Anestetici ili na neki drugi način anestetici su nezamjenjivi u medicinskoj praksi. Imaju sposobnost izazivanja anestezije, lijekovi su protiv bolova. No, je li njihova upotreba 100% opravdana? Koje su prednosti i nedostaci ovih lijekova? Pročitajte o ovome i više u nastavku.
Opće karakteristike
Anestetici su, prema mehanizmu djelovanja, lokalni i namijenjeni su anesteziji. Anestetski pripravci se koriste za umjetnu anesteziju, odnosno potiskuju osjetljivost i bol različite prirode nakon primjene. Bol je izrazito neugodno osjetilno i emocionalno stanje koje nastaje pri oštećenju tkiva. Bolni osjećaji uzrokuju promjene u ljudskom tijelu tijekom i nakon operacije: poremećeni su metabolizam, hemodinamika i disanje. Sve to može dovesti do smrti pacijenta, ali se za otklanjanje takvih promjena koristi anestezija.
To je reverzibilnoeliminacija osjetljivosti na bol. Anestezija je sinonim za ublažavanje boli i znači gubitak osjeta. Anestezija uzrokuje inhibiciju središnjeg živčanog sustava, a lokalna anestezija eliminira osjetljivost određenog područja na tijelu.
Značajke
Lokalni anestetici dobro prodiru kroz sluznicu, brzo djeluju na živčana vlakna, uništavaju se i izlučuju putem bubrega. Lokalni lijekovi imaju resorptivni učinak, uklanjaju osjetljivost na bol, utječu na vaskularni ton - proširuju ih ili sužavaju. Rezobtivni učinak znači da su anestetici također antispazmodični, antiaritmički, analgetski, hipotenzivni, protuupalni. Svi imaju pet glavnih karakteristika:
- brzo prodiru u živčano tkivo;
- djelujte dugo;
- snaga se povećava s dozom;
- brzo izlučivanje iz tijela;
- toksičnost.
Učinkovitost
Anestetici (opće karakteristike i vrste anestezije su obrađene u članku) nisu uvijek lijekovi koji pomažu pacijentu. Mnogi od njih ili ne odgovaraju ili se koriste pogrešno. Demonstracija djelovanja anestetika i niske temperature pokazuje kako anestetici djeluju. Opće je poznata činjenica da narkotičke tvari i alkohol mogu poremetiti ljudsku termoregulaciju. Dotični lijekovi djeluju na sličan način.
Razvijaju hipotermiju. Stručnjaci su naučili koristiti ovo svojstvo anestetika za kontroliranu hipotermiju tijekom operacije mozga i srca. Hipotermija smanjuje brzinu metabolizma, što smanjuje pacijentovu potrebu za kisikom. Učinkovitost anestezije ovisi o nekoliko čimbenika, a to su pravi izbor lijeka i visokokvalitetno ublažavanje boli.
Kada je potrebno i kome dodijele
Anestetici se u pravilu koriste u medicinskim ustanovama tijekom kirurških zahvata sa šivanjem, u stomatološkim ordinacijama za liječenje i vađenje zuba, za anesteziju, tijekom poroda. Na primjer, lokalni anestetici se široko koriste u kozmetici.
- "Novokain" se prilično često koristi. Ima minimalnu toksičnost i dobro djeluje. Pozitivno djeluje na metabolizam živčanog tkiva. Među nedostacima: ne traje dugo, može izazvati alergijsku reakciju.
- "Prilocaine". Provodi duboku lokalnu anesteziju, pogodnu za terapijske blokade. Gotovo bez toksičnosti. Može se koristiti za liječenje djece i trudnica.
- "Carbocaine". Toksičan lijek, ali prilično jak u smislu stupnja utjecaja. Izaziva neželjene reakcije. Treba se koristiti s oprezom i doziranjem.
- "Lidokain". Toksičnost lijeka je minimalna. Vaskularne i alergijske reakcije na lijek praktički su odsutne. Glavna značajka - brzovrijedi.
