Trombociti su male bezbojne krvne stanice. Oni igraju važnu ulogu u tijelu: sudjeluju u procesu zgrušavanja bioloških tekućina, zaustavljanju krvarenja i hranjenju stijenki krvnih žila. Uslijed lijepljenja krvnih stanica, koje tvore svojevrsni čep na stijenci oštećene žile, gubitak krvi prestaje. Agregacija trombocita - što to znači i koje funkcije obavlja u tijelu? Pogledajmo u nastavku.
Uloga trombocita u zgrušavanju krvi
Glavni zadatak trombocita je spriječiti veliki gubitak krvi u slučaju rane. To se događa na sljedeći način: ako je narušen integritet posude, trombociti primaju signal i šalju se na mjesto oštećenja. Nakon toga, oni se počinju aktivno lijepiti jedni s drugima, blokirajući i obnavljajući oštećene zidove posude. Taj se proces naziva agregacija trombocita. Život osobe ponekad može ovisiti o brzini ove reakcije.
Ako proces agregacije sprječava gubitak krvi u oštećenim tkivima, to znači da trombociti imaju zaštitnu ulogu. Ali događa se da iz nekog razloga dolazi do povećanja agregacije trombocita, što može dovesti do potpune blokade žila vitalnih sustava i organa. Ovo stanje je patološko, jer može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu, au nekim slučajevima i ugroziti život.
Vrste agregacije
U medicini se agregacija trombocita dijeli na sljedeće vrste:
- Smanjeno. Ova vrsta se promatra kada postoji kvar u cirkulacijskom sustavu. Može uzrokovati razna krvarenja. I također dolazi do smanjene agregacije trombocita tijekom menstruacije. Posebnost hipoagregacije bit će krvarenje desni, višestruke modrice i rane koje zacjeljuju dulje nego inače.
- Povećano. Povećava rizik od tromboze. Pogotovo u prisutnosti dehidracije uslijed vrućine, povraćanja ili nedovoljnog unosa tekućine. Karakterizira ga oticanje i utrnulost ekstremiteta.
- Umjerena agregacija. Ova vrsta je tipična za žene tijekom razdoblja rađanja djeteta. Pozvan u pozadini razvoja placentalne cirkulacije.
- Spontano. Procijenjeno bez upotrebe induktora agregacije trombocita. Venska krv se stavlja u epruvetu, a zatim se zagrijava na 37 stupnjeva u posebnom uređaju.
- Inducirana agregacija. Ova metoda se široko koristi za dijagnosticiranje krvnih patologija. Da biste to učinili, određeni induktortvari - kolagen, ristomicin, adrenalin, ADP.
Metode za određivanje agregacije
Metode za određivanje abnormalnosti u zgrušavanju krvi su laboratorijske pretrage. Za ovu analizu, u većini slučajeva, koristi se venska krv pacijenta. Ali za točnije proučavanje agregacije trombocita koriste se i drugi testovi. To uključuje testove prema Sukharevu, prema Lee-Whiteu i koagulogram.
Za njihovu provedbu koristi se poseban uređaj - analizator agregacije trombocita. Komponente koje su po sastavu slične tvarima koje sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka pomiješane su s venskom krvlju. Ovi induktori agregacije trombocita pokreću procese koji su neophodni za istraživanje.
Indikacije za termin studija
Preporuča se proći analizu za stupanj agregacije što je prije moguće u sljedećim slučajevima:
- ako su prethodni testovi pokazali ovu vrstu poremećaja;
- sa sklonošću trombozi;
- ako ste zabrinuti zbog čestih krvarenja iz nosa;
- trudnoća s komplikacijama;
- pretjerana natečenost;
- teške mjesečnice;
- proširene vene;
- s krvarenjem desni;
- neplodnost;
- propuštena trudnoća ili pobačaj;
- poremećaji cirkulacije u mozgu;
- preporuča se napraviti ovaj test prije operacije i prije uzimanja hormonskih lijekova.
Priprema za analizu krvi
Za narudžbuKako biste poduzeli testove na agregaciju trombocita i dobili najpouzdaniji rezultat, morate se podvrgnuti određenoj pripremi prije postupka uzimanja krvi. To će uključivati sljedeće aktivnosti:
- Aspirin treba izbjegavati tjedan dana prije analize, jer može suzbiti krvne ugruške. Ako je nemoguće otkazati lijek, potrebno je o tome obavijestiti laboratorijskog asistenta.
- Otprilike dan prije zahvata, masnu i začinjenu hranu treba isključiti iz prehrane.
- Posljednji obrok trebao bi biti 12 sati prije testa.
