena - prirodne. Činjenica da dijete nije oboljelo, a cijepljenje na ovaj način bio je ozbiljan korak u medicini. Ali Jenner nije imao ni resurse ni sredstva da znanstveno dokaže i potkrijepi svoje otkriće. To je sto godina kasnije učinio svjetski poznati francuski mikrobiolog Louis Pasteur. Uz nesavršenu opremu tog vremena, uspio je oslabiti patogene i njima namjerno inokulirati bolesne. Tako je 1881. godine stvoreno cjepivo protiv najopasnije bolesti - antraksa, a 1885. godine - protiv smrtonosnog prionskog virusa - bjesnoće. Sam veliki znanstvenik predložio je naziv ove metode zaštite od bolesti - "cijepljenje", od latinske riječi vaccus - krava.
Cijepljenje djece. Uzorci
U ovom ćemo odjeljku pogledati najosnovnija cijepljenja za djecu.
Prvo cijepljenje čeka bebu u bolnici. Kada navrši pola dana (12 sati), radi se cijepljenje protiv hepatitisa. U prvom tjednu života djeteta potrebno je cijepiti se protiv tuberkuloze (poznati BCG). Kada beba sazri mjesec dana, provodi se revakcinacija (ponovno cijepljenje) protiv hepatitisa. Nakon dva mjeseca, kada dijete napuni tri mjeseca, cijepi se složenim cijepljenjem protiv opasnih bolesti kao što su difterija, hripavac i tetanus. Cijepljenjeprotiv dječje paralize može biti odvojeno u kapima, ili u istoj injekciji po injekciji.
Dalje, beba čeka revakcinaciju sa četiri i šest mjeseci.
Kada dijete proslavi svoj prvi rođendan, bit će cijepljeno protiv zaušnjaka (popularno zaušnjaka), ospica i rubeole. To su prilično opasne infekcije, nemojte ih shvaćati olako. Ospice daju vrlo jake komplikacije na oku, a rubeola je opasna za djevojčice koje odrastu i postanu majke. Tijekom trudnoće, bolest rubeole dovodi do pobačaja ili poremećenog razvoja fetusa, pojave abnormalnosti u njemu. Raspored cijepljenja uključuje ponavljanje cijepljenja prema rasporedu koji su sastavili pedijatri i testirani desetljećima.
Za godinu i pol dana provodi se revakcinacija protiv istih bolesti. Za godinu i osam mjeseci - opet revakcinacija, a beba se može odmoriti od cijepljenja do šest godina.
Priprema za cijepljenje
Nažalost, cijepljenje nije lijek za sve bolesti, ali može zaštititi dijete od najčešćih i opasnih bolesti. Cjepivo će dati pozitivan rezultat ako se pravilno pripremite.
Što uključuje priprema za cijepljenje i je li potrebna? Odgovor je nedvosmislen – potrebno je. Što je uključeno? Prvo, ovo je promatranje bebe otprilike tjedan dana prije cijepljenja. Trebate pažljivo pregledati dijete na alergije, osip, provjeriti ima li simptome gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Temperaturu možete početi mjeriti dva ili tri dana prije cijepljenja. Također je poželjno napraviti opće pretrage krvi i urina tako da do trenutka cijepljenjabili su spremni. Zašto se to radi? Zatim, kako bismo bili sigurni da je dijete zdravo i da nema latentnu ili indolentnu bolest.
Čak ni obavezno cijepljenje se ne provodi ako je dijete loše, jer to preopterećuje bebin imunitet, a ne samo da neće dopustiti tijelu da se u potpunosti bori protiv toksoida, već će i povećati tijek postojećeg bolest.
Prije samog cijepljenja dijete mora biti pregledano od strane pedijatra.
Što trebate znati o razdoblju nakon cijepljenja
Razdoblje nakon cijepljenja nije ništa manje važno od pregleda prije cijepljenja. Ključ uspješno formuliranog imuniteta je i odsutnost bolesti prije cijepljenja, i nepreopterećenost imuniteta nakon.
Trebali biste izbjegavati posjećivanje javnih mjesta s tek cijepljenim djetetom. Obavezno pazite da se beba ne smrzne, da ne smoči noge. Ako se neko vrijeme nakon posjete bolnici žali na nedostatak apetita, nemojte ga tjerati da jede. Tijelo je zauzeto borbom protiv toksoida (ili fragmenta) patogena, odvraćanje pažnje preopterećenom želucu je beskorisno.
Vrijedi znati da nakon cijepljenja mala djeca mogu biti neraspoložena neko vrijeme, loše i malo, ili, obrnuto, dugo spavati. Blago povećanje temperature nakon cijepljenja također je normalno. Nakon složenih cijepljenja (DTP), neki pedijatri savjetuju da bebi po dolasku kući daju antipiretik (Nurofen ili Panadol) kako bi se uklonili simptomi i opća slabost, što je također moguće.