Vrste anestezije
Anestetici su drugačiji - jači i manje. Anestezija je skupni pojam, odnosno proces suzbijanja boli kod pacijenta uz pomoć lijekova. Ovaj zahvat izvodi liječnik, izbor vrste anestezije ovisi o mnogim čimbenicima: dobi, zdravstvenom stanju osobe, spolu.
- Opća anestezija (narkoza). Ovo je prilično jaka vrsta postupka koji se koristi tijekom operacija. Potpuno onemogućuje pacijenta, postaje imun na vanjske podražaje. Anestezija se smatra umjetnom komom. Za primjenu se koristi kombinacija anestetika. Oni imobiliziraju pacijenta, paraliziraju živčane završetke, mišiće tijela i dišnih organa.
- Lokalna anestezija (blok živaca). Blokira osjetljivost živaca u području tijela gdje se operacija izvodi. U stomatologiji se široko koriste lokalni anestetici. Bolesnik ne zaspi, on vidi i svjestan je svih radnji. Lokalna anestezija se dijeli na spinalnu, provodnu, epiduralnu, nadzornu i primjenu.
S spinalnom injekcijom, lijek se ubrizgava u subduralni prostor. Tijekom provođenja, živčani impuls je blokiran. Kod epiduralne, anestetik se ubrizgava u epiduralni prostor. Praćenje blokira bol, pacijent se opušta. Primjena - nova vrsta anestezije, kada se na područje kože nanese mast ili krema.
Lokalni anestetici
Lokalni anestetici su dobri jer blokiraju osjećaj boli u određenom području. Ove tvari blokiraju provođenje živaca ako se ubrizgaju blizu živca. Lokalni lijekovi se dijele na alkidne i eterske. Prve tvari uključuju ultrakain, trimekan, lidokain, metivakan; na drugi novokain, anestezin, dikain.
Svi lokalni anestetici uključuju tri veze. Strukturno se sastoje od tri jedinice: amino skupine, međulanca, aromatske skupine. Ove ljekovite tvari imaju svoju klasifikaciju:
- znači za površinsku anesteziju ("Promecaine");
- lijekovi koji se koriste za infiltracijsku anesteziju (na primjer, Novocain);
- univerzalni lijekovi ("lidokain").
Lokalni anestetici su anestetici koji desenzibiliziraju živčane završetke. Oni usporavaju procese uzbude koji prolaze kroz živčana vlakna. Oni su u stanju potpuno eliminirati bolne senzacije, blokirati prijenos živčanih impulsa. U farmakologiji se anestetici definiraju kao lijekovi koji ublažavaju bol, a to je njihova glavna funkcija.
Nedostaci
Nažalost, anestetici nisu nimalo sigurni lijekovi. Mogu izazvati alergijsku reakciju, anafilaktički šok. Osim toga, neki od njih imaju ozbiljan popis kontraindikacija i nuspojava. Zato treba odabrati dozusamo liječnik. Na primjer, lokalni anestetici imaju niz značajnih nedostataka:
- ne možete kontrolirati funkcije tijela tijekom teških traumatskih operacija;
- nedostatak opuštanja mišića tijekom abdominalne operacije;
- potpuno olakšanje boli ne dolazi uvijek;
- svijest je očuvana kod pacijenata s nestabilnim mentalitetom.
Pros
Lokalna anestezija ima ogromne prednosti: sigurna je, jednostavna tehnika i jeftina. Što se tiče lijekova protiv bolova bez recepta koji se prodaju u ljekarnama, oni također rade svoj posao, učinkovito uklanjajući bol. Uostalom, poznato je da se to ne može tolerirati.
Anestezija je uvod u umjetno spavanje, a koristi se za izvođenje kirurške intervencije kako bi se osoba potpuno imobilizirala, isključila mu svijest. Pacijent tijekom operacije u anesteziji ne osjeća ništa, odnosno nije u stanju osjetiti bol. A to je glavni plus opće anestezije.
