Upala prostate, nažalost, prilično je česta bolest. Prema statistikama, gotovo polovica muškaraca u jednoj ili drugoj dobi suočava se s ovim problemom. Uzroci upale mogu biti različiti, pa stoga u modernoj medicini postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Jedan od njih je bakterijski prostatitis.
S obzirom na tako veliko širenje bolesti, mnoge muškarce zanimaju dodatne informacije o njoj. Koji su uzroci bakterijske upale? Na koje simptome treba paziti? Koje su metode modernog liječenja najučinkovitije?
Što je prostatitis? Glavni oblici bolesti
Prije razmatranja što je bakterijski prostatitis, vrijedno je razumjeti što je prostata, odnosno prostata. Ovo jemali organ koji je dio reproduktivnog sustava. Nalazi se odmah ispod mokraćnog mjehura, oko uretre. Prostata proizvodi do 70 posto sjemene tekućine, koja se potom miješa sa spermom, koji nastaje u testisima. Prostata također igra ulogu u procesu ejakulacije i održava erekciju. Osim toga, utječe na zadržavanje urina.
Prostatitis je bolest koju prati upalni proces u tkivima prostate. Ovisno o uzrocima razvoja u suvremenoj medicini, razlikuje se nekoliko glavnih tipova bolesti:
- akutni bakterijski prostatitis - upala se u ovom slučaju razvija u pozadini infekcije organa određenim bakterijama (na primjer, klamidija, gonokoki, itd.);
- kronični oblik bakterijskog prostatitisa u pravilu se razvija u pozadini nepravilne terapije ili njezine odsutnosti (bolest traje više od tri mjeseca, razdoblje dobrobiti zamjenjuje se pogoršanjima upalnog procesa);
- nespecifični prostatitis - upalni proces u ovoj bolesti nastaje zbog aktivacije uvjetno patogene mikroflore ili uopće nije povezan s bakterijskom infekcijom;
- Asimptomatski upalni prostatitis javlja se bez izraženih simptoma, a vrlo često upalni proces se povlači sam od sebe.
Uzroci bakterijskog prostatitisa
Kao što samo ime kaže, upalni proces u ovom slučaju povezan je s djelovanjem bakterijamikroorganizmi. Uzročnici bakterijskog prostatitisa često prodiru u tkiva prostate ako pacijent ima spolno prenosivu infekciju. Gotovo svaka spolno prenosiva bolest (npr. gonoreja, klamidija) može dovesti do upale prostate.
Kod sredovječnih muškaraca, oportunistički patogeni, poput E. coli, također mogu djelovati kao patogeni. Nešto drugačija slika se opaža kod starijih pacijenata. Činjenica je da mnogim muškarcima starijim od 50 godina dijagnosticira se takozvana benigna hiperplazija prostate (popraćena rastom tkiva). Uz takvu patologiju, evakuacija sekretorne tekućine iz prostate je otežana, zbog čega se počinje nakupljati unutar žlijezde. Stagnacija tajne dovodi do aktivne reprodukcije patogena i, sukladno tome, do upale.
Također, bakterijski prostatitis se može razviti u pozadini različitih patologija genitourinarnog sustava. Na primjer, upala se mnogo češće dijagnosticira u pozadini opstrukcije mokraćnog mjehura, infekcije mokraćnog sustava, epididimitisa, uretritisa. Širenje i prodor infekcije iznutra olakšava fimoza (srastanje kožice). Razne ozljede perineuma, ugradnja mokraćnog katetera, prethodna cistoskopija (unutarnji pregled mjehura) ili biopsija mogu izazvati upalu prostate.
Postoje li čimbenici rizika?
Kao što vidite, uzroci upale prostate mogu biti različiti. Osim toga, postoji skupina faktora rizika tzv.čija prisutnost povećava vjerojatnost razvoja i akutnog i kroničnog prostatitisa:
- česte zarazne bolesti genitourinarnog sustava;
- parazitske bolesti;
- nepotpuno pražnjenje mjehura;
- genetska predispozicija;
- iritacija urinarnog trakta jakim kemikalijama;
- teška hipotermija;
- promiskuitetni seksualni život (česta promjena seksualnih partnera, kontakti bez korištenja kondoma);
- pušenje, upotreba droga i alkohola (slabi tjelesnu obranu);
- kompromitirani imunitet;
- duga razdoblja apstinencije;
- teška dehidracija;
- pothranjenost;
- neurološke bolesti urinarnog trakta;
- stalni stres, nervozna iscrpljenost, emocionalno prenaprezanje;
- sjedeći način života koji dovodi do stagnacije krvi u zdjelici (povećava vjerojatnost upale ne samo prostate, već i nekih drugih organa u blizini).
