U ljudskom tijelu postoje mnogi opasni procesi koji mogu imati značajan destruktivni učinak. No, ponekad se iza gubitka svijesti kriju ozbiljne dijagnoze, što se u početku može činiti kao posljedica slabosti ili iscrpljenosti. Zapravo, postoje mnogi drugi opasniji razlozi koji mogu dovesti do sličnog ishoda.
Ortostatski kolaps
Ovo stanje je također definirano kao ortostatska hipotenzija. Takva se dijagnoza koristi za ukazivanje na nedovoljnu zasićenost mozga krvlju, što je rezultat nagle promjene položaja tijela. Slična reakcija tijela može se primijetiti u slučaju kada osoba dugo stoji. Ovo stanje je olakšano letargijom stijenki krvnih žila ili niskim krvnim tlakom.
Najčešće se ovaj problem javlja kod onih čiji je vaskularni tonus oslabljen. Često se takva dijagnoza postavlja osobama koje su u pubertetu, jer u tom razdoblju razvoj krvožilnog sustava zaostaje za stalno rastućim potrebama organizma.
Kako izgledaju simptomi
Postoji nekoliko znakova takvog problema,poput ortostatskog kolapsa. Simptomi relevantni za ovu dijagnozu su sljedeći:
- vrtoglavica;
- gubitak svijesti;
- osjećaj praznine ili težine u glavi;
- iznenadna slabost;
- veo pred očima ili treperave muhe;
- povraćanje središnjeg porijekla ili mučnina;
- ako se radi o teškom slučaju, tada je moguće nevoljno mokrenje i razvoj konvulzivnog sindroma.
Takav problem kao što je ortostatski kolaps također se može razviti u pozadini poremećene opskrbe krvlju ne samo mozga. U tom slučaju trebate obratiti pozornost na simptome kao što su angina pektoris (znakovi ishemije miokarda), bol u mišićima vrata i promjene u disanju.
Pojava ovakvih simptoma moguća je kako pri dugotrajnom boravku u uspravnom položaju, tako i u slučaju nagle promjene položaja tijela. Jaka i nagla tjelesna aktivnost također može dovesti do nesvjestice. U nekim slučajevima znakovi hipotenzije mogu se pojaviti i nakon konzumiranja veće količine hrane. To se objašnjava aktivacijom vagusnog živca.
Ortostatski kolaps: uzroci
Prilično često, prilikom ustajanja iz kreveta, počinje preraspodjela krvi, budući da je njezin glavni dio koncentriran u venama koje se nalaze u donjim ekstremitetima. Ovaj proces je posljedica djelovanja gravitacije na krv.
Venozni povratak u srce je značajno smanjen, što dovodi do naknadnog smanjenja tlaka. Baroreceptori smješteni u karotidisinusa i luka aorte, odgovorite na gornji proces i aktivirajte autonomni živčani sustav.
Kao rezultat toga, dolazi do povećanja vaskularnog tonusa i vraćanja tlaka i otkucaja srca na normalu.
unutar normalnog raspona. A za to već može postojati mnogo razloga, ponekad vrlo ozbiljnih.
Koje bolesti mogu dovesti do kolapsa
Stanje gore navedenih žila mogu utjecati neke bolesti i procesi:
- živčani napor i stres;
- bolesti zarazne prirode;
- značajan gubitak krvi;
- bolesti povezane s endokrinim sustavom;
- intoksikacija tijela, koja se očituje u obliku prekomjernog znojenja, povraćanja ili proljeva;
- Zloupotreba prehrane i pothranjenost;
- Korištenje antihipertenziva, vazodilatatora i diuretika kao liječenje hipertenzije tijekom nekoliko godina.
No, ako izdvojite ključni uzrok glavnog simptoma koji karakterizira ortostatski kolaps, a to je gubitak svijesti, onda morate obratiti pozornost na ishemijsku anoksiju. Temelji se na nekoliko mehanizamavrijedno spomena.
Prije svega, to je nesposobnost miokarda da napravi potreban minutni volumen srca. Srčane aritmije također mogu dovesti do kolapsa, sprječavajući adekvatnu cerebralnu perfuziju.
Nemoguće je zanemariti smanjenje krvnog tlaka zbog aktivne periferne vazodilatacije. Rezultat takvog procesa je neadekvatna opskrba mozga krvlju.
Učinci raznih lijekova
Osim utjecaja raznih bolesti, vrijedi uzeti u obzir i činjenicu da neki lijekovi mogu dovesti i do gubitka vaskularnog tonusa i ne samo.
Lijekove koji uzrokuju ortostatski kolaps liječnik mora odrediti na individualnoj osnovi, nakon čega se njihova upotreba mora prekinuti ili doza treba pravilno smanjiti. To mogu biti različiti inhibitori, blokatori nitrata, vazodilatatori, diuretici i drugi antihipertenzivni agensi.
Stoga, uvijek je vrijedno zapamtiti da dibazol i drugi slični lijekovi mogu uzrokovati ortostatski kolaps.
Što biste trebali znati o ganglioblokatorima
U početku su lijekovi koji pripadaju ovoj skupini dizajnirani da ometaju provođenje impulsa kroz autonomne ganglije. Ovaj učinak je potreban za smanjenje tonusa mišića arteriola, venula i prekapilarnih sfinktera.