- Odustanite od upotrebe češnjaka, luka, kave i alkohola na jedan dan i ne smijete pušiti tijekom tog razdoblja.
- Pacijent se treba prestati baviti sportom i ne doživjeti teške fizičke napore u 2 dana.
- Budite odmorni i mirni u vrijeme darivanja krvi.
- Ne možete analizirati u prisutnosti upale u tijelu.
Transkript rezultata
Norme agregacije trombocita ovisit će o tome koji je stimulans uzet za ispitivanje.
U nastavku su normalne vrijednosti s kojima se uspoređuje rezultat u testu krvi.
| Induktor | Stopa agregacije, % |
| Adrenalin | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| kolagen | 46, 5–93 |
Stopa trombocita kod odraslih i djece je nešto drugačija. Ispod je tablica normalnog broja trombocita u krvi.
| Dob | Novorođene bebe | Do 1 godine | Od 1 godine do 4 | 15 do 18 godina | Muškarci | žene |
| Indikatori, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Povećaj agregaciju
Ako rezultati testa pokazuju povećanje procesa agregacije, povećava se rizik od krvnih ugrušaka. Krv u ovom slučaju postaje gušća, što je vrlo opasno stanje koje zahtijeva pažljivo praćenje.
Uzroci i bolesti koje mogu izazvati hiperagregaciju uključuju:
- dijabetes melitus;
- hipertenzija;
- aritmija;
- vaskularna ateroskleroza;
- cirkulacijske patologije;
- onkološke bolesti.
Također, abnormalno povećanje agregacije trombocita može povećati mogućnost razvoja bolesti kao što su:
- mod;
- tromboza;
- srčani udar;
- nedostatak opskrbe krvlju važnih organa i sustava u tijelu.
Najopasnije stanje s povećanim zgrušavanjem krvi bit će potpuno začepljenje krvnih žila trombom, što će rezultirati smrću.
Liječenje hiperagregacije
Liječenje u ovom slučaju može uključivati i lijekove i tradicionalnu medicinu.
Koristi se u terapiji lijekovima:
- Lijekovi koji razrjeđuju krv. To bi mogao biti aspirin koji radi svoj posao.
- Antikoagulansi su lijekovi koji sprječavaju prekomjerno zgrušavanje krvi.
- Antiagregacije trombocita - dolazi do smanjenja agregacije trombocita i normalizira se viskozitet krvi.
- Preporučljivo je koristiti i antispazmodike uz pomoć kojih dolazi do vazodilatacije.
Također je vrlo važno liječiti temeljnu patologiju koja je izazvala povećanu agregaciju trombocita.
Terapija bez lijekova:
- Dijeta. U prehrani bi trebala dominirati proteinsko-biljna hrana - mliječni proizvodi, zelje, zeleno i crveno povrće, agrumi, đumbir. Konzumacija morskih plodova također smanjuje agregaciju trombocita pa se preporuča uključiti ih u prehranu. Treba isključiti heljdu, planinski pepeo, šipak.
- Morate piti najmanje dvije litre vode dnevno.
- Bilje kao što su slatka djetelina, zeleni čaj, korijen božura imaju svojstva smanjenja zgrušavanja krvi. Ali njihov unos se mora dogovoriti s liječnikom koji ga je liječio.
Smanjena agregacija
Ovo stanje se naziva hipoagregacija i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, jer postoji rizik od krvarenja zbog lošeg zgrušavanja krvi. Ovo može biti prijetnja životu osobe. Smanjena agregacija trombocita može biti i prirođena i stečena.
Sljedeće patologije mogu biti uzrok:
- anemija;
- prisutnost infekcija;
- zatajenje bubrega;
- opijanje;
- leukemija;
- kemoterapija.
Komplikacije koje hipoagregacija može uzrokovati su:
- krvarenje;
- anemija;
- komplikacije tijekom poroda;
- u teškim slučajevima može nastupiti smrt od teškog gubitka krvi.
liječenje hipoagregacije
Lijekovi:
- Glavni tretman je uzimanje hemostatskih lijekova. To uključuje dicinon, traneksamičnu i aminokaproinsku kiselinu, ATP.
- Svaka vrsta lijeka koja ima čak i minimalan učinak na razrjeđivanje krvi je isključena. Treba isključiti uzimanje lijekova kao što su Aspirin, Ibuprofen, Eufillin, Paracetamol.
Ne-lijekovi uključuju:
- Dijeta. Prehrana bi trebala biti proizvodi koji su uključeni u procese hematopoeze - jaja, heljda, goveđa jetra, šipak, riba (osobito crvena), šipak, cikla. Sezamovo ulje preporučuje se za preljev salata.
