Folikularna cista zuba je neoplazma epitelnog podrijetla koja se razvija u koštanom tkivu čeljusti. Unatoč činjenici da se bolest može dugo vremena ne manifestirati u obliku određenih simptoma, takvo stanje je opasno i zahtijeva pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje.
Što je ovo?
Proučimo ovaj problem detaljnije. Folikularna cista zuba je šupljina koja se razvija iz caklinskog organa zuba, koji nije izbio. Unutra se nalazi tekućina koja je sterilna u ranim fazama nastanka ciste, a kasnije se može inficirati. U cisti se može nalaziti i neizbijeni zub. Pritom je tamo ili potpuno uronjen, ili samo do razine vrata. Korijen zuba u potonjem slučaju nalazi se u koštanom tkivu.
Najčešće se folikularna cista zuba kod djece dijagnosticira u dobi od dvanaest do petnaest godina, uglavnom u dječaka. Mnogo rjeđe kod mlađih odraslih osobadvadeset do dvadeset pet godina. Cista se obično nalazi u očnjaku, mandibuli ili trećem kutnjaku. Mnogo rjeđe se dijagnosticira formiranje trećeg molara velikog zuba gornje čeljusti.
Razlozi nastanka ove patologije
Postoje različita mišljenja o uzrocima nastanka folikularne ciste zuba, koja se uglavnom svode na traumu zuba u razvoju, npr. pritisak na pupoljak mliječnog zuba ili nedostatak prostora za izbio umnjak ili infekcija pupoljka zuba.
Zbog podudarnosti razdoblja u kojem je poremećen normalan razvoj zubnog folikula može se pojaviti: cista koja sadrži dijelove zuba; cista koja sadrži već potpuno formirane zube; ciste bez njih.
Dakle, ova neoplazma je u biti dentalna malformacija.
Folikularna cista zuba razvija se dugo i sporo. Ponekad, uz nepotpuno uklanjanje sluznice epitela, nakon intervencije dolazi do recidiva.
Ako upalni proces postoji u parodonciju ili kanalu mliječnog zuba dulje vrijeme, može poremetiti izranjajući korijen kutnjaka. Jedna od mogućih posljedica je stvaranje folikularne ciste.
Time se još jednom potvrđuje potreba za preventivnim redovitim posjetima stomatologu i liječenjem mliječnih zuba na vrijeme, a ne u zapuštenom stanju.
Manifestacije folikularne ciste
Koji su simptomi ove patologije? Čovjekmožda uopće ne osjeća proces razvoja patologije. Skreće se pozornost na nedostatak jednog ili više zuba u denticiji.
Kao iznimka, postoje slučajevi razvoja ciste u čeljusti u blizini prekobrojne (ekstra) zubne klice.
Neoplazma se dijagnosticira najčešće slučajno, kada se pacijent podvrgne rendgenskom pregledu zbog druge patologije. U naprednim situacijama, cista može izbočiti u usnu šupljinu.
Rijeđi simptomi u neoplazmi ove vrste
Bolest se u rijetkim slučajevima može manifestirati u obliku brojnih simptoma:
- glavobolje;
- bol u području nicanja zuba;
- osjećaj gore, groznica;
- izrast u usnoj šupljini folikularne ciste zuba.
Ovakvi znakovi ukazuju na napredovanje bolesti, ne možete oklijevati posjetiti stomatologa. Upalni proces neće nestati sam od sebe, a nedostatak liječenja može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
- defekti u razvoju rudimenata trajnih zuba;
- miješanje vremena erupcije;
- negativan učinak na položaj u luku trajnih zuba;
- oštećenje čeljusne kosti.
Najteža komplikacija dentalne folikularne ciste je gnojni upalni proces - akutna flegmona.
Koja je glavna opasnost ove patologije?
Kada se čeljusno tkivo stisne rastućom cistom, poremeti se razvoj zubnih klica, vrijeme njihovog nicanja i položaj u odnosu na zubni red. Zubne klice mogu umrijeti.
Osim toga, postoji mogućnost nagnojenja ciste. Akumulirani gnoj pokušava zauzeti što je više moguće prostora, uzrokujući otapanje tkiva čeljusti.
Kao rezultat kretanja gnoja može se razviti flegmona vrata i lica. Kada je vaskularni zid perforiran, pojavljuje se sepsa.
Usto, zabilježeni su slučajevi transformacije dentalne ciste u tumor, uglavnom u ameloblastom.