Vrijedi biti vrlo pažljivdijete u razdoblju nakon cijepljenja. Glavna stvar je razlikovati razumijevanje blagih predvidljivih posljedica cijepljenja s razvojem ozbiljnih nuspojava ili anafilaktičkog šoka. Neki liječnici savjetuju da se nakon cijepljenja prošetaju oko sat vremena u blizini ambulante, kako bi se dijete, ako se stanje pogorša, što prije moglo dostaviti liječnicima koji mogu pružiti hitnu pomoć.
Cijepljenje protiv dječje paralize
Poliomijelitis je vrlo opasna bolest koja se praktički ne može liječiti. Ako osoba koja je bila bolesna preživi, tada će, najvjerojatnije, ostati invalid za cijeli život. Posljedice bolesti su poremećaji u živčanom sustavu i mišićno-koštanom sustavu.
Cijepljenje je jedini način zaštite od bolesti.
Bolest je uzrokovana poliovirusom koji napada sivu tvar leđne moždine i, sukladno tome, utječe na živčani sustav. Ovisno o mjestu razvoja, virus može dovesti do paralize i ireverzibilne pareze.
Proučavanje bolesti i njenog uzročnika počelo je krajem 19. stoljeća, a sredinom 20., kada je bolest poprimila razmjere epidemije u Americi i Europi, uvođenje obveznog cijepljenja postalo je spas od bolest i korak koji je pomogao pobijediti bolest. Broj slučajeva pao je s desetaka tisuća na nekoliko stotina u Sovjetskom Savezu.
Cijepljenje protiv dječje paralize sada se provodi prema shemi koju smo opisali gore. Treba samo reći da postoje dvije vrste cjepiva: oralno (OPV, živo) iinaktiviran ("ubijen"), u obliku injekcije, - IPV. Optimalnim rasporedom cijepljenja smatra se cijepljenje prva dva puta inaktiviranim cjepivom plus dva puta OPV.
Ne zaboravite da je riječ o vrlo opasnoj bolesti koja se mogla zaustaviti samo uvođenjem cijepljenja i obaveznog cijepljenja.
Cijepljenje protiv gripe
Gripa je akutna virusna infekcija respiratornog trakta. Naziv dolazi od francuske riječi "grabi, zgrabi" i prilično jasno prenosi glavnu sliku bolesti. Opasnost od ovog virusa je da vrlo brzo mutira. Kao rezultat toga, danas imamo oko dvije tisuće varijanti ovog virusa. Mnogi pacijenti nose bolest na nogama, nastavljajući ići na posao ili školu, usput zarazeći druge. Ali to ne znači da je bolest toliko sigurna. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine u svijetu gripa odnese od četvrt do pola milijuna života. Tijekom godina bujnih posebno opasnih sojeva, ta brojka može doseći milijun ili više.
Cijepljenje protiv gripe neće vas spriječiti da dobijete nove sojeve, ali će vas zaštititi od zaraze poznatim. Ova bolest može biti posebno opasna za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, HIV-om, autoimunim bolestima, bronhijalnom astmom, kardiovaskularnim poremećajima i djecom, kod kojih gripa često prelazi u komplikacije u obliku bronhitisa i upale pluća, kao i dojenčad, žene tijekom trudnoća i ljudi starosti, koji su najčešćeumrijeti od posljedica bolesti. Cijepljenje će u ovom slučaju spasiti barem dio modifikacija virusa, a ostale njegove varijacije pomoći će da se brzo uništi imunološki sustav.
Poput cjepiva protiv dječje paralize, cjepivo protiv gripe razvijeno je u 19. stoljeću i testirano na vojnicima tijekom Drugog svjetskog rata.
Posljedice cijepljenja. Istina i fikcija
Unatoč prednostima koje imunizacija donosi, ona također može biti opasna za određene skupine. Cijepljenje djece (i odraslih) s ozbiljnim kontraindikacijama može dovesti do smrti ili invaliditeta. Ovakvi incidenti doveli su do mita da je cijepljenje gotovo ubojstvo u medijima.
Prvo, otkrijmo tko se nikada ne smije cijepiti. Postoje apsolutne i privremene kontraindikacije za cijepljenje (na primjer, bolest trenutno čini cijepljenje kontraindicirano, ali možete se cijepiti nakon oporavka).
Sljedeće kontraindikacije su trajne:
- Teška reakcija na određeno cjepivo prije. Posebno komplicirano angioedemom i/ili temperaturom do 40.
- Stanja imunodeficijencije. Ova skupina uključuje osobe s HIV-om, kao i one koji su/su bili podvrgnuti imunosupresivnoj terapiji (uzimaju lijekove koji potiskuju imunološki sustav).
Privremene kontraindikacije za cijepljenje uključuju prisutnost i otkrivanje latentne ili očite infekcije u djeteta koja se trenutno javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Također zadojenčadi prije prvog DTP-a pokazuje posjet neurologu. Ako beba ima neurološke poremećaje, vrijedi ga cijepiti tek nakon što prestanu / izliječe.