- Uz dodatno liječenje ljekovitim biljem, dobro pomaže uvarak od lišća koprive.
Značajke agregacije u trudnica
Kontrola agregacije trombocita tijekom trudnoće vrlo je važan proces, jer svako ozbiljno odstupanje od norme može dovesti do ozbiljnih posljedica i za majku i za dijete.
Tijekom nošenja djeteta dopuštene su neke pogreške u indikatorima. Do blagog povećanja agregacije dolazi s razvojem placentalne cirkulacije.
Ako su rezultati testova pokazali prisutnost hiperagregacije, to može dovesti do pobačaja ili spontanog pobačaja u ranim fazama. Dva su glavna uzroka ove patologije:
- dehidracija zbog toksikoze;
- utjecaj bolesti koje mogu izazvati povećanje agregacije.
Ako odstupanja od norme nisu kritična, možete pokušati vratiti normalan rad krvožilnog sustava uz pomoć prehrane - preporuča se jesti hranu bogatu magnezijem; ako nema poboljšanja, liječnik odlučuje o imenovanju liječenja.
Ako se pojavi situacija u kojoj se otkrije patološko smanjenje agregacije trombocita, to također ukazuje na ozbiljnu opasnost za dijete i majku. Uz ovo odstupanje, krvarenje se može pojaviti i tijekom poroda i nakon njih. Razlozi hipoagregacije u trudnica su sljedeći:
- toksikoza;
- uzimanje lijekova - diuretika i antibakterijskih lijekova;
- alergija;
- nedostatak vitamina.
U ovom slučaju preporuča se jesti hranu koja sadrži vitamine B i C - limun, slatka paprika, kupus, ribiz.
Analiza stupnja agregacije trombocita vrlo je važna ne samo tijekom trudnoće, već i u fazi planiranja.
Analiza na patologiju je obavezna u sljedećim slučajevima:
- ako se liječi neplodnost;
- s čestim trudnoćama koje završavaju pobačajem;
- ako je planiranotrudnoća;
- kada uzimate kontracepciju.
Pravovremenom dijagnozom propisuje se potrebno liječenje, a rizik od komplikacija je minimaliziran.
Agregacija u djece
U posljednje vrijeme povećani su slučajevi poremećene agregacije trombocita u djece. Oni su i stečeni i nasljedni.
Uzroci hiperagregacije mogu biti zarazne bolesti, dehidracija, stres, bolesti krvožilnog sustava i anemija. U djece mlađe od godinu dana ovo stanje može se promatrati s anemijom. U adolescenciji povećana agregacija uzrokovana je stresnim situacijama, kao i fiziološkim rastom djeteta.
Liječenje će u ovom slučaju biti režim pijenja, posebna prehrana i, ako je potrebno, terapija lijekovima.
Prilikom hipoagregacije roditelji mogu primijetiti veliki broj modrica na djetetovom tijelu, krvarenje iz nosa. Istodobno, vrijedi paziti i na prehranu i piti dovoljno vode.
U prvom i drugom slučaju, vrlo važan uvjet za liječenje bit će identificiranje temeljnog uzroka poremećaja krvarenja.
Prevencija
Budući da ozbiljne abnormalnosti u agregaciji trombocita mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, morate redovito posjećivati liječnika i poduzeti potrebne pretrage. To se posebno odnosi na one ljude koji su u opasnosti. Kod najmanjeg odstupanja treba započeti terapiju održavanja i pratiti dinamiku. ZnajućiAko je vaša agregacija smanjena ili povećana, možete poduzeti preventivne mjere koje će uvelike smanjiti vjerojatnost razvoja ozbiljnijih poremećaja. Potrebno je pratiti režim pijenja, piti oko 2 litre tekućine dnevno. Također se preporuča pridržavati se prehrane koja vam je dodijeljena. Hrana bi trebala biti frakcijska - oko 5 puta dnevno, ali malo po malo. Potrebno je izbjegavati visokokaloričnu hranu, dajući prednost pravilnoj prehrani. Šetnja na svježem zraku i odsutnost stresa povoljno utječu na proces hematopoeze.
Zaključak
Proučavanje procesa agregacije vrlo je važna dijagnostička metoda koja može ukazati na razvoj ozbiljnih bolesti. Stoga nemojte zanemariti dostavu potrebnih pretraga, jer će rana dijagnoza omogućiti propisivanje optimalnog liječenja i smanjenje rizika od komplikacija na minimum. To se posebno odnosi na malu djecu i trudnice. Uostalom, ako postoje abnormalnosti u radu trombocita, može doći do problema sa začećem i nošenjem djeteta.
