Od suvremenih metoda ispitivanja organa gastrointestinalnog trakta, FGDS se smatra jednom od najinformativnijih. Ovaj naziv znači fibrogastroduodenoskopija.
Znači EGD pregled sluznice želuca i dvanaesnika. Ponekad liječnici koriste kraticu EGDS, tj. gastroskopija se radi i na jednjaku.
Međutim, ne znaju svi koliko je lako prenijeti EGD i kako se pripremiti za to.
Što trebate znati o EGD-u?
Gastroskopija se propisuje za dijagnosticiranje bolesti kao što su gastritis, čir na želucu, pankreatitis, kao i za utvrđivanje prisutnosti polipa ili tumora različite etiologije. Oštar gubitak težine, bol u trbuhu, često podrigivanje i povraćanje - svi ovi simptomi služe kao osnova za postavljanje dijagnoze.
Tijekom gastroskopije u jednjak pacijenta se uvodi endoskop, koji je vrlo tanka, do 1 cm u promjeru, fleksibilna cijev opremljena na radnom kraju posebnim izvorom svjetlosti. Tradicionalno se koriste optički endoskopi na koje se postavljaju leće - rezultirajuća slikaprenosi se kroz posebno vlakno do posebnog okulara, u koji stručnjak gleda. Postoje i videoendoskopi koji nisu opremljeni lećama, već minijaturnim videokamerama koje vam omogućuju da dobijete jasniju sliku - pogotovo jer se može dodatno povećati kako bi bila detaljnija.
U modernoj medicini koriste se čak i medicinski endoskopi, koji omogućuju izvođenje dodatnih medicinskih manipulacija, posebice se koriste za izvođenje biopsije - prikupljanja sićušnih komada tkiva za laboratorijska istraživanja.
Ova tehnika je dugo razrađena i otklonjena. Stoga se postupak smatra sigurnim, a komplikacije su rijetke. Druga stvar je psihološki trenutak. Mnogi se ljudi boje progutati endoskop, a oni koji su naišli na stariju opremu ove vrste sjećaju se da je osjećaj bio neugodan. Međutim, danas je najveća nelagoda nakon EGD-a kada osoba ima upalu grla. A onda ti osjećaji prolaze prilično brzo, obično unutar jednog dana nakon pregleda.
Kontraindikacije
Postoje osobe kojima je ova vrsta pregleda potpuno kontraindicirana. Iako FGDS ima nekoliko ograničenja, ona ipak postoje: to su teške srčane aritmije, bronhijalna astma u akutnoj fazi, zatajenje dišnog sustava itd. Također, pregled se ne provodi u razdoblju rehabilitacije nakon infarkta miokarda ili moždanog udara.
Prije zahvata pacijentu se mjeri krvni tlak. uzdignutapokazatelji su kontraindikacija za njegovu provedbu. Ali u takvim slučajevima, pacijentu se jednostavno daje lijek za smanjenje tlaka, a kada djeluje, EGD se može sigurno izvesti.
Priprema za EGD
Dok se pitate koliko je lakše prenijeti FGDS, morate se pripremiti za zahvat 2-3 dana prije dogovorenog datuma. Sve ovo vrijeme morat ćete slijediti određenu dijetu.
Prije svega, iz prehrane treba isključiti sva začinjena jela, dimljeno meso i kisele krastavce, jer nadražuju želučanu sluznicu i stoga negativno utječu na pouzdanost pregleda. Iz istog razloga ne biste trebali piti alkoholna pića.
Kada se pitate kako lako dobiti EGD, najbolje je u ovom trenutku slijediti privid dijete br. 1, dizajnirane za bolesnike s gastritisom, odnosno za ovo vrijeme odustati od masnog mesa, pržene hrane, povrće s puno eteričnih ulja poput rotkvice, luka ili češnjaka. Također, tijekom ovog vremenskog razdoblja ne bi se trebali uzimati lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.
Nemojte jesti niti piti najmanje 8-10 sati prije početka studije. Činjenica je da prisutnost ostataka hrane ili tekućine u želucu uvelike komplicira dijagnozu, a da ne spominjemo činjenicu da rezultati mogu biti nepouzdani.
Na pitanje kako je lakše prenijeti EGD želuca, vlasnici skidivih proteza moraju se riješiti ovog dizajna prije početka zahvata. Ako pacijent ima alergiju na bilo koji lijek, to također treba prijaviti.unaprijed.
Kako olakšati proces
Nastojte učiniti postupak što ugodnijim za pacijenta. Stoga mu se prvo daje otopina lokalnog anestetika za grgljanje (ponekad se takva sredstva koriste u obliku spreja) kako bi se smanjila osjetljivost ždrijela. Nakon nekoliko minuta, sluznice utrnu, nakon čega se može pristupiti glavnom dijelu, kada pacijent treba držati poseban usnik između zuba - to je potrebno za uvođenje endoskopa.
Ovdje se može pojaviti nelagoda povezana s prolaskom endoskopa iz grla u jednjak. Pacijent može sam olakšati ovu proceduru ako u ovom trenutku udahne i opusti se, a zatim izvrši pokret gutanja, tijekom kojeg će liječniku biti lakše umetnuti endoskop.
S djecom je situacija malo drugačija. Bebe mlađe od 6 godina ovaj zahvat mogu raditi samo u općoj anesteziji. To se također odnosi na osobe s preosjetljivošću.
