Hipotenzija je primarna i sekundarna. Primarni se, naime, ne liječi. Ali sekundarnu, odnosno onu koja je uzrokovana drugim bolestima, mora se liječiti na vrijeme. Pojam "hipotenzija" je više-manje jasan većini ljudi. Ali što je ortostatska hipotenzija? Simptomi i liječenje ovog problema - što su oni?
Kako se manifestira hipotenzija?
Mnogi ljudi koji pate od hipotenzije - niskog krvnog tlaka, često doživljavaju vrtoglavicu tijekom naglog porasta. Ali ako stanje graniči s gubitkom svijesti i pojavi se snažan otkucaj srca, onda je vrijeme da razmislite o zdravlju.
Vrtoglavica se javlja iz jednostavnog razloga - krv juri u donje udove, a curi iz glave. Mozak jednostavno kratko vrijeme ne prima kisik i gasi se, kao računalo bez napajanja. Kod zdravih ljudi, vaskularni tonus omogućuje brzo pumpanje krvi, a tijelo se ima vremena prilagoditi promjeni u tijelu u prostoru.
Ali s nekim problemima s krvnim žilama, s radom srca ili iz drugih razloga (možda ih ima mnogo), ponavljajući ortostatski kolaps - oštar pad tlaka - jasan je problem u životu. Ipak, imamo brz tempo života i, zapravo, nemamo vremena za gubljenje svijesti.
Ako se takve epizode često događaju i glava postaje sve teža u takvim trenucima, to je opasno, jer može dovesti do moždanog udara ako krvne žile glave zataje.
Ortostatska hipotenzija. Simptomi
Mnogi ne znaju da je ovaj problem opasan. U minuti pada možete udariti glavom i dobiti prijelome. Također, sve lošija koordinacija tlaka u žilama često dovodi do pogoršanja rada srca. Uostalom, kada tlak u žilama padne, povećava se opterećenje našeg glavnog motora - srce mora povećati oslobađanje krvi.
Simptomi ortostatske arterijske hipotenzije kod ljudi su:
- iznenadna slabost;
- zamračenje očiju i vrtoglavica;
- smanjenje slušnih osjeta;
- neki prijavljuju pretjerano znojenje;
- ponekad konvulzije;
- otkucaj srca.
Različite 3 težine simptoma:
- Rijetka vrtoglavica i opća nesvjestica. Blagi stupanj.
- Na umjerenom stupnju, osoba već ponekad gubi svijest, obično s oštrom promjenom položaja tijela.
- Teški stupanj. Dolazi do ortostatskog kolapsastalno - od dugog stajanja ili od čučenja, već počinje zamagljivanje u glavi.
Činjenica je da ortostatska hipotenzija sama po sebi nije bolest. Ovo je sindrom, a sve njegove manifestacije su neizravni simptomi drugih, ozbiljnijih bolesti. Potrebno je na vrijeme obaviti preglede i otkriti problem, pogotovo ako je zatajenje srca ono koje daje takve simptome.
Uzroci sindroma
Bit će potrebno mnogo testova i nekih postupaka da se utvrdi točan uzrok i zna kako se nositi s ortostatskom hipotenzijom. Liječenje treba uslijediti odmah nakon postavljanja dijagnoze, jer se ne može odgoditi.
Što uzrokuje ortostatski kolaps?
- Produljena nepokretnost, osobito ležeći.
- Adrenalna insuficijencija.
- Hipovolemija je smanjen sadržaj ukupne količine tekuće krvi u žilama. To se ponekad događa kada imate visoku temperaturu ili zbog velikog gubitka krvi.
- disfunkcija CNS-a. Različite neuropatije utječu na krvni tlak.
- Uzimanje određenih grupa lijekova.
- Smanjenje kontraktilnosti miokarda.
- Loše vaskularno stanje.
- Teška dehidracija nakon povraćanja ili proljeva.
