Jedan od najčešćih antibiotika za liječenje bolesti gornjih dišnih puteva i drugih organa je "Cefuroxime axetil". To je cefalosporinski lijek druge generacije. U usporedbi s drugim sličnim antibioticima, stabilniji je i širokog spektra djelovanja. Koristi se za liječenje tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća, infekcija kože i mekih tkiva te za sprječavanje postoperativnih komplikacija.
Antibiotici cefalosporinske skupine
Antibakterijski lijekovi su lijekovi koji sadrže tvari koje mogu uništiti patogene mikroorganizme ili inhibirati njihovu reprodukciju. Najčešći su beta-laktamski antibiotici, koji imaju baktericidni učinak. To su penicilini i cefalosporini, koji imaju sličnu strukturu. U usporedbi s češćim penicilinskim antibioticima, cefalosporini su otporniji i aktivniji, a manje je vjerojatno da će bakterije razviti otpornost na njih. Stoga su antibiotici ove skupine danas lijekovi izbora za liječenje mnogih bolesti kod odraslih i djece.
Postoji 5 generacija cefalosporina, ali su do sada uobičajenisamo prva tri. Predstavljeni su lijekovima koji se mogu koristiti i oralno i za injekcije. Poput penicilina, cefalosporini uništavaju stanične stijenke bakterija i sprječavaju njihovo razmnožavanje. Od prve do treće generacije ove skupine antibiotika, postupno se širi spektar njihova djelovanja na gram-negativne bakterije. Ali postaju manje aktivni protiv gram-pozitivnih mikroorganizama.
Cefalosporini prve generacije - "Cefazolin", "Cefalexin" i "Cefadroxil" mnogo su inferiorniji u djelotvornosti od većine penicilina i drugih antibiotika. U prodaji su se pojavile 60-ih godina 20. stoljeća, pa se danas sve manje koriste. Lijekovi druge generacije su najčešći. To su Cefaclor, Cefuroxime i Cefuroxime Axetil. Preostali cefalosporini imaju širi spektar djelovanja, ali se uglavnom koriste u bolnici za injekcije. To su Ceftriakson, Cefixin, Cefepin i drugi.
Obilježja lijeka
Ovaj antibiotik je najčešći ne samo među cefalosporinima, već i među antibakterijskim sredstvima drugih skupina. To je zbog njegovog širokog spektra djelovanja i činjenice da mikroorganizmi rijetko postaju otporni na njega. Njegove prednosti također uključuju dobru podnošljivost i rijetku pojavu nuspojava. U usporedbi s penicilinskim antibioticima, "Cefuroxime axetil" je otporan na beta-laktamazu, pa postaje sve češći.lijek izbora za razne infekcije. Također je aktivan protiv stafilokoka, koji proizvode penicilinazu.
Iz skupine cefalosporina, "Cefuroksim axetil" se smatra najučinkovitijim, jer djeluje na mikroorganizme koji su otporni na druge antibiotike. Značajka ovog alata je i to što može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, pa se može koristiti za liječenje meningitisa, encefalitisa i drugih upalnih bolesti moždanih ovojnica.
Što je još izvanredno u vezi s lijekom "Cefuroxime axetil"? Njegov oblik oslobađanja prikladan je za različite skupine pacijenata:
- u liječenju teških infekcija koristi se otopina za intravensku ili intramuskularnu injekciju, napravljena je od praha razrijeđenog vodom za injekcije;
- 150, 250 ili 500mg tablete koriste se u izvanbolničkom liječenju odraslih;
- za djecu je najbolje koristiti suspenziju pripremljenu od posebnih granula.
Ali koji oblik lijeka koristiti određuje liječnik. Uostalom, svi imaju različite koncentracije djelatne tvari i nisu potpuna zamjena jedna za drugu.
Djelovanje droga
Ovaj cefalosporinski antibiotik 2. generacije ima širok spektar djelovanja. Sadrži tvari koje uništavaju stanične stijenke bakterija, ali ne djeluju na zdrave stanice. Posebno je učinkovit protiv salmonele, šigele, ešerihije, proteusa, enterobacteriaceae, uzročnika gonoreje i infekcija gornjih dišnih puteva. Lijek je također aktivan protiv većine sojeva stafilokoka i streptokoka, ali postoje i bakterije otporne na Cefuroxime Axetil. To su Pseudomonas, Listeria, većina sojeva enterokoka, neki stafilokoki.
