Acanthosis crna prvi put je opisana u Njemačkoj 1889. godine. Prema studijama, može imati određenu vezu sa malignim i benignim tumorima.
Što je bolest
Crna akantoza - pigmentno-papilarna distrofija kože. Spada u opasne bolesti, jer može biti dobroćudan i zloćudan. Benigni oblik javlja se uglavnom u djece i povezan je s poremećajem endokrinog sustava, osobito ako se dodatno promatraju bolesti poput pretilosti i dijabetesa. Također, distrofija može biti s poremećajima živčanog sustava.
Zloćudni oblik se javlja već u odrasloj dobi. Ova bolest je opasna jer je popraćena malignim novotvorinama unutarnjih organa i uočava se uglavnom na mjestima najvećeg trenja kože.
Uzroci nastanka
Uzroci crne akantoze nisu točno definirani, ali znanstvenici su uspostavili određeni odnos s predisponirajućim čimbenicima. Ovi čimbenici posebno uključuju:
- nasljednost;
- malignineoplazme;
- endokrini poremećaj;
- uzimanje određenih lijekova.
Bolest se može pojaviti kod osobe u apsolutno bilo kojoj dobi, a u osnovi razlozi njezina nastanka također se značajno razlikuju u različitim dobnim skupinama. Osim toga, konzumacija masne ili škrobne hrane, kao i prekomjerna tjelesna težina, mogu biti provocirajući čimbenici.
Glavni simptomi
Crna akantoza papilarnog sloja kože očituje se uglavnom simptomima kao što su:
- hrapavost i piling područja kože;
- pojačana pigmentacija zahvaćenih područja kože;
- pojava papiloma i fibroida na koži.
Ova se bolest uglavnom manifestira u prirodnim naborima kože. Vrlo rijetko kod bolesnika promjene na kožnom pokrovu postaju raširene i pokrivaju značajno područje u blizini glavne lezije. U isto vrijeme, promjene se mogu uočiti i na obližnjim organima.
Fotografija crne akantoze jasno pokazuje osobitost tijeka bolesti. U početku, pacijent razvija žućkasto područje, koje s vremenom postaje tamnije i zasićenije. Postupno se na zahvaćenom području počinju stvarati fibromi i papilomi. Sluznice uglavnom nisu zahvaćene, ali na njima mogu nastati i papilomi. Ponekad osoba može osjetiti trnce i svrbež u zahvaćenom području.
U prisutnosti maligne bolestitumora, osoba osjeća jaku slabost, apatiju, pospanost, a također počinje gubiti na težini.
Dijagnostika
Ako se crna akantoza javlja u ljudi, tada se dijagnoza u srednjovječnih i starijih pacijenata temelji na vanjskom pregledu mrlja u nastajanju. Svi bolesnici s ovom bolešću trebali bi se podvrgnuti opsežnom pregledu radi provjere maligniteta.
Doktor naređuje laboratorijske pretrage. Te se abnormalnosti mogu otkriti testiranjem na inzulinsku rezistenciju, jer često nema znakova dijabetesa, ali će razina inzulina u krvi biti vrlo visoka. Zato se kod sumnje na benigni tumor treba obratiti endokrinologu. Osim toga, može se propisati biopsija, nakon čega slijedi studija dobivenih tkiva.
Liječenje bolesti
Ne postoje posebne metode za liječenje crne akantoze. Glavni cilj terapije je uklanjanje osnovne bolesti. Često se za liječenje benigne neoplazme propisuje vitamin A, askorbinska kiselina i salicilna mast, koje se moraju nanositi na oštećena područja kože. U prisustvu hormonalnih poremećaja propisuje se hormonska terapija.
Terapija primjenom tekućih dušika je prilično uspješna. U vrijeme terapije najbolje je da je pacijent ubolnica. Ako se nastavi crna akantoza malignog oblika, tada se uglavnom izvodi uklanjanje tumora. Međutim, vrijedi zapamtiti da se bolest može ponovno pojaviti s recidivima i prisutnošću metastaza.