- Anemija.
I fiziološke promjene povezane s dobi također utječu na krvni tlak. Odvojeno, potrebno je reći o ulozi CNS-a. Osoba koja često ima takav sindrom trebala bi doći na konzultacije s neurologom i provjeriti ima li patologijaneuronska mreža.
Hipotenzijski sindrom ili sinkopa? Kako reći?
Nesvjestice su potpuno nepredvidive. Osoba ne može znati gdje će i iz kojeg razloga izgubiti svijest. Osim toga, nesvjestica se javlja rijetko. U većini slučajeva, to su izolirane manifestacije slabosti, osobito na vrućini.
Ali kada se otkrije hipotenzija, osoba osjeća da postaje loša upravo naglim promjenama položaja tijela u prostoru.
Kako jesti s niskim krvnim tlakom?
Budući da nizak krvni tlak povećava rizik od nesvjestice, osoba s ovim tlakom mora slijediti posebnu prehranu. Neke namirnice povećavaju krvni tlak. Oni su kontraindicirani u hipertenzivnih bolesnika, ali samo korisni za hipotenzivne bolesnike.
Morate jesti u porcijama - svega po malo i 5 ili 6 puta dnevno. Tako nećete gladovati, ali će se vaše tijelo dobro nositi s probavom hrane. Možete jesti i slatkiše i masnu hranu, ali samo prije večere. A nakon večere bolje je prijeći na riblja jela, salate, heljdu. Jako je dobro svaki dan jesti orašaste plodove koji daju energiju, ali ne debljaju. Pogotovo u takvim slučajevima bademi su korisni.
ICD-10 kod
Kako liječnici liječe ortostatsku hipotenziju? Ozbiljna medicinska zajednica prepoznaje ortostatski kolaps. Ortostatska hipotenzija prema ICD-10 ima šifru I95.1.
Prema medicinskom šifrarniku, sindrom se dijagnosticira kada je sistolički tlak, kada se ponovno izmjeri, niži od 100 mmHg. Umjetnost.; i dijastolički, niži, - ispod 60mmHg Umjetnost. Dakle, vidimo da je ortostatska hipotenzija obično povezana sa zatajenjem srca i lošom vaskularnom provodljivošću.
Hipotenzija kao neurološki simptom
Postoje primarni i sekundarni neurološki sindromi i bolesti koje također signaliziraju ortostatsku hipotenziju.
Primarne neuropatije uključuju Shy-Dreijerov sindrom, Riley-Dayjev sindrom i druge. Bradbury-Egglestonov sindrom utječe na simpatički dio središnjeg živčanog sustava i također može dovesti do pada tlaka. Sve ove bolesti su čisto genetske prirode. A sekundarni problemi u području neurologije uključuju one koji su se razvili kao posljedica dugotrajnog dijabetes melitusa, anemije, porfirije, amiloidoze. Također se razvija s alkoholizmom.
Hipotenzija i dijabetička kriza
Dijabetička hipoglikemija također može uzrokovati sinkopu, ali je ne treba smatrati hipotenzijom. Hipoglikemija će rezultirati:
- drhtanje;
- znojenje;
- vrtoglavica;
- nervoza ili izražena anksioznost;
- poremećaj govora;
- slabost.
Hipoglikemija je vrlo ozbiljno stanje. Prije postavljanja dijagnoze, morate proći puno drugih testova. Ali ono što odmah razlikuje ortostatski kolaps je psihičko stanje bolesnika. Uostalom, u kolapsu obično nema panike. Osoba je prilično psihički adekvatna i ne žali se na anksioznost ili druge psihičke smetnje.
Pregledi liječnika
Za pojašnjenje općeg stanja pacijenta koji se prijavio s gore navedenimsimptoma liječniku, izvršite sljedeće postupke:
- Radi se elektrokardiogram, liječnik mora vidjeti stanje srca. Također, pacijenti rade ehokardiogram.
