Cistitis je bolest mokraćnog mjehura. Ovo je vrlo neugodna bolest, koja je vrlo rijetka kod muškaraca i djece, jer je u većoj mjeri karakteristična za predstavnike lijepe polovice čovječanstva. Najčešće se manifestira u proljeće i rano ljeto, nakon najmanje hipotermije. Međutim, to nije jedini uzrok cistitisa.
Opće karakteristike patologije
Cistitis je bolest koja se može pojaviti u pozadini velikog broja čimbenika, pa se svrstava u skupinu polietioloških patologija. Uzročnici cistitisa mogu biti stafilokoki, Escherichia i Pseudomonas aeruginosa, te druge bakterije. Mogu im se dodati trichomonas, klamidija i gliste. Statistike pokazuju da se u 80-90% slučajeva cistitis javlja u pozadini prisutnosti E. coli u tijelu. Rizik od infekcije bubrega postoji i kod akutnog i kod kroničnog oblika bolesti.
Kako infekcija može doći
Unatoč prilično snažnoj zaštiti mokraćnog mjehura od patogena cistitisa, ipak, pod određenim uvjetima, mikroorganizmi mogu prodrijetiiznutra. Konkretno, postoji mogućnost ulaska bakterija kroz mokraćnu cijev. Ovaj oblik prodiranja naziva se uretralni ili uzlazni. Najčešći.
Sljedeći oblik se zove silazni, odnosno infekcija se "spušta" u mjehur odozgo, prolazeći kroz bubreg duž mokraćovoda.
Limfogeni oblik karakterizira prodiranje bakterija kroz limfne puteve, iz susjednih organa, obično zdjelice, budući da se između njih nalazi izravni limfni put.
Postoji i hematogeni način. U tom slučaju bakterije "prolaze" kroz krvne žile: infekcija ulazi u mjehur čak i iz udaljenih, zaraženih organa i sustava.
Bakterije rijetko ulaze izravno u mjehur. To se može dogoditi zbog otvaranja rane izravno u mjehur. Postoji mogućnost infekcije i zbog ozljede mjehura ili zdjeličnih organa.
Rizična grupa
Najčešće uzročnici cistitisa ulaze u tijelo žena koje već imaju drozd ili druge kronične spolne infekcije.
Oni koji imaju dijagnozu urolitijaze ili imaju hormonalne poremećaje također trebaju biti oprezni zbog pojave cistitisa. Naravno, kao i kod mnogih drugih patologija, cistitis se javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.
Bakterijska priroda podrijetla bolesti
Glavni uzročnik cistitisa kod žena je Escherichia coli.
Bakterije prirodnog porijekla takođerprihvatljivo:
- Klebsiella;
- enterococcus;
- Proteus;
- staph.
Ulazak ovih bakterija događa se u pozadini pada imuniteta ili u slučaju kada je poremećen odljev mokraće. Odnosno, ne dolazi do potpunog pražnjenja mjehura, zbog čega se u njemu počinju razmnožavati bakterije.
Simptomatika u bakterijskoj prirodi nastanka cistitisa je ista kao iu drugim slučajevima: peckanje tijekom mokrenja, pojavljuju se lažni porivi, ponekad i rezni bolovi. Može postojati neugodan miris iz urina, koji se pojavljuje na pozadini prisutnosti bakterija u njoj.
Liječenje
Terapija u ovom slučaju uključuje upotrebu brojnih lijekova:
- "Amoxiclav";
- Cefazolin;
- Norbaktin i drugi.
Ako su uzročnici cistitisa bakterijske prirode, tada se, u pravilu, patologija može izliječiti u prilično kratkom vremenskom razdoblju - oko 7 dana. Od posljednje generacije lijekova na farmaceutskom tržištu predstavljen je lijek "Monural" - to je antibakterijsko sredstvo koje zahtijeva samo jednu dozu.
Izuzetno rijetke, ali ipak postoje vrlo teške patologije koje zahtijevaju čak i pranje mjehura. Učinite to posebnim antiseptičkim sredstvima. Ali takav zahvat pacijentu donosi dosta nelagode, jer zahtijeva korištenje Foleyevog katetera.
Virusna priroda porijekla
U ovom slučaju, patogenicistitis najčešće uzrokuju virusi koji se već nalaze u tijelu, uključujući i virus herpesa. Drugi uvjet za razvoj patologije je smanjenje imunoloških snaga tijela. Dakle, virusi koji napadaju imunološki sustav također spadaju u ovu kategoriju:
- HIV;
- antiretrovirusi.
U svjetlu ovoga, liječenje virusnog cistitisa moguće je samo uz ispravan tretman osnovne bolesti - provokatora upalnog procesa u mjehuru.
Gljivična priroda porijekla
Razvoj ove vrste cistitisa također je moguć samo u pozadini slabljenja imuniteta pacijenta. U tom slučaju infekcija mokraćnog mjehura nastaje uzlaznim putem, odnosno u njega osim oslabljenog tijela mora ući i gljivična infekcija.
Najčešće se pacijenti susreću s gljivicom iz roda Candida. Bolest je tipična za trudnice, jer slabe rad cjelokupnog zaštitnog sustava, koji u tom razdoblju radi za dvoje.
