Liječenje mentalnih bolesti kod mnogih ljudi povezano je s upotrebom moćnih lijekova koji uzrokuju nepopravljivu štetu živčanom sustavu. Stoga ih neki pacijenti s blagim simptomima radije skrivaju ili se sami nose s njima. Ovaj pristup je vrlo opasan i prepun razvoja ozbiljnih komplikacija. Pravodobno traženje pomoći od psihijatra i odabir individualnog režima liječenja s prikladnim sredstvima ključ je za održavanje normalnog načina života u budućnosti.
Mehanizam djelovanja
"Klopiksol-Akufaz" je otopina lijeka za intramuskularnu injekciju. Spada u antipsihotike, odnosno lijekove koji se koriste za liječenje raznih psihičkih bolesti. Aktivni sastojak u otopini je zuklopentiksol acetat.
Psihotične reakcije mogu se razviti zbog neispravnosti neurotransmitera (najčešće dopamina i serotonina). Obično ovi spojevi osiguravaju prijenos živčanog impulsa do receptorazavršeci. Antipsihotici se koriste za smanjenje njihove aktivnosti i vraćanje sposobnosti mozga da razmišlja objektivno. Zuklopentiksol blokira dopaminske receptore, zbog čega pokazuje antipsihotički učinak.
Tvar također inhibira prijenos impulsa u živčanim završecima moždanog debla, djeluje umirujuće i opuštajuće. Smanjuje gag refleks, pa se može koristiti u situacijama u kojima je bijes popraćen mučninom i glavoboljom.
Indikacije
"Klopiksol-Akufaz" se koristi za liječenje početnih faza akutne mentalne bolesti, pogoršanja kronične psihoze i za smanjenje težine manifestacija maničnih opsesija. U kombinaciji s ostalim komponentama liječenja, ovaj lijek vraća osobu u stvarni svijet. Učinkovito uklanja sljedeće znakove početne psihoze:
- nervoza i nemotivirana agresija prema drugima;
- nezainteresiranost za život, apatija;
- pogoršanje memorije;
- smanjenje mentalne sposobnosti;
- tjeskoba i bezuzročan strah;
- ravnodušnost prema svom izgledu, stalno nepoštivanje osnovnih higijenskih pravila;
- izolacija i nespremnost na komunikaciju s ljudima;
- pretjerana sumnja i nepovjerenje.
Maksimalna koncentracija lijeka u krvi opaža se 3. dana liječenja, iako se sedativni učinak razvija mnogo ranije (oko 15 minuta nakon intramuskularne injekcije).
"Clopixol-Akufaz ": upute za uporabu lijeka
Otopina sadrži 50 mg zuklopentiksol acetata po 1 ml. Ovisno o bolesti pacijenta, dozu lijeka odabire pojedinačno liječnik. Preporučena početna količina lijeka je 1-3 ml intramuskularno. Jedna injekcija dovoljna je za održavanje stabilne koncentracije djelatne tvari u krvi nekoliko dana. Broj injekcija i razmak između njih može prilagoditi psihijatar, uzimajući u obzir podnošljivost lijeka i težinu njegovog djelovanja.
U liječenju starijih osoba, mnoge neuroleptike je nepoželjno davati u maksimalno dopuštenim dozama. To se odnosi i na lijek "Klopiksol-Akufaz". Upute za uporabu lijeka uključuju smanjenje količine ubrizgane otopine na 1-2 ml jednom. Prekoračenje ovih vrijednosti vrlo se ne preporuča kako bi se izbjegao razvoj nuspojava i alergijskih reakcija.
Kontraindikacije
Neuroleptici se ne smiju koristiti u nekim popratnim patološkim stanjima. To se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka "Klopiksol-Akufaz". Kontraindikacije za njegovu upotrebu su sljedeće:
- kardiovaskularno zatajenje (kolaps);
- feokromocitom;
- coma;
- stanje trovanja drogom ili alkoholom.
