Hemoragične mrlje mogu uzrokovati razne patologije. Ovu bolest karakteriziraju različiti oblici, od kojih svaki ima određene karakteristike. Ali kako god bilo, pojava abnormalnog osipa zahtijeva hitan posjet liječniku koji će propisati odgovarajući tretman.
Opće informacije
Pojava hemoragijskih mrlja povezana je s pucanjem kapilara, uslijed čega se oslobađa dio crvenih krvnih stanica. Vizualno stanje kože u ovom slučaju ovisi o razlozima koji su izazvali ovaj fenomen. Osip može izgledati kao točkice, mrlje, pruge. Boje osipa također mogu biti različite: grimizna, lila, plava, ljubičasta.
Kod hemoragičnih mrlja nema oslobađanja upalne tekućine - eksudata. Žrtva u pravilu nema bolova ni u trenutku pritiska na oštećenu kožu. I boja osipa u ovom slučaju se ne mijenja. Ali u pozadini jakog ljuštenja, pacijent može doživjeti još jedan neugodan simptom bolesti - nepodnošljiv svrbež.
Postoji sekundarni i primarni oblik hemoragijskih mrlja na koži. U potonjoj verziji, osip postaje znak progresije bolesti. U prvom slučaju jestpridruživanje pratećoj patologiji.
Klasifikacija
Osim toga, hemoragične mrlje mogu se pojaviti u različitim oblicima. Postoji nekoliko kategorija osipa koje se razlikuju po veličini.
- Petehije. To su ovalne mrlje, koje dosežu promjer od dva milimetra. Takav osip izgleda poput uboda insekata i uopće se ne diže iznad kože. U središtu mrlja nalaze se točkice. Osip je isprva svijetlo crven, ali se zatim postupno mijenja u smeđi.
- Ljubičaste. Ove mrlje mogu biti promjera do jednog centimetra. Odvojeni dijelovi osipa mogu se kombinirati u jednu leziju. Osip je smeđi i ljubičasti. Njegovu pojavu prati jako peckanje i svrbež.
- Ekhimoza. Takva krvarenja imaju zamućene konture. Veličina osipa može doseći nekoliko centimetara. Nijansa mrlja može biti žarko ružičasta ili crna i plava.
Ako patologija brzo napreduje i ima težak tijek, tada se nekroza tkiva u sredini osipa može proširiti i izazvati odbacivanje velikih površina kože. To pak može uzrokovati gangrenozni proces.
Klinička slika
Iz raznih razloga stvaraju se imunološki kompleksi koji se talože na stijenkama krvnih žila. Dugotrajne promjene ove vrste dovode do pojave nespecifičnog upalnog procesa. U pozadini ovog fenomena, posude gube svojeelastičnost, lako se mogu oštetiti, nakon čega jednostavno puknu. Oslobađanje eritrocita i fibrinogena izaziva stvaranje potkožnog edema. Takva klinička slika karakteristična je za hemoragične mrlje imunokompleksne patogeneze.
Kada je bolest zarazne etiologije u tijelu postoji određeni patogen koji oslobađa toksine. Patogeni mikroorganizmi utječu na kapilare, što dovodi do poremećaja u perifernoj hemodinamici. Povećava se aktivnost aparata za zgrušavanje krvi, što izaziva pojavu mrlja.
Značajke
Jedna od najčešćih vrsta patologije je vaskulitis. Kliničku sliku ovog defekta karakterizira pojava eritematoznih hemoragijskih mrlja, koje se uzdižu iznad razine epitela. Uočava se pojava malih vezikula i čvorova, umjesto kojih se tijekom vremena formiraju čirevi i erozije sa seroznim sekretom. Prilikom sušenja neoplazme se prekrivaju koricama.
