U nekim slučajevima, preliminarni liječnički pregled je preduvjet za zapošljavanje. Uvjete za njegovu provedbu diktira utvrđeno zakonodavstvo. Svrha ankete je zaštititi zdravlje samog zaposlenika i onih s kojima postoji kontakt u radnom okruženju.
Postoje slučajevi zanemarivanja pravila i procedura za provođenje inspekcija. To se može dogoditi i od strane poslodavca i od strane zaposlenika. Trebali biste shvatiti u kojim slučajevima i tko treba podvrgnuti liječničkom pregledu.
Vrste liječničkih pregleda
Profilaktički pregledi radnika - skup terapijskih i preventivnih mjera koje se poduzimaju za utvrđivanje odstupanja u zdravlju, sprječavanje razvoja i širenja bolesti. Ovisno o učestalosti obavljanja preventivnih liječničkih pregleda, oni se klasificiraju na sljedeći način:
- periodično;
- preliminarni;
- izvanredno.
Svaka od vrsta ima specifičnu svrhu, vrijeme, indikacije, postupak, potrebnu dokumentaciju.
Periodičnoliječnički pregled
Zaposlenici moraju prolaziti preglede tijekom cijelog radnog vremena u skladu s radnim mjestom. To se radi kako bi se potvrdila profesionalna podobnost djelatnika i na vrijeme spriječila ili otkrila razvojna preventivna bolest.
Zdravlje je stanje potpune mentalne, fizičke, društvene i duhovne dobrobiti, a ne samo odsutnost bolesti. Njegova razina varira ovisno o mnogim unutarnjim i vanjskim čimbenicima. Periodični liječnički pregled otkriva dinamiku zdravstvenih promjena koje nastaju pod utjecajem čimbenika rada. Identifikacija problema omogućuje poduzimanje potrebnih mjera u ranom razdoblju razvoja patologije.
Prolaženje liječničkog pregleda ima sljedeće značajke:
- Održano u rokovima utvrđenim zakonom.
- Učestalost ovisi o radnim uvjetima i faktorima proizvodnje.
- Osobe mlađe od 21 godine provjeravaju se godišnje.
- Izvodi se na temelju popisa imena koje formira uprava poduzeća, a koji se šalje teritorijalnoj zdravstvenoj ustanovi.
- Zaposlenik dobiva uputnicu za liječnički pregled od poslodavca.
- Zaposlenika pregledavaju svi potrebni specijalisti, provode se laboratorijske i kliničke pretrage u cijelosti.
- Na temelju rezultata donosi se konačni zaključak kojim se utvrđuje profesionalna podobnost i sposobnost zaposlenika da obnaša svoju funkciju.
Učestalost inspekcija prema vrsti radaaktivnosti
Popis radova za koje su obavezni preventivni pregledi, kao i učestalost pregleda:
- radovi na visokim zgradama i stubovima, rad povezan s dizalicama i dizalima - svake 2 godine;
- održavanje električnih instalacija, podešavanja i montažni radovi - svake 2 godine;
- zaštita šuma, rad sa šumom - svake 2 godine;
- industrija nafte i plina, bušenje na moru - svake 2 godine;
- podzemni radovi - godišnje;
- meteorološki objekti - godišnje;
- rad u području geologije, topografije i građevinarstva - svake 2 godine;
- radovi održavanja tlačne posude - svake 3 godine;
- vozači, radnici kotlovnica, plinski nadzor - svake 2 godine;
- rad s eksplozivnim i zapaljivim tvarima - godišnje;
- rad u bankarstvu, struktura naplate, zaštita, druge vrste poslova vezanih uz korištenje vatrenog oružja - godišnje;
- rad s mehaniziranim instalacijama - svake 2 godine;
- rad u predškolskim ustanovama, medicinskim ustanovama, farmaceutskim organizacijama, medicinskoj industriji - godišnje.
Izvanredni pregledi
Prema zakonu, svaka osoba na radnom mjestu u poduzeću ima pravo na izvanredni pregled u skladu s liječničkim preporukama, pri čemu se zadržava radno mjesto i plaća.
ProlazakOva vrsta liječničkog pregleda nema fiksnu učestalost. Provedeno u dva navrata:
- inicijativa zaposlenika - ima zdravstvenih pritužbi u vezi s štetnostima na radu ili drugim razlozima;
- Inicijativa poslodavca - sumnja da se zdravstveno stanje zaposlenika pogoršalo zbog negativnog utjecaja uvjeta rada ili drugih razloga.
