Plamteći nevus kod novorođenčadi može se vidjeti u prvim danima života. Takve mrlje mogu varirati u svom obliku, sjeni, pa čak i teksturi. Najčešće je njihovo podrijetlo određeno genetskim čimbenicima. Vrijedi napomenuti da plameni nevus na licu i glavi djeteta zahtijeva posebnu pozornost. Samo specijalist, uzimajući u obzir karakteristike mjesta, može točno dijagnosticirati i odabrati odgovarajuću terapiju.
Nevus - što je to
Takve neoplazme u dojenčadi nazivaju se i mrlje od vina i kapilarne malformacije. Ovo je kongenitalna patologija, koju karakterizira pojava ravnih vaskularnih mrlja na koži s zamagljenim granicama. Jednako je česta i kod dječaka i kod djevojčica. Priroda ove anomalije još je slabo shvaćena, ali liječnici s točnošću kažu samo jedno - bolest nema nikakve veze s uzimanjem lijekova tijekom trudnoće.
Vaskularni madeži mogu imati potpuno drugačiji oblik i biti lokalizirani doslovno posvuda. Obično takve mrlje rastu s djetetom. Što se tiče sjene nevusa, onda zbog blizupoložaj kapilara na površini kože, kreće se od ružičaste do tamnoljubičaste. Zahvaljujući vizualnim značajkama, malformacija se popularno naziva mrljama od porta. Njihova veličina može premašiti 20 cm.
Značajke
Vrlo često se nevus u početku zamijeni s običnim madežem. Ali ako potonji obično nestane sam od sebe čak i u prvoj godini života, tada malformacija, naprotiv, postupno postaje još grublja i veća. Uz to, mrlje od vina najčešće se pojavljuju na vratu i licu, što, naravno, donosi dosta nelagode, pa čak i komplekse.
Ponekad se nevus zamijeni s hemangiomom zbog vizualne sličnosti. Ali za razliku od izraslina s visokim onkogenim rizikom, malformacija ne predstavlja opasnost za zdravlje i život djeteta.
Etiologija
Tijekom brojnih studija identificirano je nekoliko čimbenika koji mogu dovesti do pojave plamenog nevusa. Kako se pokazalo, pojavljuje se na pozadini nedostatka ili potpunog odsutnosti kontakta živčanih završetaka sa stijenkama kapilara. Zbog toga živčani sustav nije u stanju kontrolirati promjene u parametrima krvnih žila, zbog čega se one počinju prelijevati krvlju. Postupno stagnira i dobiva bogatu ljubičastu nijansu, koja postaje vrlo uočljiva na koži.
Prije samo nekoliko godina većina liječnika u liječenju ove patologije pridržavala se taktike očekivanja. Uostalom, vjerovalo se da s vremenom mrlje od vina postupno nestaju. Ali u većini slučajeva, zapravoočekivana regresija se ne događa, a malformacija počinje rasti, donoseći djetetu nelagodu, ne toliko fizičku koliko psihičku.
Danas se nevus lako liječi. Važno je samo jedno - započeti terapiju što prije.
Rizična grupa
Prema znanstvenicima, sljedeće su osjetljivije na pojavu plamenog nevusa:
- bijela djeca;
- prerano rođene bebe;
- djevojke.
Osim toga, neki liječnici su mišljenja da u trenutku prolaska bebe kroz porođajni kanal previsok pritisak i hipoksija izazivaju pojavu mrlja.
Klinička slika
Naravno, glavni simptom koji ukazuje na patologiju je prisutnost cijanotičnih ili crvenih mrlja s nazubljenim rubovima u dojenčeta. Kada se pritisnu, imaju tendenciju da poblijede. Roditelji trebaju imati na umu da nevus nikada ne svrbi i da na njegovoj površini nema upale. Osim toga, ne krvari, ali ne prolazi bez posebne terapije. Kako dijete raste, mrlje od portova također će se povećati. S vremenom mogu postati plavkasti i prekriveni angiofibromima - malim čvorićima.
Ako se na tijelu bebe nađe plameni nevus, trebate se posavjetovati sa stručnjakom, uključujući genetičara. Ako malformacija pokriva udove, preporučljivo je konzultirati se s kirurgom. Kako biste spriječili pojavu Cobbovog sindroma, vrijedi posjetiti dječjeg neurologa.
Povezani poroci
Često dostupnostnevus govori o genetskim patologijama koje zahtijevaju ozbiljno liječenje.
- Rubinstein-Teibi bolest. Ovo je sindrom karakteriziran hipertelorizmom, patuljastim rastom, niskim intelektualnim sposobnostima. S takvim nedostatkom, normalne proporcije tijela su narušene u djeteta, bilježi se asimetrija uparenih unutarnjih organa.