Djelovanje lijeka počinje za oko pola sata, intravenskom primjenom - gotovo odmah, traje oko 8 sati. Morate ga uzimati dva puta dnevno, a kada koristite injekcije - 3-4 puta. Stoga se kod teških infekcija preporuča koristiti "Cefuroksim" u injekcijama.
Indikacije za uporabu
Cefuroksim se često koristi za liječenje raznih zaraznih bolesti kod djece i odraslih. Njegovo djelovanje protiv većine gram-negativnih i nekih gram-pozitivnih bakterija omogućuje da se uspješno propisuje u takvim slučajevima:
- za infekcije gornjih dišnih puteva - tonzilitis, bronhitis, upala pluća, sinusitis;
- ginekološke bolesti, kao što su adneksitis ili endometritis;
- infekcije kože, mekih tkiva i kostiju - erizipel, pioderma, furunkuloza, osteomijelitis, septički artritis;
- pijelonefritis, cistitis;
- sepsa, peritonitis;
- meningitis, encefalitis, lajmska bolest;
- gonoreja;
- za prevenciju postoperativnih komplikacija.
"Cefuroksim": upute za uporabu
Cijena lijeka omogućuje da ga koristi svaki pacijent, jer je relativno jeftin - samo 250-400rubalja. Stoga se koristi kako u bolnici za intravensku ili intramuskularnu primjenu, tako i u ambulantnom liječenju za oralnu primjenu. Pacijenti napominju da je vrlo prikladno uzimati Cefuroxime. Doziranje se određuje pojedinačno, ovisno o težini infekcije i njezinoj lokalizaciji. Obično je 250-500 mg, podijeljeno u 2 doze dnevno. Tablete se mogu uzimati sa ili bez hrane. Ako se slučajno propusti jedna tableta, treba je odmah uzeti, kao što se zapamti, sljedeća doza ne smije biti prije 5 sati kasnije. Nemojte udvostručiti dozu bez savjeta liječnika.
Doziranje za intramuskularnu ili intravensku primjenu lijeka "Cefuroksim" izračunava se malo drugačije. Preporuča se da se injekcije rade u bolnici, jer nepravilna injekcija može uzrokovati nuspojave. Obično se propisuje od 0,75 mg do 1,5 g tri puta dnevno. Ovisno o težini infekcije, doza se može povećati, ali ne više od 6 g dnevno. Optimalno za većinu infekcija, koristite 60 mg po kilogramu težine pacijenta dnevno.
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti. Ali najčešće se koristi "Cefuroksim" tjedan dana. Kod teških infekcija liječenje počinje injekcijama - 2-3 dana, a zatim prelaze na oralnu primjenu. Može trajati i do 10 dana, a za ozbiljne bolesti, poput lajmske bolesti, 20 dana. Ne preporučuje se prekid liječenja prije roka koji odredi liječnik. To može uzrokovati ne samo pojavu mikroorganizama otpornih na antibiotike, već i razvoj ozbiljnihkomplikacije.
Osobitosti primjene u djece
"Cefuroksim asketil" se koristi za liječenje zaraznih bolesti u bilo kojoj dobi. Lijek se široko koristi u pedijatrijskoj praksi. Nemojte ga koristiti samo za liječenje novorođenčadi i prijevremeno rođene djece.
Jedina značajka primjene kod djece je potreba za točnim doziranjem. Doziranje se ne određuje prema dobi, već prema težini pacijenta. Intravenske ili intramuskularne injekcije rade se u bolničkim uvjetima. Obično djeca starija od 3 mjeseca trebaju 30 do 100 mg po kg tjelesne težine dnevno. Ova količina je podijeljena u 3 doze. Oralno za djecu mlađu od 12 godina preporuča se ne koristiti tablete, već suspenziju. Djeca ga bolje podnose, djeca ga lako piju. Da, i prikladnije je dozirati lijek u ovom obliku.