Ova vrsta prodiranja bakterija tipična je i za muškarce, može se dogoditi u pozadini nezaštićenog odnosa sa ženom koja, na primjer, ima drozd.
Mjere liječenja
Ako je akutni cistitis započeo, a unošenje patogena se dogodilo u pozadini prodora gljivične infekcije, tada se liječenje temelji na sljedećim lijekovima:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "Flukonazol".
Ovi lijekovi imaju mikocidni učinak, odnosno djeluju na većedio gljive.
helminti
Čak i strani živi organizmi mogu uzrokovati cistitis. Govorimo o helmintičkim invazijama. Kako mogu utjecati na mjehur? Činjenica je da neki crvi mogu uništiti ne samo crijevno tkivo, već i mjehur. Ova patologija je prilično teška i možete je se riješiti isključivo kirurškim zahvatom. Druga opasnost od crva je da njihova prisutnost u mokraćnom mjehuru uzrokuje pričvršćivanje bakterijske infekcije, uslijed čega počinju komplikacije.
Drugi čimbenici u razvoju patologije
Pored gore opisanih patogena, akutni cistitis može se pojaviti i na pozadini nošenja uskog donjeg rublja, osobito od sintetičkih materijala. Upravo umjetni materijali doprinose razmnožavanju bakterija, a riječ je o genitalijama.
Velika je vjerojatnost pojave bolesti kod osoba koje često mijenjaju seksualne partnere ili preferiraju nezaštićeni seks. Osim samog mjehura, čak se i mokraćni kanali mogu upaliti.
Obilježja bolesti u djetinjstvu
Cistitis nije tako rijedak u djece, i to u oba spola, ali je ipak oko 5 puta češći kod djevojčica u dobi od 4 do 12 godina. To je samo zbog osobitosti strukture genitourinarnog sustava.
Kao i kod odraslih, čest uzročnik akutnog cistitisa kod djece je Escherichia coli, rjeđe Klebsiella, Staphylococcus epidermidis i Pseudomonas aeruginosa. Iako se u oko 25% slučajeva uopće ne može dijagnosticiratiznačajne bakterije.
U opasnosti su i djeca koja imaju anomalije u građi unutarnjih i vanjskih genitalnih organa. Na primjer, kod dječaka to može biti suženje kožice. Kod dojenčadi čak i rijetko mijenjana pelena može uzrokovati cistitis.
Ako se bolest otkrije kod djeteta prije navršene jedne godine, tada se sve terapijske mjere provode u bolnici.
Kronični i akutni oblik
Bez obzira na uzročnika bolesti, akutni cistitis nastaje iznenada, neposredno nakon izlaganja provocirajućem čimbeniku, na primjer, nakon hipotermije.
Akutni oblik može se preobraziti u kronični, posebice zbog pogrešno odabrane taktike liječenja ili u nedostatku liječenja. Također je moguće, pod uvjetom da se iza cistitisa "skriva" druga patologija i patogeni. Kronični cistitis ima manje izražene simptome u odnosu na akutni oblik patologije.
Dijagnostičke mjere
Točna dijagnoza igra veliku ulogu u odabiru taktike liječenja. Prije svega, potrebno je proći opći test urina i sjetvu na floru. Ako podaci ovih studija nisu dovoljni, tada se radi ultrazvuk, urodinamska studija ili cistoskopija.
Liječenje
Općenito, upala mokraćnog mjehura se liječi antivirusnim i antibakterijskim sredstvima. U terapiju su uključeni i lijekovi koji aktiviraju imunološki sustav. Može se čak i dodijelitifizioterapija.
Tijek liječenja antibakterijskim sredstvima, u pravilu, ne prelazi 5-7 dana. Ako je riječ o akutnom kompliciranom obliku, tada se terapija produljuje do 14 dana. U slučajevima kada se pacijent žali na česte manifestacije cistitisa, mogu mu se preporučiti protuupalni lijekovi, na primjer, Aevit ili Canephron-N, koji se piju u tečajevima ne duže od 30 dana.
U kroničnom obliku patologije, terapeutske mjere usmjerene su na obnavljanje norme odljeva urina. U ovom slučaju često se koriste pripravci čija su djelatna tvar biljni ekstrakti. Uz to, neophodno je riješiti se svih postojećih infektivnih žarišta u tijelu, to može biti karijes ili upala krajnika.
Tijekom liječenja pacijent će morati prestati jesti dimljenu i prženu hranu i svakako isključiti začine, marinade i začinjena jela.
Također se ne preporuča zamjenjivati tradicionalnu terapiju narodnim lijekovima, oni mogu djelovati samo kao dodatni tretman, ali pod uvjetom da je korištenje ljekovitog bilja dogovoreno s liječnikom.
Tijekom liječenja i preventivno, pacijenti su dužni piti najmanje dvije litre vode tijekom dana. Donje rublje treba odabrati samo od prirodnih materijala. Ni u kojem slučaju ne odgađajte liječenje, jer cistitis može uzrokovati razvoj drugih, složenijih patologija, kao što su zatajenje bubrega, pijelonefritis ili hematurija.