- Sturge-Crabbe-Weberova bolest. U takvoj situaciji, plameni nevus se odnosi na jednu od vrsta benignih tumora. Bolest može izazvati sve vrste poremećaja pokretljivosti i pareze. Osim toga, manifestira se u obliku redovitih konvulzija, glaukoma, povećanog intraokularnog tlaka. Ako se bolest ne izliječi na vrijeme, dijete može potpuno oslijepiti.
- Klippel-Weber-Trenaunayeva bolest. S ovim sindromom, nevus je obično lokaliziran na rukama ili nogama. U pravilu, mrlje su popraćene proširenim venama. Često se dijagnosticiraju i abnormalne promjene u vaskularnom krevetu, u kojima venska krv ulazi u arterije, izazivajući gladovanje kisikom i opijenost. Toksini mogu dovesti do razvoja gigantizma udova.
- Cobbova bolest. Na prisutnost takvog defekta može se posumnjati ako je plameni nevus lokaliziran u području kralježnice. Ova patologija uključuje oštećenje krvnih žila u leđnoj moždini. U tom stanju postoji spastična paraliza, u kojoj pati pokretljivost nogu. U težim slučajevima, osjet u donjem dijelu leđa je potpuno izgubljen.
Dijagnoza
Liječnik može utvrditi ovu patologiju na temelju jednostavnog pregleda. Iako ponekad držitediferencijalna dijagnoza plamenog nevusa s hemangiomom i rođenim znakovima vrlo je teška. Ako je malformacija popraćena zahvaćenošću kapaka ili ako novorođenče ima redovite napadaje, potrebni su dodatni pregledi, kao što je MRI glave. Uz pomoć ove studije može se otkriti Sturge-Weberova bolest. Ovo je defekt karakteriziran pojavom angioma.
Za histološku analizu može biti potrebno struganje nevusa. U nekim slučajevima potrebna je dodatna konzultacija genetičara, neurologa i oftalmologa kako bi se utvrdila točna dijagnoza.
Liječenje plamenog nevusa
Mrlje od porto-vina kako se dijete razvija mogu se zgusnuti, pogrubiti, potamniti i povećati. Osim toga, nevus na rukama, nogama, licu i drugim otvorenim područjima kože daje bebi puno iskustava. Zato ga je doista potrebno liječiti. U liječenju nevusa koristi se nekoliko učinkovitih tehnika.
- Upotreba lasera. Ovo je prilično učinkovit i siguran postupak koji ne zahtijeva anesteziju. Osim toga, ova terapija nema dobna ograničenja. Nakon tretmana kože laserom, mali pacijent može odmah otići kući. Princip rada ove tehnike leži u prodiranju zrake kroz kožu i njezinom djelovanju na proširene žile. Krvne stanice se malo po malo lijepe i nevus ubrzo nestaje.
- Kirurška intervencija. Operacija se koristi samo u onimaslučajevima kada je laserska terapija bila neučinkovita. Istina, kirurška intervencija je iznimno rijetka zbog teškog razdoblja rehabilitacije.
- Krioterapija. Tijekom ovog postupka, nevus se jednostavno zamrzne tekućim dušikom. On je taj koji dovodi do uništenja oštećenih stanica i njihovog naknadnog oporavka. Istina, takvom postupku može vjerovati samo iskusni stručnjak koji neće slučajno oštetiti bazalni sloj kože.
Alternativna medicina također nudi mnogo različitih tretmana za gorući nevus. Međutim, svi oni mogu samo smanjiti svjetlinu mrlja, ali jednostavno ne mogu potpuno eliminirati njihove narodne recepte.
Terapija bi trebala započeti u prvih nekoliko mjeseci djetetova života. Uostalom, što je stariji, to je nevus teže liječiti.
Koja je opasnost
Zapravo, mrlje od porta, kako rastu, izazivaju dodatne probleme. Plamteći nevus na licu, vratu i drugim dijelovima kože može s vremenom promijeniti boju, snažno narasti i čak oslabiti vid. Postupno se ravna tekstura malformacije pretvara u reljefni izrast s velikim brojem neugodnih i ružnih čvorića. Vrlo ih je lako oštetiti, a jako krvare i dugo zacjeljuju. Osim toga, psihička nelagoda igra važnu ulogu, posebno u tranzicijskoj dobi, kada su djeca vrlo ranjiva i sve uvrede shvaćaju k srcu.
Vrijedi napomenuti da mrlje od porta obično ne izazivaju opasne komplikacije. Ali svejedno ih trebate ukloniti. To je jedini način da spriječimo razvoj ne samo kompleksa, već i dermatoloških problema u vidu psorijaze i seboreje.