Popis
Anestetici se dijele na pripravke opće anestezije i lokalne. Prva skupina uključuje halogenirane ugljikovodike, barbiturate, opioidne analgetike, estere i druge lijekove za opću anesteziju. Među fondovima:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "halotan".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanil".
- "Propovan" i više.
Druga skupina uključuje alkide, estere benzojeve kiseline, estere aminobenzojeve kiseline i druge lokalne anestetike. Za lokalnu anesteziju koriste se sljedeći lijekovi:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" s adrenalinom.
- "Lidokain" 2% adrenalina.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novocaine".
- "Leocaine" i drugi.
Klasifikacija anestetika razmatrana gore.
Uvjeti korištenja
Anestetike treba davati specijalist u zdravstvenoj ustanovi, jer su to prilično ozbiljni lijekovi. Primjerice, anestetici za muškarce su potrebni za opće i selektivne testove na lidokain ako postoji problem s ranom ejakulacijom. U prvom slučaju, glans penisa se tretira otopinom ili mašću lidokaina, tada će doći do gubitka površinske osjetljivosti. Nakon što se anestezija ispere i obavi se spolni odnos.
Prilikom provođenja testa na lidokain ocjenjuje se kvaliteta erekcije, trajanje spolnog odnosa, očuvanje orgazma i ejakulacije. U drugom slučaju, na frenulum se nanosi pamučni jastučić natopljen otopinom lidokaina dok se ne izgubi osjetljivost, sredstvo se ispere, a zatim slijedi spolni odnos. Rezultate testa tumači liječnik.
Anestetici se također daju intravenozno zastavljanje bolesnika u umjetno spavanje. Anestetici uključuju neke lijekove koji su obično dostupni u ljekarnama. Postoje lijekovi s anesteticima za djecu, ali su maksimalno sigurni.
Kontraindikacije
Lokalna anestezija se izvodi tijekom manjih operacija kako bi se privremeno uklonila bol. Ova vrsta anestezije se koristi kada se anestezija ne može koristiti. Lokalna anestezija ima apsolutne i relativne kontraindikacije. Prvi uključuju:
- netolerancija na ovu vrstu anestezije;
- operacija koja zahtijeva kontrolirano disanje;
- šok.
Drugi je:
- nervozno uzbuđenje;
- mentalna bolest;
- bolesti kralježnice;
- loše zdravlje, dobrobit;
- hipertenzija;
- hipotenzija;
- srčani poremećaji;
- pretilost;
- zarazna bolest;
- djetinjstvo;
- ako pacijent sam odbija ublažavanje boli.
Ostali anestetici imaju slične kontraindikacije. Prilikom primjene ove ili one vrste anestezije pacijent mora uzeti u obzir svoje zdravstveno stanje, trenutne bolesti i dobrobit.
Recenzije
Sudeći po recenzijama opće anestezije, mnogi je se boje. Prema pacijentima, ima značajne prednosti i značajne nedostatke. U koristpogledajte:
- bezbolna operacija, koja je moguća nakon uvođenja pacijenta u stanje umjetnog sna;
- potpuno odvojen od stvarnosti;
- duboki san;
- nedostatak osjetljivosti;
- ublažavanje boli 100%;
- uz pravodobno liječenje, rizik je minimalan.
Međutim, anestezija ima mnogo nedostataka. Mnogi pacijenti tvrde da je to ponekad opasnost za zdravlje, pa čak i život. Nedostaci uključuju:
- teško je izaći iz anestezije;
- loše se osjećam nakon;
- postoje nuspojave;
- ne podnose svi dobro;
- anestezija loše kvalitete;
- moguće komplikacije;
- neobrana i nedostatak kontrole;
- gubitak kontrole nad tijelom;
- alergijska reakcija;
- teško disati;
- gubitak kose.
Što se tiče anestetika, oni također imaju nuspojave i kontraindikacije. Neprihvatljivo je da ih sami sebi propisujete, tek nakon dogovora s liječnikom. Prema riječima pacijenata, oni stvarno dobro anesteziraju, odnosno nose se sa svojim glavnim zadatkom.