Maligna acanthosis nigricans je prilično česta, a njezino liječenje Vetomom donosi vrlo dobar rezultat, jer ovaj lijek pomaže u smanjenju učinaka kemoterapije. U prisutnosti malignih novotvorina ovaj lijek se koristi za jačanje imunološkog sustava, kao restorativni antitumorski lijek.
U prisutnosti bradavica na koži, koagulacija tkiva se provodi pod utjecajem električne struje. Posebne masti ili alkoholne tinkture nanose se na područja s povećanom pigmentacijom kože. Neophodno je ojačati imunološki sustav, za što se koriste vitaminski kompleksi, kao i ekstrakti ehinacee i ginsenga. Osim toga, koriste se protuupalni i antiseptički prašci. Dobro pomažu kupke s dodatkom kalijevog permanganata.
U teškim slučajevima bolesti propisuje se hormonska terapija. Pacijenti tijekom života trebaju stalni unos dodataka cinku koji pomažu u održavanju dobrog ljudskog stanja.
Prognoza tijeka bolesti
Mnogi pacijenti s benignim oblikom bolesti imaju dodatnu inzulinsku rezistenciju, koja postaje glavni uzrok akantoze. Ozbiljnost tijeka bolesti i prognoza nakon liječenja uvelike ovise o stupnju inzulinske rezistencije. S otvorenom formomprognoza dijabetesa je prilično razočaravajuća. Pravilnim i pravodobnim liječenjem možete postići brzi oporavak. Tinejdžerski oblik karakterizira činjenica da bolest prolazi sama od sebe, kako dijete odrasta.
Kada se pojavi maligni oblik bolesti, prognoza je prilično nepovoljna, jer glavni tumor ima agresivan karakter. Prosječni životni vijek takvih pacijenata je 2 godine, iako postoje slučajevi kada su ljudi živjeli i više od 10 godina.
Profilaksa
Kako bi se smanjila vjerojatnost bolesti, moraju se poštivati određene preventivne mjere. Ove preventivne mjere uključuju održavanje normalne tjelesne težine. Osim toga, imperativ je kontrolirati razinu inzulina i održavati je normalnom.
Komplikacije
Komplikacije mogu biti vrlo različite, ovisno o karakteristikama tijeka crne akantoze. Kod djece bolest uglavnom teče u benignom obliku, pa se ne uočava pojava opasnih komplikacija.
Kod odraslih, bolest je akutnija, a ozbiljne komplikacije se uočavaju kada bolest postane kronična. Često dolazi do pojave seboreje, gljivičnih infekcija, kao i recidiva i metastaza malignih tumora.
Crna akantoza u pasa: značajke tijeka i liječenja
Kod životinja, bolest je karakterizirana pojavom mnogih izraslina i papiloma u velikim kožnim naborima. U tom slučaju mijenja se boja kože i stanice rastu.
Crna akantoza kod pasa javlja se iz raznih razloga, posebno kao što su:
- endokrini poremećaji;
- maligne neoplazme;
- pretilost;
- nasljednost.
Glavne znakove bolesti karakterizira pojava keratinizirane kože i jaka pigmentacija. Ova područja su uglavnom koncentrirana između stražnjice, u pregibima kuka i prepona, pazuha, blizu pupka, blizu ušiju i s obje strane vrata.
Koža životinje postaje smećkasta i vrlo suha, a nakon nekog vremena počinju tamniti. Pojavljuju se mnogi nabori i izrasline, a reljef je znatno pojačan. Primarni oblik bolesti javlja se kod jazavčara oba spola, uglavnom do godinu dana. Sekundarni se opaža kod pasa svih pasmina, ali najčešće kod glatkodlakih. Ovo stanje ukazuje na prisutnost problema s korom nadbubrežne žlijezde ili štitnjače.
Liječenje primarnog oblika bolesti trenutno je neučinkovito, jer ne postoje ciljani lijekovi. Stanje životinje može se ublažiti samo uzimanjem hormonskih lijekova i raznih lokalnih krema.
Indiciran je unos glukokortikoida, kao i vitamina E. U slučaju sekundarnog oblika bolesti terapija nije potrebna, jer znakovi uglavnom nestaju sami od sebe. Prikazana je samo uporaba sredstava za uklanjanje upalekoža.