Na temelju prijave zaposlenika ili dopisa bolničkoj upravi poduzeća, izdaje se nalog da se pošalje na izvanredni pregled. U dokumentu je naznačeno razdoblje u kojem će se obaviti pregled, podaci o zdravstvenoj ustanovi (naziv, adresa, lokacija poduzeća) i iznos plaće ušteđene za vrijeme odsutnosti zaposlenika.
Osim toga, sve troškove za izvanredni inspekcijski nadzor snosi poslodavac, bez obzira na čiju je inicijativu došlo do žalbe zdravstvenoj ustanovi.
Zašto se radi preliminarni pregled?
Obavlja se prethodni liječnički pregled radi procjene zdravstvenog stanja kandidata za zapošljavanje, njegove podobnosti za buduću poziciju, kao i utvrđivanja prisutnosti bolesti u trenutku zaposlenja.
Sljedeće grupe podliježu obaveznoj provjeri:
- Maloljetni građani.
-
Zaposlenici čiji je prethodni liječnički pregled predviđen regulatornim pravnim aktima:
- osobe angažirane na teškim i opasnim poslovima;
- pozicije povezane s transportnom industrijom;
- radnici u proizvodnji hrane;
- trgovinski radnici;
- zaposlenici dječjih i zdravstvenih ustanova.
- Osobe čije preventivne liječničke preglede predviđaju drugi zakonski dokumenti.
Na temelju državnih naloga odobreni su popisi i propisi koji su temelj za provođenje pregleda zaposlenika: o štetnim i opasnim tvarima, poslovima i specijalnostima, općim i visokospecijaliziranim medicinskim kontraindikacijama, o postupku i pravilima za provođenje ispita.
Smjer i redoslijed njegove kompilacije
Uprava poduzeća izdaje uputnicu za liječnički pregled osobi koja stupa na posao. Sadrži sljedeće podatke:
- naziv poduzeća, vlasništvo i ekonomski status;
- podaci medicinske ustanove, s naznakom njene adrese i koda prema PSRN-u;
- koji pregled će se izvršiti;
- Puno ime i datum rođenja podnositelja zahtjeva;
- odjel kojem pripada buduće radno mjesto, koje će radno mjesto zauzimati;
- faktori proizvodnje.
Dokument se potvrđuje potpisom ovlaštene osobe s naznakom njegovog prezimena, imena, prezimena i položaja. Djelatnik se izdaje uz potpis, a ovlaštena osoba vodi evidenciju o izdatim uputnicama.
Procedura ankete
Nakon primitka preporuke, zaposlenik se prijavljuje na navedenimedicinska ustanova. Prethodne i periodične liječničke preglede nadzire liječnik opće prakse koji samostalno zbraja rezultate sveobuhvatnog pregleda.
Drugi subspecijalisti uključeni u pregled:
- oculist;
- otorinolaringolog;
- neurolog;
- kirurg;
- dermatovenerolog;
- dentist;
- infekcionist (prema indikacijama).
Od laboratorijskih i funkcionalnih metoda pregleda godišnje se radi RTG pluća, elektrokardiografija, krvne pretrage na sifilis, bakteriološki brisevi na gonoreju, pretrage na prijenos crijevnih bolesti i helmintioza.
Žene se pregledavaju kod ginekologa, uzimaju se brisevi za citološki i bakteriološki pregled, a nakon 40 godina obavezni su ultrazvuk mliječnih žlijezda, mamografija i konzultacije s mamologom. Muškarci se podvrgavaju onkološkom pregledu kod urologa digitalnim pregledom rektuma.
Obavezno je napraviti opći test krvi, navodeći razinu formiranih elemenata, hemoglobin, indeks boja, proširenu formulu leukocita, ESR. Kliničkom analizom urina utvrđuje se prisutnost šećera i proteina, specifična težina, mikroskopija sedimenta. Biokemijska pretraga krvi je u tijeku.
Za sve kategorije osoba na prethodnom liječničkom pregledu obavezan je zdravstveni pregled psihijatra i narkologa.
Prema rezultatima pregleda užih specijalista i kliničkih pregleda, terapeut uzimaodluka o prikladnosti, prisutnosti ili odsutnosti sistemskih bolesti.
Psihijatrijski pregled
Neki radni uvjeti zahtijevaju psihijatrijsku procjenu, a ne samo psihijatrijski pregled koji se provodi pod uvjetima normalnog liječničkog pregleda. Pregled provode sljedeće osobe:
- maloljetnici;
- buduća pozicija povezana s uvjetima povećane opasnosti (kemijska proizvodnja, aktivnosti vezane uz oružje, visinski ili podzemni radovi, zaposlenici u prometnoj industriji);
- učitelji;
- ugostiteljski radnici;
- medicinski radnici.