- Biokemijski test krvi. Ako osoba ima nizak hemoglobin, tada će je, naravno, stalno pratiti slabost i vrtoglavica.
- Vagus testovi se rade kako bi se izračunali mogući poremećaji u živčanom sustavu.
- Obavezno provjerite zdravlje štitnjače. Budući da nedovoljna proizvodnja hormona također izaziva slične simptome.
- U svrhu dijagnostike, krvni tlak se mjeri ležeći i 2-3 minute nakon ustajanja.
Neki su zakazani za holter ispit. Ovo je 24-satni nadzor vašeg srca, koji se provodi radi potpune slike zdravlja srčanog sustava.
Ako su svi pokazatelji normalni i nema problema ni sa živčanim sustavom, ni sa štitnjačom, ni s neurologijom, klijent se može poslati psihologu sa sumnjom na neurozu.
Jednako važna za dijagnozu je i prehrana pacijenta. Često žene ne jedu dobro, jer nemaju vremena, ili su posebno na dijeti, a tada tijelu jednostavno nedostaju hranjive tvari i nastupa slabost.
Važnost povijesti
Liječnik uvijek prikuplja preliminarnu anamnezu, odnosno prikuplja podatke intervjuiranjem pacijenta. Kod ortostatske hipotenzije potrebno je prikupiti ne samo osobnu nego i obiteljsku anamnezu. Ako netko izrođaci su imali problema sa srcem ili središnjim živčanim sustavom, postoji rizik da je hipotenzija tada nasljedna.
Obiteljska povijest skraćuje potragu za problemima. Doktoru postaje jasnije gdje tražiti problem.
Liječenje
Dakle, otkrivena je ortostatska hipotenzija. Razlozi za to također se detaljno razmatraju na pregledu kod liječnika. Uostalom, potrebno je odabrati odgovarajući tretman. Zbog toga dolazimo doktoru.
Kako liječiti? Ortostatska hipotenzija nije čest problem poput prehlade. Na temelju jačine simptoma sindroma i prikupljene anamneze, liječnik donosi zaključak kojem liječenju pribjeći: lijekovima ili ne-lijekovima, ili je potrebna kirurška intervencija za otklanjanje srčanih mana.
Oni koji pate od anemije trebaju uzimati preparate željeza, a za probleme s krvotokom propisuju se razrjeđivači krvi, osobito ako je osoba starija od 55 godina. Može propisivati agoniste, beta-blokatore ili steroide.
Ako se radi o venama, trebate uzeti venotonike i nositi kompresijske čarape. Proširene vene jedan su od najčešćih problema koji dovode do kolapsa. I ovu bolest treba stalno držati pod kontrolom.
Nakon kolapsa osobe, morate se postaviti na sofu i osigurati dotok svježeg hladnog zraka.
Kada hitna pomoć stigne nakon nesvjestice, žrtvi se ubrizgava 10% otopina kofeina ili "Cordiamin" - 1 ili 2 ml.
Prevencija
Prvo pravilo je da se prisilite na kretanje. Ako je cijeli dan slobodan, morate ići u šetnju od 2-3 sata. Ne možete dugo ležati na kauču, a zatim naglo ustati. Ako imate problem kao što je vrtoglavica, morate polako ustati kako ne biste izazvali nagli pad tlaka. Jaka tjelesna aktivnost također je kontraindicirana. Treba nam zlatna sredina. Osobe s hipotenzijom neće se baviti dizanjem utega ili sprintom, ali joga dobro funkcionira. Po mogućnosti 2 puta godišnje, potrebna je preventivna masaža. Maslinovo, kokosovo ili bademovo ulje pogodno je za masažu.
Ako osoba pati od ortostatskih napada proširenih vena, dugo stajanje je kontraindicirano. Ujutro trebate raditi lagane vježbe, a navečer podići noge na stalak tako da budu iznad razine glave.