Kontraindikacije
Cefuroksim je jedan od najčešće propisivanih lijekova za ozbiljne infekcije. No, unatoč visokoj učinkovitosti, ne mogu ga koristiti svi. Nemojte propisivati ovaj lijek u slučaju individualne netolerancije, fizičke iscrpljenosti, oslabljenog imuniteta, kao i u slučaju alergije na bilo koji lijek iz skupine cefalosporina ili penicilina. Ne možete piti "Cefuroksim" u slučaju ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito u prisutnosti krvarenja. Ne preporučuje se primjena ovog lijeka ni za liječenje starijih pacijenata, jer se nakon 60. godine povećava rizik od nuspojava.
Nuspojave
Kao i svi drugi antibakterijski lijekovi, "Cefuroxime axetil" može izazvati negativne reakcije. Posebno su česti kod osoba s intolerancijom na peniciline. Injekcije mogu uzrokovati jaku bol na mjestu uboda, pojavu infiltrata, pa čak i oštećenje stijenki krvnih žila. Tablete "Cefuroksim 500" najčešće imaju negativan učinak na probavni trakt. Stoga su mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, disfunkcija crijeva i jetre najčešće nuspojave ovog liječenja. Osim toga, lijek može uzrokovati sljedeće učinke:
- osip, svrbež i druge alergijske reakcije;
- pojačana sklonost krvarenju;
- kandidijaza;
- hepatitis;
- vrtoglavica, zbunjenost;
- krvarenje;
- upalna bolest bubrega;
- promjena uzorka krvi.
Posebne upute za uporabu lijeka
Cefuroksim se može kupiti u ljekarni samo na recept. Upute za uporabu, cijena, analozi i značajke doziranja - sve ove informacije možete dobiti od svog liječnika. Doziranje lijeka određuje se strogo individualno, na primjer, u slučaju poremećene funkcije bubrega, mora se smanjiti i lijek treba uzimati pod stalnim liječničkim nadzorom.
Mnoge zanima je li moguće liječiti se "Cefuroksimom" tijekom trudnoće i tijekom dojenja? Nisu provedene posebne studije o ovom liječenju, ali se vjeruje daovo sredstvo nema toksični učinak na embrij. Iako bi svrsishodnost propisivanja lijeka trebao odrediti liječnik, uzimajući u obzir stanje majke. Ali preporuča se prekinuti dojenje za vrijeme liječenja, budući da se "Cefuroksim" aktivno izlučuje u mlijeko.
Interakcija s drugim lijekovima
Kao i svi drugi antibiotici, "Cefuroxime axetil" aktivno potiskuje crijevnu mikrofloru. Kao rezultat toga, poremećena je sinteza vitamina K, koji je uključen u procese zgrušavanja krvi. Stoga, kada se koristi istovremeno s antikoagulansima, kao i sa salicilatima ili NSAID, može postojati rizik od krvarenja.
Ako koristite "Cefuroksim" s diureticima petlje, povećava se njegov toksičan učinak na bubrege i mokraćni sustav. A dijeljenje s antacidima usporava njegovu apsorpciju, stoga se smanjuje učinkovitost liječenja.
"Cefuroksim": analozi
Ponekad se dogodi da pacijent nema priliku kupiti lijek s ovim imenom. Ali razne farmaceutske tvrtke proizvode nekoliko lijekova, čiji je glavni aktivni sastojak cefuroksim. Ako uzmete u obzir dozu i posavjetujete se sa svojim liječnikom, možete koristiti bilo koji od njih za liječenje. Koji lijekovi mogu zamijeniti "Cefuroksim"? Njegovi najčešći analozi su: Aksef, Auroxetil, Biofuroxim, Zinacef, Zinnat, Kimatsef,"Cefoktam", "Cetil", "Cefumax" i drugi. Ne preporuča se samostalno zamijeniti antibiotik koji je propisao liječnik lijekovima drugačijeg sastava, čak i ako će imati sličan učinak.
Recenzije o lijeku
Većina liječnika, kada su potrebni antibiotici, često se odlučuje za cefuroksim. Recenzije takvog tretmana najčešće su pozitivne. Ljudi bilježe visoku učinkovitost lijeka. Većina pacijenata primijetila je da se već drugi dan njihovo stanje značajno poboljšalo. I samo u rijetkim slučajevima postoje nuspojave.