Lijek se ne koristi za liječenje trudnica, osobito u prvom tromjesečju, kada su položeni svi organi i sustavi nerođenog djeteta. Tijekom dojenja, imenovanje ovog lijeka je također nepoželjno, iako se izlučuje u mlijeko uminimalna količina. U slučaju hitne potrebe, moguće je kombinirati terapiju lijekovima s dojenjem. U ovoj situaciji potrebno je organizirati stalno pedijatrijsko praćenje novorođenčeta kako bi se na vrijeme reagiralo ako lijek negativno utječe na dijete.
Nuspojava
Neželjene reakcije tijekom liječenja su rijetke. To se obično događa s produljenom uporabom otopine u velikim količinama. U pravilu, kada se doza smanji, oni nestaju, iako je ponekad potrebno Klopiksol-Akufaz zamijeniti alternativnim sredstvima. Nuspojave se mogu izraziti takvim sustavima i organima:
- živčani sustav (motorički poremećaji, patologije akomodacije, povećan umor i stalna želja za spavanjem);
- kardiovaskularni sustav (vrtoglavica i pad tlaka s oštrom promjenom položaja tijela, ubrzan puls);
- probavni organi (fluktuacije u razini jetrenih testova, nedovoljno sline, poremećena defekacija);
- sustav izlučivanja (nemogućnost pražnjenja mjehura).
Budući da lijek ima snažno sedativno djelovanje, tijekom liječenja pacijentu je nepoželjno voziti automobil i raditi s preciznim mehanizmima koji zahtijevaju koncentraciju.
Pravila za upis
"Clopixol-Akufaz" odnosi se na netoksične lijekove, koje pacijenti općenito lako podnose. Međutim, s obzirom na to da je proizvod dostupan u obliku uljne otopine,može se primijeniti isključivo intramuskularno. Intravenske injekcije mogu dovesti do masne embolije, koja je vrlo opasna po život. Prepuna je začepljenja glavnih krvnih žila i zastoja disanja.
Čak i uz primjetno poboljšanje i očiti izostanak simptoma, ne biste trebali naglo prestati koristiti lijek Clopixol-Akufaz. Napomena uz lijek u takvim slučajevima predlaže odabir terapije održavanja ili prijelaz na tablete s istom aktivnom tvari. Vrlo je važno pridržavati se svih preporuka liječnika, jer neovlašteno ukidanje lijeka gotovo uvijek dovodi do novog pogoršanja i kao posljedicu teških psihičkih problema.
Kompatibilnost s drugim drogama i alkoholom
Gotovo svi lijekovi koji se koriste u psihijatriji su nekompatibilni s alkoholom (uključujući Clopixol-Akufaz). Liječenje ovim lijekom podrazumijeva odbacivanje alkohola i bilo kakvih narkotičkih tvari, jer kada zajedno uđu u tijelo, jako deprimiraju rad mozga i cijelog živčanog sustava. Također pojačava i produžuje učinak lijekova za opću anesteziju.
Kombinacija lijeka s antiemetičkim lijekovima (na primjer, Cerucal) i anthelminticima (piperazin) smatra se opasnom. Rizik od razvoja ekstrapiramidne patologije u ovom slučaju raste mnogo više nego kod odvojene upotrebe ovih sredstava.
Clopixol-Akufaz otopina (uključujući analoge lijeka) se ne propisuje zajedno s gvanetidinom i sličnim lijekovima zaliječenje hipertenzije. Kod Parkinsonove bolesti primjena ovog antipsihotika je kontraindicirana, jer se ne kombinira s glavnom terapijom uobičajenom za takve bolesnike.
Kako se prebaciti na druge oblike doziranja lijeka?