Koji su simptomi bolesti?
Znakovi bakterijskog prostatitisa obično su prilično karakteristični. Bolest počinje akutno i brzo se razvija. Često pacijenti prvo primjećuju groznicu, slabost, bolove u tijelu, umor, bolove u mišićima, mučninu i povraćanje.
Uz to postoje i problemi s funkcioniranjem genitourinarnog sustava. Proces mokrenja postaje otežan ibolni, nagoni - češći. Međutim, mjehur se ne prazni u potpunosti. Mlaz tijekom mokrenja postaje slab, dok sam urin dobiva prilično neugodan miris. Također može sadržavati male količine krvi. Može postojati bol i peckanje u uretri.
Pacijenti često prijavljuju druge simptome bakterijskog prostatitisa. Konkretno, postoji bol u stidnom području, koja također zrači u donji dio leđa. Može se javiti bol u testisima i perinealnom području. Muškarci imaju problema s erekcijom, a ejakulacija je popraćena bolnim osjećajima. Ponekad se u sjemenu mogu vidjeti tragovi krvi. Također, bol je prisutna tijekom pražnjenja crijeva.
Ako primijetite ove simptome, odmah se obratite liječniku. Što prije pacijent dobije kvalificiranu medicinsku skrb, manja je vjerojatnost da će bolest postati kronična.
kronični bakterijski prostatitis
Odmah treba napomenuti da je ovaj oblik bolesti prilično rijedak. Kronični bakterijski prostatitis može biti posljedica aktivnosti bakterija koje su zaštićene od djelovanja lijekova, jer se nalaze duboko u tkivima prostate. Osim toga, neki mikroorganizmi postaju rezistentni na antibiotike širokog spektra.
Pogoršanje kroničnog bakterijskog prostatitisa popraćeno je gotovo istim simptomima kao i akutni oblik bolesti. Javlja se bol tijekom mokrenja, bolovi u trbuhu i perineumu, prisutnost krvi u mokraći i sjemenu. S drugomS druge strane, vrućica i drugi znakovi opijenosti tijela rijetko se opažaju. Pogoršanje je zamijenjeno razdobljem relativnog blagostanja - muškarac se osjeća dobro, ali još uvijek postoje neki poremećaji u radu genitourinarnog sustava. Osobito pacijenti pate od pojačane želje za mokrenjem. Postoje i problemi s erekcijom (ponekad do ozbiljne erektilne disfunkcije) i smanjenje seksualne želje.
Dijagnoza bolesti
Prvo liječnik obavlja fizikalni pregled i prikuplja anamnezu kako bi dobio potpunu sliku o simptomima koji muče pacijenta. To je u pravilu dovoljno za sumnju na prostatitis i naručivanje dodatnih pretraga.
Pacijent daje uzorke krvi i urina, čija analiza pomaže u otkrivanju markera upale. Neophodan je i digitalni rektalni pregled prostate, koji liječniku omogućuje određivanje veličine, kontura, konzistencije organa, stupnja boli i nekih drugih parametara. Osim toga, tijekom masaže prostate možete dobiti uzorke njezine tajne, koji se zatim šalju na laboratorijsku analizu. Kulture pomažu odrediti vrstu infekcije i koliko je osjetljiva na određene lijekove.
Daljnji pregled se provodi samo ako postoji sumnja na komplikacije. Uz pomoć cistoskopije liječnik može pregledati i ocijeniti stanje mokraćnog kanala i mokraćnog mjehura. Ponekad se provode dodatne urodinamske pretrage. Transrektalni ultrazvuk i kompjuterska tomografija pomažu u boljem razumijevanju stanja prostate, otkrivanju prisutnosti apscesa ili kamenaca. Ako se sumnja na malignu degeneraciju stanica, radi se biopsija prostate.
Liječenje prostatitisa lijekovima
Nakon potpunog pregleda, liječnik će moći izraditi najučinkovitiji režim liječenja. U pravilu, prvi tretman za bakterijski prostatitis su antibiotici. Konkretno, pripravci koji sadrže tetraciklin i ciprofloksacin smatraju se prilično učinkovitim antibakterijskim sredstvima. Ovisno o težini bolesti i vrsti infekcije, antibiotska terapija može trajati od četiri do šest tjedana. Ponekad se u prvih nekoliko dana lijekovi daju intravenozno, a zatim prelaze na oblik tableta. Kod kroničnog oblika upale liječenje može trajati do 12 tjedana.