Rezultat ovakvih procesa je poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima, što je vrlo važno u liječenju raznih udovica šoka, opekotina, infektivnih toksikoza, upale pluća i drugih bolesti.
Upotrebaganglioblokatori, moguće je povećati stupanj nakupljanja krvi u venama i time smanjiti njezin povratak u srce, a time i smanjiti njegovo predopterećenje. Drugim riječima, dolazi do poboljšanja rada srca.
Ali u ovoj bačvi meda postoji muha u masti, naime, ortostatski kolaps kada se koriste ganglijski blokatori. Ovo je jedna od mogućih posljedica korištenja ovog lijeka. Takve komplikacije uočene su kod određene skupine bolesnika. Razlozi takve reakcije tijela su inhibicija impulsa u simpatičkim putevima do vena.
Moguće su i komplikacije poput zadržavanja mokraće, atonske konstipacije i smanjene kiselosti želučanog soka.
Koji se pregled može smatrati relevantnim
Ako su zabilježeni znakovi karakteristični za ortostatsku hipotenziju, potrebno je palpirati organe. Također je važno provjeriti svoj krvni tlak. Neophodan je i ortostatski test. Njegova se bit svodi na činjenicu da pacijent ustaje, a liječnik u tom trenutku promatra hemodinamsku prilagodbu mišića.
Moguć je i pasivni oblik testa. Mora se izvoditi na rotirajućem stolu, dok će mišići ostati neaktivni.
U postupku dijagnoze proučava se i anamneza, proučavanje lijekova koji su prethodno bili propisani i koji bi mogli uzrokovati pogoršanje stanja. Uz to se utvrđuju i drugi utjecajni čimbenici, obavlja se inspekcija, kao ite proučavanje sustava i organa bolesnika. U te svrhe mogu se koristiti perkusija, palpacija, auskultacija i drugi dijagnostički postupci.
Uvijek vrijedi imati na umu da ortostatski kolaps može uzrokovati određene komplikacije, jer je u nekim slučajevima posljedica ozbiljnih bolesti (kardiomiopatija, aortna stenoza, aritmija, infarkt miokarda). To znači da s očitim znakovima ovog problema morate pozvati liječnika.
Kako djeca doživljavaju kolaps
Ortostatska hipotenzija u ranoj dobi znatno je kompliciranija nego u odraslih. Razlog za ovu dijagnozu mogu biti različita patološka stanja. Primjeri uključuju gladovanje, dehidraciju, prividni ili skriveni gubitak krvi i sekvestraciju tekućine u trbušnoj i pleuralnoj šupljini.
Kod djece se kolaps prilično često osjeti na pozadini zaraznih bolesti i toksikoze, i to mnogo češće nego kod odraslih. Ovo stanje je popraćeno proljevom, povraćanjem i visokom temperaturom.
Što se tiče poremećenog krvotoka u mozgu i snižavanja krvnog tlaka, u djetetovom tijelu se javljaju s osjetno dubljom hipoksijom, praćenom konvulzijama i gubitkom svijesti.
Metode liječenja
Kako bi se prevladao ortostatski kolaps, liječenje se mora provesti kompetentno i uz sudjelovanje kvalificiranog stručnjaka. Općenito, metode utjecaja na ovaj problem mogu imati dva glavna smjera: promjene načina života i korištenje terapije lijekovima.
Ako govorimo o prirodnim metodama oporavka, onda one uključuju sljedeće radnje:
- jesti male obroke;
- kratak boravak na vrućim mjestima;
- oblikovanje tijekom spavanja uz pomoć brdskih jastuka ispod stopala;
- korištenje izotoničnih opterećenja za sve mišićne skupine;
- česte šetnje na svježem zraku;
- ako okolnosti zahtijevaju, koriste se kompresijske čarape za održavanje tonusa vena smještenih u donjim ekstremitetima;
- zaštita od naglog dizanja iz kreveta ili stolice (prvo morate spustiti noge, a tek onda zauzeti okomiti položaj).
Eritropoetin, analozi vazopresina ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidi ("Desoksikorton", "Florinef"), inhibitori kolinesteraze ("Galantomine", "Prozerin") itd. koriste se za liječenje lijekova. Ali uvijek treba imati na umu da ortostatski kolaps može biti uzrokovan lijekom koji je korišten bez uzimanja u obzir kontraindikacija u slučaju određenog pacijenta ili s pogrešnom dozom.
Ne zaboravite na osnovnu bolest, koja može biti uzrok kolapsa. Bez njegovog liječenja, malo je vjerojatno da će postići značajne rezultate.
Rezultati
Dakle, ako je zabilježena ortostatska hipotenzija, nema potrebe za panikom, ovaj problem je prevladan. Tako da se nakon uspješnog liječenja kolaps ne osjetiopet, ima smisla zapamtiti neke preventivne mjere.
To uključuje gore spomenute stalne šetnje na ulici, kontrolu antihipertenziva, pravilnu prehranu i, naravno, zdrav način života. Važno je dijagnosticirati bez odgađanja pri prvim znakovima takvog problema, budući da uzrok nesvjestice može biti ozbiljna bolest, zanemarivanje koja je prepuna značajnih komplikacija.
