Vrijedi odmah reći da ne govorimo o full power priboru (PEP) u autu, već o perinatalnoj encefalopatiji, također PEP, u novorođenčadi. Teška manifestacija ove bolesti je sindrom supresije središnjeg živčanog sustava, kada je motorna aktivnost značajno smanjena u djece (beba je letargična, tiho i slabo vrišti, u teškim slučajevima nema refleksa sisanja), rijetko je zabilježeno. PEP se kod djeteta obično može manifestirati kao sindrom hiperekscitabilnosti: povećana razdražljivost bebe, smanjen apetit, česta regurgitacija tijekom hranjenja, odbijanje dojenja, loš san.
Uzroci bolesti
- Kronične bolesti majke.
- Pogoršanje kroničnih infekcija ili akutnih infekcija u majke tijekom trudnoće.
- Pogrešna prehrana.
- Starost mlade majke.
- Metaboličke i nasljedne bolesti.
- Patologije tijekom trudnoće.
- Patološki tijek porođaja i porođajne traume.
- Nepovoljan utjecaj na okoliš, štetna ekološka situacija.
- Nezrelost i nedonoščad fetusa.
Kako ide PEP?
Postupak PEP-a u novorođenčadi ima tripozornica. Svatko ima različite sindrome. Najčešće se može uočiti kombinacija nekoliko sindroma.
U akutnom razdoblju je:
• hipertenzijsko-hidrocefalni sindrom;
• konvulzivni sindrom;
• sindrom akutne neuro-refleksne ekscitabilnosti;
• sindrom kome;
• Sindrom kolapsa CNS-a.
U oporavku:
• sindrom psihomotorne retardacije;
• sindrom poremećaja kretanja;
• sindrom vegetativno-visceralnih poremećaja;
• hipertenzijsko-hidrocefalni sindrom;
• epileptički sindrom;
• Sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti.
Ishodi:
• oporavak;
• zakašnjeli govor, motorički ili mentalni razvoj;
• cerebralna paraliza;
• hidrocefalus;
• epilepsija;
• vegetativno-visceralna disfunkcija;
• neurotične reakcije;
• poremećaj pažnje s hiperaktivnošću.
Bolesnike s teškim i umjerenim oštećenjem mozga treba liječiti u bolnici. U slučaju PEP-a kod djeteta s lakšim poremećajima iz rodilišta, šalje se pod nadzor neurologa.
Dijagnoza
Dijagnoza "PEP" kod djeteta postavlja se na temelju kliničkih podataka i analize tijeka trudnoće i porođaja. Dodatne metode istraživanja su samo pomoćne i omogućuju razjašnjavanje stupnja i prirode oštećenja mozga.
Liječenje
Gotovo kod svih sindroma PEP-a u djetetaPropisuju se vitamini B koji se mogu koristiti oralno, intramuskularno i u elektroforezi. U osnovi, u liječenju AED-a moguće je ograničiti se na individualni režim, fizioterapeutske metode, fizioterapijske vježbe, masažu i pedagošku korekciju. Od lijekova se češće koriste fitoterapeutski i homeopatski lijekovi.
Posljedice
Do dobi od 1 godine, većina beba ima simptome PEP-a ili ostaju samo manje manifestacije koje nemaju veliki utjecaj na razvoj. Jedna od čestih posljedica prenesene encefalopatije je blago oštećenje moždane aktivnosti, hidrocefalni sindrom. Najteže posljedice su epilepsija i cerebralna paraliza.