Osip se širi uglavnom po nogama, posebno u području zglobova. U nekim slučajevima, mrlje su lokalizirane na tijelu. U ovom slučaju, opće stanje žrtve se u pravilu ne mijenja. Vizualno se iz fotografije mogu odrediti eritematozne hemoragične mrlje. Vrlo je važno obratiti pozornost na vanjske manifestacije bolesti na vrijeme i odmah započeti liječenje. Obično ova patologija ima kronični oblik, redovito se ponavlja.
Razlozi
Hemoragični osip može se pojaviti u bilo kojoj dobi iu bilo kojoj dobižena, i kod muškaraca. U odraslih pacijenata, mrlje su često popraćene oštećenjem jetre. Najčešće, patološki fenomen pokriva kožu nogu, ruku ili leđa. Iako se abnormalni osip može proširiti po cijelom tijelu. Uzroci hemoragijskih mrlja na nogama i drugim dijelovima tijela mogu biti:
- zlouporaba alkohola;
- produžena izloženost kemikalijama;
- razne štete;
- virusi, najčešće hepatitis;
- dugotrajna upotreba određenih skupina lijekova;
- redovita konzumacija masne, dimljene i pržene hrane;
- upalni procesi u tijelu;
- infekcija;
- poremećaji u funkcioniranju imunološkog sustava;
- duga izloženost suncu ili mrazu;
- teška intoksikacija;
- ozbiljne prehlade;
- alergijska reakcija tijela;
- genetska predispozicija.
Kada je jetra oštećena, poremeti se jedna od njezinih glavnih funkcija - promicanje zgrušavanja krvi. A ovaj fenomen zauzvrat izaziva pojavu abnormalnih mrlja na koži.
Kao što je već spomenuto, jedan od uzroka hemoragičnog osipa može biti genetska predispozicija. Među vjerojatnim bolestima ove vrste, hemofilija najčešće izaziva osip.
Ostali preduvjeti
Osim toga, hemoragične mrlje mogu se pojaviti zbog vaskularnog oštećenja u Wegenerovoj patologiji. Ova autoimuna bolest jelokalizirana ili generalizirana. U prvoj varijanti, oči i ENT organi obično su izloženi patologiji. A kod generaliziranog tipa, dišni putovi su oštećeni, a sam osip nastaje na nogama.
Hemoragične mrlje mogu biti zarazne. U takvoj situaciji, bolest može biti uzrokovana:
- meningitis;
- šarlah;
- ugriz krpelja.
Daleko je od uvijek moguće utvrditi točne uzroke patološkog osipa. Ali kako god bilo, dijagnozom i liječenjem bolesti trebaju se baviti samo stručnjaci.
Simptomi
Fotografije hemoragičnih mrlja na nogama i drugim dijelovima tijela omogućuju da vlastitim očima vidite znakove tako česte patologije. Prvi simptom defekta su mala krvarenja koja podsjećaju na minijaturne modrice. Mogu se naći na pregibima udova, stopala, dlanova i zglobova. U nekim situacijama osip prekriva lice. Također se mogu širiti po cijelom tijelu.
Najčešće se pojavljuju hemoragične mrlje na nogama, što dijagnozu čini znatno složenijom. Uostalom, takav je znak karakterističan za mnoge patologije.
Još jedan važan simptom je oštećenje zglobova. Ovaj se simptom očituje u većini slučajeva bolesti. U pravilu, lezija pokriva zglob gležnja ili koljena. U tom slučaju, pacijent može biti uznemiren sindromom boli koji se periodično javlja. U nekim situacijama, upalniproces.
Vizualni znakovi bolesti mogu se vidjeti na fotografiji hemoragičnih mrlja.
Patologije također karakteriziraju oštri bolovi u trbuhu. Takvi simptomi mogu biti popraćeni drugim manifestacijama:
- mučnina;
- proljev;
- povraćati;
- povišena tjelesna temperatura.
Neki pacijenti razviju unutarnje krvarenje.
