U članku ćemo razmotriti bolesti praćene osipom kod djece.
Često se događa da bebe počnu razvijati razne osipove po tijelu, što može biti znak da dijete ima neku bolest. Trenutno je istraženo više od stotinu različitih bolesti koje mogu imati primarne ili sekundarne manifestacije u obliku osipa. No, roditelji ne trebaju sami pokušavati shvatiti sva ta stanja, već se odmah trebate obratiti liječniku. Tek nakon potpunog pregleda lezija na koži, liječnik će moći utvrditi pravi uzrok osipa kod djeteta.
Razlozi
Glavni uzroci osipa mogu se podijeliti u četiri postojeće skupine:
- alergijska reakcija;
- zarazna i parazitska bolest;
- bolesti krvi i krvnih žila;
- nedostatak odgovarajuće higijene.
Ako je glavni uzrok osipa na obrazima djetetaako je infekcija, moći će se uočiti i drugi njezini znakovi, na primjer, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, groznica, zimica, curenje iz nosa, kašalj, bol u trbuhu, grlobolja. Između ostalog, osip može postati i prvi simptom infekcije u razvoju i manifestirati se sljedeći dan.
Obično slijedi zajedno s drugim uobičajenim dječjim bolestima kao što su ospice, šarlah, rubeola, vodene kozice.
Najopasnija među njima je meningokokna infekcija. Meningokok, koji se obično naziva nazofaringitis, je infekcija koja se lako liječi, iako u nekim slučajevima može dovesti do meningitisa (upale sluznice mozga) i trovanja krvi (meningokokemija). Osip kod djeteta s meningokokemijom često je popraćen krvarenjem i visokom temperaturom. Takva bolest može biti vrlo opasna, jer od trenutka prvih manifestacija do smrti osobe ne može proći više od jednog dana. Stoga, čak i uz najmanju sumnju na meningokoknu infekciju, pacijent se šalje u bolnicu i odmah započinje liječenje. Uz pravodobno liječenje, postoji 80-90% šanse za povoljan ishod.
Koje druge vrste osipa imaju djeca?
Alergijski osip se pojavljuje nakon prodiranja ili kao rezultat kontakta s nekim alergenima. U isto vrijeme, sve može postati alergen: orasi, mlijeko, čokolada, određeni lijekovi, životinjska dlaka, prašak za pranje rublja, omekšivač, kreme za tijelo, odjevne tkanine i drugo. Također sličnoalergijske reakcije mogu se pojaviti i nakon laganog dodira s nečim. Najčešći primjer ove vrste su osip nakon uboda koprive ili meduze. Ako pravilno procijenite prehranu i sve što okružuje vaše dijete, vrlo vjerojatno ćete moći razumjeti uzrok alergije. Treba imati na umu da ubod komaraca kod djeteta može uzrokovati i lokalnu alergijsku reakciju, zbog čega se brojni tragovi uboda komaraca često mogu zamijeniti s osipom.
Uzrok osipa kod djeteta mogu biti razni kožni paraziti. Na primjer, šuga se manifestira zbog krpelja koji je u stanju napraviti mikroskopske poteze na tankoj koži između prstiju, na zapešćima, genitalijama i drugim dijelovima tijela. Na zahvaćenom području pojavljuje se karakterističan svrbež. Šuga je također vrlo zarazna i treba je liječiti dermatolog.
Osipi kod bolesti krvi i krvnih žila često imaju hemoragični znak, odnosno nastaju zbog krvarenja u koži. Prema patologiji može izgledati kao velika modrica raznih boja ili kao osip u obliku malih točkica koji prekriva sve dijelove tijela.
Što znače temperatura i osip kod djeteta, zanima mnoge roditelje.
Zbog karakteristika dječje kože i učestalog kršenja higijene, pelenski dermatitis, pelenski osip, pelenski osip česte su bolesti u dojenačkoj dobi. Nije potrebno dijete marljivo previjati. I potrebno je pokušati ne dopustiti djetetu da bude u mokrim pelenama ilipelene. Također trebate što češće kupati i prati dijete i pustiti mu kožu da diše, korisno je prakticirati zračne kupke s osipom na djetetovom trbuhu.
Kod virusne infekcije osip se često ne pojavljuje odmah, već samo dva do četiri dana nakon porasta temperature i pojave kataralnih pojava (kašalj, curenje iz nosa, grlobolja). Mrlje tijekom ospica raspoređene su odozgo prema dolje: prvo se pojavljuje osip na djetetovim obrazima, na glavi, zatim u gornjem dijelu tijela, na rukama, a zatim se spuštaju sve niže i zahvaćaju noge, potpuno prekrivajući cijeli tijelo za tri dana. Pjege su blago podignute iznad kože, mogu biti velike i spojiti se.