Drugi lijekovi se koriste za liječenje bakterijskog prostatitisa. Konkretno, spazmolitici mogu ublažiti stanje bolesnika, koji pomažu u opuštanju vrata mokraćnog mjehura i smanjenju bolova tijekom mokrenja. U pravilu, režim liječenja uključuje "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" i neke druge.
Po potrebi, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova, odnosno nesteroidni protuupalni lijekovi ("Paracetamol", "Ibuprofen"), koji također pomažu u smanjenju temperature. Prijem će pozitivno utjecati na stanje čovjekamultivitaminski kompleksi, imunomodulatori, biostimulatori.
Drugi tretmani
U fazi oporavka pacijentima se često savjetuje masaža prostate. Ovaj postupak pomaže u uklanjanju stagnacije tekućine, poboljšanju metabolizma tkiva, povećanju lokalnog imuniteta, vraćanju funkcije drenaže prostate, a također i povećanju protoka krvi.
Također, tijekom liječenja se mogu koristiti različite metode fizioterapije, a posebno:
- magnetoterapija;
- transrektalna ultrazvučna terapija;
- elektrostimulacija.
Sve navedene metode doprinose normalizaciji cirkulacije krvi i uklanjanju ustajalih procesa.
Kada je potrebna operacija?
Kirurgija je posljednje sredstvo. Koristi se samo ako dugotrajna terapija lijekovima i druge metode liječenja ne daju nikakav učinak. Kirurški zahvat djelomične resekcije prostate obično se izvodi kod starijih pacijenata. U mladoj dobi pokušavaju izbjeći tako radikalno liječenje, jer ponekad dovodi do impotencije, enureze i neplodnosti. Operacija se najčešće propisuje starijim pacijentima s kroničnim oblicima prostatitisa, jer već dugi niz godina moraju patiti od problema s mokrenjem i stalnih bolova. Ako je potrebno, provodi se dodatna plastična korekcija koja pomaže obnoviti mokraćni trakt, normalizirati rad mokraćnog mjehura.
Alternativni načiniizliječiti bolest
Naravno, postoje neki drugi, manje tradicionalni tretmani za prostatitis. Primjerice, ponekad dobar učinak daju ljekovite mikroklistere, liječenje pijavicama, akupunktura, masaža.
Bolesnicima s kroničnim oblicima bolesti preporučuje se sanatorijsko liječenje. Također, posebne tjelesne vježbe pozitivno će utjecati na stanje tijela, što će pomoći u obnavljanju cirkulacije krvi i uklanjanju zastoja krvi u zdjeličnim organima.
Kako liječiti bakterijski prostatitis narodnim lijekovima? Do danas postoji mnogo sredstava za uklanjanje upalnog procesa. Konkretno, tople sjedeće kupke od izvarka stolisnika, preslice i kadulje ponekad pozitivno utječu na stanje zdjeličnih organa. Od pčelinjih proizvoda i ljekovitog bilja pripremaju se i posebni rektalni čepići.
U svakom slučaju, vrijedi zapamtiti da prije upotrebe bilo kojeg lijeka svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.
Kakve su prognoze za pacijente?
Postiže li liječenje bakterijskog prostatitisa kod muškaraca dobre rezultate? Odmah treba reći da će uspjeh terapije ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući stadij i oblik bolesti, dob bolesnika, prisutnost popratnih bolesti, itd.
Akutni bakterijski prostatitis dobro reagira na liječenje. Već nekoliko dana nakon početka terapije pacijent može primijetiti poboljšanje dobrobiti. S druge strane, nepravilan tretman, njegov izostanak ili prekid (primjerice, prilično je uobičajeno da muškarci prestanu uzimati lijekove kada simptomi nestanu bez dovršetka cijelog tijeka) može dovesti do razvoja kroničnog oblika bolesti.
Kronični prostatitis je bolest koju je mnogo teže liječiti. Relapsi se mogu dogoditi uvijek iznova. I u takvim slučajevima liječnici pacijentima često preporučuju operaciju. Rezultati kirurškog liječenja obično su pozitivni. Opet, ponekad je operacija prepuna ne baš ugodnih posljedica.