Ako se FGDS provodi samo radi dijagnostike, tada cijeli postupak ne traje više od 10 minuta. Ako se izvode dodatne manipulacije, sve to može potrajati 20-30 minuta. Zaključak obično liječnik izdaje za sat vremena. Sve to vrijeme pacijent će biti pod liječničkim nadzorom. Rezultati biopsije se obično vraćaju u roku od tjedan dana.
Dijeta nakon EGD
Ova vrsta gastroskopije je prilično ozbiljna intervencija. Pogotovo ako također proizvodi biopsiju. Stoga, nakon zahvata u odnosu na prehranu, takođermoraju se poštovati određena pravila. Ako je FGDS uključivao samo pregled sluznice i proveden je bez komplikacija, tada je prvi obrok moguć unutar sat vremena nakon završetka gastroskopije. Ako postoje bilo kakve poteškoće, liječnik može preporučiti povećanje ovog vremena.
Uglavnom, nakon EGD-a preporuča se pridržavati se terapeutske dijete br. 1, koja se obično propisuje osobama koje pate od gastritisa ili čira. U pravilu je takva prehrana relevantna jedan ili dva tjedna, a onda sve ovisi o rezultatima pregleda. Međutim, ako je tijekom gastroskopije uzeto tkivo za biopsiju, liječnik može preporučiti dijetu za 2-3 tjedna.
Takva dijeta znači štedljiv režim za želudac i crijeva. To znači da se jela poslužuju topla, ali ni topla ni hladna. Načini kuhanja su regulirani - proizvodi se mogu kuhati, kuhati na pari, peći bez kore, ali ne i pržiti.
Zabranjena hrana
Zabranjena su sva jela koja mogu nadražiti sluznicu ili uzrokovati pojačano stvaranje želučanog soka. Osim začina, ovaj popis uključuje:
- gazirana pića, čak i bez šećera;
- bilo koji alkohol;
- jake juhe;
- ukiseljeno povrće;
- pečenje peciva;
- sve vrste kupusa (zbog sposobnosti povećanja stvaranja plinova);
- crni čaj i kava.
Preporučena jela
Nakon dijagnoze, za štedljiv režim preporučuju se sluzave juhe, žitarice kuhane u vodi, sušeni kruh ili tost, kao i mesosorti s malo masnoće i omleti na pari. Za desert možete pojesti pečenu jabuku.
Prvog dana nakon dijagnoze piti samo čistu vodu bez plina. Već drugi dan možete piti juhu od šipka, žele i sl.
Kako je lakše prenijeti EGD: medicinsko spavanje
Tehnika EGD s lijekovima za spavanje ili sedativima koristi se dva desetljeća. Isprva se prakticiralo samo u elitnim gradskim klinikama, danas su takve studije sve češće.
Razlikuje se od uobičajene tehnike po tome što se prije početka pregleda pacijentu daje intravenska injekcija sedativa i osoba zaspi. Nadalje, postupak se provodi na uobičajen način, odnosno endoskop se ubacuje kroz usta, ulazi u želudac iz jednjaka, ali osoba ne osjeća bol ili nelagodu, jer je takav umjetni san dublji. Djelovanje lijeka je predviđeno za 40 minuta, ovo je dovoljno za pregled.
Nakon toga, pacijent se budi, ali ni u ovom slučaju ne osjeća nelagodu, jer spavanje s lijekovima nije opća anestezija i većina pacijenata ga lako podnosi. Stoga, nakon buđenja, nema letargije, nema letargije, nema poteškoća s orijentacijom, barem ne više nego nakon običnog sna. 5 minuta nakon buđenja, osoba može ustati, a nakon još sat vremena već može napustiti medicinsku ustanovu. Istina, na današnji dan još uvijek je nemoguće voziti auto.
Prednost ove metode je da dok se pacijentako je u stanju sna, liječnik ima mogućnost provesti širi spektar studija, uključujući utvrđivanje prisutnosti bakterije Helicobacter pylori, uzročnika gastritisa i čira, određivanje razine kiselosti želučanog soka i provođenje biopsija.
Pravila pripreme za zahvat s medikamentoznim spavanjem
Prema recenzijama, koliko je lakše prenijeti FGDS, podložan uronjenju u san izazvan lijekovima, postupak zahtijeva ozbiljniji pristup. Činjenica je da u ovom slučaju anesteziolog treba odabrati prikladan lijek, koji pacijenta uvodi u san izazvan lijekovima. A za odabir sredstava, ovaj će stručnjak morati vidjeti rezultate kliničkog testa krvi i fluorografije. A ako je pacijent stariji od 40 godina, onda mu se preporučuje napraviti dodatni EKG.
Potreban je elektrokardiogram kako bi anesteziolog bio siguran da kada je pacijent uronjen u san, neće biti smetnji u srčanoj aktivnosti, neće biti problema s disanjem. Međutim, takvi problemi su i kontraindikacije za konvencionalnu gastroskopiju, samo pacijent, ako se pojave, može obavijestiti liječnika o tome, a postupak će biti prekinut. Ali čak iu situaciji s konvencionalnim EGD-om, stariji pacijenti bi trebali napraviti EKG - za svaki slučaj.
Zaključak
Odgovarajući na pitanje koliko je lako prenijeti EGD, iz recenzija proizlazi da suvremena oprema praktički eliminira ozljede. Međutim, ako je pacijent uplašen, pod stresom takvim pregledima, uvijek postoji mogućnost da onnehotice se trza. Stoga je za takve osobe bolje odabrati zahvat s medicinskim spavanjem.