Značajke znakova
Ovisno o uzroku koji je izazvao pojavu anomalije, njeni simptomi mogu značajno varirati. Kod meningitisa, osip je obično zvjezdasti s područjima nekroze u središtu. Prilikom ugriza krpelja osip je obilan i praćen povišenom temperaturom. Vizualno, patologija se može odrediti neovisno gledajući fotografiju hemoragičnih mrlja.
Mali osip može se pojaviti na koži ako je jetra oštećena. U takvoj situaciji, mrlje koje svrbe mogu biti simptom hemoragijskog sindroma. Paukove vene mogu se pojaviti na vrhu tijela. Za razliku od hemoragijskih mrlja, ova krvarenja privremeno nestaju ako se koža lagano pritisne ili rastegne.
Uz pogoršanje patologije, krv se može pojaviti na oštećenim područjima. A u trenucima remisije, koža se može očistiti.
U slučaju zvjezdastih osipa, pacijent mora biti odmah primljen u bolnicu. Uostalom, mrlje ove vrste ukazuju na generalizaciju fenomena.
Opći principi liječenja
Prije svega, naravno, potrebno je potvrditi dijagnozu "hemoragijskemrlje". Fotografije bolesti pomoći će u samodijagnozi, ali konačno možete provjeriti točnost sumnje samo uz pomoć laboratorijskih pretraga.
Glavni zadatak terapije je otklanjanje uzroka pjega, odnosno primarne patologije. Na primjer, ako je bolest uzrokovana meningitisom, tada se njezino liječenje provodi isključivo u stacionarnim uvjetima.
Zapravo, nisu same hemoragične mrlje opasne, već uzroci koji su ih doveli. Ako ne brinete o terapiji na vrijeme, pacijent se može suočiti s nizom različitih komplikacija. Među njima su unutarnja krvarenja, poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega, pa čak i gangrena.
Liječenje lijekovima
Za hemoragične mrlje liječnici obično propisuju antibiotike, hormone i imunosupresive.
- Za uklanjanje infekcije potrebna je antibakterijska terapija. Odgovarajući lijek odabire se ovisno o osjetljivosti na patogen.
- Hormonska terapija potrebna je za suzbijanje upale. Za to se obično koriste kortikosteroidi, kao što je prednizon.
- Ako pacijent ima blagi oblik defekta, tada je sasvim dovoljna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova. Među njima se najčešće koriste: Piroksikam, Diklofenak, Indometacin.
- Imunosupresivna terapija pomaže u suzbijanju autoimunih procesa uništavanjem stanica potrebnih zastvaranje imuniteta. Ovakav način liječenja pribjegava se samo u slučajevima kada druge metode nisu donijele željeni rezultat.
- Ako je pojava patologije izazvala Wegenerovu bolest, tada se koristi kompleksna terapija temeljena na citostaticima i glukokortikosteroidima. Najčešće se propisuju prednizolon, ciklofosfamid, metotreksat.
- U liječenju se također koriste antikoagulansi. Obično se propisuje "Heparin" intravenozno.
- Ako se pacijent žali na svrbež, tada su potrebni antihistaminici, kao što su Tavegil ili Suprastin.
- Osim toga, kod hemoragičnih mrlja potrebno je očistiti tijelo od toksina. Za to se koriste sorbenti, na primjer, Enterosgel, Laktofiltrum, aktivni ugljen.
Ako je bolest uzrokovana genetskom predispozicijom, pacijentu je potrebna doživotna terapija lijekovima. U suprotnom, mogu nastati nepopravljive promjene u tijelu.
Plazmafereza
Još jedan popularan tretman za hemoragične mrlje. Od pacijenta se uzima krv, koja se zatim pročišćava od specifičnih antitijela i vraća u cirkulaciju.
Plazmafereza omogućuje pročišćavanje biološke tekućine od autoimunih antitijela, imunoloških kompleksa i tvari koje uzrokuju upalu. Ova metoda terapije donosi dobre, ali privremene rezultate.