Za održavanje antipsihotičkog učinka, psihijatar može odabrati individualnu shemu za prelazak na prikladniji oblik doziranja. Najčešće se pacijentu preporuča zamijeniti injekcije konvencionalnom otopinom za deponiranu verziju. Obično je dovoljna 1 injekcija ovog lijeka svaka 2 tjedna da se postigne željena koncentracija lijeka u tkivima tijela.
Ovaj režim ne utječe na normalan način života, a u nedostatku izravnih indikacija za hospitalizaciju, osoba može nastaviti liječenje kod kuće. Rjeđe, umjesto injekcija, propisuju se tablete, čija se doza izračunava pojedinačno, na temelju karakteristika pacijentovog tijela i težine bolesti.
Prednosti i nedostaci lijeka
"Klopiksol-Akufaz" je dostupan u prikladnoj dozi, koja vam omogućuje da smanjite broj injekcija na minimum i tako ne skrećete pozornost pacijenta na to. Za razliku od drugih antipsihotika, u liječenju psihoze dovoljan je tečaj od 2-4 injekcije ovog lijeka za postizanje trajnog učinka. S pravom dozom lijek izbjegava paralelno uzimanje tableta za smirenje. Liječenje lijekom pomaže u uklanjanju ne samo znakova psihoze, već i nekih simptoma shizofrenije (sklonost izolaciji, emocionalna iscrpljenost).
Relativni nedostatak lijekamože se nazvati njegovim oblikom doze. Budući da je lijek dostupan u otopini, može se primijeniti samo injekcijom. Za to je potrebna pomoć medicinskog osoblja i poštivanje steriliteta. Međutim, s obzirom na učinkovitost i širok spektar djelovanja Clopixol-Akufaza (indikacije i klinički podaci to potvrđuju), ove nijanse nisu osobito značajne.
Izjave pacijenata
Duševno bolesni ljudi zaslužuju pažnju i podršku jednako kao i oni koji su fizički bolesni. Ne shvaćajući opasnosti bolesti tijekom egzacerbacije, mogu naštetiti sebi ili drugima. Stoga su oni koji su se susreli s takvim problemom u razdoblju "prosvjetljenja" spremni isprobati sve metode liječenja i lijekove kako bi normalizirali svoje razmišljanje i reakciju na svijet oko sebe. Jedan od učinkovitih i pristupačnih lijekova u ovom slučaju je Klopiksol-Akufaz. Recenzije lijeka potvrđuju činjenicu da je olakšanje kod pacijenata s psihozom došlo vrlo brzo, a zatim je uočena duga remisija.
Malo pacijenata žalilo se na nuspojave, a one su se uglavnom odnosile na visoke doze primijenjenog lijeka. Ljudi su primijetili da ih je tijekom liječenja postupno napustila želja da se sakriju od rodbine i ne komuniciraju s medicinskim osobljem. S vremenom su se mogli normalno družiti u svom uobičajenom društvenom krugu i zadržati kritičko razmišljanje.
Recenzije liječnika
Tijekom liječenja neurolepticima, sedativni učinak često je popraćen značajnim smanjenjem tlaka (ovo se također odnosi na lijek "Klopiksol-Akufaz"). Uputa upozorava na to, iako u praksi liječnici primjećuju da se kod primjene ovog lijeka najčešće ne opaža teška hipotenzija.
Psihijatri opisuju brzi sedativni učinak kod psihoza, shizofrenije i maničnih stanja. Nažalost, lijek ne dovodi do poboljšanja kognitivnih i analitičkih sposobnosti mozga, koje su narušene kod shizofrenije. To nije slučaj s lijekom. U te svrhe pacijentima treba individualno propisati dodatna sredstva.
Lijek se koristi za liječenje starijih osoba. Uklanja tjeskobu i ublažava simptome mentalnog uzbuđenja. Kod osoba s Alzheimerovom bolešću pomaže u smanjenju agresije i poboljšanju sna, ali to se ne događa tako brzo kao kod pacijenata s vaskularnim patologijama.