Vodene kozice (varičele)
Osip tijekom vodenih kozica najčešće se javlja na licu, trupu i tjemenu. Njihovi se znakovi mijenjaju tijekom bolesti: isprva crvenkaste mrlje malo vire iznad kože, a nakon nekog vremena prelaze u vezikule koje sadrže prozirnu, postupno zamućenu tvar. Veličina takvih vezikula vjetra nije veća od 4-5 mm. Nakon nekog vremena, oni se osuše, na njihovom mjestu pojavljuju se smeđe kore. Osip kod djeteta tijekom vodenih kozica obično je popraćen svrbežom. Važna značajka je dodatno prskanje (pojava novih elemenata), što se često manifestira zajedno s toplinom.
Koji bi drugi razlozi pomogli djetetu da dobije temperaturu i osip?
Rubela
Osip s rubeolom manifestira se zajedno sa simptomom intoksikacije, groznice,povećanje okcipitalnih limfnih čvorova. Više malih mrlja (veličine ne više od 3-5 mm) pojavljuju se za nekoliko sati, raspoređene odozgo prema dolje, ali mnogo brže nego tijekom ospica, takav osip do nogu dolazi za jedan dan. Osip traje tri dana, a zatim nestaje bez traga.
Najveći dio sitnog osipa kod djeteta pada na stražnjicu i pregibe ruku i nogu. Mora se imati na umu da ova virusna infekcija može biti vrlo opasna za trudnice zbog štetnih učinaka na fetus. Stoga, ako je rubeola otkrivena u djeteta, ne biste trebali pozivati trudnice u posjet.
Postoje i druge vrste osipa u djece.
Skarlah
Bolest počinje simptomima klasične upale grla. Osip dolazi, u pravilu, drugi dan. Osip se pojavljuje kao male točkice koje pokrivaju gotovo cijelu površinu tijela. Posebno ih ima u ingvinalnim naborima, u pregibima laktova, u pazuhu i u donjem dijelu trbuha. Na mjestu najizraženijih osipa koža je crvena, vruća na dodir, pojavljuje se oteklina. Nakon par dana znakovi bolesti, kao i osip na djetetovom trbuhu, nestaju, a zatim se koža počinje ljuštiti.
Alergijski osip
Gotovo uvijek se javlja iznenada, često popraćeno jakom curi iz nosa i suzenjem, pojavljuje se svrbež. Osip ima reljefni izgled, jasno je vidljiv. Kada uzimate antialergijske lijekove, svi simptomi prestaju.
Šuga
Ovaj oblik osipa pratinepodnošljivo svrbež i izgleda kao točkasti elementi, koji se nalaze u parovima, jedan pored drugog. Obično se nalazi na trbuhu, rukama i između prstiju.
Oznake ugriza
Što bi još mogao značiti osip na bebinom licu?
Ujedi komaraca i drugih insekata često se mogu zamijeniti sa zaraznim osipom. U području ugriza pojavljuje se crvena kvrga koja svrbi (papula). Njihova česta lokalizacija, mjesto na tijelu, godišnje doba i odsutnost drugih simptoma karakterističnih za infekciju mogu pomoći razlikovati ovaj osip od zaraznog.
Toksični eritem
Osip na licu djeteta s toksičnim eritemom tipičan je za polovicu svih novorođenih donošenih beba. Glavne značajke su žuto-bijele papule ili pustule veličine 1-2 mm, koje su okružene crvenim rubom. U nekim slučajevima pojavljuju se samo crvene mrlje u maloj količini ili gotovo do točke potpunog zahvatanja cijelog tijela (osim stopala i šaka). Obično se osip pojavljuju drugog dana života, a zatim postupno nestaju. Njihovo točno podrijetlo je nepoznato, takav osip nestaje sam od sebe. Uzroci osipa kod djeteta vrlo su raznoliki.
Akne novorođenčeta
Ovo su stanja koja prođu oko 20% svih novorođenčadi do dobi od tri tjedna. Na vratu, licu, rjeđe na tjemenu, pojavljuje se osip u obliku crvenih papula i pustula. Glavni razlog takvih osipa je aktivacija žlijezda lojnica uz pomoć majčinih hormona. Obično liječenje akni u novorođenčadi nije potrebno, potrebna je samo pažljiva higijena i vlaženje emolijensima. NASuprotno od acne vulgaris, akne kod beba ne ostavljaju ožiljak ili mrlju i nestaju u roku od šest mjeseci.