Kada cista postane velika, čeljusna kost postaje tanja i čeljust se može slomiti kao rezultat.
Kako se liječi folikularna cista?
Način liječenja određuje se pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:
- lokacija i veličina ciste;
- odsutnost ili prisutnost gnojenja;
- razina oštećenja koštanog tkiva;
- izgledi za daljnje nicanje zubića.
Kada se u zoni umnjaka formira cista, njen sadržaj se uklanja u potpunosti, kao i izravno neizbijeni zub i školjka.
Prilikom liječenja ciste zuba kod djeteta u području očnjaka, stomatolog će procijeniti mogućnost spašavanja zuba. S perspektivom takvog operativnog plana uklanja se prednji cistični zid. Nakon toga se formira poseban "pomak" između predvorja iliusne šupljine s jedne strane i ciste s druge strane. Cistična šupljina ispunjena je komadom sluznice, nakon čega se zašije. S obzirom da su u većini slučajeva pacijenti djeca, radi se RTG pregled, poželjna je suvremena oprema. Kao rezultat toga, doza zračenja je smanjena. Operativni plan pomaže u stvaranju najtočnije mogućnosti digitalne obrade gotovih radiografija, kako bi se izbjegle povrede rudimenta kutnjaka i ozljede čeljusnih žila.
Uklanjanje folikularne ciste zuba provodi se cistektomijom, odnosno zajedno sa zubom, odnosno cistotomijom, pri kojoj liječnik ispumpava tekućinu iz kapsule, a zatim stavlja tampon s jodoformom u šupljina.
Cista u korijenu G8
Cista je šupljina ispunjena gnojem ili tekućinom koja se formira uglavnom na vrhu korijena. Može pogoditi bilo koji zub.
Postoji i folikularna cista umnjaka. Zbog specifičnosti rasta i njegovog položaja, češće od drugih prolazi kroz cističnu patologiju. U otprilike 40% situacija umnjaci ostaju djelomično ili potpuno impaktirani, rastu u dubinu mekih tkiva, što je jedan od glavnih uzroka novotvorina. Liječnici razlikuju njegovu zasebnu podvrstu, koja se javlja na desni u blizini neizraslog zuba i raste vrlo brzo.
Zanimljivo je da će ispod gornjih "osmica" cista napredovati brže nego ispod nižih. To je zbog činjenice da je kost u gornjoj čeljusti poroznija, a zbog toga je i infekcija.lakše se širi.
Cista umnjaka nakon uklanjanja
Cistična lezija može se pojaviti ne samo na korijenu zuba, već iu desni kada je već uklonjena. Takav fenomen, nažalost, nije neuobičajen, budući da je to reakcija obrane organizma na oštećenje tkiva. Razlog može biti:
- neprofesionalnost kirurga tijekom vađenja (na primjer, vađenje nepravovremenog štapića vate);
- "suha rupa";
- korištenje nesterilnih instrumenata;
- zanemarivanje liječničkih preporuka o ponašanju u razdoblju nakon operacije, ispiranje rane biljnim dekocijama, rano prestanak upotrebe antibiotika, itd.
Ali čak i ako su ispunjeni svi uvjeti, cista se i dalje može pojaviti na desni nakon uklanjanja "osmice". Kako bi se izbjegao razvoj obrazovanja, kirurg će propisati antibiotike za liječenje nakon ekstrakcije.
Nakon vađenja umnjaka, cista izgleda kao kapsula, promjer joj je od 0,5 do 0,8 mm. Liječnici savjetuju da ga se riješite odmah nakon dijagnoze, jer se može brzo povećati.
Povratne informacije pacijenata o ovoj patologiji i njenom liječenju
Ako je patologija mala, pacijentu se nudi terapijsko liječenje i očuvanje zuba. Ovo je dugotrajno, ali može biti uspješno. Od liječnika je potrebno puno vještine i snage, ali uz pozitivan rezultat, prognoza je obično dobra, pacijenti ne moraju posegnuti za ekstremnim mjerama.
Nakon uklanjanja cistepacijenti govore o čestoj pojavi recidiva, čak i ako je sve bilo u skladu s normama. Nemoguće je predvidjeti takvu reakciju.
U nekim slučajevima, čak ni terapijski tretman ne pomaže da se riješite ciste. Operacija je posljednje sredstvo ako nema drugih opcija. Prednji zubi imaju bolju prognozu od stražnjih zuba.