Cijepljenje odrasle osobe u principu ima iste kontraindikacije kao i cijepljenje djeteta. U odrasloj dobi osoba se mora cijepiti protiv difterije svakih deset godina života. Prije odlaska liječniku, trebate izmjeriti temperaturu i, u idealnom slučaju, napraviti pretrage krvi i urina.
Trebam li svom djetetu dati antihistaminike prije cijepljenja?
Neki pedijatri savjetuju da se bebi prije cijepljenja da antialergijski lijek, dok su drugi svim silama protiv toga. Ali što je s mamom?
Čuveni liječnik Jevgenij Komarovsky ne preporučuje ove lijekove prije cijepljenja. Vjeruje da će to samo spriječiti djetetov organizam u borbi protiv toksoida cjepiva.
U kojim slučajevima su prije cijepljenja potrebni antialergijski lijekovi? Ovo se može preporučiti kada je beba imala lokalnu reakciju na cjepivo, ali se nije razvila u ozbiljnu ili tešku reakciju.
Jesu li potrebna cijepljenja?
Dobili ste odgovor na ovo pitanje iznad ako ste pažljivo pročitali članak. Neophodno je cijepiti dijete, ali to činite ozbiljnim pristupom, a ne bezbrižno. Cijepljenje je spasilo živote i zdravlje milijuna djece. Istodobno, postoje slučajevi strašnih komplikacija od njih. Ali, kao što ste već shvatili, ove komplikacije ne dolaze niotkuda. Ako majka i pedijatar nisu pratili stanje djeteta, icijepljenje nezdravoj bebi, to može dovesti do nepredvidivih posljedica. To se događa jer se tijelo već bori protiv bolesti. Čak i ako je ovo banalni ARVI, sredstva imuniteta već su bačena u njegovu eliminaciju, imunološki sustav možda neće moći pobijediti novog "neprijatelja". Stoga svakako pratite stanje djeteta i prije i nakon cijepljenja.
Cijepljenje je zaštita, a ne šteta, a u borbi protiv bolesti liječnici se ne mogu nositi bez adekvatne pomoći roditelja.
Mitovi o cijepljenju
Postoje mnogi mitovi o cijepljenju djece koji mogu zastrašiti rodbinu bebe i staviti ih na raskrižje “cijepiti - ne cijepiti.”
Tako je, na primjer, britanski liječnik Wakefield u prošlom stoljeću napisao rad koji je rekao da cjepivo protiv ospica/zaušnjaka/rubeole dovodi do autizma. Njegova teorija, potpuno suprotna znanosti, postojala je dosta dugo dok nije bila kritizirana i opovrgnuta, budući da sindrom autizma, iako nije u potpunosti shvaćen, nije dokazana ni njegova povezanost s cijepljenjem.
U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi ozbiljnih nuspojava nakon cijepljenja, što je zauzvrat dovelo do brojnih odbijanja cijepljenja. Pojavila se struja “mama protiv cijepljenja” koje naširoko reklamiraju svoju poziciju na društvenim mrežama i stvarnoj komunikaciji. Problem je u tome što ove majke nisu upoznate ni s poviješću cijepljenja ni s poviješću mnogih epidemija koje su zaustavljene samo zahvaljujući cijepljenju.
Zaključci
Cijepiti ili ne, sada roditelji djeteta imaju pravo odlučiti. Ne zaboravite također da se ne mogu sva djeca cijepiti. Ali ako je vaše dijete zdravo, ne biste trebali iskušavati sudbinu. Ljudi sada aktivno migriraju, na ulicama ima mnogo ljudi iz zemalja u kojima još uvijek haraju strašne bolesti. No, na primjer, tetanus se općenito nalazi gotovo posvuda, a posljedice infekcije njime su vrlo, vrlo žalosne. Pa čak i ako cjepivo ne pruža 100% zaštitu (a što mu sada može dati?), Ali daje djetetovu tijelu priliku da prevlada bolest i izađe iz ove bitke uz minimalne gubitke. Zanemarite mitove, nagađanja i glasine, jedino što je prioritet je zdravlje Vaše bebe prije cijepljenja i štedljiv režim nakon nje.
Ne zaboravite na pravilnu prehranu djeteta nakon cijepljenja. Najbolja opcija ovdje je lagana, nemasna hrana u količini koja je ugodna za dijete, više voća (ali ne egzotičnog!) i pića. Ne zaboravite na dobro raspoloženje i na šetnju, ali zaboravite na posjete javnim mjestima i boravak s cijepljenim djetetom u prenapučenim neprovjetranim prostorima. Pustite tijelo da se odmori i razvije antitijela na toksoid cjepiva. Imunitet djeteta nakon cijepljenja je oslabljen, ne trebaju mu infekcije i, sukladno tome, preopterećenje.