Znojenje
Osip na leđima djeteta ovog tipa vrlo je čest u novorođenčadi, osobito u ljetnoj sezoni. Nastaje kao posljedica otežanog izlaza sadržaja žlijezda znojnica i povećane vlažnosti kože tijekom previjanja. Popularno mjesto pojavljivanja je lice, glava i područja pelenskog osipa. Mrlje, pustule i mjehuri su gotovo upaljene, ne uzrokuju nelagodu i nestaju uz odgovarajuću njegu.
Radnje za osip
Ako dijete ima osip na koži, moraju se poštivati sljedeća pravila:
U svim slučajevima potrebno je pozvati liječnika kod kuće, kako u situaciji zarazne štete ne bi zarazili druge u transportu i ambulanti. Osim toga, svatko s infektivnim osipom treba biti izoliran od trudnica dok liječnik ne otkrije o kakvoj se bolesti radi
- Ako dijete ima simptome meningokokne infekcije, odmah treba pozvati liječnika.
- Prije dolaska liječnika nije potrebno mazati kožu zahvaćenu osipom, posebno je tretirati otopinama s bojom (na primjer, "brilliant green"). Kao što je već poznato, glavni uzroci infekcije su unutarnji. Stoga se ne može postići potreban pozitivan učinak od liječenja elemenata osipa. Osim toga, liječniku će biti puno teže postaviti dijagnozu.
Ako je osip prisutanstražnji dio djeteta uzrokovan je kontaktom s odjećom, morate znati da osim na materijale od tkanine, alergijske reakcije mogu izazvati i ostaci praška za pranje rublja ili omekšivača. U tom slučaju potrebno je promijeniti proizvođača ili koristiti hipoalergenske higijenske proizvode.
Liječenje
Tek nakon temeljitog pregleda i ispitivanja, liječnik će moći postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Virusne infekcije u pravilu ne zahtijevaju poseban tretman, kod bakterijskih bolesti treba uzimati antibiotike.
Za liječenje osipa kod djeteta s alergijskim podrijetlom, jednostavno morate prekinuti kontakt s alergenima i suzbiti pretjerani imunološki odgovor antihistaminicima, glukokortikosteroidima i drugim lijekovima. S obzirom na ozbiljnost stanja, ovi lijekovi se također mogu uzimati u obliku tableta, masti ili injekcija.
Ako je osip posljedica bolesti krvi ili krvožilnog sustava, liječnik bi trebao uputiti dijete hematologu.
Liječenje šuge propisuje dermatolog, uključuje, između ostalog, čitav niz protuepidemijskih metoda.
Prevencija
Prevencija dječjih zaraznih bolesti prvenstveno se sastoji u poštivanju rasporeda cijepljenja. Morate znati da je već razvijeno cjepivo protiv meningokokne infekcije. Morate razgovarati sa svojim liječnikom i saznati kada je najbolje vrijeme za cijepljenje djeteta protiv ove ozbiljne infekcije.
Cijepljenje je veliki ljudski izum koji to može učiniti mogućimprevencija brojnih teških bolesti. No, s druge strane, svako cijepljenje za dijete težak je test za osjetljiv mali organizam. Često postoje slučajevi kada djeca vrlo teško podnose cijepljenje, tijekom kojih može doći do alergijske reakcije ili porasta temperature. Ali to uopće ne znači da se daljnja cijepljenja više ne isplati. Morate podsjetiti svog liječnika na moguće reakcije i on može predložiti uzimanje antihistaminika dan ili dva prije naznačenog cijepljenja.
Alergijske bolesti se često javljaju u djetinjstvu. Jer djeca u ovoj dobi imaju nezreo imunitet. I za svaki novi iritant, imunološki sustav reagira super-snažno.
Neophodno je postupno uvoditi nove namirnice u prehranu, jednu po jednu. Tada će se sigurno znati što je uzrokovalo manifestaciju alergija na hranu. Dijete s čestim alergijskim reakcijama mora biti pod nadzorom alergologa. Uz pravilan tretman, u mnogim slučajevima, kako djeca stariju, "prerastu svoje alergije". Tako iritant koji ga je stalno mučio, nakon nekoliko godina, apsolutno prestaje da se osjeća.