Proces ispita odvija se u specijaliziranim ustanovama licenciranim za takve aktivnosti. Povjerenstvo se sastoji od 3 specijalista. Zakonska regulativa kaže da je zdravstveni pregled zaposlenika od strane psihijatra dobrovoljna mjera, međutim, u slučaju odbijanja pregleda, uprava poduzeća ima pravo odbiti zaposlenje osobi.
Za potrebe pregleda stručnjaci koji su članovi komisije mogu zatražiti dodatne podatke od uprave poduzeća, o čemu se obavještava zaposlenik. Odluka se donosi glasanjem i izdaje pismeno u roku od tri dana.
Prema rezultatima ankete, komisija ima pravo priznati djelatnika nesposobnim za obavljanje određene vrste djelatnosti (do 5 godina), ali uz mogućnost daljnjeg preispitivanja.
Pregled narkologa
Preliminarni liječnički pregled kod narkologa sastoji se od tri faze: izravnog pregleda, psihološkog testiranja, laboratorijskog pregleda krvi. Pregledi na lijekove omogućuju utvrđivanje mogućih znakova bolesti, a ako se pronađu, zaposlenik se šalje u bolnicu na daljnji pregled.
Ukoliko nema problema, izdaje se potvrda o položenom preventivnom pregledu. Dokument je u skladu s utvrđenim uzorkom.
Pregled kod narkologa obavlja se na mjestu registracije ili u područnim centrima (za stanovnike sela). Poduzeće koje je poslalo zaposlenika na pregled plaća troškove.
Dokumentacijske značajke
Osoba koja će obaviti prethodni liječnički pregled u zdravstvenoj ustanovi daje uputnicu koju dobije od poslodavca, osobnu ispravu (rodni list, putovnicu), zdravstvenu ispravu (ako postoji), rješenje o psihijatrijskom pregledu (u skladu sa zakonskim slučajevima).
Liječnički pregled zaposlenika zahtijeva polaganje određenih dokumenata. Ovo je:
- Medicinska ambulantna kartica - bilježi podatke pregleda od strane liječnika, rezultate pretraga, zaključak pregleda.
- Sanitarna knjižica se izdaje ako je zaposlenik još nema. U njemu se navode podaci o organizaciji poslodavca, osobni podaci zaposlenika, kratki zaključci liječnika tijekom pregleda. Sanitarna knjižica je dodijeljenajednom, čak i ako osoba promijeni posao.
Zaključak o fitnesu
Obvezni liječnički pregled zaposlenika zahtijeva donošenje konačne odluke, prema čijim rezultatima će poslodavac moći angažirati stručnjaka. Zaključno, navedeni su sljedeći podaci:
- datum registracije rezultata;
- Ime, spol, datum rođenja zaposlenika;
- podaci o poslodavcu;
- uvjeti rada osobe, naznačujući strukturnu jedinicu, budući položaj, čimbenike opasnosti;
- konačni rezultat (Identificirane ili neutvrđene medicinske kontraindikacije za držanje buduće pozicije).
Zaključak potpisuje terapeut uz navođenje osobnih podataka i ovjerava osobnim pečatom i pečatom zdravstvene ustanove. Dokument se sastavlja u više primjeraka, od kojih se jedan upisuje u ambulantnu iskaznicu zaposlenika, a drugi mu se predaje.
Troškovi poslodavca
Prema zakonu, sve troškove obveznih preliminarnih i periodičnih liječničkih pregleda snosi poslodavac. Troškovi su oni koji osiguravaju normalne radne uvjete i sigurnosne mjere i dokumentirani su.
Proračunsko ili privatno poduzeće, čiji će zaposlenici sudjelovati u liječničkim pregledima, sklapa ugovor sa zdravstvenom ustanovom koja ima odgovarajuću dozvolu. Plaćanje se vrši u fazama. 30% cijene usluga se plaća unaprijed, a konačna uplatanastaje kao rezultat pregleda.
Zaključak
Uprava poduzeća ne samo da ima pravo, već je i dužna spriječiti uposlenika u radu ili zaposlenju koji nije na vrijeme prošao liječnički pregled bez opravdanog razloga. U slučaju izbjegavanja preventivnog pregleda, radnik se udaljava iz radnog procesa bez plaće. Pravovremeni pregled omogućuje ne samo održavanje zdravlja zaposlenika, već i sprječavanje razvoja mogućih bolesti.
